Download Tele-Education Session Satisfaction Survey

Document related concepts

Unión Internacional Contra el Cáncer wikipedia , lookup

Dolor oncológico wikipedia , lookup

Transcript
!Vida! Educación de Cáncer de Seno para Sobrevivientes, Familiares, Proveedores del Cuidado al Sobreviviente vía
Telemedicina
Sesión 10: Movimiento para los Sobrevivientes de Cáncer de Seno
Fecha de hoy: ______________________
Localidad: _________________________
Cuestionario General
FAVOR DE COMPLETAR ESTA FORMA ANTES DE VER LA SESIÓN
Instrucciones: Favor de Indicar con un círculo la respuesta correcta.
1. Asistí a la presentación de la siguiente manera:
En Persona
En Videoconferencia
Por el Internet
DVD/VHS
2. Yo soy: (Favor de indicar con un círculo todos lo que apliquen a su caso):
Sobreviviente de cáncer de seno (cualquier persona con el diagnóstico de cáncer de seno)
Familiar del sobreviviente de cáncer de seno
Promotor/a de Salud
Ayudo en el cuidado de sobreviviente de cáncer de seno
Miembro del Grupo de la Comunidad (CPG – asistí en el desarrollo del proyecto)
Proveedor de salud (especifique) _______________________________
Otro/ a __________________________________________
3. Mi lugar de residencia está en la ciudad/ el pueblo/ la zona rural _________________
4. Mi seguro médico es:
Privado (HMO/PPO) (favor de especificar) __________________________________
AHCCCS (asistencia estatal de la salud para adultos mayores)
Otro______________________________
No tengo seguro médico
5. Lo siguiente me describe:
Edad _____
Sexo _________
6. Mi etnicidad es:
Hispana
No Hispana
7. Describo mi raza como: (Favor de indicar con un círculo todos los que apliquen)
Nativo Americana
De las Islas del Pacifico
Anglosajona
Asiática
Afroamericana
Otra (favor de especificar) ________
8. El nivel más alto de educación que terminé fue _______________________________
9. En casa, hablo:
Ingles únicamente
Ingles y Español
Español únicamente
Otro (favor de especificar) ______________________
10. Yo necesité que esta presentación estuviese traducida al Español: Sí
11. Prefiero que la traducción del Ingles al Español sea:
Por escrito
De forma oral
No tengo ninguna preferencia
No
No aplica a mí
12. ¿Cómo se enteró de ésta serie educativa? __________________________________
13. ¿Ha asistido a alguna sesión de Vida anteriormente? No
Sí, asistí antes, ésta es la #1, #2, #3, #4, #5, #6,#7, #8,#9,#10 sesión.
¡VIDA! Formas para los sobrevivientes, familiares y proveedores de cuidados de salud
FAVOR DE MANTENER TODAS LAS FORMAS JUNTAS
Sí
1
!Vida! Educación de Cáncer de Seno para Sobrevivientes, Familiares, Proveedores del Cuidado al Sobreviviente vía
Telemedicina
Cuestionario de Evaluación Preliminar
FAVOR DE COMPLETAR ESTA FORMA ANTES DE VER LA SESIÓN
Sesión 10: Movimiento para los Sobrevivientes de Cáncer de Seno
Instrucciones: favor de leer las siguientes preguntas y contestar lo mejor posible.
Indique con un círculo la/s respuesta/s correcta/s.
1. Mi conocimiento sobre éste tema es: (Indique con un círculo la respuesta correcta)
ninguno
muy poco
algo de conocimiento
muy extenso
2. El movimiento y la actividad física:
a. No se recomienda durante los tratamientos para el cáncer de seno
b. Deben limitarse a una vez por semana durante el tratamiento
c. Puede ayudar a reducir los efectos secundarios del tratamiento tales como la fatiga y
náuseas
d. Causa estrés en el cuerpo durante el tratamiento
3. Aumento de peso
a. No afecta el riesgo de un diagnostico o recurrencia de cáncer de seno
b. Es común después de un diagnóstico de cáncer de seno
c. No afecta la apariencia física o la autoestima
d. Sólo ocurre en mujeres con cáncer
4. Cual de las siguientes actividades no es considerado ejercicio moderado
a. Natación
b. Yoga
c. Correr a toda velocidad
d. Bailar
5. Terapia de movimiento y danza:
a. Es un método efectivo de tratamiento
b. Es solo para individuos que saben bailar
c. Enseña a las personas a bailar
d. Solamente se utiliza con niños
6. Estudios de investigación enseñan que la cantidad minima de ejercicio recomendada para
prevenir la recurrencia de cáncer de seno es:
a. 30 minutos a la semana
b. 4-5 horas a la semana
c. 1-3 horas a la semana
d. 1 hora al día
¡VIDA! Formas para los sobrevivientes, familiares y proveedores de cuidados de salud
FAVOR DE MANTENER TODAS LAS FORMAS JUNTAS
2
!Vida! Educación de Cáncer de Seno para Sobrevivientes, Familiares, Proveedores del Cuidado al Sobreviviente vía
Telemedicina
¡FAVOR! DE NO CONTINUAR CON LAS FORMAS
HASTA DESPUÉS DEL TÉRMINO DE LA SESSION
AHORA PUEDE PROCEDER
A VER LA SESIÓN
