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Nivel en la UV Competencias/aprendizajes/objetivos por Área de formación Perfil del egresado El egresado diagnostica, maneja y aplica los procedimientos de las terapéuticas medico quirúrgicas para la solución de los problemas de salud bucal más frecuentes en nuestro país. Actúa como promotor de la salud estomatológica. Aplica en forma integral los procedimientos de investigación científica de la salud. Aplica un concepto integral de atención odontológica, ejerciendo su profesión con sentido ético y humano. Adopta hábitos de educación continua CLINICA DE PROSTODONCIA INTEGRAL Área de formación terminal Unidad de competencia El estudiante pone en práctica todos los conocimientos teóricos y clínicos adquiridos en las Experiencias Educativas de Prótesis Fija ,Removible y Prostodoncia Total aplicándolos en los pacientes y relacionándolos con las demás E. E. del programa de Cirujano Dentista MuC. Relaciona todos los fundamentos teóricos, clínicos y de laboratorio, para la rehabilitación protésica del sistema estomatognático, en un ambiente de orden, responsabilidad, compromiso, y colaboración. DESCRIPCION. La experiencia educativa de clínica de Prostodoncia integral se ubica en el área de formación terminal ( 5 hrs. Practicas, 5 créditos ) esta comprende aspectos clínicos prácticos con la finalidad de que juzgue relacione y valore los fundamentos teóricos – prácticos y metodológicos de las experiencias de las Prostodoncia fija, removible y total, en procesos tales como el diagnóstico, pronostico y plan de tratamiento y la realización del mismo en cada uno de los pacientes, proponiendo las habilidades que los estudiantes deben desarrollar para lograrlo, así como, las actitudes que deben asumir. Asi mismo relacionándose con las experiencias educativas de todo el programa educativo. Ejemplos de Tareas de la vida real de acuerdo al nivel de formación y EE El egresado podrá diagnosticar prevenir y manejar los procedimientos clínicos, quirúrgicos y de laboratorio que se le presente en la práctica diaria odontológica El alumno elabora un diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento de cada uno de sus pacientes. Efectuando en ellos: las preparaciones de los dientes pilares. Toma de impresiones la prueba de los metales donde sea indicado, toma del color, registro de altura, prueba de biscocho y en su caso el cementado final (Fija). Diseña y elabora los nichos en prótesis removible toma de impresiones la prueba de los metales donde sea indicado, toma del color, registro de altura, prueba de los dientes y el colocado final de la prótesis. y en Prostodoncia total elabora cucharillas individuales , la toma de impresiones, la colocación de la placa base y orientación de los rodillos ,registro de altura, toma del color, prueba de los dientes y el colocado final de la prótesis Subcompetencia o Muc Ejemplo El estudiante tendrá que investigar, analizar, comparar y realizar las diferentes técnicas y procedimie nto de diagnóstico ,pronostico y plan de tratamient o en prostodonc ia fija removible y total Tareas complejas dificultad 1 Clase 1 Explicite la complejidad, investigación y tecnología Comparar y aplicar técnicas de diagnósticos, pronóstico y plan de tratamiento a cada uno de los pacientes que son atendidos en dicha clínica. 2 pilares para prótesis fija, 1 removible y 1 dentadura mono maxilar. Complejidad: Selecciona los conocimientos adquiridos y aplica los tratamientos pertinentes en cada caso de fija, removible y total. Investigación: realiza las H.C. y analiza los signos y síntomas, determinando el diagnostico, pronostico y realiza plan de tratamiento protésico. Tecnología: Con el instrumental protésico de vanguardia realiza las Tareas complejas dificultad 2 Clase 2 Explicite la complejidad, investigación y tecnología Comparar y aplicar técnicas de diagnósticos, pronóstico y plan de tratamiento a cada uno