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Fernández, Miguel H..
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El músculo cardíaco
El corazón es un músculo hueco formado por dos bombas cardíacas, la bomba derecha y la
bomba izquierda. La bomba derecha recibe la sangre rica en CO2 de las grandes venas del cuerpo y
la envía hacia los pulmones. La bomba cardíaca izquierda, recibe la sangre proveniente de los
pulmones, rica en O2 y la envía hacia la circulación general...
Cada una de las bombas cardíacas está formada por dos cámaras llamadas:

Aurícula que reciben sangre de las venosa.

Ventrículo que impulsa la sangre a través de las arterias.
Recordar: Al corazón entra sangre por venas y las expulsa por las arterias.
El trabajo de bombeo se realiza en dos tiempos:
 Diástole
 Sístole
Ambos tiempos conforman el ciclo cardíaco.
La diástole es la relajación del corazón, en este caso
existe un momento de relajación auricular un momento de
relajación ventricular que se dan en diferentes momentos del
ciclo cardíaco. Durante este período el corazón se llena de
sangre que luego va a ser expulsado en la sístole.
La sístole es la contracción del corazón, pero el
corazón no se contrae en su totalidad al mismo tiempo, sino
que existe un tiempo de contracción auricular y un tiempo de
contracción ventricular.
Esto forma así el CICLO CARDÍACO que es el
tiempo que transcurre entre el comienzo de un latido hasta el
comienzo de otro.
Conociendo esto podemos pensar en que el corazón está formado por:



El músculo auricular
El músculo ventricular
El sistema de conducción
Entre las aurículas y los ventrículos encontramos en la bomba derecha la válvula tricúspide y
en la bomba izquierda la válvula mitral. Estas válvulas se abren cuando la sangre fluye hacia los
ventrículos y se cierra cuando aumenta la presión intraventricular para realizar la expulsión de
sangre a través de las arterias.
Entre los ventrículos y las arterias hacia las cuales envían la sangre se hallan las válvulas
sigmoideas Pulmonar en la bomba derecha y la válvula sigmoidea aórtica en la bomba izquierda.
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Fernández, Miguel H..
Entonces ¿Cómo trabaja el corazón?
Para comprender esto comenzaremos por el período de diástole, o sea con el corazón
totalmente relajado. En este momento la sangre entra en las aurículas, y empujan a las válvulas
auriculoventriculares las cuales se abren. Al abrirse la sangre llega hacia los ventrículos los cuales
reciben el 75 % de su llenado total de sangre.
Recién ahora comienza la sístole auricular, lo que entrega el 25 % de la sangre restante y
completa el llenado ventricular. El ventrículo ya lleno de sangre (aproximadamente 110 – 120 ml)
comienza su sístole (contracción), esto genera un aumento de la presión intra – ventricular lo que
causa el cierre de las válvulas auriculoventriculares y la apertura de las válvulas sigmoideas aórtica
y pulmonar causando el flujo sanguíneo. Al mismo tiempo la aurícula se relaja.
Cuando el ventrículo consigue completar su volumen de expulsión (Aproximadamente 70 ml),
se produce un aumento de la presión en las arterias pulmonar y aórtica (debido a la sangre que han
recibido), lo que genera el cierre de las válvulas sigmoideas pulmonar y aórticas. Luego del cierre
de las válvulas sigmoideas el ventrículo se relaja y el ciclo se repite nuevamente.
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Sistema de conducción
La coordinación en las contracciones auriculares y ventriculares está regido por el sistema
éxito – conductor. Este sistema está formado por:
1. Nódulo sinusal
2. Fibras auriculo – ventriculares
3. Nódulo auriculo – ventricular
4. Haz de His
5. Fibras de Purkinge
Sistema de conducción.
El ciclo cardíaco comienza con un potencial de acción (estímulo nervioso) generado en el
nódulo sinusal, este se halla ubicado en la pared posterior de la aurícula derecha. Desde allí se
dirige hacia las dos aurículas las cuales así son estimuladas para su contracción.
Luego este potencial de acción se dirige hacia por medio de las fibras auriculo –
ventriculares hacia en nódulo auriculo – ventricular pasa luego por el haz de His para
distribuirse en ambos ventrículos por las Fibras de Purkinge cuando el estímulo llega a los
ventrículos estos se contraen (Vea el gráfico del sistema de conducción).
Así el estímulo nervioso llega primero a las aurículas y luego, con un retraso de 1/10 de segundo
llega a los ventrículos.
Los Ruidos cardíacos
La forma más sencilla de escuchar los ruidos cardíacos es
por medio del estetoscopio.
Los ruidos cardíacos principales son cuatro:
Primer ruido: Cierre de las válvulas auriculoventricular.
Segundo ruido: Cierre de las válvulas sigmoideas.
Tercer ruido: Se origina por la distensión del miocardio que
tiene lugar en el período diastólico, de llenado
rápido ventricular. Escucharlo es infrecuente,
pero se lo puede hallar en niños y adultos
jóvenes.
Estetoscopio
Cuarto ruido: Se origina por la contracción auricular. (Infrecuente)
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