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CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL “Alexander von Humboldt” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Programa de Enfermería SITUACION DE SALUD MUNDIAL ÁFRICA África (Enero de 2011) presenta la crisis de salud pública más grave de todo el mundo, según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) presentado hoy en Londres y que destaca, no obstante, las medidas que se están llevando a cabo para mejorar la situación. ENFERMEDADES CONTAGIOSAS En la región africana, compuesta por 46 países y 738 millones de habitantes, el 72 por ciento de las muertes se deben a enfermedades contagiosas, como el sida, la tuberculosis, la malaria, las infecciones respiratorias y las complicaciones durante el embarazo y el parto, frente al 27 por ciento que suponen en el resto de las áreas juntas. SIDA La región africana concentra el 60 por ciento de las personas que viven con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en todo el mundo, aunque sólo supone un 11 por ciento de la población mundial. El número de personas sometidas a tratamientos con antirretrovirales se ha multiplicado por ocho entre los años 2003 y 2005, al pasar de los 100.000 que había en diciembre del 2003 a 810.000 en el mismo mes del 2005. MALARIA La malaria es endémica en 42 de los 46 países que conforman la región africana de la OMS, donde se registran más del 90 por ciento de los entre 300 y 500 millones de casos clínicos que ocurren cada año en el mundo. TUBERCULOSIS Docente:Margarita Carrillo Giraldo, Enfermera Especialista en Enfermería Nefrológica. U. del Valle. Universidad de Caldas. CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL “Alexander von Humboldt” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Programa de Enfermería Cada año se registran unos 2,4 millones de casos de tuberculosis en la región africana -el 24 por ciento de todos los casos notificados en el mundo- y medio millón de muertes por ese motivo. La tuberculosis fue declarada una emergencia para la salud región africana en 2005. pública en la ENFERMEDADES TROPICALES La oncocercocis, o ceguera de río, ha sido eliminada como un problema para la salud pública, los esfuerzos para controlar la dracunculiosis o "gusano de Guinea" han tenido como consecuencia una reducción de un 97 por ciento de los casos desde 1986 y la lepra está próxima a su erradicación. ENFERMEDADES INFANTILES EVITABLES La región está próxima a erradicar la polio, mientras que las muertes por sarampión han decrecido más de un 50 por ciento desde 1999. En 2005, 75 millones de niños recibieron vacunas del sarampión y 37 de los países de la región estaban vacunando al 60 por ciento o más de su población infantil contra esa enfermedad. TASAS DE MORTALIDAD MATERNA Y DE RECIEN NACIDOS De los veinte países con mayores tasas de mortalidad materna, diecinueve se encuentran en Africa. En 2002, unas 231.000 mujeres murieron en la región debido a complicaciones durante el embarazo o el parto. La tasa de mortalidad de recién nacidos de la región africana es la más alta del mundo. Se estima que 43 de cada 1.000 bebés nacidos en 2005 murieron durante sus primeros veintiocho días de vida. MORTALIDAD INFANTIL La mortalidad infantil está en aumento en la región. Si en 1960 se registraban en esos países el 14 por ciento de todas las muertes de niños menores de Docente:Margarita Carrillo Giraldo, Enfermera Especialista en Enfermería Nefrológica. U. del Valle. Universidad de Caldas. CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL “Alexander von Humboldt” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Programa de Enfermería cinco años ocurridas en todo el mundo, ese porcentaje se incrementó hasta el 23 por ciento en 1980 y el 43 por ciento en 2003. ENFERMEDADES NO CONTAGIOSAS Las enfermedades no contagiosas, como la hipertensión, las dolencias cardiacas, la diabetes y las lesiones, suponían el 27 por ciento del total de enfermedades en la región en 2001 y están en aumento. ACCIDENTES DE TRAFICO Los accidentes de tráfico son un grave problema de salud para los países de la región. Cada año suponen un gasto de 101 millones de dólares a la economía de Uganda, lo que supone el 2,3 por ciento del Producto Interior Bruto (PIB). EUROPA En el primer semestre de 2010 se registraron menos matrimonios y la cuarta parte de ellos fueron mixtos Las mujeres que viven en España retrasan cada vez más el momento de tener hijos, tendencia que se ha ido agudizando en los últimos tiempos hasta situar la edad media de la maternidad es de 31,12 años, un máximo histórico que se registró entre enero y junio de 2010, periodo en el que además, cayó un 3,2 por ciento la natalidad hasta una tasa de 10,57 nacimientos por cada mil habitantes, la más baja del último lustro. Así se desprende de la Estadística de Movimiento de Población del Instituto Nacional de Estadística (INE), que indica que en el primer semestre de 2010 nacieron 485.901 niños, de los que el 20,1 por ciento eran hijos de madre extranjera. Además, la edad media en la que las españolas tienen su primer hijo se sitúa en los 29,79. Docente:Margarita Carrillo Giraldo, Enfermera Especialista en Enfermería Nefrológica. U. del Valle. Universidad de Caldas. CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL “Alexander von Humboldt” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Programa de Enfermería AMERICA LATINA Los principales problemas de salud son: La precariedad institucional La falta de equidad en la prestación de los servicios de salud, principalmente en costa rica y ecuador, con menor gravedad en Argentina, Brasil y Nicaragua Limitado acceso a los servicios de salud: Bolivia, Chile, Panamá, Colombia, Paraguay y Perú Déficit de Recursos Debilidad y baja cobertura de la atención primaria Déficit en el recurso humano NORTEAMERICA CANADA