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ENERO 2014
Semana Epidemiológica N° 1-5
Disponible en:
Boletín
Epidemiológico
SENASA
http://www.senasa.gob.pe/0/modulos/JER/JER_Interna.aspx?ARE=0&PFL=1&
JER=190
Actualidades
CONTENIDO
Enfermedades
Zoonosis.
Artículo de actualidad
Enfermedades Emergentes, Reemergentes y las Zoonosis
Análisis de la situación actual
Presentación de enfermedades durante el mes de enero de
2014
Resumen de enfermedades reportadas en el mes de enero
2014
Reportes que corresponden a las semanas epidemiológicas
1-5, de focos confirmados por la UCDSA
Brotes y otras emergencias sanitarias del mes
Marek, Newcastle, Rabia y Peste Porcina Clásica
Indicadores del monitoreo de la notificación mensual
Datos relacionados al nivel de sensibilidad del Sistema de
Vigilancia Epidemiológica
Notas sobre el diagnóstico de enfermedades
Técnicas de diagnóstico de patógenos descritas para
complementar los hallazgos del personal de campo
Emergentes,
Reemergentes
y
las
Numerosos factores y fuerzas han convergido para crear
una nueva era de enfermedades emergentes y
reemergentes. Esta era durará probablemente todavía,
con profundas implicancias para la salud humana y la
sanidad animal. Aproximadamente el 75% de las nuevas
enfermedades humanas que han ido apareciendo en las
últimas décadas son de tipo zoonótico, esta era también
se caracteriza por una mayor convergencia entre los
programas, responsables y organizaciones de salud
pública y sanidad animal. Esta creciente interdependencia
impone a los responsables de los Servicios Veterinarios
Oficiales, desafíos y oportunidades considerables. Con el
paso de los años, los responsables de la sanidad animal
han observado cada vez más enfermedades emergentes
(diarrea epidémica porcina, Laringrotraqueitis, West Nile,
Influenza Equina y Porcina, Lengua Azul) y reemergentes
(Fiebre aftosa 2004, Anemia Infecciosa Equina 2009),
encuentran más agentes patógenos que resisten a los
antibióticos (Salmonella, Mycobacterium, Estafilococo,
Listeria, E. Coli), experimentan un número creciente de
factores que provocarán zoonosis en el futuro, y que están
cada vez más preocupados por la introducción o la
reaparición de agentes patógenos zoonóticos por medios
naturales o intencionados. Está claro que los Servicios
Veterinarios deben tener relaciones de trabajo más
estrechas con sus homólogos de la salud humana y que
es imperativo una adecuada organización para ello. Es
urgente establecer programas educativos y de
capacitación sobre las zoonosis emergentes y
reemergentes, así como la creación de un grupo “ad hoc”
que se ocupe de los problemas que plantean dichas
enfermedades y de la creciente necesidad de prestar
mayor atención a las estrategias de vigilancia, detección,
respuesta y prevención en forma conjunta.
Dirección de Sanidad Animal – Subdirección de Análisis de Riesgo y Vigilancia Epidemiológica
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Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
INTRODUCCION
DESAFIOS Y OPORTUNIDADES
Las enfermedades zoonóticas infecciosas constituyen
una amenaza tanto para los humanos como para los
animales del mundo entero. Causan sufrimientos y
muertes e imponen una considerable carga económica
para la sociedad. Algunos países han adelantado mucho
en materia de prevención y control de estas
enfermedades, pero otros siguen tropezando con
dificultades. Sin embargo, a todos los países les
amenazan las zoonosis emergentes y la reaparición de
viejos patógenos en diferentes lugares y a menudo en
formas diferentes. Aunque las zoonosis siempre han
formado parte de nuestra vida, la convergencia entre los
problemas sanitarios humanos y los animales en las dos
últimas décadas, así como la creación de patógenos
nuevos o que reaparecen, no tienen precedente. Los
contactos entre animales, domésticos o salvajes,
productos derivados de los animales y las personas han
creado un medio microbiano que no sólo favorece la
aparición de zoonosis, sino que incluso hace pensar que
esta era de aparición y reaparición de zoonosis durará por
mucho tiempo. Responder a las necesidades más
apremiantes de la sociedad, prevenir y contrarrestar las
nuevas amenazas y mejorar la salud humana y la sanidad
animal son los objetivos de la veterinaria para el siglo XXI.
