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EFICACIA DE LA SUPLEMENTACION CON CELLFOOD Y CELLFOOD
SAMe EN EL TRATAMIENTO DEL SÍNDROME FIBROMIALGICO
Dr. Juan Pedro Lapuente
Profesor de la Escuela de Fisioterapia Garbí de la Universitat de Girona
Director médico del Institut de Tractaments Corporals de Sabadell
La fibromialgia es considerada hoy día en España como una enfermedad
reumática, que según ha publicado la Sociedad Española de Reumatología
recientemente (investigación sobre la prevalencia e impacto de la fibromialgia
EPISER 2000), se estima la prevalencia de la Fibromialgia en un 2,37 %, con
una relación mujer-hombre 84% de una edad media entre los 40 a los 49 años.
También ha sido descrito en niños y ancianos.
Se ha descrito una media de padecimiento del dolor de entre 6 y 12
años al momento del diagnóstico, ya que estos pacientes han padecido
peregrinajes a lo largo de diversos especialistas médicos, medicaciones
variadas y terapias alternativas de las más diversas.
El diagnóstico de la enfermedad está actualmente basado en la
existencia de al menos 11 puntos positivos de dolor sobre los 18 puntos
posibles y la existencia de dolor generalizado y crónico de más de tres meses
de duración, descartando la existencia de otras patologías según la ACR
(American College of Rheumatology).
Últimamente la incidencia de esta enfermedad parece estar en
vertiginoso aumento, aunque nosotros consideramos que la ausencia del uso
de protocolos estandarizados y pruebas diagnósticas específicas y sensibles,
sumado al desconocimiento que se tiene acerca de esta afección y a las
presiones sociales, fuerzan un sobrediagnóstico y el correspondiente
descrédito de la enfermedad fibromiálgica.
Recientemente ha saltado a la palestra informativa la existencia
de un gen que predispone al padecimiento de dolor crónico, gen que se ha
observado sólo en el 43% de los pacientes que sufren fibromialgia.
ETIOLOGÍA.
Su etiología aún no es conocida, aunque en la mayoría de los casos se
ha descrito como rasgo común un comienzo de la sintomatología después de
una infección bacteriana o vírica, o un trauma ya sea físico o psíquico.
Estos agentes desencadenantes no parecen causar la enfermedad,
sino que lo que probablemente hacen es despertarla en una persona que ya
tiene una anomalía en la regulación de su capacidad de respuesta a
determinados estímulos. Se han detectado un marcado disbalance del Sistema
Nervioso autónomo, comprobándose por estudios comparativos controlados de
estimulación y bloqueo autonómico un predominio del tono basal simpático en
estos pacientes. Existe evidencia de alteraciones del eje hipotalamo-hipofisosuprarrenal, alteraciones de la inmunidad, y valores alterados de
neurotransmisores como sustancia P, 5HT- Serotonina (5-hidroxi-triptamina)-,
NA, TRH, entre otros, con aumento del primero y disminución de los últimos.
Asimismo, es habitual hallar alteraciones polisomnográficas del estadio 4 (no
REM) del sueño de ondas lentas, por intromisión de ondas alfa. Si bien esto
tampoco es exclusivo de la fibromialgia.
SÍNTOMAS CLÍNICOS.
El síntoma más importante es el DOLOR. Dolor difuso que afecta a todo
el sistema musculoesquelético. Puede ser descrito por el enfermo como
quemazón, molestia o desazón. Puede comenzar de forma generalizada o en
un área determinada como cuello, hombro, región lumbar.
Además del dolor, puede aparecer una RIGIDEZ, sobre todo al
levantarse por la mañana, y una sensación de hinchazón mal delimitada en
manos y pies.
Otra manifestación característica es el CANSANCIO o FATIGA, que se
mantiene durante todo el día. Los enfermos tienen mala tolerancia al esfuerzo
físico, cualquier ejercicio de intensidad poco corriente produce dolor y
agotamiento, lo que hace que se evite. La consecuencia es que cada vez se
hacen menos esfuerzos, la masa muscular se empobrece y el nivel de
tolerancia al ejercicio desciende aún más.
El 70-80% de los pacientes presentan un SUEÑO de mala calidad. En
el estudio EEG, se observan en la fase de sueño profundo unas ondas
similares a las que mantienen actividad de alerta en el cerebro, es decir el
paciente se duerme sin problemas pero su sueño a nivel profundo se ve
interrumpido, el dolor empeora los días en que duermen mal.
Las personas que padecen fibromialgia, presentan con mayor
frecuencia que las sanas ANSIEDAD Y DEPRESIÓN, así como JAQUECAS,
COLON IRRITABLE, DOLORES EN LA MENSTRUACIÓN, TRASTORNOS
DE CIRCULACIÓN, sobre todo en manos y pies, RAYNAUD LIKE Y
ALTERACIONES DE LA MEMORIA O COGNITIVAS, además de la existencia
de reacciones cruzadas (el paciente fibromiálgico sufre con más frecuencia que
otros la incidencia de otras enfermedades como hipotiroidismo, reumatismos,
lupus, etc…).
Todas las manifestaciones clínicas descritas, pueden ser explicadas por
una alteración del sistema nervioso vegetativo (síndrome disautonómico del
sistema nervioso vegetativo). Dicho sistema nervioso controla multitud de
funciones vitales en nuestro organismo, de forma totalmente refleja, como
podemos ver en el siguiente cuadro.
