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AYUNTAMIENTO DE ALMÀSSERA
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Pl. Major, 1 – 46132 ALMÀSSERA (València) – Tel. 961853750 – Fax 961859544
Solicitud
CARNET USUARIO BIBLIOTECA
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Domicilio a Efectos de Notificación:
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En Calidad de:
DIRECCIÓN ALTERNATIVA
Domicilio:
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DATOS DEL PADRE, DE LA MADRE O DEL TUTOR, si procede
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Nombre y Apellidos:
Domicilio a Efectos de Notificación:
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En Calidad de:
DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA A LA SOLICITUD
(marque los documentos correspondientes)
A) Fotocopia de Documento de Identidad (DNI, NIE, Pasaporte) del / la solicitante
B) Fotocopia del Documento de Identidad (DNI, NIE, Pasaporte) del padre, madre o tutor, en caso de que el
solicitante sea menor de edad
FECHA Y FIRMA
En
a,
Firma Solicitante
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