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Anatomía Evolutiva y
Macroscópica del Hombro
Maestros
Dr. Guadalupe Mendoza(asesor)
Dr. Ricardo Salinas
Residente
Dr. Santos Serna RII SME
Embriología del Hombro
Etapa Prenatal
Etapa Embrionaria
Embrión a los 28 días
Reborde Ectodérmico Apical 4a semana
Embrión 5 semanas
Crecimiento de nervios con desarrollo muscular
Condrificación del humero
Osificación de clavícula(1o)
Escápula nivel C4 C5
Desarrollo muscular
Líneas preaxil y postaxil
Embrión a 6 semanas
Rayos digitales
Desarrollo de labio glenoideo
Extensores dorsales flexores ventrales
Escápula a nivel de C4 T7
Descenso de escápulas
Rayos digitales 6a semana
Embrión a la 7a semana
Extremidades giran en dirección opuesta 90 grados
Movimientos de los Extremidades
Embrión a las 8a semana
Periodo Fetal
•
•
•
•
Crecimiento de la estructuras
Osificación 13 y 16 semanas
Centros secundarios de osificación
Bursas del hombro
Etapa Postnatal
Osificación de la clavícula
5a semana
Intramembanosa
se fusiona a los 22-25años
Osificación de la Escápula
Osificación del humero
3 centros de osificación
cabeza humeral, troquín, troquiter
Evolución del Hombro
Pliegues laterales del pez
Desarrollo a partir de los Pliegues
Laterales o basilia
Crecimiento de la Escápula
Modificación del vector de tensión muscular
Aumenta la eficacia muscular
Desarrollo del Acromion
y Apófisis coracoides
Eficacia muscular
Desarrollo de deltoides
Aplanamiento del Tórax y
Movimiento de Escápulas
Retroversión resultante de 30 grados de cabeza humeral
Desarrollo Muscular del Hombro
•
•
•
•
Músculos escapulohumerales
Músculos axioescapulares
Músculos axiohumerales
Músculos del brazo
Anatomía del Hombro
Articulaciones
• Glenohumeral
• Acromioclavicular
• Esternoclavicular
Articulación
Glenohumeral
Cabeza humeral
Angulación de la cabeza humeral
Angulación de 30 grados
Cavidad Glenoidea
35 x 25 mm
75% en retroversión Saha et al
tres tipos
Cápsula Articular del Hombro
Reborde en la glenoides
Ligamentos Glenohumerales
Variantes del LGHS
Ligamento Glenohumeral Inferior
Inserciones
Capas de la glenoides
Traumatismo y Compresión
Articulación Esternoclavicular
Articulación Acromioclavicular
Huesos
• Clavícula
• Escápula
• Húmero
Clavícula
Escápula
Escápula
Tipos de acromion
Humero
Surco bicipital tipos
Músculos
• Escapulotoracicos
Trapecio, romboides,elevador de la escápula,
serrato mayor, pectoral menor, subclavio.
• Glenohumerales
Deltoides, manguito de los rotadores, redondo
mayor, coracobraquial.
• De Articulaciones Múltiples
Pectoral mayor, dorsal ancho, bíceps braquial,
tríceps.
• Músculos de Referencia
Esternocleidomastoideo, escaleno anterior y
medio, omohioideo.
Musculos Escapulotoracicos
Trapecio, Romboides, Elevador
de la Escápula
Pectoral Menor, Subclavio
Músculos Glenohumerales
Deltoides
Manguito Rotador, Redondo mayor
Subescapular
Coracobraquial
Articulaciones Múltiples
Pectoral Mayor
Dorsal Ancho
Bíceps
Tríceps
Músculos de Referencia
Plexo Braquial
Vascularidad del plexo
Nervios sensitivos
Sensibilidad
Sensibilidad
Sistema Arterial de Hombro
Sistema Venoso del Hombro
Ganglios Linfáticos
Relaciones anatómicas
Grados de abducción del hombro
Gracias .....
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Ind. Eng. Chem.», 27, 70S (1935).
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