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Bogotá D.C. Octubre 2015 Señores: SALUCOOP EPS Ciudad Referencia: Accionante: Accionado: DERECHO DE PETICIÓN _______________________ SALUUCOP EPS Yo______________________________, ciudadano colombiano, mayor de edad, vecino de esta ciudad, obrando en nombre propio, acogiéndome al derecho de petición consagrado en la Constitución Política de Colombia en su artículo 23, el cual dice todo persona que presente derechos de petición a las entidades públicas y privadas que prestan servicios a la comunidad, deben de recibir respuesta y solución a la petición presentada en un plazo no superior a 15 días hábiles. HECHOS 1. Que soy paciente con edad de____________, con diagnóstico de CANCER DE COLON. y me encuentro afiliado a SALUCOOP EPS 2. Que cuando fui a la cita, con el oncólogo DR. ________________adscrito a la EPS, y me ordena la realización de las quimioterapias para mi patología. sin consultar un examen de diagnóstico para ver cuál era el tratamiento más adecuado para mi estado de salud, decidí consultar la opinión de un segundo medico de especialidad de oncología que fuera adscrito a SALUCOOP EPS. Pero la cita me la estaban dando para dentro de cuatro meses, entonces me vi en la obligación de consultar un medico particular DR ______________de especialidad de oncología, el cual emitió enfermedad. Mandándome a realizar el un CONCEPTO distinto para mi examen de la PRUEBA GENOMICO Informa las decisiones médicas y mejora la confianza en las decisiones de TRATAMIENTO para los MÉDICOS Y PACIENTES. Los estudios sugieren que los resultados de la prueba cambiaron las decisiones de TRATAMIENTO para el CÁNCER. llamada ONCOTYPE DX. 3. Que solicito muy respetuosamente de TRANSCRIBIR la orden médica, emitida por el DR.___________________, DE ESPECIALIDAD DE ONCOLOGIA. Y SE TENGA EN CUENTA SU CONCEPTO MÉDICO, y se me realice el examen de la PRUEBA GENOMICO llamada ONCOTYPE DX. Para poder determinar el beneficio de la adición de TERAPIA MÁS BENEFICIOSA PARA MI PATOLOGÍA, y tener un resultado más EFICAZ Y FAVORABLE para mi salud. Y a la vez poder continuar mi tratamiento con esta entidad 4. Que requiero de la autorización lo más pronto posible para la realización de la PRUEBA GENOMICO llamada ONCOTYPE DX y así poder continuar con mi tratamiento. 5. Que para el control y manejo de mi enfermedad es necesario garantizar la correcta, oportuna y continua atención a la misma y garantizar los medicamentos y tratamientos necesarios según mi estado de salud. 6. La atención médica que deben prestar las EPS debe ser en todos los casos INTEGRAL Y COMPLETA, incluso en aquellos eventos en los que el médico tratante no haga una prescripción específica o NO SUGIERA QUE SE LLEVE A CABO UN DETERMINADO TRATAMIENTO CUANDO ÉSTE PARECE VITAL. que resultan de vital importancia para el paciente o bien PORQUE DE ELLOS DEPENDE SU VIDA, O BIEN PORQUE SIN ELLOS SE VULNERAN SUS DERECHOS FUNDAMENTALES COMO LA DIGNIDAD HUMANA, y que no están incluidos dentro del Plan Obligatorio de Salud. CONSIDERACIONES DERECHO DE PETICIÓN Resolución de fondo y comunicación efectiva: “Para la realización efectiva del derecho de petición, no basta con que la autoridad pública produzca oportunamente una respuesta, está obligada a resolver de fondo la solicitud y garantizar su efectiva comunicación a los interesados." Cabe resaltar además " que en varias oportunidades esa misma Corporación se ha pronunciado en reiteradas ocasiones en el siguiente sentido: “El derecho de petición comprende no solo la manifestación de la administración sobre el objeto de la solicitud, sino también el hecho de que dicha manifestación constituya una solución pronta del caso planteado. El derecho fundamental a la efectividad de os derechos (C.P arts.2. y 86) se une en este punto con el principio Constitucional de la eficacia administrativa (Art. 209).” “Por lo menos tres exigencias integran esta obligación. En primer lugar, la manifestación de la Administración debe ser adecuada a la solicitud planteada. NO BASTA, POR EJEMPLO, CON DAR UNA INFORMACIÓN CUANDO LO QUE SOLICITA ES UNA DECISIÓN. Correspondencia e integridad son fundamentales en la