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DECLARACION JURADA
TRAMITE AMPLIACION DE PRESENTACION
En la ciudad de
, a las
horas ________ minutos
del día _________ de __________ del año _____________. Ante mí ____________________
,
Notario, del domicilio de
comparece
el
señor
(a)
de edad, (profesión u Oficio), del domicilio de
________________________, de
_________________________, Departamento de _________________, a quien conozco e
identifico por medio de su Documento Único de Identidad número ______________________,
con Número de Identificación Tributaria ___________________, quien actúa en su calidad de
(Propietario, Representante Legal, Apoderado o Profesional Responsable que se encuentre
facultado
para
otorgar
actos
como
el
presente)
del
producto
______________________________, inscrito en la Dirección Nacional de Medicamentos bajo
el número ____________________; Y ME DICE: Que en la calidad que comparece BAJO
JURAMENTO DECLARA: A) Que es (Propietario, Apoderado, Representante Legal o
Profesional Responsable) del producto antes mencionado. B) Que el trámite al que aplica en la
Dirección Nacional de Medicamentos es el de Ampliación de presentación, el cual corresponde
únicamente a la cantidad de unidades del empaque, peso o el volumen de llenado del producto
y que promueva un uso racional del mismo. C) Asimismo, me manifiesta que mediante el
referido trámite, no pretende un cambio en el tipo de material de empaque primario o del sistema
envase cierre, un cambio en la información en el etiquetado primario o secundario, y tampoco
pretende un cambio en el diseño del etiquetado del empaque primario y secundario. Además,
el compareciente me manifiesta que para los efectos legales de esta acta notarial y para los
demás efectos de ley, señala como domicilio especial el de la ciudad de San Salvador, a cuyos
tribunales se somete expresamente. Y yo el suscrito notario doy fe de ser legítima y suficiente
la personería con que actúa el señor _______________________, en su calidad de
________________ (Propietario, Representante Legal, Apoderado o Profesional Responsable
que se encuentre facultado para otorgar actos como el presente), del producto
_____________________________________, cuya personería doy fe de ser legítima y
suficiente por haber tenido a la vista: Testimonio de Escritura Pública de Constitución de la
sociedad, otorgada en la ciudad _________________, a las _________________ horas
________ minutos del día _________ de _____ del año _____________, ante los oficios
notariales de___________________________, inscrita en el Registro de Comercio, el día
___________
de
________
del
año
_________________,
bajo
el
número
C02-RS-03-URV.HER16
__________________ del Libro _______________________, del Registro de Sociedades, y de
la cual consta: que la denominación, naturaleza y domicilio de la sociedad son los que se han
dicho, que su plazo es por tiempo ________________, que actos como el presente están
comprendidos en su finalidad social, que la administración de la sociedad está a cargo de un
_____________________________________, nombrados por _____________________,
quienes durarán en sus funciones un periodo de __________________; que la representación
de la sociedad judicial y extrajudicial, y el uso de la firma social corresponderá al
_____________________________, constando en dicha escritura el nombramiento del
compareciente para ocupar el cargo de ______________________, para un período de
___________ años aún vigentes, quien está facultado para otorgar actos como el contenido en
el presente instrumento (o relacionar Poder Especial). Asimismo, el suscrito notario hace
constar que explique al compareciente sobre lo establecido en el Código Penal, en cuanto al
delito de falsedad ideológica, regulado en el artículo doscientos ochenta y cuatro. Así se expresó
el compareciente a quien expliqué los efectos legales de la presente acta notarial que se
compone de __________hojas útiles; y leída que se la hube íntegramente en un solo acto
ininterrumpido, ratifica su contenido y firmamos. DOY FE.
C02-RS-03-URV.HER16