Download Paciente nº 1 Sexo: Mujer

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Transcript
INTERPRETACIÓN DE UN ANÁLISIS DE SANGRE
Introducción
El análisis de los componentes del medio interno es un método ideal para conocer qué ocurre en el
interior de un animal. La variación en la concentración de sustancias o la alteración en el número de
células por centímetro cúbico pueden servir como indicadores del estado de salud de ese ser.
El estudio de las constantes sanguíneas, así como la concentración de las sustancias que aparecen en la
orina, se utiliza como método de diagnóstico para muchas enfermedades. Comparando los valores que
se han obtenido en muestras de un paciente con los valores medios que corresponderían a un individuo
sano, de esa misma raza y sexo, se puede averiguar su estado de salud o enfermedad.
Descripción de la tarea
Utilizando como valores normales los que aparecen en la tabla que se encuentra debajo de este texto,
debes averiguar la dolencia que sufren 6 pacientes distintos, a partir de los datos que se recogen en sus
análisis de sangre y orina.
En la tabla se presentan los datos que corresponden, tanto a las células sanguíneas como a las sustancias
más representativas de sangre y orina. Observa que los valores normales para los hematíes, hemoglobina
y valor hematócrito son diferentes para un hombre y para una mujer. El resto de los valores son, para
ambos, iguales.
VALORES NORMALES
HOMBRE
Hematíes
AMBOS
DISMINUCIÓN
Policitemia
Anemia
MUJER
4’5
5 millones
millones
±300.000
±300.000
Hemoglobina
14-18 g/cc
12-16 g/cc
Valor
38-54% de
36-
hematócrito
células
47% células
Leucocitos
AUMENTO
5.00010.000
Basófilos
0-1%
Eosinófilos
1-3%
Neutrófilos
40-60%
Linfocitos
20-40%
Policitemia,
deshidratación
Pérdidas acuosas
Anemia
Anemia
Gripe, fiebres
Infecciones
tifoideas,
intoxicaciones
Parasitosis,
alergias
Infecciones agudas
Infecciones
agudas
Infecciones
Adenopatías
crónicas
Monocitos
Plaquetas
4-8%
Infecciones
crónicas
Agranulcitosis tóxica
150.000-
Dificultad de
300.000
coagulación
Velocidad de
sedimentación
1ª hora
0-10
Reumatismo,
carditis,
2ª hora
10-20
infecciones,
embarazo
Urea
Ácido úrico
Glucosa
Colesterol
Triglicéridos
Albúmina
Bilirrubina
15-40
mg/cc
2-7 mg/cc
Nefritis,
obstrucción
prostática
Policitemia, cirrosis,
hepatopatías,
anafilaxis
Insuficiencia
hepática
Gota, nefritis,
neuritis
80-120
Diabetes,
mg/cc
hipertiroidismo
140-250
Diabetes,
Debilidad, anemia,
mg/cc
arteriosclerosis
septicemia
Hiperinsulinismo
74-150
mg/cc
3’5-5’5
Síntesis proteica
g/cc
defectuosa
0´3-1mg/cc
Ictericia
Hasta 35
Transaminasas
unidades/
Infarto, cirrosis
litro
Si un análisis presenta un aumento o una disminución con respecto al valor medio correspondiente a
un dato, puede significar que el paciente sufre una enfermedad.
Indica que enfermedad pueden padecer los siguientes pacientes.
