Download Memoria Descriptiva - Nuevo Hospital de Cáceres

PROYECTO DE EJECUCIÓN PARA LAS OBRAS DE
CONSTRUCCIÓN DEL NUEVO HOSPITAL DE
CÁCERES
Árgola, S.L., Euroestudios, S.L. y Andrés Perea Ortega
Agosto de 2.006
ÍNDICE
A.-
DATOS BÁSICOS
A.1.
Objeto del Proyecto
A.2.
Autores del proyecto. Colaboradores
A.3.
Encargo del proyecto
A.4.
Declaración de Obra Completa (Artº. 68 del R.D.L. 2/2000)
B.-
DATOS GENERALES
B.1. Situación, emplazamiento y datos del Solar
B.1.1. Condicionantes del solar
B.1.1.1. El entorno
B.1.1.2. El lugar
B.2. Programa de Necesidades. Análisis del programa funcional
B.2.1. Análisis del Programa Funcional
B.2.2. Cuadros resumen Programa Funcional
B.3. Otros criterios de diseño en la solución adoptada
B.3.1
Metodología
B.3.1.1. los sistemas
B.3.1.2. Los edificios
B.3.1.3. El Decálogo
B.3.2. La Arquitectura del Hospital
B.3.2.1. Exposición conceptual de la propuesta
B.3.2.2. El edificio en el entorno
B.3.3.3. El Hospital y su Arquitectura
B.3.3.4. El Hospital de Cáceres como problema de diseño dinámico
B.3.3.5. El Hospital como máquina funcional eficiente
B.3.3.6. El Hospital como lugar de actividad y bienestar social
B.4. Datos económicos.
B.5. Otros datos
B.5.1. Plazo de ejecución.
B.5.2. Fórmula de revisión de precios.
B.5.3. Clasificación exigible al contratista.
C.-
MEMORIA JUSTIFICATIVA
C.1.
Justificación general de la Solución adoptada
C.2.
Descripción general del Esquema Funcional
C.2.1.
C.2.2.
C.2.3.
C.2.4.
C.2.5.
C.3.
Esquema Funcional
Esquema de Circulaciones
Esquema de Flexibilidad y Crecimiento
Esquema de Denominaciones
Faseado previsto
Justificación Formal
C.3.1. Consideraciones generales
C.3.2. Aspectos tipológicos
C.3.3. Aspectos espaciales
C.4
Implantación del edificio en el terreno
C.5
Justificación económica
D.- MEMORIA CONSTRUCTIVA
D.1.
Movimiento de tierras
D.1.1.
D.1.2.
D.1.3.
D.1.4.
D.1.5.
Excavaciones
Precauciones ante la aparición de aguas colgadas
Precauciones alrededor de las excavaciones
Sobre el almacenamiento de tierras
Rellenos
D.2.
Red de Saneamiento
D.3.
Cimentación y contenciones
D.4.
Estructura
D.5.
Albañilería
D.5.1. Soleras y bancadas
D.5.2. Cerramientos exteriores
D.5.3. Recrecidos
D.5.3.1.Recibidos
D.5.4. Rozas y pasamuros
D.5.5. Extendido de gravas y protecciones de cubierta
D.5.6. Muros
D.5.7. Tabiquería y particiones
D.5.8. Tendidos de yeso y enfoscados
D.5.9. Ayudas a otros oficios
D.5.10. Varios
D.5.11. Trabajos en saneamiento
D.6.
Cantería y piedra artificial
D.6.1. Cantería
D.6.2. Piedra artificial
D.7.
Pavimentos
D.8.
Revestimientos verticales
D.9.
Falsos techos
D.9.1. Falsos techos registrables
D.9.2. Falsos techos no desmontables
D.9.2.1. Falsos techos de placas de aglomerado de yeso y celulosa (tipo
Fermacell o equivalente)
D.9.2.2. Falsos techos de madera
D.9.3. Marquesinas
D.9.3.1. Marquesina del vestíbulo principal
D.10.
Cubiertas e impermeabilizaciones
D.10.1.Láminas asfálticas
D.10.2. Cubiertas metálicas
D.11.
Carpintería exterior
D.11.1. Carpintería de aluminio
D.11.1.1. Carpintería de aluminio en huecos de iluminación
D.11.1.2. Perfiles para huecos practicables para limpieza y ventilación
D.11.1.3. Carpintería de aluminio en huecos de paso
D.11.1.3.1.- Carpintería de paso interior – exterior
D.11.1.3.2. Carpintería de paso en accesos
D.11.1.3.2.1. Carpintería convencional
D.11.1.3.2.2. Carpintería con maniobra automática
D.11.2. Carpintería de acero
D.11.2.1. Puertas exteriores
D.11.2.1.1. Puertas de acceso para vehículos
D.11.2.1.2. Peatonales
D.11.2.1.3. Seguridad
D.11.2.1.4. Mantenimiento
D.11.2.2.1. Cuarto de acometidas
D.11.2.2.Otros elementos exteriores del capítulo que se realizan con acero
D.11.2.2.1. Cuarto de acometidas
D.11.2.2.2. Acero inoxidable
D.11.2.3.Otros elementos de carpintería metálica exterior a realizar con
acero galvanizado
D.12.
