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XIX Verano de la Investigación Científica y Tecnológica del Pacífico
TUMOR NEUROECTODÉRMICO PRIMITIVO PERIFÉRICO DE LOCALIZACIÓN
RETROPERITONEAL. REVISIÓN DE LITERATURA Y CASO CLÍNICO.
Berenice Burboa Somoza. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Sinaloa.
[email protected]. Asesor Dr. Javier Enrique López Aguilar, Servicio de Oncología
UMAE Hospital de Pediatría Centro Médico Nacional Siglo XXI, [email protected].
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
Los Tumores Neuroectodérmicos Primitivos periféricos (TNEPp) son neoplasias
poco comunes que forman parte de un grupo de tumores de origen embrionario,
caracterizadas por afectar tejidos blandos y, ocasionalmente, huesos. A pesar de
que el pronóstico del TNEPp es desfavorable pues se trata de un tumor agresivo
del cual existen escasas publicaciones debido a su baja incidencia, gracias a que
en los últimos años se dispuso de un tratamiento adecuado para tratar los tumores
de células redondas, grupo al que pertenece el TNEPp, éste ha dejado de ser una
neoplasia letal y su pronóstico ha ido mejorando progresivamente debido al uso
combinado de múltiples agentes quimioterapéuticos. Cada uno de esos agentes
actúa de forma diferente sobre las células neoplásicas y son utilizados en dosis
bajas para disminuir las complicaciones a causa de ellos. Pero en algunas
ocasiones, como en el caso del TNEPp desarrollado en esta ocasión, se hacen
presentes diversos efectos secundarios los cuales provocan que el paciente
desarrolle otros padecimientos que afectan aún más, y de forma muy significativa,
su estado de salud a causa del tratamiento primario que reciben contra el cáncer.
METODOLOGÍA.
Después de la asignación del caso de un paciente con TNEPp se dio inicio al estudio
de la enfermedad revisando la información preexistente en la literatura, para lo cual
se tomaron en cuenta artículos médicos publicados recientemente. Posteriormente
se hizo la revisión del caso en particular, desde su inicio hasta el momento de su
estudio, para lo cual se requirió la lectura y evaluación del expediente médico, así
como la revisión de los estudios de imagen existentes. Y por último, para una total
comprensión, se hizo un análisis y una correlación de toda la información adquirida.
CONCLUSIONES GENERALES.
Se ha hecho un avance muy importante en el abordaje y tratamiento de los TNEPp
pero es bien sabido que los fármacos usados en la quimioterapia tienen efectos
secundarios que deben evitarse al máximo, de lo contrario provocan que el paciente,
además del cáncer, desarrolle otras enfermedades. Tal fue el caso del paciente
estudiado, cuyo tratamiento inicial contra el TNEPp consistía en la administración
de Ifosfamida, Cisplatino y Etopósido, pero debido al compromiso y afectación renal
que sufrió, éste fue sustituido por únicamente Ciclofosfamida y Etopósido. Esto es
un ejemplo de la importancia de la medicina personalizada y demuestra la
necesidad que existe de seguir buscando las mejores herramientas de manejo y los
tratamientos ideales que permitan ofrecer a los pacientes un mejor pronóstico, una
adecuada evolución y una mejora en su calidad de vida.
© Programa Interinstitucional para el Fortalecimiento de la Investigación y el Posgrado del
Pacífico
Agosto 2014