Paciente nº 4 Sexo: Mujer
Hematología
Eritrocitos
Paciente nº 1 Sexo: Mujer
Hematología
Eritrocitos
Valor
3.200.000 Urea
10 g/cc
Ácido úrico
30%
Glucosa
hematocrito
Leucocitos
4.300.000 Urea
22
mg/cc
Bioquímica
Hemoglobina
25
Valor
mg/cc
Hemoglobina
Bioquímica
13 g/cc
43%
5 mg/cc
hematocrito
93
Leucocitos
Ácido úrico
3 mg/cc
Glucosa
230
mg/cc
7.500
Colesterol
280
mg/cc
mg/cc
7.000
Colesterol
Basófilos
230
1%
Triglicéridos
140
mg/cc
mg/cc
Basófilos
0’3%
Triglicéridos
100
Eosinófilos
2%
Albúminas
5’3 g/cc
mg/cc
Neutrófilos
60%
Bilirrubina
0’8
mg/cc
Eosinófilos
2%
Albúminas
4 g/cc
Neutrófilos
55%
Bilirrubina
0’7
Linfocitos
30%
mg/cc
Monocitos
7%
23 u/l
Velocidad
1ª:7, 2ª:
Linfocitos
35%
Monocitos
7%
Velocidad
1ª:7, 2ª:
Transaminasas
Plaquetas
200.000
Hemoglobina
Eritrocitos
Valor
30 mg/cc
Hemoglobina
Ácido úrico
5 mg/cc
Valor
Glucosa
86 mg/cc
hematocrito
4.900.000 Urea
47%
Leucocitos
6.300
Colesterol
0%
Triglicéridos
55
Glucosa
9 mg/cc
110
mg/cc
12.000
Colesterol
223
mg/cc
Basófilos
1%
Triglicéridos
120
mg/cc
mg/cc
Eosinófilos
1’7%
Albúminas
4 g/cc
Neutrófilos
48%
Bilirrubina
0’7
1’2%
Albúminas
5 g/cc
Neutrófilos
56%
Bilirrubina
0’6 mg/cc
Linfocitos
36%
Transaminasas
Monocitos
4’5%
Velocidad
1ª:3, 2ª:
13
40%
Ácido úrico
200
Eosinófilos
Plaquetas
15 g/cc
300
mg/cc
Basófilos
4.600.000 Urea
mg/cc
hematocrito
Leucocitos
Bioquímica
Bioquímica
16 g/cc
160.000
Paciente nº 2 Sexo: Mujer
Hematología
Paciente nº 3 Sexo: Varón
Eritrocitos
Plaquetas
31 u/l
18
13
Hematología
Transaminasas
27 u/l
180.000
mg/cc
Linfocitos
39%
Monocitos
11%
Velocidad
Transaminasas
1ª:30, 2ª: Plaquetas
60
33 u/l
220.000
Paciente nº 5 Sexo: Varón
Paciente nº 6 Sexo: Mujer
Hematología
Hematología
Eritrocitos
Bioquímica
5.000.000 Urea
12
Eritrocitos
Bioquímica
5.000.000 Urea
mg/cc
Hemoglobina
Valor
17 g/cc
51%
Ácido úrico
Glucosa
hematocrito
Leucocitos
12.000
Colesterol
3 mg/cc
110
mg/cc
Hemoglobina
Valor
mg/cc
hematocrito
233
Leucocitos
20 g/cc
51%
Ácido úrico
Glucosa
1%
Triglicéridos
130
4 mg/cc
114
mg/cc
9.000
Colesterol
mg/cc
Basófilos
19
180
mg/cc
Basófilos
0’3%
Triglicéridos
mg/cc
90
mg/cc
Eosinófilos
1%
Albúminas
5’1 g/cc
Eosinófilos
2’2%
Albúminas
4’3 g/cc
Neutrófilos
64%
Bilirrubina
3’5
Neutrófilos
60%
Bilirrubina
0’4
mg/cc
Linfocitos
41%
Monocitos
9%
Velocidad
Transaminasas
1ª:1, 2ª: 7 Plaquetas
43 u/l
162.000
mg/cc
Linfocitos
26%
Monocitos
6’5%
Velocidad
1ª:6’5 2ª: Plaquetas
16
ACTIVIDADES DEL LIBRO 1,2 Y 3 pág. 112. 5 pág.
113.7 y 8 pág.115.14 pág. 118.15 y 16 pág. 11917 pág.
120. 18, 19 y 20 pág. 121. 21 pág. 122. 24,25,26 y 27
pág.123.
ACTIVIDADES DE REPASO43 y 44 pág.124.
ACTIVIDADES DE AMPLIACIÓN 51, 58, 60 Y 64
pág.125
Transaminasas
28 u/l
260.000
Paciente nº 1 Sexo: Mujer
Padece de anemia.
Paciente nº 2 Sexo: Mujer
Padece de infecciones, infecciones crónicas, nefritis, obstrucción
prostática, gota, neuritis, reumatismo, carditis, embarazo.
Paciente nº 3 Sexo: Varón
Padece de diabetes, arteriosclerosis.