La convergencia moderna entre la salud humana y la
sanidad animal está creando profundas amenazas y
oportunidades, pero la amenaza mayor podría ser
decisiva para el “status quo”. Seguirá amenazándonos
una morbilidad y mortalidad crecientes en las poblaciones
humanas y animales, perturbaciones en el comercio
internacional y cargas económicas para los sistemas
sanitarios y los sistemas de producción agraria.
Si los factores y fuerzas que están produciendo una
aparición y reaparición significativas de las zoonosis se
mantienen, nos encontraremos ante la continuación, y
quizás incluso la aceleración, de los patógenos
zoonóticos y su diseminación planetaria. Actualmente,
nada hace presagiar que las zoonosis emergentes vayan
a desaparecer por arte de magia. Por lo tanto, la
veterinaria y la sanidad animal deben cambiar para
resolver estos graves problemas sanitarios.
Cómo, dónde, en qué trabajamos, nuestras aptitudes y
competencias están ahora en entredicho. ¿Es capaz la
profesión veterinaria de responder a estas amenazas
contemporáneas? ¿Puede trabajar colaborando mejor, a
escala más global, de modo más científico y eficaz?
¿Deben los Servicios Veterinarios Oficiales contribuir a
resolver el problema de las zoonosis, especialmente en
lo que se refiere a las necesidades en materia de salud
pública?
Una diferencia crucial en la respuesta que se dé a la
aparición y reaparición de las enfermedades zoonóticas
estribará en la necesidad de colaborar y cooperar. La
complejidad de las relaciones entre los animales y los
humanos ilustra que nuestro futuro se caracterizará por
una nueva interdependencia y que para que la
prevención y el control de las enfermedades zoonóticas
progresen de verdad es indispensable que la sanidad
animal colabore con la salud pública y que se disponga
de una nueva estrategia mundial de cooperación.
Las interacciones entre salud humana y animal no son
una novedad. Pero el alcance, la magnitud y las
repercusiones mundiales de las zoonosis que
enfrentamos hoy no tienen precedentes históricos. El
comienzo de una nueva era de enfermedades
emergentes y reemergentes y la importancia de sus
consecuencias potenciales en la salud pública han
modificado profundamente nuestras miras y actividades.
Indudablemente, las repercusiones sin precedentes de la
globalización, la industrialización, la reestructuración del
sector agrícola y el consumismo, cambiarán ciertamente
los fundamentos y la aplicación de las políticas de
sanidad animal, y la manera en que debemos considerar
nuestra preparación para el futuro. La rapidez en la
detección de las enfermedades emergentes y
reemergentes, incluyendo las zoonóticas, y la
consiguiente reacción es decisiva. El lapso transcurrido
entre la aparición de una nueva enfermedad y el
momento en que se la detecta es determinante. Por lo
tanto, la detección veloz de ese nuevo acontecimiento
epidemiológico constituye un elemento clave para todas
las políticas que habrán de formularse. A menudo sucede
que la enfermedad se propaga durante largo tiempo
antes de que sea detectada y notificada. Debido a la
globalización y los consiguientes incrementos de la
velocidad y volumen del transporte internacional, así
como del número de viajeros, los agentes patógenos
emergentes también transitan y se propagan por todo el
mundo. La detección de las enfermedades emergentes
es lenta en muchos países en desarrollo y en algunos
países desarrollados donde, posiblemente, las
infraestructuras veterinarias, servicios de expertos,
laboratorios de diagnóstico y capacidad de vigilancia
global, en particular para las nuevas infecciones, son
insuficientes. La preparación de un país para enfrentar
una enfermedad emergente y su capacidad de respuesta
dependen, en gran medida, de la existencia de esos
servicios; por ello, es fácil comprender que los métodos
de lucha contra las infecciones emergentes de algunos
países en desarrollo sean menos eficaces.
