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TRABAJO SOBRE EL ÉBOLA RELACIONADO CON EL TEMA 3 DE LA PRIMERA
EVALUACIÓN
En base a los dos artículos que figuran a posteriori deberemos elaborar un trabajo donde se recojan
los siguientes puntos:
1.- Información sobre la enfermedad del ébola que puedas encontrar en distintas fuentes: tipo de
enfermedad, modo de contagio, tratamiento o cura, investigaciones de dicha enfermedad, etc.
2.- Resumen de los dos artículos expuestos a continuación (lee bien los artículos destacando lo más
importante en tu resumen).
3.- Opinión personal en relación con la información que has buscado y los artículos que has leído.
4.- Bibliografía
Una vez realizado el trabajo se puede entregar como fecha límite el 26 de Noviembre, en formato
papel o mandarlo en formato digital al e-mail: [email protected]
ARTÍCULO 1
¿HAY PELIGRO POR LA LLEGADA DEL ÉBOLA A ESPAÑA?
No es la primera vez que un brote de ébola siembra su cosecha de muertes. Pero en esta ocasión
está fuera de control porque ha aparecido a la vez en tres países y en muchos lugares al mismo
tiempo. Por el momento, se ha saldado con 961 muertes y 1.779 infectados en el que es el peor
brote de esta enfermedad.
Este jueves 7 de agosto se ha producido la repatriación del religiosoMiguel Pajares y la
monja Juliana Bohi a España. El sacerdote trabajaba en el hospital San José de Monrovia (Liberia),
cuando se contagió con el virus ébola.
Según informó el Ministerio de Sanidad, tanto el traslado como el internamiento de los pacientes se
harán de acuerdo con los protocolos de máxima seguridad estipulados por la Organización Mundial
de la Salud (OMS), con lo que los riesgos de un posible contagio son «muy bajos».
Estrictos protocolos de seguridad
Este nivel de riesgo depende de que se apliquen correctamente los protocolos de seguridad. Para
frenar los contagios, es necesario recurrir a medidas que impidan el contacto entre el personal
sanitario y los fluidos corporales de los infectados.
JUAN CIUDAD
El misionero Miguel Pajares
Para ello, estos fluidos han de quedar aislados en todo momento, tanto si están en el cuerpo del
paciente como en los materiales y prendas que entren en contacto con él. Esto es muy importante
porque «el virus es resistente al medioambiente y puede permanecer en una prenda e infectar
después a otra persona»,según explica a ABC Fernando Usera, responsable de bioseguridad del
Centro Nacional de Biotecnología del CSIC.
De hecho, según explica, actualmente se desconoce cuál es el tiempo en el que el virus es capaz de
contagiar mientras permanece sobre las superficies, como una mesa, una prenda de ropa o un vaso
de cristal. Pero por otro lado, el virus puede ser inactivado con lejía o jabón.
Nivel 3 de bioseguridad
El Ministerio de Sanidad ha especificado que el análisis de las muestras y el tratamiento del
paciente se llevarán a cabo siguiendo los protocolos de bioseguridad de nivel 3.
El tratamiento se centrará en mantener al paciente hidratado y estabilizado, puesto que no existe
tratamiento específico para frenar al virus. Por otro lado, el objetivo de las pruebas de laboratorio
es determinar si el virus está presente o no en un paciente y se basan fundamentalmente en
la detección de los genes del ébola.
Esto implica que las muestras se manipularán en campanas de seguridad, que son parecidas a
vitrinas en las que se trabaja con las muestras y que impiden que el aire de su interior salga al
exterior. Además, este nivel también supone entre otras cosas ladescontaminación de todos los
desechos y el cambio y de la ropa de protección.
AFP
Protección frente al virus ébola
El personal sanitario que trabaje bajo este nivel de seguridad debe recurrir a medidas de
protección física, pero no a sistemas autónomos de respiración (similares a escafandras de
astronautas). Estas medidas son: mascarillas con sistema FFP2, guantes dobles, batas desechables,
impermeables de manga larga que cubran la ropa hasta los pies, calzado impermeable o cobertura
equivalente, máscara facial y gafas.
