Download propedeutica: relación de objetivos por especie

PROPEDEUTICA: RELACIÓN DE OBJETIVOS POR ESPECIE
CABALLO
VACA
PERRO
PRÁCTICA 1: Manejo y sujeción. Regiones topográficas.
Inmobilizar cogiendo pliegue cutáneo a nivel de la
espalda o región escapular
Colocar el acial (torcedor)
Utilizar los trabones
Elevar una extremidad anterior: mirando hacia atrás,
desplazar el centro de gravedad empujando con
nuestro hombro en la región de la espalda, elevar la
extremidad y sujetarla a nivel de la 1ª y 2ª falange
Inmovilizar la extremidad elevando el pliegue de la babilla
Colocar pinza de ordeño
Sujetar la cola
Inmovilizar la cabeza poniendo los dedos en los ollares
Colocar el narigón
Elevar una extremidad anterior: mirando hacia atrás,
desplazar el centro de gravedad empujando con nuestro
hombro en la región de la espalda, elevar la extremidad y
sujetarla a nivel de la 1ª y 2ª falange
Inmovilizar la cabeza: Coger con ambas manos la piel del cuello
por detrás, caudal a las orejas y estirar
Colocar el bozal
Poner un lazo en el hocico
Subir el animal a la mesa de exploración
Poner el animal en decúbito lateral en la mesa de exploración y
sujetarlo
Valorar el estado de hidratación
Región cervical media
Región escapular o espalda
Pàrpado superior
Región cervical media
Región escapular o espalda
Región escapular o espalda
Valorar el estado de nutrición
Inspección y palpación:
Región pectoral
Apófisis espinosas de las vértebras torácicas
Apófisis transversas de las vértebras lumbares
Tuberosidad coxal
Tuberosidad isquiàtica
Costillas
Base de la cola
Valorar la temperatura externa
Hocico
Parte distal de las extremidades
Región axilar
Valorar la temperatura interna
Colocar el termómetro clínico en el recto, a través del esfinter anal, con movimientos de rotación y previa lubricación.
Valorar la frecuencia del pulso
A. facial (cara medial borde ventral mandíbula)
A. facial transversa (caudal apófisis cigomática del
frontal, mitad distancia ojo y base oreja)
Valorar la frecuencia respiratoria
Inspección: Región costal y abdominal lateral (valorar en los dos lados para ver si los movimientos son iguales).
Palpación: Aire espirado por las fosas nasales
Inmovilización y manejo
PRÁCTICA 2: Exploración general
Inspección y palpación:
Región pectoral
Apófisis espinosas de las vértebras torácicas
Apófisis transversas de las vértebras lumbares
Tuberosidad coxal
Tuberosidad isquiàtica
Costillas
Parte distal de las extremidades
Región axilar
Base de las orejas
Base de los cuernos
A. facial (cara lateral borde ventral mandíbula, escotadura
masetérica)
A. caudal media (cola)
Hocico
Parte distal de las extremidades
Región axilar
Región inguinal
Base de las orejas
A. femoral (parte dorsal, cara interna, región inguinal)
CABALLO
VACA
PERRO
PRÁCTICA 3: Exploración general
Explorar la conjuntiva
Inspección: Abrir y evertir con el pulgar el párpado inferior, al tiempo presionar el globo ocular sobre el párpado
superior con el índice de la misma mano. Apreciar coloración.
Explorar la mucosa bucal
Inspección: Evertir los labios y apreciar coloración.
Explorar la mucosa vaginal
Inspección: Separar los labios de la vulva y apreciar coloración.
Inspección y palpación:
Mandibulares (submandibulares):
Zona caudal, espacio intermandibular, cerca del
ángulo de la mandíbula.
Cervicales superficiales (preescapulares):
Borde craneal del m. pectoral profundo.
Subilíacos (precrurales):
Borde craneal del m. tensor de la fascia lata.
Inspección y palpación:
Mandibulares (submandibulares):
Zona caudal, espacio intermandibular, junto con la
glándula salivar.
Cervicales superficiales (preescapulares):
Borde craneal del m. supraespinoso, ligeramente dorsal a
la articulación del hombro.
Subilíacos (precrurales):
Borde craneal del m. tensor de la fascia lata.
Inspección: desplazar dorsal y ventralmente ambos párpados
con los pulgares de ambas manos. Apreciar coloración.
Inspección y palpación:
Mandibulares (submandibulares):
Parte ventral del ángulo mandibular.
Cervicales superficiales (preescapulares).
Borde craneal del m. supraespinoso.
Poplíteos.
Dorsal a la articulación del tarso, caudal a extremidad.
Palpación:
Mamarios:
En el periné, dorsal y caudalmente.
Explorar los nódulos limfáticos
PRÁCTICA 4-5-6: Exploración aparato digestivo
Explorar los labios.
Inspección y palpación: Evertir los labios.
Explorar la mucosa bucal
(gingival).
Inspección: Evertir los labios.
Explorar la lengua.
