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Danilo Nervi
Universidad Ecotec
INTRODUCCIÓN
La importancia de las enfermedades respiratorias agudas en niños es un problema
serio, tanto así que el Ministerio de Salud las considera una prioridad técnica y de
política sanitaria en todo el país.
Y se ha podido demostrar en los últimos años que esta situación se esta dando
mas comúnmente en las zonas rurales de la ciudad de Guayaquil, donde la
población mayormente infectada son los niños de 3 a 5 años de edad,
demostrando que de estos existe un 45% que padece la enfermedad por primera
vez, siendo un tema que preocupa y merece toda la atención.
Si bien es cierto la mayoría de las enfermedades respiratorias comunes del
invierno son producidas por una gran variedad de virus, pero estas no solo se
producen ahora en el invierno sino también en otros estados del tiempo los cuales
varían mucho, lo cual pudo determinar que en estas épocas se dan mas estas
enfermedades no solo en el invierno.
Esta variedad de gérmenes que son consecuencia de los cambios climáticos,
explican la posibilidad de que personas absolutamente sanas sufran de estas
enfermedades en forma repetida; en especial, los niños menores de cinco años,
que pueden padecer entre tres y cinco episodios de enfermedad por año y mas
aún si estos no han recibido la atención oportuna o si sus padres no han sido
informados o capacitados sobre como prever estas enfermedades.
Como estas enfermedades son producidas por virus, no se tratan con antibióticos,
los cuales sólo serán indicados por su médico cuando sospeche una infección
producida por una bacteria.
Parece que cuando los fríos llegan, resurgen una serie de enfermedades que
permanecen ocultas el resto del año.
Mencionaremos las más comunes
Gripe. La gripe es una infección de las vías respiratorias causada por los virus de
la gripe. Se contagia muy fácilmente de persona a persona al hablar, toser o
estornudar. La gripe ocurre fundamentalmente entre los meses de junio y
septiembre.
El resfriado común y la gripe comparten muchos síntomas, ambos son causados
por virus, pero la gripe comienza bruscamente y el paciente se sentirá cada vez
más enfermo.
Los síntomas son más intensos (fiebre más alta, dolores, etc.), escalofríos y podrá
fatigarse. La tos seca y la fatiga pueden durar dos a tres semanas.
En los adultos la fiebre puede persistir entre uno y cinco días, pero en niños puede
prolongarse más.
La mayoría de los pacientes no necesitan tratamiento ni medicamentos especiales
ya que la gripe cura espontáneamente, pero para aliviar las molestias deben
ponerse en práctica estas medidas:
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Hacer reposo en domicilio (no necesariamente en cama)
No fumar
Tomar muchos líquidos, sobre todo calientes
Hacer una dieta liviana
Vahos o vaporizador si tiene tos
Bajar la temperatura
Calmar el dolor
Hacer gárgaras
Usar antigripales o descongestivos
Las infecciones por bacterias (como sinusitis, neumonías, infecciones del oído)
son más frecuentes durante la gripe, y en estos casos su médico indicará
antibióticos.
La vacuna de la gripe impide la enfermedad en la mayoría de las personas que la
reciben, y en otras disminuye la severidad de los síntomas y sus complicaciones.
Esta protege por un año, y se da en una sola dosis que debe administrarse en el
otoño.
No tiene contraindicaciones salvo la alergia al huevo y que no debe administrarse
si el paciente está enfermo con fiebre. Se recomienda su uso especialmente en
mayores de 55 años, asmáticos, pacientes con enfermedades pulmonares o
renales, diabéticos, cardíacos, pacientes con anemia severa, pacientes tratados
con quimioterapia, y personas que trabajen en contacto con enfermos o en casas
de ancianos o con niños y el personal del Area de la Salud.
El Resfriado Común. Es una inflamación superficial de las fosas nasales causada
fundamentalmente por virus; otras veces es de causa alérgica y en menos de 10%
de los casos son producidos por bacterias. Los enfriamientos favorecen la
infección viral y la aparición de los síntomas. Se contagia con gran facilidad. Los
niños sufren más resfriados que los adultos y sus síntomas pueden ser más
molestos, pues generalmente la infección se extiende más en las vías
respiratorias. No hay vacuna eficaz por la gran cantidad de virus involucrados.
Los síntomas comunes del resfriado son:
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Picazón nasal
Estornudos
Obstrucción nasal
Mucosidad (generalmente transparente; a veces puede ser verdosa y
contener sangre)
Cambios en el olfato y gusto
Ardor de garganta
A veces, fiebre moderada y
Malestar general
El resfriado común dura en promedio tres a cinco días, y la curación la produce el
propio organismo, en forma espontánea.
El tratamiento sólo ayuda a disminuir las molestias y consiste en:
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Reposo si hay fiebre
No fumar
Tomar abundantes líquidos (los líquidos calientes ayudan al confort)
En los niños pequeños, elevar con almohadones, 30 grados la cabecera de
la cama
Estar en ambiente húmedo (vaporizador)
Bajar la temperatura y calmar el dolor mediante medicamentos o medios
físicos
Rinofaringitis. La rinofaringitis compromete más extensamente las vías
respiratorias altas que el resfriado común y por eso también se la llama
comúnmente infección respiratoria alta (IRA).
