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OPU-2 (Rev.) ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO Marzo 2011 SOLICITUD DE PERMISO DE CONSTRUCCIÓN Número/Fecha de Radicación Para uso de la OPU Ubicación Solicitud de Permiso de Construcción Anteproyecto Tipo de Obra Costo Hasta $5,999.00 Sobre $6,000.00 Número Caso Previo _____________ _____________ - _____________ Fecha (MM/DD/AA) __________________________ Fecha Desarrollo Estructuras Estimado por Proyectista Lotificación Simple Estimado por la OPU Urbanización Planos Finales Enmienda (Explique) A - Tipo de Proyecto B - Material Principal de Estructura C - Fondos para el Proyecto Edificio Nuevo Edificio Accesorio Hormigón Armado Privados % Ampliación Marquesina Hormigón Armado y Bloques Públicos % Alteración Instalaciones de Urbanizaciones Acero Estructural Reconstrucción Sobre Columnas Madera y combinaciones Plano Modelo Duplex Otros (especifique) Origen de Fondos Públicos (especifique) Otros (especifique) D - Uso Usos Propuestos* Residencial (indique %) % No-Residencial (indique %) % Industrial Almacén Una familia Comercial Oficina Multi-familiar Estacionamiento Educativo Casas en Hilera Facilidades Recreativas Institucional Condominio Cementerios Turístico Hotel Telecomunicaciones Hotelero Casas Gemelas Otros (especifique) Unidades Desglose de Unidades Casas Patio Otros (especifique) *Ejemplos de Usos Propuestos: Cafetería, Farmacia, Gasolinera, Oficina de Médico, Colmado, Taller de Reparaciones, Venta de Accesorios, Funeraria, Restaurante, Laboratorio... E - Información General de Edificaciones Propuesto Exisistente Datos F - Número de Unidades Total Casas o Apartamentos G - Disposiciones Sanitarias Privado / Público Cantidad Número de Plantas Estudio/Efficiency Disposición Desperdicios Sólidos Altura máxima Metros Densidad Poblacional Un dormitorio Disposición de Aguas Servidas (m.c./u.b.c.) Dos dormitorios Alcantarillado Sanitario Área del solar (m.c.) Tres dormitorios Pozo Séptico Área de ocupación (m.c.) Más de tres dormitorios Privado Colectivo Tamaño de patios (metros) -------- --------- -------- Abastecimiento de Agua Potable H - Información de Estructuras Delantero Izquierdo Estacionamiento Ancho Calle (metros) Compactos (# espacios) Ancho Faja Siembra (metros) Posterior Regulares (# espacios) Siembra Forestación (área en m.c.) Interior Dobles (# espacios) Baños (número) Impedidos (# espacios) Nichos (número) Area carga y descarga (número) Derecho Area Bruta de Piso (m.c.) Niveles de Sótano Facil. Telecomm. (facilidades) Otros Medios de Salida (número) Otros Estruct. Voladizas (número) Cisterna I - Facilidades Vecinales a Proveerse Sub-Estación (KVA) Piscina nueva Ascensores (# unidades) Incineradores Escaleras (huella /contra huella) Pozo Séptico Torres (número) Marquesina Verjas (altura) Sistema extinción de fuego Pendiente - Calle (inclinación) Pendiente -- Solar (inclinación) Ancho de Acera (metros) Escuela Comercial Area de refugio Recreación activa Recreación pasiva Recreación activa de niños Centro Comunal Area Reuniones Área Total en m.c. J - Detalle de Variaciones/Enmiendas , excepciones, autorizaciones directas solicitadas (especifique) K. Declaración del Dueño o Proponente NOTA: Para ser completada para los proyectos menores de $15,000 y que no se certifiquen de acuerdo al Reglamento de Planificación Número 12 (Reglamento para la Certificación de Proyectos de Construcción). Declaro que esta solicitud, incluyendo los documentos que se acompañan, ha sido examinada por mí y que según mi mejor información y creencia es cierta, correcta y completa. Firma: Dueño o Solicitante L. Certificación del Proyectista NOTA: Para ser completada para los proyectos que se certifiquen de acuerdo al Reglamento de Planificación Número 12 (Reglamento para la Certificación de Proyectos de Construcción). En armonía con las disposiciones de la Ley Número 135, del 15 de junio de 1967, enmendada, Yo, CERTIFICO Nombre y Apellidos Soy mayor de edad, y vecino de Estado Civil , Puerto Rico Municipio autorizado para ejercer la profesión en Puerto Rico con Lic. Núm. Soy Ingeniero o Arquitecto para radicar la solicitud y los planos y especificaciones que acompañan la presente para: Estoy autorizado por Nombre del Dueño La Núm. de un edificio o estructura en la calle Const., Ampl., Etc. Nombre Oficial del Barrio/Urb. de , P.R. vez los planos de construcción, aprobados mediante el Permiso de Construcción Enmendar por Primera, Segunda, Tercera, etc. Núm. con fecha del año de Los planos y especificaciones que se acompañan y forman parte de la presente, están en conformidad con las leyes y reglamentos aplicables en el Estado Libre Asociado de Puerto Rico, por lo cual solicito se me expida el correspondiente permiso de construcción. En , Puerto Rico, a del año de Municipio Firmado y Sellado: Proyectista Para Uso de la OPU