Objetivos Educacionales para esta Sesión
1. Analizar el papel que juega el movimiento y
la actividad y la actividad física en la
prevención del cáncer de seno
2. Delinear la función adecuada del
movimiento y actividad física en los
sobrevivientes de cáncer de seno
3. Definir el papel del movimiento y actividad
física en la prevención de la recurrencia del
cáncer de seno
¡VIDA! Formas para los sobrevivientes, familiares y proveedores de cuidados de salud
FAVOR DE MANTENER TODAS LAS FORMAS JUNTAS
3
!Vida! Educación de Cáncer de Seno para Sobrevivientes, Familiares, Proveedores del Cuidado al Sobreviviente vía
Telemedicina
Cuestionario de Satisfacción
FAVOR DE COMPLETAR ESTA FORMA DESPUES DE VER LA SESIÓN
Completamente
Desacuerdo
en desacuerdo
1- Mi participación fue posible
por medio de la
videoconferencia, DVD/ VHS o
vía el Internet.
2- Pude hablar libremente y
hacer preguntas.
3- Aprendí nueva información.
4- Las técnicas de enseñanza
fueron buenas para el
aprendizaje.
5- La información que fue
presentada fue apropiada para
mis necesidades.
6- Los materiales educativos
fueron útiles para la charla.
7- Los objetivos educacionales
fueron realizados.
8- El presentador/a estuvo
preparado/a e informado/a.
Ninguna
opinión
De
acuerdo
Completamente
de acuerdo
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5
9- Me sentí cómodo/a con la
1
cámara y otro equipo.
10- Pude escuchar las
preguntas hechas desde otras
1
localidades.
11- No tuve ningún problema
1
escuchando al presentador/a.
12- Pude ver al presentador/a
1
claramente durante la charla.
13- Mi experiencia fue tan
buena como si hubiese visto al
1
presentador/a cara a cara.
14- La traducción del Inglés al
Español no me distrajo del
1
contenido de la presentación.
15- No hubieron problemas
con la traducción del inglés al
1
español.
16- En general, estuve
satisfecho/a con el
1
entrenamiento.
17- 17- ¿Qué otros temas le gustaría que se presenten?
Comentarios:
¡VIDA! Formas para los sobrevivientes, familiares y proveedores de cuidados de salud
FAVOR DE MANTENER TODAS LAS FORMAS JUNTAS
4
!Vida! Educación de Cáncer de Seno para Sobrevivientes, Familiares, Proveedores del Cuidado al Sobreviviente vía
Telemedicina
Cuestionario de Evaluación Posterior
FAVOR DE COMPLETAR ESTA FORMA DESPUES DE VER LA SESIÓN
Sesión 10: Movimiento para los Sobrevivientes de Cáncer de Seno
Instrucciones: favor de leer las siguientes preguntas y contestar lo mejor posible.
Indique con un círculo la/s respuesta/s correcta/s.
1. Ya que he visto la presentación, mi conocimiento sobre éste tema es: (Indique con un círculo
la respuesta correcta)
ninguno
muy poco
algo de conocimiento
muy extenso
2. El movimiento y la actividad física:
a. No se recomienda durante los tratamientos para el cáncer de seno
b. Deben limitarse a una vez por semana durante el tratamiento
c. Puede ayudar a reducir los efectos secundarios del tratamiento tales como la fatiga y
náuseas
d. Causa estrés en el cuerpo durante el tratamiento
3. Aumento de peso
a. No afecta el riesgo de un diagnostico o recurrencia de cáncer de seno
b. Es común después de un diagnóstico de cáncer de seno
c. No afecta la apariencia física o la autoestima
d. Sólo ocurre en mujeres con cáncer
4. Cual de las siguientes actividades no es considerado ejercicio moderado
a. Natación
b. Yoga
c. Correr a toda velocidad
d. Bailar
5. Terapia de movimiento y danza:
a. Es un método efectivo de tratamiento
b. Es solo para individuos que saben bailar
c. Enseña a las personas a bailar
d. Solamente se utiliza con niños
6. Estudios de investigación enseñan que la cantidad minima de ejercicio recomendada para
prevenir la recurrencia de cáncer de seno es:
a. 30 minutos a la semana
b. 4-5 horas a la semana
c. 1-3 horas a la semana
d. 1 hora al día
¡VIDA! Formas para los sobrevivientes, familiares y proveedores de cuidados de salud
FAVOR DE MANTENER TODAS LAS FORMAS JUNTAS
5
!Vida! Educación de Cáncer de Seno para Sobrevivientes, Familiares, Proveedores del Cuidado al Sobreviviente vía
Telemedicina
Muchas gracias por su participación y por haber tomado el tiempo
para completar todas las formas del estudio
Puede someter las formas finalizadas por cualquiera de las siguientes maneras:
Por fax al (520) 626-0331 con atención a: Angela Valencia
Por correo regular:
ATTN: Angela Valencia
Arizona Cancer Center
1515 N. Campbell Ave
Tucson AZ 85724
Por correo electrónico a: [email protected]
Para preguntas, favor de llamar a Bettina Hofacre al
(520) 626-3265
¡VIDA! Formas para los sobrevivientes, familiares y proveedores de cuidados de salud
FAVOR DE MANTENER TODAS LAS FORMAS JUNTAS
6