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Roberto Ferro - Revista Médico Científica
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Patología Ambiental en el Escenario Prehospitalario
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NASD: Exposición al Frío
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Fenómeno de Raynaud



En medicina, el fenómeno de Raynaud es un trastorno vasoespástico que causa la decoloración de los dedos de las manos y pies, y ocasionalmente de otras áreas. Esta enfermedad puede también causar que las uñas se pongan quebradizas longitudinalmente. Recibe su nombre del médico francés Maurice Raynaud (1814–1881), se cree que el fenómeno es el resultado de vasoespasmos que reducen el suministro de sangre a la respectiva región. El estrés y el frío son disparadores clásicos del fenómeno.Éste comprende tanto la enfermedad de Raynaud (también conocida como el ""fenómeno de Raynaud primario""), donde el fenómeno es idiopático, y el síndrome de Raynaud (""fenómeno de Raynaud secundario""), donde éste es causado por algún otro factor que lo provoca, comúnmente los trastornos del tejido conectivo tales como el lupus eritematoso sistémico. La medición del gradiente de temperatura en la mano es una herramienta usada para distinguir entre las formas primarias y secundarias.En casos extremos, la forma secundaria puede progresar a necrosis o gangrena de las yemas de los dedos.Éste es una hiperactivación del sistema simpático que causa una vasoconstricción extrema de los vasos sanguíneos periféricos lo que lleva a la hipoxia de los tejidos. Los casos crónicos y recurrentes del fenómeno de Raynaud pueden resultar en la atrofia de la piel, tejidos subcutáneos, y músculos. En raros casos éste puede causar úlceras y gangrena isquémica (seca).
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