Download Procedimientos de Kinesiología en SALA IRA

Protocolo de atención y derivación a Sala I.R.A.
CESFAM Pedro de Valdivia
Programa: INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS INFANTILES (IRA)
1.- FUNDAMENTO Y DEFINICIÓN
En Chile, la neumonía es la primera causa de mortalidad infantil tardía, y su tasa
aumentó en la década del 80 aunque la mortalidad por todas las causas continuaba en
descenso.
En el 60% de estos niños fallecidos, el deceso ocurría en domicilio o trayecto al
hospital. Las IRA son también la principal causa de hospitalización en pediatría, y
constituyen la primera causa de consulta de morbilidad pediátrica en el primer nivel de
atención y servicios de urgencia hospitalarios (media anual 60%, rango 80% en
invierno y 45% en verano). El síndrome bronquial obstructivo (SBO) representa por sí
solo el 23% de todas las consultas de morbilidad pediátrica en Santiago, y afecta a la
cuarta parte de todos los niños menores de 1 año
Hasta la fecha y según datos epidemiológicos aportados por el Servicio de
Salud Araucanía Sur, en el C.G.U. Pedro de Valdivia Temuco, entre el 60 a
70% de las consultas pediátricas en SAPU son por causa respiratoria.
Además agregar que cerca del 80 a 85% de los diagnósticos de
enfermedades respiratorias en menores de 2 años es de etiología viral y
afecta en gran mayoría a la vía respiratoria baja; con evolución clínica y
sintomatología respiratoria de 5 a 10 días.
Definición: Atención oportuna de pacientes pediátricos con patología aguda y crónica
de IRA, por Pediatría, kinesiólogo (sala IRA).
2.- OBJETIVOS
El objetivo principal del Programa Nacional de Infecciones Respiratorias Agudas son:
1. Reducir la mortalidad por neumonía en la población infantil.
2. Disminuir las hospitalizaciones por SBO.
3. Educar a la comunidad con relación a los factores de riesgo y reconocimiento
de signos y síntomas de las infecciones respiratorias agudas.
4. Diagnóstico, manejo y derivación oportuna de pacientes con patología
respiratoria crónica.
3.- BENEFICIARIOS Y CRITERIOS DE INGRESO
Beneficiarios: La población infantil (0-18 años 11meses, 29 dias) que este inscrita en
el Centro de Salud Familiar Pedro de Valdivia, con énfasis en los niños menores de 2
años.
Criterios de Ingreso: Todo paciente diagnosticado con IRA Baja y según criterio
medico, debiera ser derivado a la sala IRA, tales como:
SBO, SBO Secundario, IRA Baja, Bronquiolitis, Sd. Coqueluchoideo, Bronquitis Aguda,
Neumonías, Atelectasias, Laringitis obstructiva, Traqueitis. Patologías crónicas, tales
como: Asma bronquial, SBOR, Bronquiestasias, Malasias, Fibrosis quística, Bronquiolitis
obliterante, entre otras.
4.- RECURSO HUMANO ACTUAL
Equipo de Salud CESFAM Pedo de Valdivia:
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Dra. Andrea Hernández, Dra Romina Gross, (médico IRA-Pediatría)
Dra. Elena Morales (médico ERA)
Dr. Rivera (médico IRA)
Klgo. Eduardo Rodríguez L. (sala IRA)
Klgo. Flor Sáez F. (sala ERA)
Internos de la Carrera de Kinesiología
5.- ACTIVIDADES O CONTENIDOS EN SALA
 Hospitalización Abreviada.
 Kinesiterapia Respiratoria (Tos asistida, técnica del Huff,, espiración forzada,
espiración lenta prolongada, liberación diafragmática, Respiración diafragmática,
Bloqueos, Desbloqueos, Vibro-presiones, Drenaje de secreciones mediante cambios
de posición).
 0xígenotrapia.
 Inhaloterapia.
 Flujometrias.
 Saturometría.
 Espirometrias
 Educación de embarazadas, madres de RN, pacientes crónicos IRA y monitoras.
 Docencia internos de kinesiología y alumnos de la carrera de medicina.
 Consejería familiar e individual en prevención y promoción de IRAs y tabaco.
 Estudios de familias y carpetas familiares
 Visita Domiciliaria Integral a pacientes con factores de riesgo IRA y disfunción
familiar.
6.- FLUJOGRAMA DE ATENCION Y DERIVACION A SALA IRA
PACIENTE CONSULTANTE
MEDICO
Derivación para agendar
-Morbilidad Cesfam Pedro
de Valdivia – Cecof del
Salar
-Médico de SAPU
-Médico de SUI
INFORMACIONES
HOSPITAL
SALA IRA
DOMICILIO
-Hospitalización abreviada
-Nebulización
-Controles pacientes agudos y crónicos
respiratorios
-Flujometría
-KTR
-Oxigenometría
-Inhaloterapia
-Saturometría
-Educación
ANTITABACO
-Consejería
CONTROLES
ALTA
VISITA DOMICILIARIA
MOTIVOS
EDUCACIÓN
FAMILIAR
-Rescate de paciente
-Sospecha de caso social
-Disfunción familiar
-Crónicos respiratorios
-Riesgo de morir por
neumonía
MÉDICO –
KINESIOLOGO
IRA
7.- Patologías GES que involucran las enfermedades respiratorias en el
menor de edad:
1.-Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) bajas de manejo ambulatorio en menores
de 5 años (APS): atención dentro de 72 horas una vez confirmado el diagnostico
médico (Guía clínica MISNSAL 2013).
2.-Asma Bronquial Moderada y severa en menores de 15 años
3.-Fibrosis Quística
4.-Distress respiratorio en el recién nacido
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