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SEGUIMIENTO AL USO DE
MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS
MEDICOS Y REACTIVOS DE
LABOTRATORIO Y RAYOS X
FASES DEL PROCESO
Proceso
Planeación del cuidado y tratamiento
1 Verificar si se le incorporaron al plan de tratamiento los medicamentos
que venía recibiendo el paciente desde la casa (reconciliación)
2 Identificar si el plan de tratamiento está de acuerdo con las guías de
practica clínica
3 Verificar si se le identificaron las expectativas del paciente y
necesidades de educación al plan de tratamiento y se dio respuesta a
estas.
4 Identificar el uso de siglas, abreviaturas o uso de acrónimos,
expresiones no recomendados o peligrosos y legibilidad.
5 Verifique que en caso de ordenar medicamentos de alto riesgo se
cuenten con los protocolos de uso.
SI
NO
N/A
Observaciones
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6 Verificar si se realizó valoración anestésica prequirúrgica y se dio
educación e información sobre la intervención, preparación, riesgos,
consecuencias y trámites.
7 Verificar el registro del plan farmacológico de tratamiento, y en caso de
uso de antibióticos la aplicación de protocolo establecido en la
organización y cumplimiento de la política de antibioticoterapia
Ejecución del cuidado
8 Verificar la oportunidad en la administración de los medicamentos
durante todo el proceso de atención.
9 Verificar la oportunidad en la toma y realización de exámenes de
laboratorio, imagenología, entre otros.
1 Verificar si durante la atención se evidencia el registro de eventos
0 adversos o incidentes
1 Verificar la educación e información dada al paciente y su familia con
1 relación al plan de cuidados en casa, alimentación, rehabilitación,
signos y síntomas de alarma y alerta, administración de los
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medicamentos, uso de equipos.
Entrevista con el paciente
1 Sabe que medicamentos le están adminsitrando?
2
1 Le explicaron sobre los medicamentos y sus efectos secundarios antes
3 de su aplicación? Recuerda alguno?
1 Le explicaron sobre la(s) vacuna(s) y sus efectos secundarios antes de
4 su aplicación? Recuerda alguno?
1 En su casa consume habitualmente algún medicamento? (para la
5 presión, diabetes u otras enfermedades). Cual o Cuáles?. Cuando
llego a la institución, ¿Le preguntaron por estos medicamentos?
(recordar medicamentos alternativos)
1 Cuando le han aplicado medicamentos, ¿Le han explicado para que
6 son? ¿El personal le pregunta su nombre antes de aplicarle los
medicamentos?
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Imagenología
1 Verifique las fichas técnicas y fechas de vencimiento de los reactivos
7 de RX
Laboratorio
1 Verifique las fichas técnicas y fechas de vencimiento de los reactivos
8 de laboratorio
Medicamentos y dispositivos médicos
1 Verifique las actas de ingreso de los medicamentos y dispositivos
9 médicos que son utilizados en la atención del paciente y verifique:




Evaluación del proveedor (centro de distribución o proveedor
externo).
Registro sanitario
Acta de recepción
Registro de condiciones ambientales
2 Mecanismos utilizados para garantizar la seguridad durante la
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0 aplicación de los medicamentos.
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