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10/8/2016
España, la primera en trasplantar cuatro órganos de un paciente "a corazón parado"
España, la primera en trasplantar cuatro órganos de un
paciente "a corazón parado"
http://www.elmundo.es/salud/2016/08/10/57aa0460268e3eef5c8b45fe.html
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España, la primera en trasplantar cuatro órganos de un paciente "a corazón parado"
Un equipo médico en plena intervención quirúrgica. EL MUNDO
La donación en asistolia -en parada cardíaca- ocupa el 25% del total, frente a las que se realizan por
muerte cerebral
ANA CABANILLAS
Santander
10/08/2016 14:57
El hospital cántabro Marqués de Valdecillaha sido el primero en Europa en practicar el mayor trasplante
multiorgánico de un donante en asistolia -en parada cardíaca-, con una operación en la que se extrajeron y
trasplantaron cuatro órganos: pulmones, hígado, páncreas y riñones. Un proceso de "extrema
complejidad", según ha asegurado en nota de prensa el coordinador autonómico de trasplantes, el doctor
Eduardo Miñambres, y el primero de estas características del que se tiene conocimiento a nivel
internacional, han destacado a EL MUNDO fuentes de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT).
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"Trasplantes multiorgánicos de pacientes en muerte cerebral [con el corazón aún bombeando] ha habido
muchos, pero la donación en asistolia tiene una peculiaridad, porque es a corazón parado", detallan desde
la ONT. Hasta ahora, en este tipo de extracciones sólo se obtenían los riñones, pero "poco a poco se ha ido
aumentando la posibilidad de utilizar otros órganos como el hígado o los pulmones".
Miñambres destaca que la donación en asistolia es "una novedad" porque hasta ahora éste "era un tipo de
donante que no existía", al carecer de técnicas para poder realizar la extracción en condiciones óptimas
para conservar los órganos. "En los últimos cinco o seis años han aparecido técnicas para extraerlos y
paliar el déficit de donantes que hay en el mundo", señala el coordinador autonómico de trasplantes.
Esta operación implica un "avance importante" en la donación de órganos y sienta un procedente que
aumentaría el número de receptores y disminuiría el tiempo de espera, según la ONT. "La donación en
asistolia ha sido la vía por la cual se están incrementando las donaciones y por la que ha apostado la
ONT", exponen desde la organización. Esta técnica, cifrada en el 25% de las donaciones, según la ONT,
"permite optimizarlas y que de cada donante se puedan beneficiar cuantos más pacientes, mejor".
Cuatro beneficiarios y 50 profesionales
En el donante habitual, que ha sufrido una muerte encefálica, la operación es relativamente "sencilla": se
pueden extraer distintos órganos, puesto que "en todo el proceso de trasplante no se dañan". En cambio,
en asistolia, la intervención aumenta en complejidad. En este caso "Hay competencia entre los órganos:
lo que hace el pulmón perjudica a los órganos abdominales", como los riñones o el hígado, detalló
Miñambres, que apuntó que a partir del segundo órgano "la técnica se complica exponencialmente".
En este caso concreto, la forma utilizada para preservar los órganos abdominales fue mediante el uso de
dispositivos de oxigenación de membranas, así como "cirugía rápida de pulmón", en una operación de la
que cuatro pacientes resultaron beneficiados y en la que participaron 50 profesionales en total.
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Marcó la diferencia la posibilidad de donar el páncreas, un órgano con una vida muy corta y de difícil
trasplante tanto en casos de donación en muerte cerebral como en asistolia. Ya en 2015 el hospital
Valdecilla fue el primero en España en realizar un trasplante de páncreas en asistolia, y el que ha
realizado en esta ocasión es el tercero que se realiza en el país.
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