La mayoría de las enfermedades emergentes aparecidas
en los últimos tiempos son de origen animal y casi todas
ellas son potencialmente zoonóticas. Por lo tanto, es
preciso que las autoridades de la sanidad animal y de la
salud pública las enfrenten de manera coordinada. A ese
respecto, los Países a través de sus Servicios
Veterinarios Oficiales deben manifestar claramente en
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Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
favor del fortalecimiento del papel que desempeñan sus
organizaciones ante las dificultades que plantean esas
zoonosis. En realidad, las enfermedades emergentes y
re-emergentes
zoonóticas
se
convertirán,
progresivamente, en el motivo más importante que
deberán enfrentar los Servicios Veterinarios y por lo
tanto, tendrán consecuencias en las alianzas
profesionales, recursos y programas futuros. Por ello,
será necesario que las organizaciones más implicadas en
estos problemas –SENASA, MINSA, OPS, INSconduzcan acciones de cooperación y puedan seguir
desempeñando su papel con vínculos estrechos a nivel
internacional. El mismo camino se avizora para las
acciones a desarrollar a nivel nacional y local.
Debemos tener presente que la lucha contra las zoonosis
comienza por la eliminación del agente patógeno en su
fuente animal de infección. Este hecho confiere un papel
destacado, tanto en el plano nacional como en el
internacional, a los Servicios Veterinarios, los
veterinarios, los productores, los responsables de la
fauna silvestre y las asociaciones de criadores de
animales domésticos.
Referencias bibliográficas
1. DAZAK P., CUNNINGHAM A.A. & HYATT A.D.
(2000). - Emerging infectious diseases of wildlife:
threats to biodiversity and human health. Science,
297, 443-449.
2. EPSTEIN P.R. (2000). - Is global warming harmful to
health? Sci. Am. Aug. 2000 issue, 50-57.
3. GARRETT L. (1994). - Searching for solutions. In:
The Coming Plague. Penguin Books, New York, NY.
618-619.
4. GUPTA A. (2001). - Cows, bugs and drugs: an
investigation of sporadic illness due to multidrugresistant Salmonella
5. Newport. NARMS Presentations. Centers for Disease
Control and Prevention, Atlanta GA, USA.
6. LAFFERTY K. & GERBER L. (2002). - People linked
to new sea otter diseases. Society for Conservation
Biology, newsrelease.
7. OIE (2013). One Health. www.oie.int.
William Valderrama Bazan
Director
Análisis de Riesgo y Vigilancia Epidemiológica
Dirección de Sanidad Animal
SENASA PERU
Dirección de Sanidad Animal – Subdirección de Análisis de Riesgo y Vigilancia Epidemiológica
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Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
Gráfico 1. Canal endémico de rabia silvestre y frecuencia de Focos
reportados en el mes de enero de 2014.
Análisis de la situación actual
En el mes enero de 2014, la presentación de focos de
enfermedades de los animales terrestres en diferentes
especies animales, corresponden a cinco (05)
enfermedades: Enfermedad de Marek (01), Enfermedad
de Newcastle (01), Estomatitis Vesicular Tipo Jersey (02),
Peste Porcina Clásica (04) y Rabia (10).
Tabla 1. Focos de enfermedades reportados en enero de 2014
(comparativo año 2013).
Enfermedad
Enfermedad de Marek
Enfermedad de Newcastle
EV Tipo New Indiana
EV Tipo New Jersey
Laringotraqueitis aviar
Peste Porcina Clásica
Rabia
Total
Enero 2013
0
1
7
0
1
8
26
43
Enero 2014
1
1
0
2
0
4
10
18
Gráfico 2. Canal endémico de peste porcina clásica y frecuencia de
Focos reportados en el mes de enero de 2013.
Fuente: SIGSA, SIGCED
La presentación de focos correspondientes al mes de
enero de 2014, comparado con los del año anterior,
muestra una disminución en el número de algunas
enfermedades como es el caso de Rabia, se ha tenido un
descenso de 26 a 10 focos (61.5% menos), Peste Porcina
Clásica de 08 a 04 (50% menos), Estomatitis Vesicular
Tipo Indiana ha variado de 07 a 0 focos y Estomatitis
Vesicular Tipo New Jersey de 0 a 02 focos, Newcastle se
mantiene igual que el año 2013, Laringotraqueitis Aviar
de 1 a 0 focos y la presentación de la Enfermedad de
Marek un foco para el 2014.
