Download La enfermedad, la salud y el desarrollo de la medicina en

22
Yalena de la Cruz
La enfermedad, la salud y el desarrollo de la medicina
en Mesopotamia
Se llama Mesopotamia a la tierra comprendida entre los ríos Tigris y Eufrates
(Wikipedia).
Pobladores de Mesopotamia fueron (Malespina):
• los Sumerios, en Ur: desarrollan la escritura cuneiforme
o Códice de Ur-Nammu, rey de Ur (ca. 2050 aC)
o los sumerios creían que las enfermedades eran causadas por los dioses
como castigo, por culpas y pecados o por error u omisión en una práctica
ritual (Wikipedia)
o tuvieron médicos que practicaron el arte de curar con minerales,
vegetales o animales; laxantes y diuréticos; cirugía (Wikipedia)
o Códice de Eshnunna ( 1930 aC). Eshnunna es la transliteración de un
antiguo nombre de una ciudad sumeria y ciudad-estado de la baja
Mesopotamia. (Wikipedia)
o Lipit-Ishtar o Lipitistar (Lipit-Eshtar), fue el quinto gobernante de la
primera dinastía de Isin, y gobernó aproximadamente del 1934 al 1924 a
C. El Códice de Lipit-Ishtar de Isín (1870 aC) (Wikipedia):
§ Si a un hombre casado su esposa le da niños y esos niños están
viviendo, y una esclava también le da niños de su amo pero el
padre concedió la libertad a la esclava y los niños de ella, los
niños de la esclava no dividirán la propiedad con los niños de su
amo anterior.
§ Si la esposa de un hombre no ha parido los niños pero una
ramera de la plaza pública ha parido sus niños, él mantendrá
con grano, aceite y ropa a esa ramera. Los niños que la ramera
ha parido serán sus herederos, y con tal de que su esposa viva
que la ramera no vivirá en la casa con la esposa.
• los Akadios, en Akad
o reino de Mesopotamia formado a partir de las conquistas de Sargón de
Acad. Se mantuvo durante 140 años entre los siglos XXIV y XXII aC
(Wikipedia)
• los Asirios, en Nínive
o en Nínive se han encontrado instrumentos de bronce y obsidiana de
elegante factura: bisturíes, sierras, trépanos, etc (Wikipedia)
o Arsubanipal (669-625 aC) – Biblioteca de Arsubanipal (20000 ladrillos;
800 de medicina)
§ “Una tablilla encontrada en Nippur puede ser considerada el
primer manual de medicina del mundo” (Wikipedia)
§ Hay tablas de arcilla con recetas que previenen contra el gusano
de las muelas
§ El nombre del primer cirujano conocido es Urlugaledin, de 4000
aC, cuyo sello personal muestra dos cuchillos rodeados de plantas
medicinales (Wikipedia, Museo de Louvre).
• los Caldeos, en Babilonia
o El Rey Hammurabi (1792-1750 aC), de Babilonia
§ Código de Hammurabi (ejercicio de la medicina y castigos)
Apuntes sobre la evolución del concepto de salud y el desarrollo de la medicina
•
•
•
•
•
23
Ley 196. Si alguien lesiona el ojo de un igual, se le
mutilará su propio ojo
Ley 198. Si alguien mutila el ojo de un inferior, se le
multará con una mina de plata.
Ley 200. Si alguien arranca el diente de un igual, se le
arrancará su propio diente
Ley 201. Si alguien arranca un diente a un inferior, se le
multará con un tercio de mina de plata
los honorarios de los médicos varían según se atienda a
un hombre libre o a un esclavo (Wikipedia)
La medicina mesopotámica era demonológica y mágica. Según Malespina, “la
enfermedad era un castigo sobrenatural que recaía sobre la víctima y se extendía a
familiares a través de varias generaciones. Los sacerdotes indagaban los posibles
pecados del enfermo para determinar la posible causa e indicia las oraciones y súplicas
y penitencias” (Malespina).
“La enfermedad se diagnosticaba también a través de la oniromancia (interpretación de
sueños), la lecanomancia (como cae el aceite en el agua) la piromancia (interpretación
de fuego)y la necromancia (interpretación de consulta a difuntos). Todas estas formas
conformaban el arte de la adivinación de la enfermedad” (Malespina).
