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.nutrición
clínicos
Examen físico: exploración
del sistema tegumentario
El sistema tegumentario está
formado por la piel y los anexos. La
piel es el órgano de mayor extensión
en el cuerpo y consiste en una
envoltura resistente y flexible, que
actúa como barrera protectora que
protege y aísla al organismo del
medio que le rodea.
Los anexos son estructuras que
contribuyen también a las funciones
de la piel, son el pelo, las uñas,
almohadillas, glándulas mamarias y
las glándulas sudoríparas y sebáceas.
Hablaremos en este artículo lo que el
veterinario tiene en cuenta a la hora
de realizar la exploración física de
la piel y de cómo el auxiliar le puede
ayudar.
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Como dijimos en números anteriores la exploración física o examen físico es el conjunto
de procedimientos que realiza el veterinario al
revisar a un animal, después de una correcta
anamnesis, para obtener un conjunto de datos objetivos. Con los datos de la exploración
física y la anamnesis, se establece un diagnóstico inicial a partir del cual se solicitan o
no determinadas exploraciones complementarias, que confirmen el diagnóstico de una
enfermedad.
La exploración física la realiza el veterinario
con la ayuda del auxiliar. Normalmente aparte
de consideraciones generales como tomar la
temperatura, peso, pulso, toma de frecuencia
respiratoria o cardíaca, la exploración física
puede empezar a realizarse por aparatos o
sistemas. En este caso daremos unas nociones de que será necesario tener en cuenta
para explorar el sistema tegumentario.
La mayor parte de la piel canina y felina es pilosa. El folículo piloso es el responsable de la
Introducción
producción de pelo. Gran parte de los folículos
pilosos del perro y gato son compuestos ya que
La piel está formada por la epidermis, dermis
existen múltiples pelos que emergen desde el
y tejido subcutáneo. El subcutáneo contiene
mismo orificio. La densidad folicular y el núme-
grasa y las estructuras vasculares y nerviosas
ro y tipos de pelos dentro de los folículos varían
de la piel. Además presenta folículos pilosos
con la raza.
y algunas glándulas. La dermis tiene folículos
pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas,
Hay varias estructuras especializadas en la piel
vasos sanguíneos y linfáticos y ramas nervio-
de los pequeños animales. Los pelos especiali-
sas. La epidermis está compuesta a su vez
zados comprenden los pelos táctiles del hocico
por varias capas y se funde con la mucosa en
y las pestañas. La piel de la nariz, la trufa, por
las uniones mucocutáneas.
lo general está engrosada y muy pigmentada.
La exploración física la
realiza el veterinario con
la ayuda del auxiliar.
Normalmente aparte
de consideraciones
generales como
tomar la temperatura,
peso, pulso, toma de
frecuencia respiratoria o
cardíaca, la exploración
física puede empezar a
realizarse por aparatos o
sistemas
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Di ag rama 2
Diag rama 1
Di ag rama 3
Si se corta
aquí la vena
quedará corta
Un corte de uña
en esta parte
hará que sangre
La vena crece como la uña
Diag rama 4
Esta es la vena
en una uña
corta
D i agr am a 5
Mientras la uña se haga más
corta, la vena se hará también
más corta
Sólo cuando la uña se mantiene
corta se puede arreglar sin miedo
Si corta o lima la uña de
forma adecuada, la vena
seguirá creciendo
D i agr am a 6
Uña correctamente cortada
Corte de uña en perro y gato
La piel de las almohadillas plantares es la más gruesa del cuerpo y está
Las glándulas mamarias son glándulas modificadas que se disponen
acolchada por grasa subcutánea y tejido conectivo y presenta glándulas
en dos hileras simétricas y bilaterales a cada lado de la línea media. Su
sudoríparas. La piel del escroto (bolsa que engloba los testículos) es muy
número es de 8 a 12. Los machos tienen glándulas rudimentarias.
delgada y posee escasos folículos pilosos. La uñas son extensiones muy
desarrolladas de la piel sobre la tercera falange de cada dedo. Son curvas
El color de la piel varía con la raza del animal. Depende del número
y aplanadas por el lateral. Su epidermis está formada por células cornifi-
de melanocitos en la piel y de su cantidad y disposición. La piel por lo
cadas endurecidas que se fusionan para crear una lámina, la cual se une
regular es de color canela pálido pero puede tener manchas grises o
al hueso mediante la dermis. Está última está muy bien irrigada.
negras o ser gris.