Al mes de enero de 2014, la frecuencia esperada
(promedio de casos 2003-2013) de las enfermedades de
rabia y peste porcina clásica muestran una enzootia
normal, al analizar el comportamiento de los casos dentro
del canal endémico de cada enfermedad se percibe que
los casos observados (mes enero) comparado con los
casos esperados, se encuentra dentro de la zona de
alerta (Gráfico 1 y 2).
Fuente: SARVE-SIGSA
Con relación a la distribución geográfica se puede
observar en el mapa 1, que la presentación de los focos
de rabia se encuentran en valles interandinos de
Apurímac y Ayacucho y zonas de selva en San Martín y
Cusco; los casos de PPC están circunscritos en los
departamentos de Ica, Lima, Cajamarca y Piura, la
enfermedad de Estomatitis Vesicular Tipo New Jersey se
encuentran focalizadas en los departamentos de
Cajamarca y Piura, el caso de Marek en Apurímac y
Newcastle en Amazonas.
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Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
Mapa 1. Distribución geográfica de Focos reportados en el mes de
enero de 2014.
Gráfico 4. Frecuencia de enfermedades presentadas en enero de
2014.
Fuente: SARVE-SIGSA
La incidencia de Rabia Silvestres calculada para el año
2013 tiene una media nacional de 6.44 x 100000 y en
Peste Porcina Clásica una media nacional de 5.57 x
100000, en las tablas 2 y 3 se observa incidencia de
Rabia y PPC por departamentos.
Tabla 2. Tasa de incidencia de Rabia Silvestre año 2013
Tasa incidencia x 100,000
animales - Rabia Silvestre
1.48
14.71
10.19
1.86
Región
Amazonas
Apurímac
Ayacucho
Cajamarca
Gráfico 3. Focos de enfermedades reportados en el mes de enero
de 2014.
Cusco
Huánuco
Junín
Lambayeque
Loreto
Madre de
Dios
Pasco
San Martín
Ucayali
2.71
6.14
0.10
2.21
3.13
2.21
2.41
28.83
7.25
Tabla 3. Tasa de incidencia de Peste Porcina Clásica año 2013
Región
Fuente: SARVE-SIGSA
Ancash
Apurímac
Ayacucho
Cajamarca
Cusco
Huánuco
Ica
Junín
La Libertad
Lambayeque
Lima
Pasco
Piura
Tacna
Tasa incidencia x 100,000 animales
Peste Porcina Clásica
2.19
4.06
2.40
0.54
2.46
1.77
21.89
0.95
0.87
12.88
9.60
9.71
1.82
6.85
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5
Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
Gráfico 5. Tasas de incidencia de Rabia Silvestre y PPC año 2013
Gráfico 6. Focos de enfermedades reportadas en el mes enero
2014.
Perú. Tasas de incidencia año 2013
Número de focos / Enfermedad
Enero 2014
30.00
25.00
20.00
15.00
Rabia
10.00
5.00
Peste Porcina Clásica
-
EV Tipo New Jersey
Tasa incidencia x 100,000 animales - Rabia Silvestre
Enfermedad de Newcastle
Tasa incidencia x 100,000 animales Peste Procina Clásica
Enfermedad de Marek
Fuente: SARVE-SIGSA
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Fuente: SARVE-SIGSA
Resumen de enfermedades reportadas en el mes de
enero
Gráfico 7. Frecuencia de focos de enfermedades reportados en el
mes de enero por Región.
Durante el mes de enero se han presentado focos de
cinco (05) enfermedades en diferentes especies
animales, que corresponde a Estomatitis Vesicular Tipo
New Jersey en Piura (01) y Cajamarca (01); Newcastle
en Amazonas (01); Marek en Apurímac (01); Peste
Porcina Clásica en Cajamarca (01), Ica (01), Lima (01) y
Piura (01); Rabia en Apurímac (04), Cusco (01) y San
Martín (05).
San Martin
Piura
Lima
Ica
Cusco
Cajamarca
Apurimac
Tabla 4. Focos de enfermedades reportados en enero de 2014, por
región.