Como medidas adicionales, los laboratorios de nivel 3 de bioseguridad cuentan con puertas dobles
y un flujo de aire que genera una presión negativa en su interior. Como resultado el aire tiende
a entrar desde el exterior y se impide que salgan partículas del laboratorio.
Existe aún un nivel superior de bioseguridad, el BSL-4, que tiene entre otras medidas adicionales, la
obligación de entrar enfundado en una escafandra que cubre todo el cuerpo. Pero en España no
hay actualmente ningún laboratorio que trabaje bajo estas condiciones.
Un virus poco contagioso
«No es preocupante que un portador del virus se siente en el metro a tu lado, ya que es una
infección que requiere de un contacto muy directo como por ejemplo el vómito», señaló
el descubridor del virus ébola, el belga Peter Piot, actualmente director de la Escuela de Londres de
Higiene y Medicina Tropical.
Y es que a pesar de que puede matar a 9 de cada 10 pacientes infectados, el ébola no se transmite
por el aire, como la gripe o los catarros comunes, lo que frena mucho su dispersión. Por ejemplo,
en junio se han producido 400 nuevos casos y en julio 500, lo que queda muy lejos de la progresión
exponencial de nuevos afectados de enfermedades como la gripe o los catarros.
CDC
Fotografía del virus ébola
El el virólogo Jean-Claude Manuguerra, del laboratorio de respuesta rápida a amenazas biológicas
del Instituto Pasteur, aseguró tener «escasa preocupación» por la propagación del Ébola en los
países occidentales y en particular los europeos, dado la improbabilidad de que comience una
epidemia».
Hay virus mucho más mortíferos
Frente a las 932 muertes que ha provocado este brote hasta el miércoles 6 de agosto, hay virus que
tienen en su repertorio un historial de muertes mucho más dramático. Por ejemplo, desde
febrero han muerto por la malaria alrededor de 300.000 personas y la gripe estacional mata cada
año a un número comprendido entre las 500.000 y las 250.000 personas.
Y al echar un vistazo a los registros históricos, destaca la epidemia de lagripe española que fue más
mortífera que la Primera Guerra Mundial misma y que acabó con 50 millones de personas. O
el virus de la viruela, que es probablemente el que más víctimas ha causado en la historia de la
humanidad.
Ya hubo un brote en Europa
En 1967 se produjo en Europa un brote de un virus similar, el virus Marburgo, cuando un
cargamento de chimpancés de Uganda extendió la fiebre hemorrágica por las ciudades alemanas de
Fráncfort y Marburgo, y la capital serbia, Belgrado, causando 31 víctimas mortales.
(Artículo del periódico ABC, 10/10/2014)
ARTÍCULO 2
Todas las claves del virus del ébola
El virus está devastando África occidental y sembrando el pánico a nivel mundial por el elevado
número de muertes que está provocando, el brote más letal hasta el momento. Afecta a cuatro
países (Nigeria, Sierra Leona, Liberia y Guinea Conakry) y todavía sigue sin estar controlado.
Para paliar este brote, en el terreno se encuentran miembros de Médicos Sin Fronteras (MSF), la
organización con más experiencia en tratar fiebres hemorrágicas pues, como explican sus propios
representantes, “somos los que más experiencia tenemos y siempre los primeros en llegar”.
De hecho, explican, “somos nosotros mismos quienes formamos a otros médicos frente a estos
brotes”.
Miriam Alía, responsable médica de MSF en Guinea nos explica en exclusiva a Muy Interesante las
verdaderas claves de este virus, cómo se está luchando contra él y cómo podría mejorar la
situación.
Muy Interesante: De todos los tipos de ébola, ¿cuál es el más letal y por qué? ¿Se combaten
todos de la misma forma o existen diferencias?