Es considerado como uno de los mejores del mundo por su amplia cobertura y accesibilidad, al punto que el gobierno estadounidense lo ha tomado como modelo en su actual reforma. El estudio, que condensa estadísticas de los últimos tres años, asegura que en 2008, por ejemplo, había en Canadá 33.922 médicos familiares para una población de 33, 143,610 personas. En otras palabras 1.0 médicos por cada 1.000 habitantes. El World Health Report de la Organización Mundial de la Salud recomienda un mínimo de 25 médicos por cada 10.000 habitantes. Sin embargo, el anterior aspecto no es el único que contribuye al panorama actual. Los tiempos de espera también aumentan cuando los usuarios no eligen a un médico de familia de manera permanente, si no que cambian constantemente de médico, afectando los volúmenes de atención de un centro a otro, de manera considerable. Docente:Margarita Carrillo Giraldo, Enfermera Especialista en Enfermería Nefrológica. U. del Valle. Universidad de Caldas. CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL “Alexander von Humboldt” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Programa de Enfermería Canadá estudia hoy los modelos de salud de Inglaterra, Dinamarca, Bélgica, Países Bajos y Francia en los que, los mismos pacientes hacen parte activa de la solución a los problemas de los tiempos de espera. La privatización alternativa de servicios de salud, es una de las soluciones contempladas por los expertos sin dejar de lado, por supuesto, la búsqueda de una mejor y más fuerte financiación de la salud pública. uno de los problemas de salud que más aqueja a los canadienses, son las enfermedades generadas por la inactividad física y el sobrepeso. Diagnósticos de carácter cardiovascular como la hipertensión e incluso la depresión, pueden ser originados por la ausencia de ejercicio o una dieta balanceada, lo que engrosa las filas de pacientes y hace más lento el sistema. Según la OPS, 3.6 millones de inmigrantes dicen haber cambiado de médico familiar en más de cuatro ocasiones durante el primer año de asentamiento y el 14 por ciento de los usuarios, asegura no haber tenido un médico fijo. Según la Agencia de Salud Pública de Canadá, la hipertensión afectaba en 2007 a 1 de cada 4 personas en el país. A la hipertensión, se suman otras enfermedades derivadas del tabaquismo. Según la Agencia de Salud Pública de Canadá, 3.1 millones de personas en el país presentan enfermedades relacionadas con el consumo de cigarrillo: el asma, la obstrucción pulmonar y el cáncer encabezan la lista de consultas médicas en 2007, año del que se tienen las cifras más recientes. AUSTRALIA Docente:Margarita Carrillo Giraldo, Enfermera Especialista en Enfermería Nefrológica. U. del Valle. Universidad de Caldas. CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL “Alexander von Humboldt” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Programa de Enfermería Los problemas en Australia lo tienen básicamente los inmigrantes y visitantes, pues deben obtener un seguro de salud para ingresar al país y es costoso, esto lo hace el gobierno con el fin de que el servicio, que es 100% gratuito para los residentes, sea utilizado por legiones de inmigrantes (principalmente India y China) Los hospitales públicos son totalmente gratuitos y los financia el gobierno, hay instituciones privadas que hacen solo un recobro del excedente del servicio al seguro del paciente o al paciente directamente. Los hospitales privados no tienen servicio de urgencias, los pacientes politraumatizados por ejemplo, ingresan pero rápidamente son remitíos a los públicos, que se catalogan con un nivel de atención excelente. El principal problema de salud es la falta de recurso humano, falta personal médico y de enfermería para garantizar la cobertura y la utilización de recursos disponibles ASIA China El auge económico de China ha elevado la esperanza de vida y ha reducido la mortalidad infantil, peor ha provocado un aumento en las enfermedades cardiacas y otros problemas asociados con la calidad de vida En las últimas cinco décadas, China ha aumentado drásticamente su esperanza de vida de 35 años a 72 años. Desde 1990, el promedio de vida aumentó en 2,8 años. Docente:Margarita Carrillo Giraldo, Enfermera Especialista en Enfermería Nefrológica. U. del Valle. Universidad de Caldas. CORPORACIÓN UNIVERSITARIA EMPRESARIAL “Alexander von Humboldt” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Programa de Enfermería Las enfermedades no transmisibles se han convertido en las principales enfermedades mortíferas, con derrames cerebrales, enfermedades pulmonares y enfermedades cardiacas. Los accidentes de transito también son representativos. Las mejoras en la salud publica han erradicado la viruela, difteria y la polio. China planea enviar cerca de 10.000 médicos de las zonas urbanas para trabajar en el campo. Además se esta planteando el cambio en las normas y contrataciones que rigen a los trabajadores de la salud. JAPON Japón tiene una tasa relativamente alta de tuberculosis: 19,8 casos por 100.000 personas en comparación con 4,5 em los EEUU y 13,5 en Gran Bretaña Las enfermedades de transmisión sexual, han aumentado en un 32% (gonorrea principalmente) El índice de CA de estomago es muy , cerca de 110.000 personas por año lo desarrollan; mientras que el CA de mama es muy bajo. El índice de sida y HIV era bajo, pero con la inmigración de mujeres que llegaron a trabajar como prostitutas se aumento. Las pastillas anticonceptivas están prohibidas por razones de salud, el condon es el método mas utilizado para la planificación y prevención de ETS La tristeza y la depresión son un gran problema, pues por cultura los pacientes no buscan ayuda, a psicólogos, psiquiatras, y otros terapeutas. Docente:Margarita Carrillo Giraldo, Enfermera Especialista en Enfermería Nefrológica. U. del Valle. Universidad de Caldas.