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1. Determinantes Sociales de la Salud
Los determinantes sociales son aspectos o factores que van a influir directamente con
el estado de salud y bienestar de cada individuo y, por lo tanto, de una sociedad como
tal. Estos se integran uno con el otro y NO suelen funcionar cada uno por separado:
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Primeros Años de vida
Estrés
El Pendiente Social
Trabajo y Desempleo
Exclusión Social
Apoyo social
Adicciones
Alimentación
Transporte
 Determinantes Proximales: son los más cercanos, e influyen a nivel individual.
 Determinantes Distales: son los que influyen sobre un grupo o sociedad.
2. APS (Atención Primaria en Salud)
NO es: primer nivel de atención (SNS), primer nivel de complejidad (SGSSS), Atención
de urgencia, un programa, prevención primaria, medicina pobre para pobres.
SI es: asistencia sanitaria esencial basada en métodos prácticos, puesta al alcance de
todos los individuos y las familias de la comunidad mediante su plena participación y a
un costo que la comunidad y soporte.
¿Por qué se renovó la APS en el 2004, si ya se había establecido en 1978?
Porque aumentó la población anciana, los inmigrantes, la urbanización, las
enfermedades (VIH, cáncer, diabetes, violencia, drogas), la globalización, crisis
económicas, degradación del medio ambiente, nuevas tecnologías.
VALORES que promueve la APS
Equidad, solidaridad social, y el derecho de todo ser humano a gozar del grado máximo
de salud. Sin distinción de raza, género, religión, orientación política o situación social.
Equidad Vertical
Equidad Horizontal
Dar mas “salud” a aquellos que mas lo
necesitan
Dar igual cantidad de “salud” a todos
PRINCIPIOS que promueve la APS
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Dar respuesta a las necesidades de salud de la población
La responsabilidad y rendición de cuentas de los gobiernos
La participación y justicia social
La inter-sectorialidad en materia de salud (trabajar en varios sectores)
3. Promoción de la salud y Prevención de
la enfermedad
*Comunicarle a las comunidades y a los individuos que ejerzan mayor control sobre su
propia salud, es esencial para abordar la raíz de los determinantes sociales de la salud:
PROMOCION
PREVENCION
 Cambios en condiciones de vida
(determinates de salud)
 Influir en decisiones de políticas
públicas
 Reducir los factores de riesgo y la
enfermedad
 Disminuir complicaciones de
enfermedad
¿A QUIEN VA DIRIGIDO?
 Primaria: individuos en riesgo
 Comunidades
 Secundaria: individuos enfermos
 Grupos específicos (niños, mujeres)  Terciaria: enfermos con riesgo de
muerte.
¿QUIÉNES LA HACEN?
Líderes políticos, medios de
comunicación.
Profesionales en salud publica
ESTRATEGIAS
Estimular la participación social y la
educación.
Educación, información, provisión de
medicamentos.
4. Demanda Inducida
Es incentivar a la población, con el fin de que éstos utilicen los diferentes programas de
salud y los servicios de:
Protección Especifica
Aplicación de acciones y tecnologías que logren evitar la
aparición inicial de la enfermedad (vacunación, atención al
parto, salud bucal, planificación, etc.)
Detección Temprana
Procedimientos que identifican en forma oportuna y
efectiva la enfermedad.
NORMA TECNICA  es el documento mediante el cual se establecen las
actividades, procedimientos e intervenciones para la protección específica y de
detección temprana.
GUÍA DE ATENCIÓN  es el documento mediante el cual se establecen las
actividades, procedimientos e intervenciones para el diagnostico y tratamiento de las
enfermedades de interés en salud pública
Enfermedades de Interés en Salud Pública: son aquellas enfermedades que
presentan un alto impacto en la salud colectiva:
 Enfermedades infecciosas: cuyo tratamiento requiere seguimiento de manera
estricta y secuencial.
 Enfermedades de alta prevalencia: que de no recibir control y seguimiento
constante y adecuado, pueden llevar a la muerte.
*Empoderamiento Social: proceso mediante el cual los individuos obtienen
control de sus decisiones y acciones relacionadas con su salud; expresan sus
necesidades y se movilizan para obtener mayor acción política.