Paciente nº 4 Sexo: Mujer
Padece de diabetes, hipertiroidismo, arteriosclerosis.
Paciente nº 5 Sexo: Varón
Padece de infecciones, infecciones agudas, policitemia, cirrosis,
hepatopatías, anafilaxis, insuficiencia hepática, ictericia, infarto, cirrosis.
Paciente nº 6 Sexo: Mujer
Padece de policitemia, deshidratación, pérdidas acuosas.
Pág. 112
1- Un aporte continuo de nutrientes y oxígeno.
2- Mediante el aparato circulatorio.
3- No, porque los nutrientes se incorporan directamente desde el plasma intersticial.
Pág. 113
4- En la circulación simple, el circuito es único y la sangre pasa una sola vez por el corazón al
dar una vuelta completa al circuito a lo largo del cuerpo. Se presenta, por ejemplo, en peces. Y
la circulación doble es de doble circuito y la sangre pasa dos veces por el corazón al dar una
vuelta recorriendo los dos circuitos (menor y mayor), se presenta en vertebrados terrestres de
respiración pulmonar.
5- Porque solo tiene un ventrículo.
Pág. 115
7- Venas: llevan la sangre de vuelta al corazón.
Arterias: llevan la sangre desde el corazón hacia los demás órganos del cuerpo.
Capilares: llevan la sangre al interior de los tejidos y unen las arterias con las venas.
8- Venas: Sus paredes son menos elásticas que las de las arterias, ya que tienen una capa
muscular más delgada y menor número de fibras elásticas.
Arterias: sus paredes son gruesas y están reforzadas con tejido conjuntivo que contiene
abundantes fibras elásticas.
Capilares: las paredes son delgadas, formadas por una capa endotelial con una sola célula de
espesor, una lámina basal y una red de fibras reticulares.
Pág. 118
14- Cerrada: el líquido circula siempre por el interior de los vasos.
Doble: la sangre pasa dos veces por el corazón al dar una vuelta recorriendo los dos circuitos
(menor y mayor)
Completa: la sangre rica en oxigeno no se mezcla con la sangre pobre en oxigeno proveniente
de la circulación mayor, pues existen 2 ventrículos.
Pág. 119
15- La linfa tiene menos proporción de proteínas y mayor cantidad de lípidos. No tiene
glóbulos rojos ni plaquetas, pero si gran cantidad de glóbulos blancos.
16- La linfa se mueve en una sola dirección por los vasos linfáticos ya que estos tienen unas
válvulas internas que impiden el retroceso de la linfa. No existe algún órgano propulsor de la
linfa, se mueven por la contracción de las propias paredes de los vasos linfáticos.
Pág. 120
17- Vasos de entrada: venas pulmonares (O2) y venas cavas (CO2)
Vasos de salida: Arteria pulmonar (CO2) y arteria aorta (O2)
Pág. 121
18- Diástole auricular: las aurículas se relajan y entra sangre que proviene de las venas.
Sístole auricular: las aurículas se contraen y pasa sangre a los ventrículos.
Diástole ventricular: los ventrículos se relajan y entra sangre en ellos.
Sístole ventricular: los ventrículos se contraen e impulsan sangre fuera del corazón por las
arterias.
19- Su gasto cardíaco es 72 x 0,07 = 5,04L/m
20-Sí, porque al aumentar el número de latidos por minutos, aumenta el volumen total de
sangre que el corazón bombea por minuto, ya que el gasto cardíaco es la frecuencia cardíaca
por el volumen de sistólico. Si la persona del ejercicio anterior duplica sus latidos, tendría un
gasto de 10,08L/m (144 x 0,07).
Pág. 122
21- La contracción se inicia en el nódulo sinoauricular, se extiende a través de las aurículas
derecha e izquierda, llegando al nódulo aurículo-ventricular, que transmite el impulso
nervioso por fibras musculares especiales que forman el fascículo de His hacia la punta
inferior de los ventrículos, y a continuación por una red de fibras, llamada red de Purkinje,
asciende por las paredes de los ventrículos.
Pág. 123
24- Por la arteria aorta: Ventrículo izquierdo.
Por la arteria pulmonar: Ventrículo derecho.
