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CASOS CLINICO DOCENTE GERMAN GUTIERREZ MONSALVE – GINECOOBSTETRA 1 Adolescente de 15 años Parto normal hace 3 meses y está en amenorrea. Lactancia materna y alimentación complementaria para recién nacido. No desea otro embarazo. 2 Paciente de 39 años, casada G1, P1. Refiere hipertensión arterial desde el embarazo y toma antihipertensivos desde hace 5años. En el examen físico presenta TA 161/92 mmHg. 3 Mujer de 36 años, un hijo vivo. MC > 30 kg/m2, DM II, fumadora Actualmente con pareja estable. 4 Mujer de 26 años, dos hijos vivos. Con Dx actual de LES Actualmente con pareja estable. Busca asesoría para Planificación/Fliar 5 Mujer de 29 años, sin hijos vivos. Con Dx actual de Hipotiroidismo Actualmente con manejo con L-tiroxina. Inicio relación sexuales asiste para asesoría en P/F- El MD le recomendó no uso de Planificación solicita una nueva opinión 6 Mujer de 27 años, sin hijos, soltera Migraña con aura diagnosticada hace 2 años No otros antecedentes importantes 7 Mujer de 25 años, sin hijos, soltera IRS años 18 años numero compañeros 2 estable hace 3 años Reporte de Citología y Bx por colposcopia LEI de B.G. 8 Mujer de 18 años, planifica con DIU Cu380A desde hace 6 meses consulta por “ sangrado vaginal” con PIE positiva ausencia menstrual desde hace 4 a 5 meses Al examen físico útero aumentado de tamaño con AU 16 cm, con visualización de guías de DIU en oce Conducta? Consultar : Ciclo menstrual Asesoría en planificación familiar Mecanismo de acción de los diferentes métodos de planificación Clasificación de los estrógenos Clasificación de los progestágenos Criterios de elegibilidad Bibliografía: - Guyton. Hall (Tratado de fisiología medica cap 81) - Encuesta Nacional de demografía en salud Profamilia 2005 - Federación Colombiana de Asociaciones de Obstetricia y Ginecología ( Anticoncepción e situaciones especiales mejor evidencia 2006) - Gómez PI (Anticoncepción pasado presente futuro) U nacional 2010 - O.M.S. Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos (Actualización 2008) - Plata de Silva R . Consejería y elección informada en anticoncepción. (Planificación familiar una visión integral -Capitulo 4 )