Download Ficha de datos fiscales

DOCUMENTO DE TOMA DE DATOS PERSONALES
Datos Personales
Apellidos*
Nombre*
N.I.F* o Pasaporte*
Dirección*
particular
Ciudad*
Teléfono/s
Correo electrónico*
Número*:
Letra*:
C.P.*
Datos Profesionales(*)
Profesor UCM (Tache lo que proceda) :
SI
NO .
Datos Bancarios (*)
Entidad Bancaria
I.B.A.N. (International Bank Account Number). RELLENAR LOS 24 DIGITOS
SI USTED TRABAJA EN EXCLUSIVA EN LA UCM O EN ALGUNA ADMINISTRACION PÚBLICA ESPAÑOLA LE RUEGO
POR FAVOR CONFIRME QUE CUMPLE LOS SIGUIENTES REQUISITOS*:
Declaro no infringir la Ley 53/1984 de 26 de diciembre de incompatibilidades del personal al servicio de las
administraciones públicas, y que no he superado el límite de 75 horas de clases anuales, además de mi actividad habitual, ni los límites
retributivos establecidos en citada norma.
SOLO SI PERTENECE A LA UCM. Declaro que por dirección, impartición de conferencias, lecciones y tutorías en
cursos oficiales o propios, o en otras actividades académicas asimiladas, culturales o formativas organizadas por las distintas unidades o
centros de la UCM, no supero en ningún caso el límite de 75 horas anuales ni 30.000.-€ anuales por todos los conceptos. Declaro además
que cuanto con la previa autorización de compatibilidad en tal sentido.
Aviso legal:
“Sus datos serán incorporados a un fichero responsabilidad de la Fundación General de la Universidad Complutense de Madrid (“FGUCM”) con la finalidad
de gestionar todas las actividades relacionadas con su participación en los cursos y eventos organizados por la FGUCM (participación, alojamiento,
transporte, traductores) y de ponerse en contacto con usted para informarle de futuros eventos que organice la FGUCM o la propia Universidad
Complutense.
Sus datos serán cedidos a las empresas colaboradoras con la FGUCM a los efectos, únicamente, de gestionar todas las actividades relacionadas con su
participación en los cursos y eventos, conforme a lo establecido en el párrafo anterior.
Si desea ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición, puede remitirnos un escrito a la siguiente dirección: Fundación General
Universidad Complutense de Madrid, ATT. Departamento de Asesoría Jurídica, C/ Donoso Cortés, nº 65, 28015, Madrid, o remitiendo un correo electrónico a
la siguiente dirección: [email protected].
Su participación implica la cesión no exclusiva de los derechos de explotación de su ponencia con fines educativos o divulgativos, a través de cualesquiera
facultades (reproducción, distribución, comunicación pública, transformación, etc.), para todo el mundo y por todo el tiempo de duración de los mismos.
Asimismo, usted autoriza a la FGUCM a grabar su participación o partes significativas de la misma y a utilizar imágenes del evento a los efectos de que
éstas puedan ser divulgadas por la FGUCM en los mismos términos que su ponencia.”
FIRMA Y FECHA (necesaria):
(*) Datos de cumplimentación obligatoria.