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SEGUNDA OPERACIÓN INDIVIDUAL SALUD MESOAMÉRICA 2015
No de Proyecto: HO-G1003
TÉRMINOS DE REFERENCIA CONSULTORÍA INDIVIDUAL
MEDICO ESPECIALISTA EN GINECOBSTETRICIA PARA EL HOSPITAL DE SAN FRANCISCO
I.
ANTECEDENTES:
Honduras es beneficiaria de la Iniciativa Salud Mesoamérica 2015 (SM2015) que busca mejorar la
salud de mujeres y niños menores de cinco años de las poblaciones más pobres de la región
mesoamericana. El ejecutor del programa es la Secretaria de Salud que implementa un programa
que tiene como objetivo general “contribuir a la reducción de la morbilidad y mortalidad materna e
infantil en los municipios más pobres del país”. La Iniciativa tiene tres objetivos importantes: (i)
aumentar la oferta, calidad y utilización de los servicios básicos de salud para la población objetivo;
(ii) crear un compromiso político y financiero para cerrar la brecha de equidad en la población
objetivo; y (iii) aumentar la disponibilidad y uso de evidencias para la formulación de políticas a favor
de los pobres.
El objetivo específico del proyecto es contribuir a mejorar el acceso, la cobertura y la calidad de los
servicios de salud y nutrición materna e infantil en la población meta de 19 municipios, seleccionada
de entre la más pobre del país. La población beneficiaria está compuesta por mujeres y niños
menores de cinco años pertenecientes al 20% del sector más pobre.
La ejecución de SM2015 es de 54 meses, estructurado en tres proyectos de 18 meses cada uno. La
primera operación ya fue ejecutada entre 2012 y 2014 con una efectividad de un 98% de ejecución
financiera y un 99% de avance físico, dando lugar a la segunda operación. El programa tiene
establecido un periodo de 18 meses para el desarrollo de la segunda operación de la iniciativa la
cual está compuesta por los siguientes componentes:
1. Fortalecimiento del conjunto garantizado de servicios de salud del primer nivel con la
incorporación de servicios de probada efectividad en la gestión descentralizada.
2. Fortalecimiento de la atención de las Complicaciones obstétricas y neonatales del segundo
Nivel de Atención.
La ejecución del financiamiento está basada en resultados utilizando el modelo de gestión
descentralizada e incorporando incentivos para generar una mayor demanda de los servicios de
salud, para lo cual la SESAL ha firmado convenios y compromisos de gestión con gestores y
proveedores públicos y privados.
Con el objetivo de apoyar al fortalecimiento de la atención de las complicaciones obstétricas y
neonatales del Segundo Nivel de Atención, se requiere la contratación de 2 Gineco-obstetras, para
la prestación de servicios de salud con base a la normativa CONE, y evaluación de desempeños de
los servicios, en el Hospital de San Francisco, Departamento de Juticalpa.
La fuente de financiamiento de la consultoría se realizará con el número de operación GRT/HE14661-HO, GRT/HE-14662-HO: Segunda operación Individual Salud Mesoamérica 2015.
II.
OBJETIVOS DE LA CONSULTORÍA
General:
Proporcionar atención medica de Ginecobstetricia a los pacientes, en las áreas de emergencia,
hospitalización, labor y parto, y quirófano, en el Hospital de San Francisco, Departamento de
Olancho, a fin de apoyar a la disminución de la mortalidad materna a través de la aplicación de las
mejores prácticas humanas y clínicas, según lo establecido a las normas nacionales para la atención
Materno-Neonatal.
Específicos:
1.
2.
3.
4.
Prestación y Análisis en la atención médica de Ginecobstetricia a la mujer durante su
embarazo, parto y post parto, en las áreas de emergencia, consulta externa, hospitalización,
labor y parto, y quirófano, con el fin de identificar la aplicación en el manejo de
complicaciones obstétricas de acuerdo a lo establecido a las normas nacionales para la
atención Materno-Neonatal del País y la adecuada Codificación Internacional de
Enfermedades para los diagnósticos de egresos hospitalarios.
Análisis e Investigación de muertes y casi muertes maternas/ neonatales, en aspectos de
competencia del área de ginecobstetricia en el Hospital San Francisco, Departamento de
Olancho, por un periodo de por lo menos 12 meses.
Apoyar al cumplimiento a los Indicadores de la Matriz de Resultados de la Segunda Operación
Salud Mesoamérica (SM-2015).
Monitorear y elaborar un plan de intervención de indicadores clínicos maternos/Neonatales.
III. Principales Actividades
1. Sostener estrecha comunicación con los Jefes de Servicio y el Director General del Hospital
de Juticalpa.
2. Asistir a reuniones de trabajo y talleres que se convoquen en el ámbito de la Salud Materno
Infantil.
3. Prestar asistencia médica, según sea asignado y acordado por el Director del Hospital y Jefe
de Servicio.
4. Realizar atención médica-quirúrgica eficiente y según programación en Hospitalización,
quirófano, labor y parto, y Emergencia a fin de lograr una recuperación y rehabilitación de
la paciente con patologías ginecobstetricas.
5. Supervisar la historia clínica y epicrisis realizada por el Médico Residente, registrando
diagnósticos, tratamiento y evolución según los estándares y normas establecidas.
6. Ejecutar procedimientos e intervenciones quirúrgicas para el manejo adecuado de las
patologías ginecobstetricas, según programación y de emergencia, asegurando un
tratamiento eficiente y oportuno.
7. Responder en forma oportuna y adecuada las interconsultas procedentes de los diversos
servicios del hospital.