Por las venas pulmonares: Aurícula izquierda.
Por las venas cavas: Aurícula derecha.
25- Porque son los encargados de impulsar la sangre hacia los pulmones/ todo el cuerpo
según sea el ventrículo dcho. o izq. respectivamente y para ello necesitan ser músculos con
mayor fuerza y resistencia, mientras que las aurículas solo se encargan de bombearla a los
propios ventrículos.
26- El ventrículo izquierdo es más grande que el derecho, y su pared es mucho más gruesa.
Esto es así porque del ventrículo izq. sale la aorta, que es la arteria encargada de distribuir la
sangre rica en oxigeno por todo el organismo. La contracción del ventrículo izq. impulsa la
sangre hacia la aorta, por eso ésta es la cavidad ventricular más grande, porque tiene que
realizar mayor fuerza de contracción para enviar la sangre a todos los tejidos.
27- la válvula tricúspide esta formada por tres membranas y comunica la aurícula derecha con
el ventrículo derecho.
La mitral o bicúspide esta formada por 2 membranas y comunica la aurícula izquierda con el
ventrículo izquierdo.
Pág. 124
43- A) Arteria aorta: vaso de salida.
B) Arteria pulmonar: vaso de salida.
C) Venas pulmonares: vasos de entrada
D) Aurícula izquierda.
E) Válvula sigmoidea aortica.
F) Ventrículo izquierdo.
G) Ventrículo derecho.
H) Aurícula derecha.
44- Linfocitos: especializados en la formación de anticuerpos. Con núcleo. Sin gránulos. En la
médula ósea.
Eosinófilos: intervienen en alergias y algunas infecciones. Con núcleo. Con gránulos. En la
médula ósea.
Neutrófilos: fagocitan partículas y microrganismos. Con núcleo. Con gránulos. En la médula
ósea.
Monocitos: se convierten en macrófagos, con misión fagocitaria. Con núcleo. Sin gránulos. En
la médula ósea.
Eritrocitos: transportar O2 a las células y eliminar CO2. Sin núcleo. Con gránulos. En la médula
ósea.
Basófilos: actúan en reacciones alérgicas. Con núcleo. Con gránulos. En la médula ósea.
Plaquetas: intervienen en la coagulación de la sangre y en el taponamiento de los vasos
sanguíneos para evitar hemorragias. Sin núcleo. Con gránulos. En la médula ósea.
Pág. 125
51- a) Glóbulos rojos - 3) Hemoglobina
b) Linfocitos - 4) Anticuerpos
c) Neutrófilos - 1) Fagocitosis
d) Plaquetas - 2) Coagulación
e) Monocitos - 1) Fagocitosis
58- a) Sangre y plasma: La sangre es un líquido compuesto por glóbulos rojos, glóbulos
blancos, plaquetas y plasma. El plasma es la parte líquida de la sangre.
b) Venas y Arterias: las venas son los vasos sanguíneos que llevan la sangre de vuelta al
corazón y las arterias son los que llevan sangre desde el corazón hacia los demás órganos del
cuerpo.
c) Hemolinfa y sangre: hemolinfa es el líquido circulatorio de los aparatos circulatorios
abiertos; y la sangre es el líquido circulatorio de los aparatos circulatorios cerrados.
d) Sangre venosa y sangre arterial: la sangre venosa es la que circula por las venas y se dirige
hacia el corazón; y la sangre arterial es la que circula por las arterias y va desde el corazón
hacia los demás órganos del cuerpo.
e) Diástole y sístole: son tipos de movimientos, sístole es de contracción, y diástole es de
relajación.
60- a) Albúminas - 3) Mantenimiento del equilibrio osmótico (Plasma sanguíneo)
b) Hemoglobina - 4) Transporte de oxigeno (glóbulos rojos)
c) Globulinas - 2) reacción inmune (plasma sanguíneo)
d) Fibrinógeno - 1) Coagulación de la sangre (Plasma sanguíneo)
64- a) El pulso tomado después del ejercicio es más rápido.
b) En reposo es más lento ya que se requiere un gasto cardíaco menor que cuando haces
ejercicio.
c) En reposo: 4,9L/m Después de hacer ejercicio: 8,4L/m
Después de realizar ejercicio: 8,4L/m