Estudiaron la anatomía de los órganos internos. El hígado fue considerado centro de la
vida (Malespina). Trataron traumas y fracturas óseas (Malespina).
Conjuro mesopotámico contra el “gusano de las muelas”.
Areas de la medicina:
• remedios
• maestros del cuchillo
• de los exorcismos (Malespina)
o tenían alrededor de 6000 demonios (Wikipedia)
o técnicas adivinatorias: vuelo de las aves, posición de los astros, hígados
de animales (Wikipedia)
Terapéutica: plantas, ventosas, píldoras, jarabes y polvos (Malespina).
Dios Ninazu es el “señor de la Medicina” (Wikipedia)
Demonio Asakku: demonio causante de la fiebre y el enflaquecimiento.
Demonio Dime-Kur o Dimme (sumerio) o Ahhazu (acadio): el capturador causante de
las enfermedades del hígado y la hepatitis. Junto a Lamashtu y Labartu forma una tríada
de demonios femeninos, responsables de las pestes y las fiebres.
Demonio Lamasu o Lamashtu: demonio con cabeza de leona, chupaba la sangre a los
niños y causaba la mortalidad infantil y la fiebre puerperal. “Se alimentaba de niños
lactantes, a los que raptaba mientras dormían sus madres para comerse su carne y
beberse su sangre. También era responsable de los abortos, que provocaba tocando
siete veces el vientre de la madre gestante, y de la muerte de los niños en la cuna.
También eran sus potenciales víctimas las madres y, ocasionalmente, hombres adultos
a los que devoraba.” (Wikipedia)
Lamasu en escritura cuneiforme (Wikipedia)
24
Yalena de la Cruz
Pazuzu protege contra Lamasu. Se representa “con cuerpo de hombre, cabeza de león o
perro, cuernos de cabra en la frente, garras de ave en vez de pies, dos pares de alas de
águila, cola de escorpión y pene con forma de serpiente”. (Wikipedia).
BIBLIOGRAFIA:
Malaspina, Eduardo. La Medicina en Mesopotamia. En
http://historiadelamedicinaunerg.blogspot.com/2007/06/medicina-enmesopotamia.html
Wikipedia. Ahhazu, en: http://es.wikipedia.org/wiki/Ahhazu
Wikipedia. Código de Hammurabi. En http://es.wikipedia.org/wiki/Código_de_Hammurabi
Wikipedia. Eshnunna, en: http://es.wikipedia.org/wiki/Eshnunna
Wikipedia. Historia de la Cirugía - Mesopotamia. En URL:
http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_de_la_cirugía#Mesopotamia
Wikipedia. Historia de la Medicina. En URL:
http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_de_la_medicina
Wikipedia. Imperio Akadio. En: http://es.wikipedia.org/wiki/Imperio_acadio
Wikipedia. Lamashtu, en: http://es.wikipedia.org/wiki/Lamashtu
Wikipedia. Lipit-Ishtar , en: http://es.wikipedia.org/wiki/Lipit-Ishtar
Wikipedia. Mesopotamia. En http://es.wikipedia.org/wiki/Mesopotamia
Wikipedia. Pazuzu, en http://es.wikipedia.org/wiki/Pazuzu
Wikipedia. Sumeria. En http://es.wikipedia.org/wiki/Sumeria
Historia Antigua. La ciencia y arte sumerios. En
http://www.historiaantigua.es/sumer/ciencia%20y%20arte/cienciayartesumerios.ht
ml
Tabilla mesopotámica en escritura cuneinforme
Museo Vaticano
(Foto: Yalena de la Cruz)
Apuntes sobre la evolución del concepto de salud y el desarrollo de la medicina
25
La enfermedad, la salud y el desarrollo de la medicina
en el Antiguo Egipto
Medicina Egipcia
La medicina en el Antiguo Egipto siempre se realizó acompañada de la magia. La magia
es “la suma de elementos de protección contra todo mal”, y en el antiguo Egipto “estaba
incluida como uno de sus medios para proteger la salud. La enfermedad era un castigo
divino; podía deberse a causa naturales o ser producida por posesión; requerían
medicamentos o acción mágica” (Egipto Foro).