procedimientos clínicos.9
LESIONES CUTÁNEAS PRIMARIAS
Son consecuencia del problema primario y ayudan al diagnóstico. Ayudan a conocer la causa del problema:
TIPO DE LESIÓN
DESCRIPCIÓN
MÁCULA
Zona con cambio de color circunscrito y aplanado con un diámetro menor de 1 cm
PÁPULA
Zona elevada sólida circunscrita, generalmente rosa o rojiza, con un diámetro menor de 1 cm
NÓDULO
Área elevada sólida circunscrita, con un diámetro mayor de 1 cm que se extiende a capas más
profundas de la piel
TUMOR
Masa que puede llegar a piel y tejido subcutáneo
PÚSTULA
Área circunscrita llena de pus, de localización intraepidérmica o folicular, de color amarillo o
rojo.
RONCHA
Área elevada circunscrita que aparece y desaparece en lapsos de corta duración, de color
blanco-rosado.
VESÍCULA
Área circunscrita llena con líquido transparente
LESIONES CUTÁNEAS SECUNDARIAS
Derivan de un traumatismo, infección o progresión de la enfermedad primaria. Generalmente no son válidas para hacer un diagnóstico.
TIPO DE LESIÓN
DESCRIPCIÓN
ESCAMA
Acúmulo de la capa celular queratinizada.
COSTRA
Acúmulo de exudado seco sobre la superficie de una lesión con agregados de pus,
sangre, escamas y pelo.
CICATRIZ
Tejido fibroso resultado de la cicatrización de una lesión.
ÚLCERA
Interrupción de la epidermis que deja expuesta a la dermis.
EXCORIACIÓN
Pérdida superficial de áreas epidérmicas.
LIQUENIFICACIÓN
Área de piel que está engrosada y endurecida, a menudo hiperpigmentada.
PIGMENTACIÓN ANORMAL
Cambio de color cutánea.
COMEDÓN
Folículo piloso taponado con células, suciedad, detritus.
HIPERQUERATOSIS
Aumento del espesor de la capa cornificada de la epidermis
FISURA
Grieta lineal en la epidermis y/o dermis
FICHA TéCNICA ProMeris Duo
ProMeris Duo 100,5 mg + 100,5 mg Spot-on para perros pequeños
ProMeris Duo 199,5 mg + 199,5 mg Spot-on para perros medianos
ProMeris Duo 499,5 mg + 499,5 mg Spot-on para perros medianos/grandes
ProMeris Duo 799,5 mg + 799,5 mg Spot-on para perros grandes
ProMeris Duo 999 mg + 999 mg Spot-on para perros muy grandes
Composición: Metaflumizona 150 mg/ml y Amitraz 150 mg/ml
Indicaciones y especies de destino: Tratamiento y prevención de las infestaciones por pulgas (Ctenocephalides canis y C. felis) y garrapatas (Ixodes ricinus, Ixodes hexagonus, Rhipicephalus sanguineus,
Dermacentor reticulatus y Dermacentor variabilis) en perros. El medicamento veterinario puede utilizarse como parte del tratamiento estratégico de la dermatitis alérgica a pulgas (DAP).
Posología y forma de administración: Uso cutáneo.
Peso de perro (Kg)
≤5
5,1 – 10,0
10,1 – 25,0
25,1 – 40,0
40,1 – 50,0
Tamaño de pipeta a utilizar
ProMeris Duo para
perros pequeños
ProMeris Duo para
perros medianos
ProMeris Duo para perros
medianos/grandes
ProMeris Duo para perros grandes
ProMeris Duo para
perros muy grandes
Para perros con más de 50 kg, utilizar una combinación de dos pipetas para ajustarse al peso del animal.
Contraindicaciones: No administrar a cachorros menores de 8 semanas de edad. No administrar a gatos. No administrar a perros enfermos o debilitados, o a perros que sufran un golpe de calor.
Precauciones: Es importante aplicar la dosis en un área donde el animal no pueda lamerlo y cerciorarse que los animales no se lamen después del tratamiento. Este producto contiene amitraz, que puede producir efectos
neurológicos adversos en humanos y especialmente en niños. Evite el contacto directo con los animales tratados y no permita que los niños jueguen con los animales tratados hasta que la zona de aplicación esté seca.