comunicación oficial. En segundo lugar, LA RESPUESTA DEBE SER EFECTIVA PARA LA SOLUCIÓN DEL CASO QUE SE PLANTEA. El funcionario no sólo está llamado a responder, también debe esclarecer, dentro de lo posible, el camino jurídico que conduzca al peticionario a la solución de su problema. Finalmente LA COMUNICACIÓN DEBE SER OPORTUNA. EL FACTOR TIEMPO ES UN ELEMENTO ESENCIAL PARA LA EFECTIVIDAD DE LOS DERECHOS FUNDAMENTALES; de nada sirve una respuesta adecuada y certera cuando ella es tardía”. (Corte Constitucional, Sentencia T-220 1994, M.P Dr. Eduardo Cifuentes Muñoz). - - Según la Ley 23 de 1981, en el Artículo 4, "La asistencia médica se fundamentará en la libre ELECCIÓN DEL MÉDICO, POR PARTE DEL PACIENTE." - Según la Sentencia T-920/13 Derecho A La Salud de Paciente Con Cáncer -Protección constitucional especial: "Por la complejidad y el manejo del cáncer esta Corporación ha reiterado el deber de protección especial que deben tener las entidades prestadoras del servicio de salud, y por lo tanto, ha ordenado que se autoricen TODOS LOS MEDICAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS POS Y NO POS QUE SE REQUIERAN PARA EL TRATAMIENTO ESPECÍFICO e incluso inaplicar las normas que fundamentan las limitaciones al POS, razón por la cual se le debe otorgar un trato preferente. - Según la Sentencia T-033 de 2013, Numeral 5, DERECHO AL DIAGNÓSTICO; alcance en la jurisprudencia constitucional. En distintas oportunidades, esta Corporación se ha ocupado del análisis del contenido y alcance del derecho al diagnóstico, prerrogativa que hace parte del derecho a la salud y que ha sido definida como la garantía que tiene el paciente de "exigir de las entidades prestadoras de salud la realización de los procedimientos que resulten precisos con el objetivo de establecer la naturaleza de su dolencia para que, de esa manera, el médico cuente con un panorama de plena certeza sobre la patología y determine ?LAS PRESCRIPCIONES MÁS ADECUADAS' que permitan conseguir la recuperación de la salud, o en aquellos eventos en que dicho resultado no sea posible debido a la gravedad de la dolencia, asegurar la estabilidad del estado de salud del afectado." EL DERECHO AL DIAGNÓSTICO IMPLICA, EN SUMA, LA DETERMINACIÓN CON PRECISIÓN Y SUFICIENCIA DE CUÁL ES EL ESTADO DE SALUD DEL PACIENTE Y DE CUÁLES SUS CONDICIONES MÉDICAS, lo que constituye un presupuesto necesario para poder brindarle la atención integral (médica, quirúrgica, hospitalaria y terapéutica) que responda de la mejor manera a la dolencia que lo aqueja" - En la Sentencia T-1059 de 2006 sobre continuidad de la atención medica la corte manifiesta "La atención y tratamiento a que tienen derecho los pertenecientes al sistema de seguridad social en salud cuyo estado de enfermedad esté afectando su integridad personal o su vida en condiciones DIGNAS, son integrales; es decir, deben contener todo cuidado, suministro de medicamentos, intervenciones quirúrgicas, prácticas de rehabilitación, EXÁMENES PARA EL DIAGNÓSTICO y el seguimiento, así como todo otro componente que el médico tratante valore como necesario para el pleno restablecimiento de la salud del paciente o para mitigar las dolencias que le impiden llevar su vida en mejores condiciones; y en tal dimensión, debe ser proporcionado a sus afiliados por las entidades encargadas de prestar el servicio público de la seguridad social en salud " PETICIÓN Reitero mi solicitud muy respetuosamente de TRANSCRIBIR la orden médica, emitida por el DR.______________, DE ESPECIALIDAD DE ONCOLOGIA. Y SE TENGA EN CUENTA SU CONCEPTO MÉDICO, y se me realice el examen de la PRUEBA GENOMICO llamada ONCOTYPE DX. Para poder determinar el beneficio de la adición de TERAPIA MÁS BENEFICIOSA PARA MI PATOLOGÍA, y tener un resultado más EFICAZ Y FAVORABLE para mi salud. Y a la vez poder continuar mi tratamiento con esta entidad PRUEBAS 1. Concepto médico emitido por el DR. ________________ 2. Orden medica la PRUEBA GENOMICO llamada ONCOTYPE DX En espera de una pronta respuesta en los términos de ley, Puedo ser notificado en la: calle:______________. Teléfono: _____________ Atentamente __________________________ ________________CC ____________________