8. Coordinar y autorizar el ingreso y alta de un paciente garantizando un adecuado
seguimiento del mismo.
9. Solicitar la autorización de cirugías programadas, según líneas de autoridad y coordinar con
los servicios pertinentes para su ejecución en la prestación de servicios de salud
reproductiva y planificación familiar.
10. Elaborar informes médicos y certificados de defunción de los pacientes asignados para la
mejora de los procesos de atención.
11. Participar en la elaboración y análisis de los reportes estadísticos de morbilidad,
morbimortalidad del Servicio de Gineco-obstetrica y de indicadores de desempeño en la
Etab para plantear alternativas de solución.
12. Supervisar el cumplimiento de los reglamentos, manuales y normas de bioseguridad para
lograr los estándares establecidos.
13. Desempeñar su labor asistencial según el código de ética profesional, para brindar una
atención con calidad y eficiencia.
14. Hacer uso correcto de la codificación de egresos hospitalarios de acuerdo al CIE-10 y
promover su uso en el resto de médicos laborantes del Hospital.
15. Evaluar el cumplimiento de indicadores establecidos en el Programa de Salud Mesoamérica.
IV. PRODUCTOS E INFORMES A ENTREGAR
El consultor deberá entregar los siguientes productos:
1. Informe analítico-estadístico de atenciones médicas prestadas en Ginecobstetricia,
aprobado por el Director Ejecutivo.
2. Informe acerca del análisis e investigación de muertes y casi muertes maternas/ neonatales,
en aspectos de competencia del área de ginecobstetricia en el Hospital San Francisco,
Departamento de Olancho, por un periodo de por lo menos 12 meses.
3. Informe Automonitoria de indicadores clínicos maternos/Neonatales, incluyendo Ayudas
memorias firmadas.
4. Planes de Intervención aprobados por técnico de calidad del Hospital de San Francisco, en
función de los hallazgos del informe de automonitoria de indicadores clínicos
maternos/neonatales, cumplimiento de indicadores establecidos en el Programa de Salud
Mesoamérica y análisis e investigación de muertes y casi muertes maternas/neonatales, en
aspectos de competencia del área de ginecobstetricia.
V.
DURACIÓN DE LOS SERVICIOS DE CONSULTORÍA:
La consultoría tendrá una duración de 3 meses, contados a partir de la firma del contrato.
El consultor firmará un contrato estándar que se utiliza para la contratación de consultores en
proyectos financiados por el Banco Interamericano de Desarrollo y se sujetará a todas las
condiciones previstas en este instrumento sin excepción.
VI. HONORARIOS PROFESIONALES Y FORMA DE PAGO
La consultoría será pagada de la siguiente manera:
Contra la entrega del Informe analítico- 25% del monto de la consultoría
estadístico de atenciones médicas prestadas en
Ginecobstetricia, aprobado por el Director
Ejecutivo del Hospital.
Contra la entrega de un informe acerca del 25% del monto de la consultoría
análisis e investigación de muertes y casi
muertes maternas/ neonatales, en aspectos de
competencia del área de ginecobstetricia en el
Hospital San Francisco, Departamento de
Olancho, por un periodo de por lo menos 12
meses. Aprobado por el Director Ejecutivo del
Hospital.
Contra la entrega de un informe Auto- 25% del monto de la consultoría
monitoria
de
indicadores
clínicos
maternos/Neonatales, relacionado al área
gineco-obstetricia
(Ayudas
memorias
firmadas). Aprobado por el Director Ejecutivo
del Hospital.
Contra la entrega de Planes de Intervención 25% del monto de la consultoría
aprobados por técnico de calidad del Hospital
de San Francisco, en función de los hallazgos
del informe de auto-monitoria de indicadores
clínicos maternos/neonatales y análisis e
investigación de muertes y casi muertes
maternas/neonatales, en aspectos de
competencia del área de ginecobstetricia.
Aprobado por el Director Ejecutivo del Hospital.
Todos los productos antes descritos, deberán contar con la aprobación del Director del Hospital San
Francisco y con el Visto Bueno de la Coordinación Técnica del Programa SM-2015.
VII. NIVEL DE ESFUERZO
Se requiere un periodo 3 meses consultor.
VIII. PERFIL DEL CONSULTOR:
Educación:
 Mínima Exigible: Médico titulado, con especialidad en Gíneco-Obstetricia, inscrito y
habilitado por Colegio Médico.
Experiencia General:
Al menos 2 años de atención especializada directa a mujeres embarazadas, de parto y post parto
Experiencia Específica:


Con experiencia de al menos 2 años:
o Manejo de complicaciones obstétricas y neonatales e Inserción de DIU y
procedimientos de AQV.
o Trabajo con Establecimientos de Salud y clínicas materno infantiles/ de Emergencia
y hospitales de la SESAL con gestión descentralizada o nuevos modelos de gestión.
o Uso de la Ultrasonografía en el manejo de complicaciones obstétricas, neonatales y
planificación familiar
Conocimiento del MS OFFICE.
IX. RELACIONAMIENTOS DEL CONSULTOR
La consultoría deberá ser ejecutada en estrecha coordinación con el jefe del Departamento de
Ginecología y Director del Hospital de San Francisco.
X.
SUPERVISION Y APOYO LOGISTICO DE LA CONSULTORIA
La supervisión directa de la consultoría estará a cargo del Director del Hospital de San Francisco y la
Coordinación Técnica de la -SM 2015, para el seguimiento administrativo será a través de la Unidad
Administradora de Fondos de Cooperación Externa (UAFCE).