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Dermatitis Atópica. Consejos
08/11/2016
¿QUÉ ES LA DERMATITIS ATÓPICA?
Es una enfermedad inflamatoria, crónica y hereditariaque se desarrolla en individuos con predisposición genética.
Cursa con brotes deeccema (inflamación superficial y eritema), sequedad, intenso picor y engrosamiento de la piel.
En los casos más graves aparecen vesículasy la piel puede infectarse.
En los periodos entre brotes la piel permanece seca e incluso escamosa.
En un 45% de los casos se manifiesta antes de los 6 meses de vida en forma de manchas rojas en las mejillas y zonas
de roce.
Normalmente los brotes desaparecen en un 90% de los casos, pero la piel permanece seca y sensible.
Sólo en algunos casos permanece en la edad adulta y se caracteriza por ser bastante severa.
Los 4 síntomas característicos de la piel atópica son:
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CAUSAS DE LA DERMATITIS ATÓPICA:
Existen una serie de factores que pueden influir en la aparición de esta enfermedad de la piel:
Genética: Las últimas investigaciones han demostrado que existe una relación entre el asma, la dermatitis atópica y la
fiebre del heno. Si cualquier de los padres tienen alguna de estas patologías, las probabilidades de que su hijo tenga
dermatitis atópica aumentan considerablemente.
Edad de la madre: Conforme mayor sea la madre en el momento de dar a luz, el riesgo de desarrollar dermatitis atópica
aumenta. Además, las mujeres tienen más posibilidades de tenerla que los hombres.
Clima: Los ambientes fríos ylas ciudades contaminadas incrementan las opciones de que una persona padezca
dermatitis atópica.
Además, existen otros factores que también pueden actuar como desencadenantes de la enfermedad, como las alergias
alimetarias, al polvo, el uso de tejidos como la lana y el nylon, fumar tabaco, el estrés, el insomnio o el sudor, entre otros.
Distribución de los brotes en función de la edad:
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EVOLUCIÓN DE LA DERMATITIS ATÓPICA:
Hay 4 fases en las que va evolucionando la enfermedad: desde que él bebe que todavía no la ha desarrollado hasta el adulto
con una presentación severa.
Fase 0, perfil atópico:
.El paciente presenta piel muy seca y áspera
.Existe riesgo alto de que se produzca brote atópico
.Los padres son probablemente atópicos
.Se recomienda hacer un buen mantenimiento de hidratación.
Fase 1, eccema atópico:
.El paciente presenta eccema atópico sin carga alérgica.
.La enfermedad se hace crónica en 1-30% de los pacientes.
.Test de alergias y pruebas cutáneas de atopia dan negativas.
.El eccema evoluciona en atopia en niños con carga hereditaria.
Fase 2, dermatitis atópica standard:
.Es provocada por factores externos
.Las pruebas de alergias cutáneas dan positivas.
.Los principales alérgenos desencadenantes son respiratorios: ácaros del polvo, polen, pelo animal…
.Hay abundante colonización en piel por bacteria (Staphylococcus aureus).
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Fase 3, dermatitis atópica severa:
.Se presenta en adultos
.Se trata de una enfermedad autoinmune: se desarrolla alergia a cierta proteínas endógenas.
.Aparecen brotes más localizados y difíciles de controlar.
COMO SE TRATA LA DERMATITIS ATÓPICA
El consejo más importante es, mantener una higiene corporal diaria con un gel específico para dermatitis atópica. Si utilizamos
una crema adecuada pero el gel de ducha no es específico la crema no nos servirá de nada, ya que estaremos destrozando el
manto hidrolipídico de la piel con los detergentes que llevan la mayoría de geles del mercado. Así que asegúrate de realizar la
higiene con el producto adecuado.
Seguidamente utilizaremos una serie de productos dependiendo de la fase en la que se encuentre el brote:
Fase de Brote
-Tratamiento por prescripción médica.
-Corticoides tópicos o inmunosupresores, para controlar la inflamación del brote agudo.
-Antihistamínicos orales, para calmar el picor.
-Antibióticos tópicos en el caso de infección de las lesiones.
-Productos hidratantes y antipruriginosos.
Mantenimiento
-Tanto durante la fase de brote como entre brotes se debe realizar un mantenimiento con productos específicos encaminados a
hidratar bien la piel y restablecer el manto lipídico de la misma.
-Estos productos deben ser de calidad y te los recomendarán en tu farmacia
CONSEJOS PARA MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE ATÓPICO
-Cuidado corporal e higiene:
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.Son preferibles los baños a las duchas. El agua debe ser templada (inferior a 33°C) y el baño no debe prolongarse más de 10
minutos.
.No emplear manoplas ni esponjas de baño.
.Se deben elegir geles de baño que no resequen la piel, sobregrasos y con pH fisiológico.
.El secado debe ser suave, sin frotar con la toalla
.El baño aumenta la hidratación, facilita la penetración de los emolientes y disminuye el estrés.
.El masaje es un acto afectivo beneficioso para el bebé/niño atópico y le ayuda a relajarse.
.Aplicar después del baño con la piel aún húmeda una crema emoliente.
-Cuidado de las uñas:
.Mantener las uñas cortas y limpias para evitar que durante el rascado se produzcan lesiones e infecciones.
-Vestimenta:
.Elegir ropa de algodón y lino, incluida la ropa de cama.
.Evitar el uso de lana y los tejidos sintéticos que incrementan la temperatura corporal y acentúan el picor.
.Evitar el uso de la lana y los tejidos sintéticos que incrementan la temperatura corporal y acentúan el picor.
.Al lavar la ropa, debe aclararse bien y evitarse el uso de suavizantes y lejías.
.El calzado debe ser de piel o de tela, aconsejándose el uso de calcetines de algodón o hilo.
-Alimentación:
.Intentar prolongar la lactancia materna, ya que fortalece el sistema inmune del bebé y evita rechazos alimentarios.
.Se recomienda seguir el consejo del médico en cuanto al consumo de alimentos
-El ambiente del hogar:
.La temperatura y la humedad de las habitaciones deben mantenerse constantes, evitando ambientes secos.
.Las habitaciones deben ventilarse diariamente.
.Se recomienda el uso de aspiradoras para eliminar el polvo en lugar de barrer.
.Se debe evitar el uso de alfombras o peluches.
-La playa y el sol:
.Pueden bañarse en el mar o en las piscinas, aunque en situaciones de brotes es preferible evitar baños.
.Evitar las horas en el que el sol es más fuerte.
.Proteger la piel del sol utilizando cremas solares de alta protección y específicas para la piel infantil.
.Después de los baños es aconsejable enjuagar la piel y poner una crema emoliente.
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-Deporte:
.Pese a que la sudoración puede ser molesta en algunas fases de la dermatitis atópica aumentando el picor, no se recomienda
limitar la actividad deportiva del paciente, sino modificarla temporalmente en caso de brotes muy graves.
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