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A LA SECRETARIA GENERAL DE LA CAMARA OFICIAL DE COMERCIO E INDUSTRIA DE AVILA SOLICITUD DE MEDIADOR CONCURSAL A EFECTOS DE PROMOVER ACUERDO EXTRAJUDICIAL DE PAGOS El abajo firmante, D._________________________________________________________ , provisto con DN.I. núm. _______________________ en nombre propio/en representación de la sociedad ______________________________________________________________ , con domicilio a efectos de notificación en la calle _________________________________________________________ nº _____, Piso _____ , Letra ___ , C.P. ____________ , Población __________________________________________________________, provincia de ______________________________ , Teléfono _____________________ , Fax _____________________ , e-mail _________________________________________ , al amparo de lo dispuesto en la vigente Ley Concursal en la Ley 25/2015 de 28 de Julio por el que se regula el procedimiento de acuerdo extrajudicial de pagos y para la segunda oportunidad. Parte/s solicitante/s: ______________________________________________________________________________ ________ Mediación: Objeto de mediación: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ________________________________ Cuantía: ______________________________________________________________________________ ________ Mediador (condiciones y características): ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ________________ DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN ( art. 232 Ley Concursal) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________ Fecha y Firma SOLICITUD DESIGNACION MEDIADOR A EFECTOS DE ACUERDO EXTRAJUDICIAL DE PAGOS