Amazonas
Enfermedad de
Marek
Enfermedad de
Newcastle
EV Tipo New
Jersey
Peste Porcina
Clásica
Rabia
San Martín
Piura
Lima
Ica
Cusco
Cajamarca
Apurímac
Enfermedad
Amazonas
0
1
1
1
1
1
4
Total
1
1
1
1
5
ENFERMEDAD DE MAREK
Total
Anual
Total
Acumulado
Anual
1
1
1
1
2
2
4
4
10
10
18
18
Fuente: SARVE-SIGSA
En el mes de enero las Regiones de San Martín y
Apurímac han presentado el mayor número de Focos de
la enfermedad de rabia silvestre, las demás direcciones
presentan un solo foco para las enfermedades de Marek,
Newcastle Estomatitis Vesicular y PPC.
1
2
ENFERMEDAD DE NEWCASTLE
3
EV Tipo New Jersey
4
PESTE PORCINA CLASICA
5
RABIA
Fuente: SARVE-SIGSA
Brotes y otras emergencias sanitarias del mes
Durante el mes de enero se ha tenido un presentación
inusual de focos, a diferencia del año pasado se ha tenido
el reporte de la enfermedad de Marek, las demás
enfermedades mantienen sus condiciones de enzootias.
Para todas las enfermedades el SENASA ha
implementado programas de prevención (Rabia,
Newcastle, PPC) y control (Estomatitis Vesicular, Marek)
con actividades orientadas a la vacunación de
poblaciones susceptibles, educación sanitaria, restricción
en la movilización de animales de zonas afectadas,
tamizaje y acciones de vigilancia activa y pasiva.
El SENASA mantiene un seguimiento epidemiológico de
los focos y evalúa permanentemente las zonas afectadas
Dirección de Sanidad Animal – Subdirección de Análisis de Riesgo y Vigilancia Epidemiológica
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Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
a fin de controlar la diseminación de la enfermedad a
zonas libres o de baja prevalencia.
Indicadores de monitoreo de la notificación
mensual
Gráfico 8. Sospechas de ocurrencias de enfermedades atendidas
por Región, enero 2014
Notificaciones atendidas por Región, Enero 2014
PUNO
APURIMAC
MOQUEGUA
SAN MARTIN
TACNA
CUSCO
Durante el mes de enero se han atendido a nivel nacional
un total de 98 notificaciones de sospechas de
enfermedades, para este mes las Regiones de Puno,
Apurímac, Lima, Cajamarca y Cusco concentran la mayor
cantidad de ocurrencias (tabla 5).
MADRE DE DIOS
PASCO
AMAZONAS
VRAE
AREQUIPA
CAJAMARCA
PIURA
LIMACALLAO
UCAYALI
JUNIN
HUANUCO
ANCASH
LAMBAYEQUE
TUMBES
ICA
Las Direcciones Ejecutivas de Puno, Apurímac,
Moquegua y San Martín, atendieron mayor número de
notificaciones, las Direcciones de La Libertad y Loreto no
realizaron ninguna atención de ocurrencias.
Tabla 5. Sospechas de ocurrencias de enfermedades atendidas por
Dirección Ejecutiva, enero de 2014
Región
LA LIBERTAD
LORETO
AYACUCHO
HUANCAVELICA
ICA
TUMBES
LAMBAYEQUE
ANCASH
HUANUCO
JUNIN
UCAYALI
LIMACALLAO
PIURA
CAJAMARCA
AREQUIPA
VRAE
AMAZONAS
PASCO
MADRE DE DIOS
CUSCO
TACNA
SAN MARTIN
MOQUEGUA
APURIMAC
PUNO
TOTAL
Notificaciones
0
0
1
1
1
2
2
2
2
3
3
3
4
4
4
4
5
5
5
6
6
7
7
8
13
98
HUANCAVELICA
AYACUCHO
LORETO
LA LIBERTAD
0
2
4
6
8
10
12
14
Uno de los parámetros que la SARVE utiliza (a través del
SIGSA) para medir la calidad de las muestras colectadas
y que han sido remitidas a la UCDSA, es el reporte de
rechazo que los diferentes laboratorios del Centro de
Diagnóstico de Sanidad Animal realizan, existen puntos
críticos desde que es colectada la muestra hasta que ésta
ingresa a la UCDSA, la conservación de la muestra, los
medios de cultivo adecuados, los empaques utilizados, la
agencia de transportes utilizada, el periodo de tiempo
desde la colecta hasta el diagnóstico, son algunos de los
puntos que deben tenerse en cuenta constantemente
antes de la remisión de muestras. Las Direcciones
Ejecutivas que tienen notificaciones con muestras
observadas en el mes de enero de 2014, son Ayacucho,
Piura y VRAE.