de los pacientes que serán atendidos en dicha clínica. Tres pilares para prótesis fija, 2 removibles y una dentadura bi maxilar. Complejidad: Selecciona los conocimientos adquiridos y aplica los tratamientos pertinentes en cada caso de fija, removible y total. Investigación: realiza las H.C. analiza los signos y síntomas, determinando el diagnostico, pronostico y realiza plan de tratamiento protésico. Tecnología: Con el instrumental protésico de vanguardia realiza las técnicas requeridas para los tratamientos indicados. TIC: realizar las H.C. en el formato establecido para Temas complejos dificultad3 Clase 3 Explicite la complejidad ,investigación y tecnología Compara aplica y comparte con el grupo técnicas de diagnósticos, pronóstico y plan de tratamiento a cada uno de los pacientes que serán atendidos en dicha clínica. 4 pilares para prótesis fija, 3 removibles y 1 dentadura bimaxilar y 1 mono maxilar. Complejidad: Selecciona los conocimientos adquiridos y aplica los tratamientos pertinentes en cada caso de fija, removible y total. Investigación: realiza las H.C. analiza los signos y síntomas, determinando el diagnostico, pronostico y realiza el plan de tratamiento protésico. Tecnología: Con el instrumental protésico de vanguardia realiza las técnicas requeridas para los tratamientos indicados. TIC: realizar las H.C. en el formato establecido para ello en el programa de Word. técnicas ello en el requeridas para programa de los tratamientos Word. indicados. TIC: realizar las H.C. en el formato establecido para ello en el programa de Word. Clase de tarea Clase 3 difícil Comparar y aplicar técnicas de diagnósticos, pronóstico y plan de tratamiento a cada uno de los pacientes que serán atendidos en dicha clínica. Cuatro pilares para prótesis fija, tres removibles y una dentadura bimaxilar y una mono maxilar. Objetivos de desempeño en términos de complejidad, investigación y tecnología y tic. Acción, condiciones, herramientas y estándares de ejecución o desempeño Objetivo de desempeño 1 El estudiante tendrá que levantar un diagnóstico completo al paciente con respeto y empatía.(historia clínica, modelos articulados, y serie radiográfica Objetivo de desempeño 2 El estudiante tendrá que realizar el procedimiento operatorio necesario para desgastar el diente pilar de acuerdo a las medidas especificas de cada pieza en la boca del paciente. Elaborar el diseño y los nichos en Prostodoncia removible. Y en Prostodoncia total tomar las impresiones con las cucharillas individuales. Objetivo de desempeño 3 Tomar las impresiones con los materiales y las técnicas necesarios para cada una de las especialidades y correr los modelos con los yesos adecuados para enviar al técnico protesista dental Objetivo de desempeño 4. Hacer prueba de metales a los pacientes de fija y removible y tomar altura, hacer prueba de cera con los dientes colocados en removible y Prostodoncia total. Objetivo de desempeño 5 Hacer prueba de biscocho en fija y terminado en removible y total Objetivo de desempeño 6 Ajuste oclusal en las 3 especialidades de todos los trabajos encargados Clase de tarea Clase 3 difícil Comparar y aplicar técnicas de diagnósticos, pronóstico y plan de tratamiento a cada uno de los pacientes que serán atendidos en dicha clínica. Cuatro pilares para prótesis fija, tres removibles y una dentadura bimaxilar y una mono maxilar. Objetivos de desempeño en términos de complejidad, investigación, tecnología y tic Objetivo de desempeño 1 El alumno tendrá que levantar un diagnóstico completo al paciente con respeto y empatía. Clasificación en No recurrente ( NR ),recurrente (R) y recurrentes automatizadas (RA) No Recurrente: Diagnosticar al paciente. Historia clínica. Serie radiográfica. Modelos articulados. Objetivo de desempeño 2 El estudiante tendrá que realizar el procedimiento operatorio necesario para desgastar el diente pilar de acuerdo a las medidas especificas, de cada pieza