Los antiguos egipcios pensaban que “el cuerpo había nacido en un estado de completa
salud y que no se enfermaría si no fuera por influencias externas”. Cuando se trataba de
asuntos externos, por ejemplo las heridas, el tratamiento era “racional”. Pero si la causa
era interna, se le “atribuía su origen a fuerzas ocultas causada por deidades maléficas, a
un castigo divino o a procedimientos mágicos y el médico estaba obligado a neutralizar
estos daños o maleficios antes de comenzar el tratamiento” (EgiptoForo).
La cruz de Ankh (símbolo de la vida) era uno de los más populares amuletos para
preservar la salud (EgiptoForo).
Todo tratamiento comenzaba con rituales pidiendo el favor de los dioses; a veces, se
usaban sortilegios y se acudía a un divinidad específica: Isis (diosa de la Salud), Horus,
Neftis, Anubis, Osiris, Ra. El dios Bes es el protector de la mujer en el momento del
parto (Egito-Foro).
La medicina egipcia es:
• mágico-religiosa: hechizos, encantamientos, sacerdote.
• empírico-racional: basada en la experiencia y en la observación.
La medicina se enseñaba en casas, donde se realizaba el cuido de los enfermos y los
sacerdotes iban formando a los futuros médicos (Wikipedia)
• Egipto es un país "cuya fértil tierra produce muchísimos fármacos" y donde
"cada hombre es un médico". Homero, La Odisea.
Imhotep. Venerado Dios de las curaciones. Sumo sacerdote, primer médico. Visir del
Faraón. Constructor de pirámides y astrólogo.
Responsabilizan a los dioses de las epidemias, pero se les invoca también para que
protejan la salud y curen a los enfermos
Se teme a la diosa Sekhmet, diosa de los cielos y portadora de epidemias
La Diosa Sekhmet, The Field Museum – Chicago
26
Yalena de la Cruz
Templo de Edfu, dedicado a Horus. Egipto. (Fotos: Sebastián Volio)
Según la mitología, Toth curó las heridas de los hermanos Horus y Seth, después de su
lucha. El ojo de Horus tiene poder de protección pues simboliza el poder curativo, la
salida y puesta del sol, y la vida y la muerte; se utiliza para proteger de los peligros y las
enfermedades.
El ojo de Horus
Los escribas y médicos veneran a Toth como inventor de la escritura, autor de fórmulas
mágicas y “Señor de las leyes”.
Hesi-Re (2600 a C), primer médico cuyo nombre conocemos. En la lápida de su tumba
se le representa en calidad de dentista y médico.
Irj, médico de la corte (2200-2100 a C) aparece representado 5 veces en su sepulcro de
Gizeh.
La práctica de la medicina está dividida de tal manera que cada médico cura solo una
enfermedad: unos ojos, otros dientes, otros vientres, otros “enfermedades más
escondidas”
Papiros
Diversos papiros hacen referencia a la medicina (Egipto-Foro):
• el papiro de Smith. Se supone que fue redactado en las 4 primeras dinastías, por
la gramática y la sintaxis propias del Reino Antiguo. El que se conoce es una
copia posterior, probablemente del siglo XVII aC. Hay poca intervención de la
magia en este texto y deducciones empíricas. Es la base de los tratamientos
quirúrgicos. Tiene 17 páginas en el recto y 5 en el reverso. Fue puesto a la venta
por Mustafa Agha en 1862 y adquirido por Edwin Smith. A su muerte, su hija lo
donó a la Sociedad de Historia de Nueva York. Dinastía XVIII. Encontrado en
Tebas. Descripción y tratamiento de contusiones, heridas y fracturas de los
huesos craneales. 8 encantamientos y plegarias, junto con recetas para la
fabricación de cosméticos, y prescripción para patología anal.
• el papiro de Ebers. Es el papiro médico más importante. Mide 20.25 m de largo
y 30 cm de ancho. Escrito en 108 columnas. Hierático. Se encuentra en la
Biblioteca de la Universidad de Leipzig. Contiene invocaciones a divinidades y
fórmulas, referencia a enfermedades internas, oculares, cutáneas, de las
extremidades y prescripciones diversas. Dinastía XVIII. Posiblemente tebano.