Tabla 6. Número de muestras que han sido observadas por la
UCDSA en el mes de enero de 2014 por Dirección Ejecutiva.
Dirección
Ejecutiva
N° de muestras observadas
AYACUCHO
1
PIURA
1
VRAE
2
Fuente: SARVE-SIGSA
El Sistema Integrado de Sanidad Animal – SIGSA, se
encuentra validado para poder hacer el registro de
notificaciones y facilitar el seguimiento de las atenciones
de ocurrencias, este sistema cuenta con controles en el
registro de información epidemiológica, los cuales están
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Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
relacionados con los cierres por cada etapa, así se tiene
que el cierre preliminar corresponde al registro de datos
básicos que se obtienen para poder dar inicio al
seguimiento del brote, el cierre parcial está relacionado
con el registro de información epidemiológica una vez
que se ha realizado la primera visita al predio afectado y
se ha colectado la información sobre poblaciones
susceptibles o bajo riesgo, toma y remisión de muestras
complementarias, disposición de medidas sanitarias y/o
el registro de visitas adicionales realizadas, el cierre final
está relacionado al cierre total del foco una vez que este
está controlado o que simplemente no se realizarán
acciones sanitarias adicionales en el o los predios
afectados. En la siguiente tabla se muestran los
diferentes niveles de cierre de las notificaciones
atendidas por Dirección Ejecutiva.
Tabla 7. Estado de las notificaciones al mes de enero de 2014, por
Dirección Ejecutiva.
Región
TACNA
PIURA
JUNIN
MADRE DE DIOS
PASCO
HUANUCO
VRAE
TUMBES
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
AMAZONAS
LA LIBERTAD
ANCASH
AYACUCHO
HUANCAVELICA
ICA
SAN MARTIN
UCAYALI
LORETO
CUSCO
APURIMAC
AREQUIPA
PUNO
MOQUEGUA
LIMACALLAO
Total
Cierre
Cierre Cierre
Total
Preliminar Parcial Final
1
0
5
6
1
0
3
4
0
0
3
3
0
2
3
5
3
0
2
5
0
0
2
2
2
1
1
4
2
0
0
2
2
0
0
2
4
0
0
4
4
1
0
5
0
0
0
0
2
0
0
2
1
0
0
1
1
0
0
1
1
0
0
1
7
0
0
7
3
0
0
3
0
0
0
0
6
0
0
6
1
7
0
8
4
0
0
4
13
0
0
13
7
0
0
7
3
0
0
3
68
11
19
98
Notas sobre diagnóstico de enfermedades
Debido al foco de la enfermedad de Marek (EM)
presentado este mes, a continuación se describe un
resumen del diagnóstico realizado en la UCDSA.
La EM es una enfermedad linfomatosa y neuropática de
las aves domésticas causada por un alfaherpesvirus. El
diagnóstico se basa en los signos clínicos y las lesiones
macroscópicas o microscópicas. Los pollos pueden estar
infectados de modo persistente con el virus de la EM
(VEM) sin desarrollar la enfermedad clínica. La infección
por el VEM se detecta mediante su aislamiento y la
detección de antígenos víricos o de anticuerpos. La EM
se previene mediante la vacunación con vacunas mono o
polivalentes de virus vivos de varios tipos. La vacuna se
inyecta in ovo o en el momento de la eclosión del huevo.
En los pollos, la EM tiene lugar a las 3–4 semanas de
edad o más tarde, y es más frecuente entre las 12 y las
30 semanas de edad. Los síntomas clínicos observados
son la parálisis de las patas y de las alas, con aumento
de tamaño de nervios periféricos, aunque a veces no se
observa la afectación nerviosa, sobre todo en las aves
adultas. Las cepas de VEM de mayor virulencia también
pueden causar una alta mortalidad en aves de corta edad
de 1-2 semanas de edad, sobre todo si carecen de
anticuerpos maternos. En función de la cepa del VEM,
puede producirse linfomatosis, especialmente en el
ovario, el hígado, el bazo, los riñones, los pulmones, el
corazón, el proventrículo y la piel. A diferencia de las
poblaciones celulares uniformes que se observan en los
tumores causados por la leucosis linfoide, la infiltración
nerviosa y los linfomas causados por el VEM contienen
células linfoides de varios tipos. Ciertos retrovirus
aviares, como el virus de la leucosis aviar (ALV) y el virus
de la reticuloendoteliosis (REV) también pueden inducir
unos tumores que se parecen a los causados por el VEM,
y es importante diferenciar la EM de estos tumores.