en la boca del paciente. Elaborar el diseño y los nichos en Prostodoncia removible, y en Prostodoncia total elaborar las cucharillas individuales Recurrente : Preparación del diente pilar. Tipo de fresas que va a utilizar Reducción de la superficie dental para dar espacio a la restauración y la formación de la terminación. Recurrente: La elaboración del diseño y los nichos, y en Prostodoncia total elaborar las cucharillas individuales Objetivo de desempeño 3. Tomar las impresiones con los materiales y las técnicas necesarios para cada una de las especialidades y correr los modelos con los yesos adecuados para enviar al técnico protesista dental Recurrente : Selección de las cucharillas y del material para la toma de impresión. Posteriormente se correrá la impresión con el yeso adecuado para tal fin. Objetivo de desempeño 4. Hacer prueba de metales a los pacientes de fija y removible y tomar altura, hacer prueba de cera con los dientes colocados en removible y Prostodoncia total. Objetivo de desempeño 5. Hacer prueba de biscocho en fija y terminado en removible y total. Recurrente: Teniendo los metales listos los llevamos a prueba de boca del paciente, lo mismo para fija y removible, en Prostodoncia total probaremos las placas bases con rodillos y dientes, tenemos que realizar las pruebas de oclusión, estética pertinentes en cada uno de los casos Objetivo de desempeño 6. Ajuste oclusal en las 3 especialidades de todos los trabajos encargados. Recurrente: Al tener la porcelana en los metales (biscocho) se prueba en la boca los colores, forma y oclusión de los dientes; en Prostodoncia total y removible revisar que el paciente se sienta cómodo con su prótesis( que esta se encuentre en optimas condiciones para su uso) Recurrente : Que el ajuste oclusal sea el correcto en cada caso de acuerdo a ls reglas de oclusión. Información de apoyo /procedimental Tema/ descripción Objetivo de desempeño 1:Diagnostico diferencial Objetivo de desempeño 2 Preparación de muñones en protesis fija. Diseño en protesis removible y cucharillas individuales en Prostodoncia total. Objetivo de desempeño 3:Toma de impresión en fija removible y total respectivamente Objetivo de desempeño 4:Prueba de metales en fija y removible y orientación de los rodillos en total Objetivo de desempeño 5. Prueba de biscocho en protesis fija y terminado en protesis removible y Prostodoncia total Objetivo de desempeño 6 Ajuste oclusal de todos los trabajos terminados y el cementado de las protesis en fija ( NR ) Información de apoyo: Fuentes impresa o electrónica: Autor, titulo, datos bibliográficos ( R ) Información procedimental : Nombre del procedimiento o algoritmo y datos bibliográficos para su recuperación ( RA )Parte de la tarea de la que se requiere practicar. Shilinburg, Hobo 1997Fundamentos de prótesis fija. México: Trillas Shilinburg, Hobo 1997 Fundamentos de prótesis fija. México: Trillas Rendón Yudice Roberto 2001 Prótesis parcial removible. País: México, Panamericana. Zarb-Bolender-Hickey-Carlson 1999 Prostodoncia total de Boucher. País: México Editorial Prácticas: Ejercicios de la reducción de la superficie dental, elaboración del diseño y de los nichos Shilinburg, Hobo 1997 Fundamentos de prótesis fija. México: Trillas Rendón Yudice Roberto. Prótesis parcial removible. Panamericana. Zarb-Bolender-Hickey-Carlson 1999 Prostodoncia total de Boucher. País: México Editorial Practicas: toma de impresiones Shilinburg, Hobo 1999 Fundamentos de prótesis fija. México: Trillas Rendón Yudice Roberto 2001 Prótesis parcial removible. País: México Panamericana. Zarb-Bolender-Hickey-Carlson 1999 Prostodoncia total de Boucher. País: México Editorial Practicas: Revisar el ajuste de los metales en Prostodoncia fija y removible y placas base con rodillos en Prostodoncia total para la toma de las alturas Shilinburg, Hobo1997 Fundamentos de prótesis fija. México: Trillas Rendón Yudice Roberto 2001 Prótesis