Se dice que el papiro fue encontrado entre las piernas de una momia en una
tumba de Assasif y vendido a Edwin Smith por un comerciante egipcio en 1862.
Posteriormente fue adquirido por el egiptólogo alemán George Moritz Ebers, a
Apuntes sobre la evolución del concepto de salud y el desarrollo de la medicina
•
•
•
•
27
quien debe su nombre en 1872. Editado por G. Ebers y L. Stern.
el papiro de Kahun. Dinastía XII.Se halló en Ilahum. Su primera y segunda
columna tienen 17 párrafos sobre enfermedades de las mujeres. No es
quirúrgico. Refiere a drogas, pastas y aplicaciones vaginales. En la tercer
columna, 17 pronósticos de obstetricia, son muy similares al Papiro de Berlín
el papiro de Hearst. 18 columnas. 260 prescripciones. Actualmente en la
Universidad de California. Dinastía XVIII. Recetas para la fabricación de
cosméticos y el tratamiento de las fracturas, además de mordeduras y dolencias
de dedos, ojos y dientes, muchas iguales o parecidas a las del Papiro Ebers.
Editado: G. A. Reisner y W. Wreszinski.
el papiro de Londres. Finales de la Dinastía XVIII. Localización: British
Museum. 9 columnas. Su contenido es de magia pura (encantamientos).
Papiro Chester Beatty III (o “Libro de los sueños”) Tiene 34.5 cm de altura. Su
escritura es hierática. Se encuentra en el Museo Británico. Lista de sueños y su
interpretación. Dinastía XIX. Procede de Deir - el Medina. Descubierto en 1928,
en la excavación de Alfred Chester Beatty. Fue editado por A.H. Gardiner
Metropolitan Museum
Foto: Yalena de la Cruz
Elaboración de Papiro en 2010, Egipto
Fotos: Sebastián Volio
Momificación
La palabra momia proviene del persa "mummia", que significa "cosa bituminizada",
siendo este término aplicado a los cuerpos embalsamados, debido a su apariencia
obscura por causa del Betún de Judea, usado durante el proceso (Egipto-Foro)
Según la creencia, las momias servían de refugio para el alma de los muertos, que
primero iba al cielo y luego volvía al cuerpo embalsamado.
La técnica de la momificación era costosa y consistía en:
• Extraer el cerebro con un gancho
• Cortar el cuerpo a lo largo del flanco izquierdo y extraer las vísceras
• Limpiar toda la cavidad con vino de palma; en ocasiones, añadirle esencias
olorosas
• Llenar la cavidad abdominal con mirra pura molida, canela y todo tipo de
especias, excepto incienso y coserla para que quede cerrada.
• Conservar las vísceras y el cuerpo en bicarbonato de sodio por 70 días
• Cubrir las vísceras con aserrín, envolverlas en un paño y dejarlas secar
procurando que mantuvieran su forma original
Las vísceras se conservaban en vasijas especiales (canopes) o bien, se volvían a
introducir en las cavidades del cuerpo
Finalmente, todo el cuerpo se vendaba.
En el sarcófago se pintaba el nombre del embalsamado y el título que ostentaba.
La máscara de la momia, que se fabricaba con lino, cartonaje o estuco (o con oro y plata
para los faraones) no era un retrato.
28
Yalena de la Cruz
Dos papiros hablan, de forma incompleta, del ritual del embalsamamiento. “El más
extenso se halla en el Museo Egipcio de El Cairo y se le conoce como "Papiro 3 de
Bulaq". El otro se encuentra en el Museo del Louvre, bajo el número 5.158” (EgiptoForo)
The Field Museum – Chicago (Fotografías y arreglo: Yalena de la Cruz)
Escuela de Alejandría (300 aC)
o compiló y desarrolló todos los conocimientos sobre medicina (como de muchas
otras disciplinas) conocidos de la época, contribuyendo a formar algunos
destacados médicos. Algunas fuentes señalan que los Ptolomeos pusieran a su
disposición reos condenados a muerte para practicar viviseccione s (Wikipedia)
o Médicos:
o Erasístrato de Ceos, descubridor del colédoco y del sistema de
circulación portal (sistema venoso que atraviesa el hígado con sangre
procedente del tracto digestivo).