La identificación del virus se realiza por aislamiento del
virus, detección de antígenos (IDGA) o por PCR; a
continuación se describe el desarrollo e interpretación de
esta última prueba diagnóstica.
Aportes del PCR en tiempo real en el diagnóstico de
la EM:
El virus de Marek es ubicuo y todos los pollos (sanos y
enfermos) pueden estar infectados con virus
oncogénicos. Si el virus de Marek está en su estado de
latencia, los pollos están saludables (pero infectados). Si
la infección con el virus de Marek progresa al estado
neoplásico
entonces
los
animales
infectados
desarrollarán la enfermedad de Marek. Cualquier técnica
que solo permita detectar la presencia de virus de Marek
oncogénico tales como: aislamiento del virus, PCR
convencional, detección de antígenos, secuencia del gen
oncogénico, etc., no tienen ningún valor diagnóstico
debido a la ubicuidad de este virus en el campo. Esto sólo
Dirección de Sanidad Animal – Subdirección de Análisis de Riesgo y Vigilancia Epidemiológica
8
Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
indica que los pollos han sido infectados con un virus de
Marek oncogénico pero no dice nada acerca del estatus
de la enfermedad en el animal. El PCR en tiempo real
permite la cuantificación de la carga del ADN del virus de
Marek presente. Ha sido demostrado que tumores
inducidos por el virus de Marek tiene muchas más copias
del ADN del virus de Marek que tejidos infectados en
estado de latencia. Debido a esto, el PCR en tiempo real
permite diferenciar entre tumores inducidos por el virus
de Marek y tejidos latentemente infectados con el virus
de Marek.
FTA. También son aceptables las puntas de plumas
congeladas, sangre refrigerada (usando EDTA como
anticoagulante) o impresiones de pulpa de plumas o
sangre sobre tarjetas FTA. Cada muestra individual de
cada ave debe ser identificada y mantenida por separado.
No deben combinarse muestras de varias aves en un solo
grupo o pool de muestras pues esto podría generar
resultados falsos negativos.
Gráfico 9. Curvas de Amplificación de PCR obtenidas de las
muestras remitidas para el diagnóstico de la EM.
Tabla 8. Fluorograma de PCR tiempo real de muestras positivas al
virus de la Enfermedad de Marek (MDV). LECTURA:
N°
Muestra
Ct *
Resultado
1
TUMOR 1
14.2
POSITIVO
2
TUMOR 2
16.4
POSITIVO
3
TUMOR 3
16.8
POSITIVO
4
TUMOR 4
17.3
POSITIVO
5
Control (+) MDV (1/100) 29.2
POSITIVO
6
Control (+) MDV (1/1000) 33.8
POSITIVO
7
Control (-)
No
detectado
NEGATIVO
(*) El Ct es el número de ciclos requeridos para que la
cantidad de fluorescencia supere el umbral y sea
detectable.
Muestra Positiva: Tiene un Ct menor o igual a 35 (Ct ≤35).
Muestra Negativa: Tiene un Ct mayor a 35 (Ct >35) o no
hay señal de fluorescencia (no detectado)
La prueba de PCR en tiempo real va a detectar una
secuencia específica del virus de la enfermedad de
Marek en muestras de tumor o nervio ciático. Esta prueba
detecta y cuantifica el ADN del virus y se caracteriza por
ser altamente sensible, específica y rápida en
comparación al PCR convencional. La detección se
realiza mediante la excitación de una sonda fluorogénica
interna, cuya fluorescencia es registrada por los sensores
del termociclador en un intervalo de ciclos (Ct), siendo
proporcional al ADN amplificado.
