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SOLICITUD DE TRÁMITE DE TÍTULO PROFESIONAL
Señor:
(1) Dr. Luis Vásquez Rodríguez
Decano de la Facultad
Yo, (2) María Castañeda Pérez identificado con documento de identidad N° (3)
45253891 Bachiller de la Carrera Profesional de (4) Ingeniería de Informática y
Sistemas con código de estudiante (5) 00000325, domiciliado en (6) Jr. El Comercio N°
322; SOLICITO SE DE INICIO AL TRÁMITE PARA OBTENER EL TÍTULO PROFESIONAL.
Y a la vez, solicito que el Diploma de Grado sea entregado antes de la Ceremonia de
Colación programada.
Para tal efecto, adjunto:
 (7) Ticket de pago de derecho de trámite de Título Profesional.
 (7) Ticket de pago por derecho a: Diploma Grado de Título Profesional.
Cajamarca, (8) 12 de (9) enero del 2014
Datos
 Teléfono (casa): (10) 076-396210
 Celular
: (11) 999998749
 E-mail
: (12) mcastañ[email protected]
(1) Nombre de la persona a quien va dirigido
(2) Nombres y Apellidos del solicitante
(3) Número de DNI del solicitante
(4) Nombre de la Carrera Profesional del cual ha egresado.
(5) Código de Estudiante (UPAGU)
(6) Dirección actual.
(7) Describir los documentos que se van adjuntar.
(8) Día del mes (en números)
(9) Nombre del mes (en letras)
(10) Indicar número de teléfono de casa (fijo)/ en caso no tener teléfono fijo, indicar el número al cual
podamos contactarnos.
(11) Indicar número de celular
(12) Correo electrónico
CONSIDERACIONES
 La solicitud deberá ser llenada como se indica en la hoja anterior y el contenido debe ser de color
negro (se debe omitir los números que están en color rojo).
 Si Ud. ha realizado el pago correspondiente para que el diploma de Grado sea entregado en la
ceremonia de colación, deberá dejar la siguiente línea informativa: “Y a la vez solicito que el grado
sea entregado antes de la Ceremonia de Colación programada”; además, deberá mencionar que se
adjunta el Ticket de pago por derecho a trámite de Grado de Título Profesional (como se indica en el
número (7)) y el ticket de pago por derecho a recibir el diploma antes de la ceremonia.
 Si Ud. no va a recibir el diploma de grado Académico, deberá BORRAR la siguiente línea informativa
(contenida en el texto de la solicitud) “Y a la vez solicito que el grado sea entregado antes de la
Ceremonia de Colación programada”.
 Se debe borrar el contenido numerado que se encuentra en la parte inferior, ya que sólo es una
leyenda de la numeración, además de, todo el contenido de la hoja número 2.