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SISTEMA DE LA CARÓTIDA INTERNA A) ACI: 3 porciones: Petrosa, cavernosa (da ramas hipofisarias y meníngeas) y cerebral (atravesando la dura justo por encima del n. óptico. COLATERALES: A. oftálmica. Comunicante posterior (Porción anterio r). Coroidea anterior (las posterio res medial y la teral serán de ACP, P2). TERMINALES: ACA Cara anterointerna de ACI hacia delante y dentro por encima del n. óptico Cara interna hemisferio cerebral hasta S. parieto-occipital. ACM Rama de mayor calibre. Sale a nivel del E. perforado anterior Hacia lateral, por la cisura de Silvio Superficie. También coge la porción más superior de la cara externa del lóbulo frontal y parietal. 1. ACA Territorio de irrigación: Porción inferio r del lóbulo frontal y toda la cara interna del h emisferio hasta el S. pa rieto -occipital (+Porc. Ant. del cuerpo estriado y CI). A1 (Antes de dar la comunicante anterior [enlace con la otra ACA]). Arterias perforantes anteriores (para el polígono de Willis, contribuyendo a la irrigación del hipotálamo anterior). A2 (Después de la comunicante anterior). Estriada medial Para la porción anterior del cuerpo estriado (neoestriado + paleoestriado) y el brazo anterior de la CI. Orbitales. Fronto-polares A nivel del polo frontal. A partir de aquí se dirige hacia atrás y por la cara interna de los hemisferios. Pericallosa Por el surco del cuerpo calloso. Llega hasta el surco parieto-occipital (La ACA llega hasta ahí). Calloso-marginal Por el surco cingular o calloso-marginal, dando ramas hacia los surcos que tiene cerca. 2. ACM Territorio de irrigación: (Po rción posterio r de Cuerpo estriado y CI), ínsula, porción lateral de frontal, tempo ral (porción latero-superior) y pa rietal. M1 (Hasta el limen de la ínsula). Se bifurcará dando lugar a M2 (un tronco superior y otro inferior). Lentículoestriadas Para la porción posterior del cuerpo estriado (neoestriado y paleoestriado), genu y brazo posterior de la CI. M2 (Porción insular). Ramas para el lóbulo de la ínsula. M3 (Porción opercular). Ramas para los opérculos frontoparietal (superior) y temporal (inferior). M4 (Porción cortical, saliendo a superficie): RAMAS ASCENDENTES (de anterior a posterior): Frontobasales laterales Prefrontales Prerrolándicas Rolándicas Posrrolándicas Parietales. RAMAS DESCENDENTES (de posterior a anterior, siguiendo la curva): Temporo-occipital Temporal posterior Temporal media Temporal anterior. NOTA: No confundir estas ramas temporales (post, media, ant) qu e van por la porción lateral d el lóbulo temporal con las ramas tempo ral anterio r y posterior d e la P3 (ACP, sistema vertebro-basilar) que van por la ca ra inferio r de este lóbulo. SISTEMA VÉRTEBRO-BASILAR B) ACP: Territorio de irrigación : Cara inferior, latero-inferior (latero-superior es ACM) y medial del lóbulo temporal ; lóbulo occipital; tálamo ; tectum; hipotálamo posterio r. Rama terminal de la basilar [2 A. vertebrales 1 A. basilar 2 ACP], a nivel de la cisterna interpeduncular. Bordea el mesencéfalo hacia atrás, recorriendo la cisterna Ambiens. Después: SUPERFICIE ANTERIOR Y MEDIAL DEL LÓBULO TEMPORAL CARA INFERIOR DEL LÓ BULO TEMPORAL LÓBULO OCCIPITAL. P1 (Hasta dar la comunicante posterior , [porción posterior]): A. perforantes posteriores. A. tálamo-perforantes. A. cuadrigéminas Hacia el tectum (colículos). P2 (Desde comunicante posterior hasta dar las ramas temporales anteriores): Coroideas posteriores: mediales y laterales. Tálamogeniculadas Hacia CGL, CGM y Pulvinar. Ramas perforantes para el mesencéfalo. P3 (Desde el origen de las temporales ant eriores hasta el origen de las inferiores): Temporales anteriores. Temporales posteriores. P4 (Desde el origen de las temporales inferior es hasta dar sus ramas ter minales). Estas son: Parieto-occipit al Por el surco parieto-occipital. Calcarina Por la cisura calcarina. ESQUEMA POLÍGONO DE WILLIS