Existen más de 200 estudios científicos que demuestran que la
alteración principal de la fibromialgia ocurre en este sistema nervioso
autónomo, produciéndose una hiperactividad con una hiporreactividad
simpática. Esta última explica los síntomas de fatiga y rigidez matutina. La
primera nos explica la ansiedad y los problemas de sueño, así como el resto de
sintomatología. En mi humilde opinión, creo que el paciente hereda
genéticamente la predisposición a padecer la enfermedad, y que esta no se
expresa hasta existir un hecho traumático que desencadena los síntomas. En
palabras sencillas, el paciente fibromiálgico es como un coche de carreras al
que le fallan los frenos, y una vez revolucionado el motor (hiperactividad
simpática), es muy complicado pararlo.
Este hecho puede ser demostrado por pruebas como el estudio de la
variabilidad cardíaca, prueba de esfuerzo adaptada y analíticas sanguíneas. Es
decir, que tenemos pruebas totalmente objetivas para demostrar y realizar un
seguimiento terapéutico en el paciente fibromiálgico.
Basándonos en esta teoría ya demostrada por diversos autores,
diseñamos un estudio para comprobar la eficacia del tratamiento del síndrome
fibromiálgico con cellfood y cellfood SAMe. Existen dos hechos fundamentales
en la fibromialgia debidos a esta alteración neurológica comentada
anteriormente: un descenso en la oxigenación celular y un descenso en los
niveles de S adenosin metionina. Ambos dos, provocarán un círculo vicioso
imposible de cortar con las estrategias terapéuticas más comúnmente usadas
actualmente (antiinflamatorios, analgésicos, relajantes, sedantes y
antidepresivos). Se eligieron estos dos productos porque forman un conjunto
coloidal y sinérgico que “tapa” los huecos metabólicos existentes en el
síndrome fibromiálgico. Hay que decir que Cellfood contiene sulfato de
deuterio, que proporciona una mayor disposición de oxígeno celular (O-), un
conjunto de elementos traza y minerales, un conjunto de enzimas, otro de
aminoácidos y otro de electrolitos. Este sistema sinérgico proporciona una
entrega altamente eficiente y permite una biodisponibilidad a nivel celular de
más del 95% de los 129 nutrientes que contiene Cellfood.
En el estudio clínico llevado a cabo durante dos años, de forma
múlticéntrica y a doble ciego, hemos conseguido entre otros los siguientes
resultados:
1) Disminución de la fatiga y cansancio en un 46% a los tres meses de
iniciar las dosis máximas, que aumenta a un 81% a los dos años.
2) Disminución del dolor en un 31% a los seis meses de iniciar las dosis
máximas, que aumenta al 65% a los dos años.
3) Normalización de la hiperactividad simpática, pasando los pacientes
de tener densidades espectrales a baja frecuencia (marcador
cardíaco de la actividad simpática) de 0’249ms en reposo que decaía
en stress hasta 0’114ms (justo lo contrario de lo que ocurre en una
persona sana), a reaccionar como su sistema nervioso simpático
como una persona normal (pasar de densidades espectrales a baja
frecuencia de 0’125ms en reposo a aumentar en stress a 0’270ms).
4) Mejoría significativa en sus pulsioximetrías, que al inicio del estudio la
media estaba en 93% de saturación de oxígeno en hemoglobina
(cifra muy baja, por debajo de la normalidad), y al final en 98% de
saturación de oxígeno en hemoglobina, cifra considerada como
normal.
5) Mejoría del 89% en el VO2máx calculado en las pruebas de esfuerzo,
tras un año de la toma del tratamiento, con disminución de un 28%
en el tiempo de realización de la prueba, aumento de un 21% en la
velocidad de realización, mejoría de un 24% en la capacidad de
recuperación cardíaca, así como aumento de un 58% del tiempo de
realización de la prueba en condiciones aeróbicas, es decir, con
disponibilidad de oxígeno.
En definitiva, los pacientes tratados han mejorado sustancialmente su
calidad de vida, mejorando significativamente la fatiga y el dolor, así como otros
síntomas, ya que también hemos observado mejoría en las capacidades
cognitivas (memoria y capacidad de concentración), desaparición de las
reacciones cruzadas (desaparición del hipotiroidismo subclínico, de la
hipercolesterolemia, de la hipertensión, etc…), de las parestesias (hormigueos),
de las alteraciones térmicas (sensaciones de frío y calor alternantes), del
estreñimiento crónico, de la inflamación intestinal, etc…
Como conclusión final creo que la fibromialgia debe ser considerada
como una enfermedad neurológica que afecta a la regulación del sistema
nervioso autónomo, que debe ser valorada y diagnosticada por variabilidad
cardíaca, analítica y prueba de esfuerzo adaptada, y que debe ser tratada con
Cellfood y Cellfood SAMe como suplementación básica,y ocasionalmente y de
modo sintomatológico con otros medicamentos que regulan en diversos tramos
la función del sistema nervioso simpático. Además serán de gran utilidad todas
aquellas terapias que complementen el tratamiento farmacológico de la
hiperactividad simpática, tales como hidroterapia, balneoterapia, peloterapia,
etc…
Dr. Juan Pedro Lapuente
INMEDIZ, Instituto de Medicina Integral de Zaragoza
C/ Madre Vedruna, 26 (local)