Miriam Aliá: Existen cinco tipos ( o cepas): Ebola virus (Zaire ebolavirus); Sudan virus (Sudan
ebolavirus); Taï Forest virus (Taï Forest ebolavirus), y Bundibugyo virus (Bundibugyo ebolavirus). El
quinto, llamado reston solo afecta a primates, pero no a los humanos. Se combaten todos de la
misma forma, tanto en el tratamiento como en los servicios de vigilancia epidemiológica. El virus
Zaire es el más letal dentro de las epidemias pasadas, entre un 80 y un 100 %.
Muy Interesante: ¿Por qué es tan difícil contener un brote de ébola?
Miriam Aliá: El ébola se contagia a través de todos los fluidos, por lo que es de muy fácil contagio.
Solo las personas con síntomas son contagiosas, pero estos síntomas, a veces pueden ser muy
generales y confundidos con otra patología. Además otros tres factores favorecen su contagio:
1. Afectación de núcleo urbano, donde la propagación es más exponencial, por la concentración de
población.
2. Casos entre el personal de salud, que también están en contacto con más gente.
3. Epidemia regional, con mucho movimiento de población, entre tres países, lo que dificulta el
seguimiento de los contactos y el trabajo de vigilancia epidemiológica.
Muy Interesante: ¿Cuáles son las principales causas de contagio?
Miriam Aliá: El contacto con fluidos de un paciente enfermo o manipulando el cadáver de un
paciente muerto de ébola.
Muy Interesante: La población de los países afectados, ¿es consciente del riesgo? ¿Qué
medidas adoptan?
Miriam Aliá: Se ha trabajado mucho con equipos de sensibilización, porque es la primera vez que
hay una epidemia de ébola en esta zona y la población desconocía los riesgos, las formas de
contagio, etcétera. Se ha trabajado mucho en la prevención, con puntos de lavado de manos en
todos los sitios públicos.
Muy Interesante: Al no existir ninguna vacuna ni tratamiento específico, ¿cómo se trata los
enfermos de ébola? ¿Qué posibilidades tienen de superar la enfermedad?
EL índice de curación va del 70 % (como en el centro de Telimele, en Guinea) hasta el 10 % en
zonas sin acceso al tratamiento.
Muy Interesante: ¿Cómo se podría ayudar desde fuera para erradicar este tipo de
enfermedades?
Miriam Aliá: Mejorando la coordinación regional, involucrando a los ministerios de sanidad de los
tres países de forma coordinada. Invirtiendo en las actividades de sensibilización para:
1. Aceptación del ingreso en los centros : disminuye mortalidad, y evita nuevos contagios.
2. Aceptación de la visita de los equipos de seguimiento de contactos, y vigilancia epidemiológica:
detección precoz.
3. Integración de las comunidades en ritos funerarios seguros, para evitar nuevos contagios
durante los enterramientos.
Muy Interesante: ¿Qué papel está jugando la comunidad internacional? ¿Cree que están
tomando las medidas acertadas?
Miriam Aliá: Debería mejorar la coordinación regional.
Muy Interesante: Igual que en épocas anteriores ciertas enfermedades mermaron la
población mundial de manera considerable, ¿qué posibilidades existen de que el ébola se
convierta en una pandemia mundial?
Miriam Aliá: Es muy improbable. Hasta ahora, las epidemias, duran de 3 semanas a 4 meses. Esta es
más larga, con más casos, y afectando a tres países (4 con Nigeria), por lo tanto es más difícil de
controlar, pero con las medidas de control adecuadas debería comenzar a disminuir en unas
semanas.
MSF llevan en el terreno desde febrero, cuando comenzaron a aparecer los primeros casos de ébola.
Esta organización cuenta con una amplia experiencia en situaciones de este tipo, desde 1995 llevan
más de 20 brotes tratados y, además, los protocolos a seguir en todo el mundo son los que ellos
mismos han elaborado. Otra tarea importante que realiza la organización es la formación del
personal médico, ya no solo de su organización, sino también de diferentes organismos.
(Artículo de la revista Muy Interesante, 11/08/2014)