Las plumas en crecimiento son la mejor muestra para
pulpa de plumas (Fotografía 1). Deben seleccionarse
plumas con abundante pulpa fresca (Fotografía 1B) y la
pulpa de la pluma puede ser extraída mediante
compresión usando una punta de pipeta plástica sobre
una superficie limpia (Fotografía 1C). La punta de plástico
puede usarse para colocar y extender la muestra de pulpa
de pluma sobre la tarjeta FTA (Fotografía 1D).
Las impresiones de tejidos y de sangre también pueden
hacerse sobre tarjetas FTA. Si varias muestras son
tomadas en el mismo circulo de la tarjeta FTA, se debe
asegurar que las muestras no se mezclen entre sí. Esto
puede dar falsos negativos.
Muestras adecuadas para el diagnóstico de la EM:
La muestra ideal para el diagnóstico de la enfermedad de
Marek por la técnica de PCR a tiempo real son tumores
congelados o improntas de tumores tomadas en tarjetas
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Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
Fotografía 1: Toma de muestras para el diagnóstico de la EM
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Boletín Epidemiológico – SENASA/Mes 01, semanas 1-5
La vigilancia sanitaria de los animales es una herramienta
para seguir la evolución de una enfermedad, facilita la
lucha contra enfermedades o infecciones, aporta datos al
análisis de riesgos, mejora la sanidad animal y la salud
pública y justifica la adopción de medidas sanitarias.
Existen enfermedades e infecciones a las que son
susceptibles por igual los animales domésticos y la fauna
silvestre. La información proporcionada en el presente
documento cumplirá con el objetivo de contribuir al
estudio de las enfermedades sobre poblaciones humanas
y animales, y en el reto de poder controlarlas
oportunamente.
Por lo antes mencionado, el Boletín Epidemiológico,
publica la situación o tendencias de las enfermedades o
eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas
acerca de la vigilancia epidemiológica en salud animal y
salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes
y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de
investigación desarrollados por el personal del Sistema
de Vigilancia Zoosanitaria en las 25 Direcciones
Ejecutivas y otras informaciones de interés para el
personal de SENASA y público en general a nivel
nacional e internacional.
El Boletín Epidemiológico, es una publicación oficial de la
Dirección de Sanidad Animal del SENASA, el cual se
elabora a través de la Subdirección de Análisis de Riesgo
y Vigilancia Epidemiológica. El Boletín, se edita
mensualmente; cada volumen mensual (12) forma parte
del consolidado anual que se emite al final del año.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín,
siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.
SENASA-DSA-SARVE
SERVICIO NACIONAL DE SANIDAD AGRARIA
Ing. JORGE BARRENECHEA CABRERA
DIRECCIÓN DE SANIDAD ANIMAL
MV MIGUEL QUEVEDO VALLE
SUBDIRECCIÓN DE ANÁLISIS DE RIESGO Y VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
MV WILLIAM VALDERRAMA BAZAN
Staff SARVE que participó en la elaboración del boletín
MV ROCIO GÁLVEZ CANO
Asist. Gerencia SATURNINA CHACON RONCAL
Colaboradores
MV Lidia Conza Blanco
Servicio Nacional de Sanidad Agraria
Dirección Sanidad Animal
Subdirección de Análisis de Riesgo y Vigilancia Epidemiológica
Sistema Integrado de Gestión en Sanidad Animal SIGSA
Sistema Integrado de Gestión de Centro de Diagnóstico SIGCED
Avenida La Molina 1915, La Molina, Lima, Perú
Primera edición: Setiembre de 2013.
©Año 2, edición 1, 2014
Información WEB
http://www.senasa.gob.pe/0/modulos/JER/JER_Interna.aspx?ARE=0&
PFL=1&JER=190
http://www.senasa.gob.pe/0/modulos/JER/JER_Interna.aspx?ARE=0&
PFL=1&JER=191
Reporte de enfermedades vía Web.
http://200.60.104.77/SIGSAWeb/notificacion.html
Puntos de contacto
Tele-Fax: 051-1-3133310 / 051-1-3133325 - RPM: # 789228
www.senasa.gob.pe
[email protected]
[email protected]
[email protected]
Línea gratuita para la notificación de
enfermedades de los animales:
0-800-10125
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