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A LA MESA DEL CONGRESO DE LOS DIPUTADOS
Antonio Roldán Monés, Portavoz Adjunto del Grupo Parlamentario Ciudadanos, al
amparo de lo establecido en el artículo 193 y siguientes del vigente Reglamento del
Congreso de los Diputados, presenta la siguiente Proposición no de Ley sobre la
paralización de la implantación del Real Decreto sobre la prescripción enfermera .,
para su debate en la Comisión de Sanidad y Servicios Sociales.
Congreso de los Diputados, 15 de septiembre de 2016
Antonio Roldán Monés
Portavoz Adjunto del Grupo Parlamentario de Ciudadanos
EXPOSICIÓN DE MOTIVOS
En el Boletín Oficial del Estado de fecha 23 de diciembre de 2015 se publicó el Real
Decreto 954/2015, de 23 de octubre, por el que se regula la indicación, uso y
autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano
por parte del personal de enfermería y cuya entrada en vigor tiene efectos desde 24 de
diciembre de 2015. Lo que implica que la actuación del personal de enfermería tiene
que ceñirse obligatoriamente a lo dispuesto en el mismo. El Real Decreto fue
modificado unilateralmente por el Ministerio de Sanidad en contra de lo que estaba
consensuado con la Mesa de la Profesión Enfermería y en contra de todos los
Consejeros de Sanidad que habían dado su aprobación (en concreto un total de 12
CCAA) y el rechazo en bloque de todos los partidos de la oposición (PSOE, C's,
PODEMOS,IU y UPyD).
Los términos del Real Decreto son de obligado cumplimiento, lo que supone que la
práctica asistencial diaria del personal de enfermería conlleva a que el artículo 3 del
citado Real Decreto establece que el personal de enfermería solo podrá usar o indicar
un medicamento sujeto a prescripción médica si, con carácter previo, el médico ha
reseñado en la historia clínica el diagnostico, la prescripción y el protocolo o guía de
práctica clínica y asistencial a seguir de manera diferenciada para cada paciente.
La entrada en vigor del Real Decreto, establece importantes condiciones que deben ser
siempre tenidas en cuenta por los profesionales de enfermería, quienes no pueden
usar ni indicar un fármaco sujeto a prescripción médica si el médico no ha
determinado previamente el diagnóstico y ha realizado la correspondiente
prescripción para cada paciente. Es decir, en estas circunstancias, el personal de
enfermería debe llamar al médico y esperar a que éste refleje todo ello en la historia
clínica o en otros documentos sanitarios que tengan validez legal. Además a fecha de
hoy no se cuenta con protocolos o guías de práctica clínica y asistencial aprobados a
nivel nacional y publicados en el Boletín Oficial del Estado.
La vigencia de este Real Decreto afecta directamente a situaciones asistenciales
(realizadas con medicamentos sujetos a prescripción médica, que deben contar con
una prescripción específica del médico para cada paciente), tales como: la
administración de vacunas o protocolo de vacunación, la atención de las matronas en
los partos de forma autónoma, el uso de cremas para curar heridas, quemaduras o
úlceras por presión, la regulación de medicación a los pacientes crónicos en las
consultas (pacientes diabéticos o anticoagulados), el uso de todo tipo de heparinas
para el mantenimiento de vías periféricas o centrales. Por citar solo unos ejemplos.
Este Real Decreto supone un grave perjuicio para todos los ciudadanos, los pacientes y
el sistema sanitario en su conjunto. Generando además una situación de
incertidumbre e inseguridad jurídica para el personal de enfermería.
Por todo ello, por la situación actual que el Real Decreto 954/2015 ha generado en el
Sistema Sanitario Español, solicitamos que el mismo se deje sin efecto y que se inicien
las nuevas negociaciones en las que se integren todos los actores del Sistema Sanitario
Español para recuperar el dialogo roto y alcanzar un nuevo texto que cuente con el
apoyo y consenso de todos los interlocutores, incluyendo en la negociación a las
Asociaciones de Pacientes, ya que no debemos nunca olvidar que los pacientes, los
ciudadanos deben ser el eje principal sobre el que pivoten todas las políticas sanitarias
que se lleven a cabo.
Por todo lo anterior, se insta al Gobierno a:
PROPOSICIÓN NO DE LEY
"El Congreso de los Diputados insta al Gobierno a:
1. Paralizar o derogar el Real Decreto 954/2015 por las graves consecuencias que
puede tener la aplicación del mismo sobre la atención a la salud de los ciudadanos.
2. Retomar las negociaciones con los representantes de la profesión médica y de
enfermería, a través del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad,
ampliando la interlocución a todos los actores del Sistema Sanitario Español
(Sociedades Científicas, Facultades de Medicina y Enfermería, Sindicatos,
Organizaciones Colegiales, representantes de alumnos, Comisiones de Especialidades,
representantes de las Fuerzas Armadas y Sanidad Militar, etc) y asociaciones de
pacientes con el objetivo de armonizar y garantizar la seguridad jurídica del trabajo
diario del personal sanitario no facultativo.
3. Convocar una sesión extraordinaria del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional
de Salud con el fin de restablecer el consenso roto sobre este asunto por el Ministerio
de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
4. Convocatoria de un Consejo Interterritorial extraordinario y urgente con el fin de
restablecer el consenso roto con la modificación unilateral del Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad del vigente Real Decreto."