parcial removible. País: México Panamericana Rendón Yudice Roberto 2001 Prótesis parcial removible. País: México Panamericana Practicas: Revisa la prueba de biscocho en fija y el terminado en removible t total Shilinburg, Hobo 1997 Fundamentos de prótesis fija. México: Trillas Rendón Yudice Roberto 2001 Prótesis parcial removible. País: México Panamericana Zarb-Bolender-Hickey-Carlson 1999 Prostodoncia total de Boucher. País: México Editorial Practicas: Realiza el ajuste oclusal de todos los trabajos PRESENTACION DE LA TAREA Elaborar: Realiza el diagnósticos, pronóstico y plan de tratamiento a cada uno de los pacientes que serán atendidos en dicha clínica. Cuatro pilares para prótesis fija, tres removibles y una dentadura bimaxilar y una mono maxilar Secuencia para la resolución de las tareas de aprendizaje Actividad 1: Diagnosticar al paciente. Historia clínica. Serie radiográfica. Modelos articulados Información de apoyo / Motivación / Andamiaje Actividad 2: Preparación del diente pilar, utilizando las fresas indicadas. De acuerdo a la restauración que se va a elegir. Reducción de la superficie dental para dar espacio a la restauración y la formación de la terminación, (hombro, hombro biselado chaflán filo de cuchillo) aplicando la técnica necesaria Elaboración del diseño utilizando un paralelometro y los nichos en Prostodoncia removible y las cucharillas individuales en Prostodoncia total Consulta: El maestro tendrá que realizar una preparación a cada uno de los alumnos, explicado todos los pasos en Prostodoncia fija en removible realiza el diseño y los nichos al primer paciente de cada alumno y en Prostodoncia total hará una cucharilla individual la checara en boca de paciente, haciendo los ajustes necesarios Actividad 3: Toma de impresiones de acuerdo a cada especialidad utilizando los materiales y las técnicas indicadas, para aplicarlas en cada especialidad. Consulta: El maestro tendrá que realizar una toma de impresión en protesis fija, utilizando hilo retractor o electro bisturí, siliconas por adhesión o por condensación pesados y ligeros. En protesis removible alginatos siliconisados mercaptanos o siliconas según sea el caso y en Prostodoncia total con las cucharillas individuales y los mercaptanos de cuerpo pesado regular y ligero. Consulta: Supervisar que las pruebas de metales y la orientación de los rodillos y la dimensión vertical estén correctas en la boca del paciente Actividad 4: Revisar el ajuste y el sellado de los metales en protesis fija. En protesis removible que el metal entre en boca, no se mueva y tengan estabilidad y no lastime. En Prostodoncia total revisar la orientación de los rodillos y la toma de la dimensión vertical en boca de paciente Consultar: La historia clínica es proporcionada por el maestro y los procedimientos de llenado e interpretación radiográfica así como los de toma de impresión y articulado de modelos. Libro de consulta. Shillinburg, hobo. Fundamentos de prótesis fija. Trillas México D.F. Actividad 5: Revisar en la boca del paciente la prueba de biscocho y el terminado de las protesis removibles y totales Supervisar: que la prueba de biscocho y el terminado de las protesis removibles y totales quede correctas en boca de paciente Actividad 6: Realizar los ajustes oclusales pertinentes en boca de paciente en fija removible y total y la cementación de los trabajos de protesis fija ya terminados Supervisar que los ajustes oclusales estén bien elaborados en los pacientes de fija removible y total, y que el cementado de protesis fija sea el indicado de acuerdo al tipo de restauración Objetivos de desempeño en términos de complejidad, investigación y tecnología y tic. Objetivo de desempeño 1 El estudiante tendrá que levantar un diagnóstico completo al paciente con respeto y empatía. Objetivo de desempeño 2 El estudiante tendrá que realizar el procedimiento operatorio necesario para desgastar el diente pilar de acuerdo a