A diferencia del resfriado
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Produce más fiebre
Demora más en curarse
La congestión nasal y las secreciones (moco) son mayores
Puede dar laringitis (afonía o ronquera)
El dolor de garganta es más intenso
Hay tos
Hay mayor congestión de los ojos
La rinofaringitis dura tres a siete días. Sin embargo, aún desaparecido el virus
algunos síntomas producidos por la inflamación de las vías aéreas tardan muchos
días en desaparecer por completo (catarro, tos). Esto es frecuente y no debe
alarmar.
La curación la produce el propio organismo, en forma espontánea.
El tratamiento sólo ayuda a disminuir las molestias y consiste en:
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Reposo, si hay fiebre
No fumar
Tomar abundantes líquidos (los líquidos calientes ayudan al confort)
En los niños pequeños, elevar la cabecera de la cama con almohadones
Estar en ambiente húmedo (vaporizador)
Bajar la temperatura con medicamentos o medios físicos
Calmar el dolor
Hacer gárgaras
Tomar descongestivos (en los niños, sólo según la edad y con indicación
médica)
Bronquitis. Cualquier virus respiratorio puede provocar esta afección. La
bronquitis ocurre cuando los bronquios se inflaman y producen mucha mucosidad.
Es generalmente causada por una infección viral y menos frecuentemente por
bacterias. Generalmente aparece en la evolución de una rinofaringitis. El hábito de
fumar y la alergia, favorecen su aparición.
Sus síntomas son:
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Tos intensa seca, que agrega catarro blanco o amarillo después de tres o
cuatro días
Dolor o ardor en el centro del tórax (por la irritación causada en la tráquea
por la tos)
Debilidad
Se puede tener chillidos o sibilancias en el pecho
Se puede tener fiebre (esta es más frecuente en los niños)
Sensación de fatiga
La bronquitis dura 10 a 15 días en las personas sanas. A veces la tos persiste
más tiempo.
Como tratamiento se sugiere:
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Reposo en domicilio
No fumar
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Estar en ambiente húmedo (vaporizador) pues los ambientes secos
aumentan la tos
 Abundantes líquidos, sobre todo calientes, pues ablandan las flemas y
facilitan la expectoración
 Tomar duchas calientes para favorecer la expectoración
 Poner calor (bolsa de agua caliente) directamente sobre su pecho
 Bajar la temperatura y calmar el dolor con medicamentos o medios físicos
 Antibióticos si se requiere
Amigdalitis. Amigdalitis estreptocócica o “llagas de garganta” es una infección de
la garganta y amígdalas causada por una bacteria llamada estreptococo. Es más
común en niños de cinco a 13 años, pero se ve también en los adultos. Debe ser
diagnosticada y tratada correctamente para evitar complicaciones (actualmente
poco frecuentes) como la fiebre reumática y la glomérulo nefritis.
Sus síntomas son:
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Dolor de garganta brusco e intenso (sobre todo al tragar)
Pérdida de apetito
Fiebre, que puede ser muy alta
Dolor de cabeza
Amígdalas muy rojas, con placas blancas
Agrandamiento de ganglios en el cuello
El diagnóstico se hace por el aspecto de la garganta y el cuadro clínico. La
confirmación ideal es por el cultivo del exudado faríngeo, pero su realización
requiere concurrir a un laboratorio y los resultados demoran 48 horas. Por ello, si
el diagnóstico es seguro por el examen del paciente, su médico puede empezar el
tratamiento inmediatamente.
Correctamente tratada, la infección se cura en 10 días, pero la mayoría de los
pacientes mejoran francamente luego de dos o tres días de iniciado el tratamiento
antibiótico, y podrán retornar a sus tareas (trabajo, escuela, etc.) luego de estar 24
horas sin fiebre.
Como tratamiento se sugiere:
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Reposo en domicilio
No fumar
Tomar abundantes líquidos tibios
Bajar la temperatura y calmar el dolor
Gárgaras
Antibióticos
En conclusión las tres últimas mencionadas son las más comunes y las mas
peligrosos ya que estos niños poseen un sistema inmunológico deprimido la
enfermedad ataca con más fuerza, y como en estas zonas rurales son familias de
bajos recursos es muy difícil que sus niños mantenga una alimentación adecuada
y un sistema de prevención eficaz.
Tema:
Cambios Climáticos y su repercusión en las enfermedades respiratorias.
Formulación de la Problemática:
“¿De qué manera influyen los cambios climáticos en la Zona rural de la ciudad de
Guayaquil, en las enfermedades respiratorias en niños de 2 a 5 años de edad?”
Objetivo General:
Mejorar las condiciones de salud de los niños y demostrar la eficacia de la
implementación de forma optima de un plan de capacitación y prevención, para
poder prever las enfermedades respiratorias.
Objetivos Específicos:
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Determinar si la implementación de un plan de capacitación y prevención
baja el índice significativamente de niños con enfermedades respiratorias
en la zona rural de la ciudad de Guayaquil.
Identificar y explicar porque influye de forma drástica el cambio climático en
las enfermedades respiratorias en los niños de 2 a 5 años de edad.
Reducir el riesgo de las infecciones respiratorias y mejorar la calidad de
salud de los niños.