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NICE amplía las opciones terapéuticas de los pacientes con cáncer de riñón
SUNITINIB RECOMENDADO EN PRIMERA LÍNEA PARA
CÁNCER RENAL POR LA AGENCIA BRITÁNICA DE SALUD

Sunitinib se convierte en el único medicamento en Reino Unido
recomendado en primera línea de cáncer renal metastático, hasta el
momento.

Para el doctor González-Larriba “esta decisión, de un organismo tan
riguroso, confirma el claro beneficio clínico de sunitinib en la práctica
asistencial y representa un significativo cambio en las opciones de
tratamiento para los pacientes con esta patología”.
Madrid, 3 de marzo de 2009.- El Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia
Clínica (NICE –por sus siglas en inglés-) de Reino Unido ha publicado un documento de
evaluación final en el que recomienda sunitinib como tratamiento de primera línea para
pacientes con cáncer renal avanzado o metastático.
Según el doctor José Luis González-Larriba, jefe de sección de Oncología Médica del
Hospital Clínico San Carlos de Madrid, “sunitinib es un medicamento que ha
demostrado una superioridad manifiesta frente a los agentes utilizados hasta ahora en
el tratamiento del cáncer renal metastásico. Su utilidad está claramente establecida
como primera línea terapéutica y ha representado un significativo cambio en las
opciones de tratamiento para los pacientes con esta patología”.
Siguiendo esta misma orientación, el propio NICE sostiene su decisión final en "el
avance que sunitinib ha proporcionado en el tratamiento de primera línea de pacientes
con cáncer avanzado y/o metástasico de células renales”. Además señala que “la
decisión no solo se ha basado en datos clínicos sino también en datos de coste
efectividad y beneficio en la calidad de vida de los pacientes tratados respecto a las
alternativas disponibles anteriormente”.
El cambio en la decisión de NICE
Un destacado incremento de la supervivencia global que alcanza de media más de dos
años – cuando hasta ahora se situaba entre los 10 y los 13 meses- ha sido una de las
principales razones para esta recomendación de NICE. Respecto a estos datos, el
doctor González-Larriba explica que “el beneficio en la supervivencia y calidad de
vida que consigue sunitinib unido a su asumible y conocida toxicidad, así como, a su
administración por vía oral, de forma ambulatoria, produce un cambio en las
perspectivas de nuestros pacientes”.
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Para el doctor Enrique Grande, jefe médico de Oncología de Pfizer en España, “esta
recomendación es una noticia muy positiva tanto para los pacientes, como para los
médicos y asociaciones pacientes con cáncer renal ya que asegura el acceso a sunitinib
en la práctica clínica diaria”.
En septiembre de 2008, NICE publicó un documento de consulta en el que
desaconsejaba el uso de los cuatro medicamentos existentes para el tratamiento de
carcinoma de células renales. Posteriormente, NICE ha rectificado su recomendación
anterior, posicionando a sunitinib como el único de los cuatro medicamentos, bajo la
revisión, recomendado para el tratamiento de la patología hasta el momento.
El doctor González-Larriba señala que “esta decisión demuestra que con sunitinib se
cumple una característica de NICE que es el excesivo rigor con que impone sus
criterios, rechazando en ocasiones medicamentos ya registrados en otros países y que
luego tienen que aceptar al reconocer en la práctica clínica habitual los resultados
demostrados en los ensayos clínicos”.
En referencia a esta determinación, el doctor Enrique Grande añade “esta decisión
permite a los profesionales de la salud de Reino Unido ofrecer a sus pacientes el
tratamiento considerado estándar en la práctica clínica habitual en el resto de los
países de la Unión Europea”.
Incidencia del cáncer renal
En el mundo se diagnostican al año aproximadamente 210.000 nuevos casos de cáncer
renal y entre el 25 y el 35 por ciento de estos pacientes se presentan como
enfermedad en fase metastásica. En Reino Unido, este dato representa 7.000 pacientes
y de ellas aproximadamente 3.600 fallecen a causa de esta enfermedad.
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