las medidas especificas ,de cada pieza en la boca del paciente Evidencias y criterios de evaluación Nivel 1 Aceptable Elabora un diagnóstico Historia clínica Serie radiográfica Modelos articulados Con respeto y empatía Elabora un diagnóstico Historia clínica Serie radiográfica Modelos articulados. Con respeto y empatia El estudiante realiza el procedimiento operatorio necesario para desgastar el diente pilar de acuerdo a las medidas especificas ,de cada pieza en la boca del paciente así como el diseño y los nichos en Prostodoncia removible y en Prostodoncia total revisara el ajuste de las cucharillas individuales El estudiante realiza el procedimiento operatorio necesario para desgastar el diente pilar de acuerdo a las medidas especificas, de cada pieza en la boca del paciente así como el diseño y los nichos en Prostodoncia removible y en Prostodoncia total revisara el ajuste de las cucharillas individuales. 2 preparaciones de fija, 1 removible y 1monomaxilar en total Nivel 2 Bueno Elabora un diagnóstico Historia clínica Serie radiográfica Modelos articulados Con respeto y empatía El estudiante realiza el procedimiento operatorio necesario para desgastar el diente pilar de acuerdo a las medidas especificas, de cada pieza en la boca del paciente así como el diseño y los nichos en Prostodoncia removible y en Prostodoncia total revisara el ajuste de las cucharillas individuales. 3 preparaciones de fija, 2 removibles y 1 bimaxilar en Prostodoncia total Nivel 3 Excelente Elabora un diagnóstico Historia clínica Serie radiográfica Modelos articulados Con respeto y empatía El estudiante realiza el procedimiento operatorio necesario para desgastar el diente pilar de acuerdo a las medidas especificas, de cada pieza en la boca del paciente así como el diseño y los nichos en Prostodoncia removible y en Prostodoncia total revisara el ajuste de las cucharillas individuales. 4 preparaciones de fija, 3 removibles y un juego bimaxilar y uno mono maxilar en Prostodoncia total Objetivo de desempeño 3. Tomar las impresiones con los materiales y las técnicas, necesarios para cada una de las especialidades y correr los modelos con los yesos adecuadas para enviar al técnico protesista dental Tomar las impresiones de Prostodoncia total para realizar un juego mono maxilar. Prostodoncia removible para hacer un removible superior después de haber realizado los nichos Prostodoncia fija para hacer 2 coronas metal porcelana Tomar las impresiones de Prostodoncia total para realizar un juego bimaxilar. Prostodoncia removible para hacer dos removibles uno superior y un removible inferior. Prostodoncia fija para hacer 3 coronas metal porcelana Tomar las impresiones de Prostodoncia total para realizar un juego bimaxilar y uno mono maxilar Para Prostodoncia removible para hacer dos removibles superiores y uno inferior. Prostodoncia fija para hacer 4 coronas metal porcelana Tomar las impresiones de Prostodoncia total para realizar dos juego bimaxilar y Para Prostodoncia removible para hacer dos removibles superiores y dos inferiores Prostodoncia fija para hacer 5 coronas metal porcelana Objetivo de desempeño 4 Hacer prueba de metales a los pacientes de fija y removible y tomar altura, hacer prueba de cera con los dientes colocados en removible y Prostodoncia total. Hacer prueba de metales a los pacientes de fija ( dos cofias ) los de removible (un armazón metálico ) y tomar altura, hacer prueba de cera con los dientes colocados en removible y Prostodoncia total.(una mono maxilar). Hacer prueba de metales a los pacientes de fija ( tres cofias ) los de removible (dos armazones metálico ) y tomar altura, hacer prueba de cera con los dientes colocados en removible y Prostodoncia total.