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Unidad de Láser en Suelo Pélvico
La tendencia por procedimientos ambulatorios mínimamente invasivos ha conducido al desarrollo de
nuevas aplicaciones para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo y el síndrome de
relajación vaginal
¿Por qué el láser?
¿Por qué un láser Er-YAG?
La propiedad colimada del láser y la
tecnología Pixel Screen permiten calentar la
mucosa y capas subyacentes del tejido
vaginal de forma homogénea y sin contacto
evitando que la temperatura se acumule en la
superficie.
Su longitud de onda (2940µm) es la de mayor
afinidad por el agua. Su energía es absorbida en
pocas micras de la mucosa evitando cualquier
daño a los tejidos y órganos más profundos sin
producir ni ablación ni sangrado.
MECANISMO DE ACCIÓN
1. Interacción Fototérmica
El modo Smooth de entrega de pulso del láser
permite controlar el calentamiento del tejido
(50-70º) de forma no ablativa hasta la
profundidad deseada (200-500µm).
2. Interacción Fotomecánica
Consecuencia del efecto térmico en la capa externa del tejido, se produce un estiramiento mecánico en
la estructura de la pared vaginal. Después de la retracción del tejido de las capas externas, las internas
se tensan debido a la tensión mecánica entre las distintas capas.
3. Producción de nuevas fibras de colágeno
Finalmente, el calentamiento de la mucosa produce una remodelación del colágeno (30% de
encogimiento inmediato) y desencadena el proceso de neocolagenogenesis favoreciendo la mejora de
grosor, elasticidad y firmeza del canal vaginal.
Una solución mínimamente invasiva para la
incontinencia de esfuerzo leve y moderada
El efecto térmico en la región anterior de la pared vaginal, en el vestíbulo y en el orificio uretral produce
la retracción y el tensado de la mucosa vaginal así como una fascia endopélvica más rica en colágeno,
dando un mayor soporte a la vejiga y facilitando el retorno a la función de continencia normal.
Los resultados de los estudios clínicos realizados confirman que es un tratamiento efectivo, seguro y
cómodo. De los pacientes con incontinencia leve un 97% reportaron mejoría y de los con incontinencia
moderada un 89% mejoró. No se han reportado efectos adversos.
reportan mejoria
secas a los 120 días
Todos
muestran mejoría
parámetros de valoración SUI
en
los
El grado de incontinencia y su impacto en la calidad de vida se
evaluó con el cuestionario ICIQ-UI SF antes del tratamiento y a los
1, 3 y 6 meses. La puntuación mostró una significativa mejora
después de tratamiento IncontiLaseTM.
Un tratamiento sin incisiones, no quirúrgico,
para el síndrome de relajación vaginal
La mayor producción de ácido hialurónico y nuevas glucoproteínas aumentan la retención de agua
mejorando la estructura del colágeno. La mayor permeabilidad tisular favorece el riego sanguíneo, el
grosor y la consistencia de la pared vaginal.
El tratamiento con láser Er-YAG regenera la mucosa aliviando los síntomas de atrofia vaginal.
Los estudios clínicos realizados muestran un tensado del canal vaginal y mayor satisfacción en las
relaciones sexuales. También disminuye el riesgo de incontinencia y prolapso genital. No se reportaron
efectos adversos.
reporta tensado vaginal
muestran estrechamiento del
canal vaginal
altamente satisfechas
Procedimiento láser para S.U.I. y V.R.S.
El tratamiento láser tanto de la incontinencia urinaria de esfuerzo como de regeneración vaginal son
procedimientos médicos seguros, rápidos y ambulatorios.
El tratamiento se realiza en consulta, es mínimamente doloroso y no requiere anestesia.
No es necesaria una preparación previa antes de la sesión de láser.
Consta de dos sesiones, con un intervalo de 2 meses.
Requiere una citología previa, descartar infecciones y en caso de incontinencia realizar una prueba de
urodinamia para descartar problemas de vejiga.
Para el procedimiento la paciente estará en posición ginecológica.
La energía láser se aplica mediante una pieza de titanio con
espejo de oro que conducirá el haz láser a las zonas diana de
tratamiento. Para la incontinencia el ángulo del espejo es de
90º, dirigiendo la energía del láser a la pared anterior de la
uretra. En el tratamiento del síndrome de relajación vaginal,
el ángulo del espejo es de 360º, distribuyendo la energía del
láser de forma homogénea en las paredes de la cavidad
vaginal. Un espéculo láser sirve de guía para deslizar de forma
fácil la pieza de titanio en la vagina sin tocarla
Durante la primera fase se procede a aplicar el láser en toda la
circunferencia del canal vaginal.
Se empieza aplicándolo en la parte más interna de la vagina y
se va retirando la pieza de titanio en segmentos de medio
centímetro hasta tratar todo el canal vaginal. Se hacen 2
pases.
En la segunda fase, con una pieza de disparo axial se trata el
vestíbulo y el introito con un haz de luz fraccionado, y en el
caso de incontinencia también el orificio uretral.
La paciente puede regresar inmediatamente a sus actividades diarias normales.