Inspección y palpación: Abrir la boca entrando la mano por el espacio interdental, coger la lengua y sacarla de la boca.
Inspección y palpación: abriendo la boca (con una mano el
maxilar y con la otra la mandíbula, colocando los labios sobre la
corona de los molares y empujando hacia adentro.
Inspección y palpación:
Exploración rápida, 1º incisivos evertiendo los labios, 2º resto dientes abriendo la boca. Hacerlo por los dos lados.
Para una exploración más detallada se utiliza un abrebocas y una fuente de luz.
Inspección y palpación:
1º incisivos evertiendo los labios, 2º abrir boca.
Duro: Inspección y palpación: Abrir la boca y presionar sobre el paladar duro.
Duro y blando: Inspección con foco de luz.
Explorar los dientes.
Explorar el paladar:
CABALLO
VACA
PERRO
Esplorar la faringe.
Palpación: unión músculo membranosa de los tractos respiratorio y digestivo.
Explorar la glándula parótida.
Palpación: cara lateral rama vertical mandíbula.
Estructura lobulada.
No se explora
Inspección y palpación: parte ventral del ángulo mandibular.
Costillas esternales
Costillas asternales
Costillas flotantes
8
10
0
8
5
0o1
9
3
1
Tolal 18
Total 13-14
Total 13
Inspección, palpación, percusión y auscultación:
Der: abomaso, ciego, omaso, hígado e intestino.
Explorar las tonsilas (inspección): abrir la boca, deprimir la base
de la lengua con un dedo y utilizar un foco de luz.
Inspección, palpación, percusión y auscultación:
Intestino delgado, colo, ciego.
Der.: colon, ciego, bazo.
Explorar el estómago (palpación): levantar extrem. anteriores
para alejarlo del hígado, realizar presión detrás última costilla.
Vacío, en la cúpula del diafragma, no se puede explorar.
Torsión, muy dilatado, curvatura mayor tras arco costal izq.
Izq.: colon, yeyuno, bazo.
Izq.: retículo y rumen.
Valorar el número de movimientos ruminales (inspección,
palpación superficial y auscultación): en la fosa del ijar izq.,
2-3 cada 2 minutos, valorar frecuencia, intensidad y duración.
Exploración gastrointestinal:
Palpar con el puño: distensión o dolor abdominal.
Percutir:
 Mate (tejido muscular).
 Submate (t.muscular con algo de aire).
 Claro o pulmonar (tejido con aire, pulmón)
 Hipersonoro (con mucho aire, enfisema pulmonar)
 Timpánico (gas en cavidades)
 Metálico (gas a presión, timpanismo rumen).
Auscultar los borborigmos intestinales:
(de craneo-dorsal a craneo-ventral)
Valorar la estratificación del contenido ruminal (palpación
prof. y percusión): parte caudal región abdominal lateral izq.,
desde la fosa del ijar hacia abajo. Después percutir:
 Fosa del ijar: timpánico (aire).
 Más abajo: submate (aire mezclado con alimento).
 Ventral: mate (alimento).
Otros:
Der.: colon, ciego, hígado.
Izq.: colon, estómago, bazo.
Realiza la auscultación-percusión abdominal: Percutir con
dedos o martillo auscultando simultáneamente en zona
adyacente.
Exp. dolor abdominal (cuerpo extraño en retículo y otros):
 Pellizcamiento del dorso.
 Prueba del bastón (región xifoidea, 3 veces más en
caudal).
 Prueba de palpación dolorosa (puño en area proyección
retículo, 6-8 espacios intercostales ventral lado izq.).
 Prueba de percusión dolorosa (igual con martillo).
Explorar abomaso (en adultos por percusión y auscultación):
espacios intercostales 8-10 derecho, debajo linea encuentro.
Sonido metálico cuando esté dilatado con torsión.
BAZO: En condiciones normales no es explorable, solo
si el estómago está distendido, el bazo sobrepasa el
arco costal y se puede explorar por percusión. Estrecha
franja de matidez a lo largo del límite posterior
pulmonar izq., en los últimos espacios intercostales.
Explorar el intestino (inspección, palpación, percusión y
auscultación):
 Inspección: aumento tamaño, asimetría, región abdominal.
 Palpación: ambas manos en ambos lados, dedos en dorsal
intentando tocarse, de dorso-craneal a ventral.
 Percusión digito-digital: sonido timpánico  gas.
 Auscultación: borborigmos intestinales.
HÍGADO: percusión en penúltimo y último espacio intercostal
derecho, detrás borde caudal pulmón, dorsal. Sonido mate.
Explorar la ola ascítica: golpear con la punta de los dedos la
pared abdominal de un lado y con la palma en el otro lado, si
hay líquido se percibe una sensación de oleada.
Sacos anales o perianales (inspección y palpación)
HÍGADO (palpación y percusión): en normalidad, no palpable,
llega hasta el arco costal. Aumentado si.
Percutir digito-digital en area de proyección últimos espacios
intercostales derechos.
BAZO (palpación): sólo en aumentado, región abdominal media
izquierda.