o Herófilo de Calcedonia (335-280 aC)
§ difunde la medicina griega en Alejandría
§ describió las meninges, los plexos coroideos y el cuarto
ventrículo cerebral
§ fue el primero en hacer disecciones anatómicas en público,
iniciando esta práctica médica junto a Erasístrato de Ceos
§ practicó vivisecciones en criminales y esclavos condenados a
muerte
Escuela empirista
o Glauco de Tarentio (siglo I aC)
o precursor de la medicina basada en la evidencia
En el año 30, Egipto pasa a ser provincia romana, y finaliza el período alejandrino, para
dar inicio a la época de la medicina romana.
Hipatia
Nació en Alejandría (355 ó 370 - 415 ó 416). Filósofa, matemática y astrónoma.
Escribió sobre geometría, álgebra y astronomía, mejoró el diseño de los primitivos
Apuntes sobre la evolución del concepto de salud y el desarrollo de la medicina
29
astrolabios —instrumentos para determinar las posiciones de las estrellas sobre la
bóveda celeste— e inventó un hidrómetro (Wikipedia).
Barco Sagrado
Santuario de Edfu
Fotografías: Sebastián Volio
Estatua de Giza
Pirámides
La Pirámide Social en el Antiguo Egipto
BIBLIOGRAFIA:
Egipto Foro. Magia y Medicina, en: http://www.egiptoforo.com/antiguo/Magia_y_Medicina
Egipto Foro. Momia, en: http://www.egiptoforo.com/antiguo/Momia
Egipto Foro. Papiros médicos. En: http://www.egiptoforo.com/antiguo/Papiros_Médicos
Wikipedia. Herófilo. En http://es.wikipedia.org/wiki/Herófilo
Wikipedia. Hipatia, en http://es.wikipedia.org/wiki/Hipatia
Wikipedia. Historia de la Medicina. En URL:
http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_de_la_medicina
Wikipedia. Medicina en el Antiguo_Egipto, en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Medicina_en_el_Antiguo_Egipto
30
Yalena de la Cruz
La enfermedad, la salud y el desarrollo de la medicina
en la Sociedad Fenicia
Fenicia es el nombre de una antigua región de Oriente Próximo, donde vivieron en el III
milenio aC los pueblos fenicios y semitas cananeos. Se extendía a lo largo de la costa
oriental del Mediterráneo, del monte Carmelo a Ugarit (Wikipedia).
Se conoce poco de la cultura fenicia. Se han encontrado esculturas, cerámicas, joyas,
objetos metálicos. Los fenicios fueron los inventores del alfabeto, hecho a base
símbolos que representaban animales y objetos (ideogramas con valor fonético), y con
22 consonantes (Wikipedia).
El alfabeto fenicio fue adoptado y modificado por los griegos para representar su
idioma. El alfabeto latino proviene del alfabeto etrusco, que fue a su vez una adaptación
del alfabeto griego. Los hebreos también adoptaron el alfabeto fenicio (Wikipedia).
Así, el alfabeto fenicio fue base para los alfabetos latino, griego, cirílico y árabe
(Wikipedia).
En el 700 a. C., los fenicios utilizaron bandas y alambres de oro para la construcción de
prótesis dentales. En las bandas colocaban dientes extraídos (a manera de póntico) en el
lugar en que no había dientes los fijaban en boca con alambre.
Deidades fenicias (Wikipedia)
• Astarté: diosa de la fecundidad
• Eshmún: se le asimila a Apolo y a Esculapio como dios sanador
• Baal: dios de la lluvia y la guerra
• Anat: esposa de Baal, diosa de la fertilidad
• Bes: Dios protector, que a menudo aparecía representado en los relieves de las
estelas y en los monumentos funerarios
BIBLIOGRAFIA:
Wikipedia. Fenicia. En: http://es.wikipedia.org/wiki/Fenicia
Wikipedia. Historia de la Odontología. En:
http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_de_la_odontología