Lávese minuciosamente las manos después de su uso. En caso de derrame accidental sobre la piel, elimínelo inmediatamente con agua y jabón. Este producto puede causar una leve irritación ocular. Si el producto entra en
contacto accidentalmetne con los ojos, éstos deberán enjuagarse bien con agua. Todo medicamento veterinario no utilizado o los residuos derivados del mismo deberán eliminarse de conformidad con las normativas locales
Prescripción Veterinaria. Nº Reg.: EU/2/06/065/001-010
Fort Dodge Veterinaria, S.A.
FICHA TéCNICA ProMeris
ProMeris 160 mg Solución Spot-on para gatos pequeños
ProMeris 320 mg Solución Spot-on para gatos grandes
Composición: Metaflumizona 200 mg/ml.
Indicaciones y especies de destino:Tratamiento y prevención de las infestaciones por pulgas (Ctenocephalides canis y C. felis) en gatos. El medicamento
veterinario puede utilizarse como parte del tratamiento estratégico de la dermatitis alérgica a pulgas (DAP).
Posología y forma de administración: Uso cutáneo.
Peso del gato (kg)
Tamaño de pipeta a utilizar
≤4
ProMeris para gatos pequeños
>4
ProMeris para gatos grandes
Contraindicaciones: No administrar a gatitos menores de 8 semanas de edad.
Precauciones: Es importante aplicar la dosis en un área donde el animal no pueda lamerlo. No permitir que los animales se acicalen entre sí tras el tratamiento. Evite el contacto directo con piel, ojos
o boca. Después de usarlo lávese minuciosamente las manos. En caso de derrame accidental sobre la piel, elimínelo inmediatamente con agua y jabón. Si se produce un contacto accidental con los
ojos, lávelos cuidadosamente con agua. Todo medicamento veterinario no utilizado o los residuos derivados del mismo deberán eliminarse de conformidad con las normativas locales.
Prescripción Veterinaria. Nº Reg.: EU/2/06/064/001-004
Fort Dodge Veterinaria, S.A.
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1
2
3
4
5
6
7
8
Pelo
Corpúsculo sensitivo (mecanorreceptores)
Epidermis
Dermis
Gándiula sebácea
Terminaciones nerviosas libres (nocizectores)
Folículo piloso secundario
Folículo piloso
9 Anastomosis arteriovenosa
10 Vasos sanguineos
11 Gálndula sudorípara
12 Corpúsculo sensitivo (termorreceptor)
13 Nervio
14 Corpúsculo sensitivo (mecanorreceptor)
15 Hipodermis con grasa subcutánea
16 Músculo erector del pelo
Esquema tridimensional de la piel (fuente: www.advanceveterinary.com)
Inspección
está roja o inflamada?¿hay cicatrices, esca-
recorrer el cuerpo del animal con ambas ma-
mas, úlceras, granos, o cualquier otra lesión
nos buscando masas o bultos. ¿Hay zonas
Cuando se realiza la inspección de la piel pri-
cutánea?
dolorosas?¿los pelos se caen demasiado?
mero hay que mirar el manto del animal a cierta
Habrá que palpar siempre las mamas en bus-
distancia. ¿Está brillante y bien cuidado? ¿Está
También hay que examinar despacio todos
limpio? ¿El animal está bien de salud? ¿Tiene
los dedos y las uñas. Muchas enfermedades
algún bulto? ¿Tiene zonas con falta de pelo?
afectan tanto a la piel como a los órganos. A
Las masas dolorosas pueden indicar que exis-
¿Son simétricas las zonas sin pelo? ¿Se ras-
veces la piel nos puede dar indicios o claves
te un absceso (infección) y cualquier bulto es
ca? ¿Huele mal? ¿Tiene caspa?¿Hay heridas o
para orientar un problema que existe a nivel
susceptible de ser un tumor y habrá que vigi-
lesiones? ¿Tiene zonas inflamadas?
general, por ejemplo, las alopecias (faltas de
larlo y analizarlo.
ca de masas o secreciones.
pelo) simétricas pueden sugerir una causa
La piel debe evaluarse despacio y con buena
hormonal.
Percusión y auscultación
luz. Hay que observar al animal, primero dorsalmente (por arriba) y luego por los laterales.
Hay que acostarle sobre el lomo y revisar des-
Palpación
Carecen de sentido en el caso de la piel.
pacio también su vientre.
Hay que palpar el manto buscando anormali-
En general será necesario describir y apuntar
Hay que desplazar la mano a contrapelo y
dades como la excesiva sequedad o la exce-
cualquier lesión que aparezca, su distribu-
observar la piel. ¿Hay falta de pelo?¿la piel
siva sensación grasa. También es importante
ción, localización, consistencia y color.