(una bimaxilar) Objetivo de desempeño 5 Hacer prueba de biscocho y terminado en fija y removible y total. Realiza lo del objetivo 5 en 2 coronas de Prostodoncia fija en un removible, y en una mono maxilar en Prostodoncia total Realiza lo que indica el objetivo 5 en 3 coronas de Prostodoncia fija en dos removible, y en una bimaxilar en Prostodoncia total Hacer prueba de metales a los pacientes de fija ( cuatro cofias ) los de removible (tres armazones metálico ) y tomar altura, hacer prueba de cera con los dientes colocados en removible y Prostodoncia total.(una bimaxilar y una mono maxilar) Realiza lo que indica el objetivo 5 en 4 coronas de Prostodoncia fija en tres removible, y en una bimaxilar y en una mono maxilar en Prostodoncia total Hacer prueba de metales a los pacientes de fija ( cinco cofias ) los de removible (cuatros armazones metálico ) y tomar altura, hacer prueba de cera con los dientes colocados en removible y Prostodoncia total.(dos bimaxilar) Realiza lo que indica el objetivo 5 en 5 coronas de Prostodoncia fija en cuatro removible, y en dos bimaxilar en Prostodoncia total Objetivo de desempeño 6 Ajustes oclusales pertinente y las indicaciones de cuidado. Realiza lo que indica el objetivo 6 en 2 coronas de Prostodoncia fija en un removible, y en una mono maxilar en Prostodoncia total Realiza lo que indica el objetivo 6 en 3 coronas de Prostodoncia fija en dos removible, y en una bimaxilar en Prostodoncia total Realiza lo que indica el objetivo 6 en 4 coronas de Prostodoncia fija en tres removible, y en una bimaxilar y en una mono maxilar en Prostodoncia total Realiza lo que indica el objetivo 6 en 5 coronas de Prostodoncia fija en cuatro removible, y en dos bimaxilar en Prostodoncia total LISTA DE COTEJO HISTORIA CLINICA.__________________________________________________________ (datos personales del paciente, examen oral como llega el paciente (dientes cariados perdidos obturados si es portador de prótesis fija removible o total,) analices de la oclusión, análisis parodontal, análisis endodontico, análisis de la articulación, análisis de los movimientos mandibulares, hábitos bucales, examen radiográfico y plan de tratamiento). MODELOS DE ESTUDIO:______________________________________________________ (libres de burbujas regiones anatómicas identificables, recortados, enzocalados y articulados). PREPARACIONES: _____________________________________________________________ (las terminaciones indicas bien definidas, que tengan un paralelismo de sus paredes y con las demás preparaciones, los espacios necesarios con sus antagonistas. en removible la elaboración de los nichos donde estén indicados y los que estén indicados). IMPRESIONES: ____________________________________________________________ (usar los materiales de vanguardia pesados y ligeros, que salga libre de burbujas e imperfecciones, la terminaciones bien definidas, las regiones anatómicas identificables para fija removible y total y los nichos bien definidos en removible y tendrán que ser corridas en yeso tipo IV o V ) PROTESIS PROVISIONALES:______________________________________________________ (estéticos, buen ajuste oclusal,y que no tengan filtración, que se puedan quitar fácilmente, futuros rebases. en removible y total que quede estable en boca). PRUEBA DE METALES: ________________________________________________________ (que cumplan con el espesor indicado, que sellen bien, espacio con los antagonistas, no causen isquemia, en removible que este estable en boca y que no moleste). PRUEBA DE LA PROTESIS:_______________________________________________________ (en fija prueba de biscocho, en removible prueba de dientes en cera, en total prueba de dientes). CEMENTADO:________________________________________________________________ (se cementa con un cemento provisional para prueba definitiva durante 15 días en removible y total esperar cualquier problema durante las comidas y solucionarlo al día siguiente). TERMINADO: _______________________________________________________ (cementado definitivo si no presento ningún problema durante los 15 días, eliminar cualquier molestia en removible y total).