Carpintería interior
D.13.
Vidriería
D.13.1. Vidrios con cámara enrarecida
D.13.2. Vidrios de doble lámina adherida con butiral
D.13.2.3. Otros vidrios
D.13.3.1. Vidrios PF
D.13.3.2. Espejos
D.13.4. Sellados
D.14.- Aislamientos
D.15.
Esterilización
D.15.1. Lavadoras termodesinfectoras
D.15.2. Esterilizadores a vapor
D.15.3. Esterilizador a vapor pequeño tamaño
D.15.4. Esterilizador por vapor a Baja Temperatura con Formaldehído
D.15.5. Varios
D.16.
Instalación eléctrica
D.16.1. Características del diseño
D.16.2. Centro de Transformación y Grupos Electrógenos
D.16.3. Cuadro general de Baja Tensión
D.16.4. Acometidas de Baja Tensión
D.16.5. Cuadros secundarios
D.16.6. Distribución a equipos finales
D.16.7. Iluminación
D.16.8. Sistema de alimentación ininterrumpida
D.16.9. Instalación eléctrica en salas especiales
D.16.10. Instalaciones varias
D.17. Instalación de Fontanería
D.17.1. Instalación de agua
D.17.1.1. Acometida y almacenamiento
D.17.1.2. Producción de agua descalcificada
D.17.1.3. Equipos de presión
D.17.1.4. Cuadro eléctrico de Central Hídrica
D.17.1.5. Producción de agua caliente
D.17.1.6. Redes de distribución
D.17.1.7. Distribución de agua descalcificada
D.17.2. Instalación de desagüe
D.17.3. Aparatos sanitarios
D.18. Instalación de Climatización
D.19.Gases Medicinales
D.20. Instalaciones de transporte
D.20.1. Transporte neumático: Muestras y documentos.
D.21. Instalación de Protección
D.21.1. Detección de Incendios
D.21.2 Extinción
D.22. Instalación Especiales.
D.23. Instalación de Comunicación.
D.24. Instalaciones complementarias.
D.24.1. Sistema Centralizado de Control y Gestión de Instalaciones.
D.24.2. Audiovisuales.
D.24.2.1. Megafonía
D.24.2.2. Llamadas Paciente Enfermería.
D.24.2.3. Televisión.
D.24.2.4. Relojes.
D.24.3. Control de Accesos
D.25.- Rotulación y señalización.
E.- CUADROS DE SUPERFICIES JUSTIFICATIVOS
F.- ANEJOS
F.1. Anejo de cumplimiento de Normativa Técnica de aplicación en el proyecto de Ejecución
F.2. Anejo de Instalaciones
F.2.1 Instalación eléctrica
F.2.2 Instalación de Fontanería, saneamiento y fiego
F.2.3 Instalación de climatización
F.2.4 Instalación de protección
F.2.5 Instalación de comunicaciones
F.2.6 Instalaciones complementarias
F.3. Anejo de Estructuras
A. MEMORIA DESCRIPTIVA
MEMORIA
A.-
DATOS BÁSICOS
A.1.
Objeto del Proyecto
El presente trabajo define y tiene por objeto a nivel de Proyecto de Ejecución (en base
al programa del Pliego de bases para la elaboración del Proyecto, a la revisión
avanzada de la propuesta presentada al concurso, a la propuesta del Anteproyecto
presentada a la propiedad y al resultado de las sucesivas reuniones con el Servicio
Extremeño de Salud, tanto en los aspectos funcionales como tecnológicos,
constructivos y hospitalarios.), la forma geométrica espacial, así como las
distribuciones y funcionamiento general del nuevo Hospital de Cáceres.
El contenido de este proyecto se completa con el cumplimiento y justificación de las
Normativas vigentes que en seguridad y protección contra incendios, accesibilidad y
otros son de aplicación.
Constituye un documento de referencia imprescindible tanto para la constatación de la
viabilidad legal, técnica y económica de la construcción programada, como para el
análisis y evaluación suficiente por parte de los responsables de la gestión del Nuevo
Hospital de Cáceres sobre el grado de adecuación de la propuesta espacial,
dimensional y formal, al programa funcional y requerimientos correspondientes.
A.2.
Equipo autor de la propuesta
Este Anteproyecto ha sido redactado por los arquitectos Luis González Sterling (Árgola,
S.L.) y Andrés Perea en colaboración con Euroestudios, S.A., que son los integrantes
de la U.T.E. constituida para la realización del trabajo una vez adjudicado el concurso.
El equipo autor de la propuesta ha contado con la colaboración de los siguientes
profesionales:
Arquitectos:
César Luis Arribas Arribas
Arquitecto
Natalia Balmaseda Sanz
Arquitecta
David Chinea Sanz de Galdeano
Arquitecto
Dolores Diaz Bellocq
Arquitecta
Leonardo Fabi
Arquitecto
María Gäbler González
Arquitecta
María Galuzzi
Arquitecta
Carmen Giménez Molina
Arquitecta
Marcos González Muñoz
Arquitecto
Vanesa Jalle Marco
Arquitecta
Marcus Leschik
Arquitecto
Miguel A. Navas Vinagre
Arquitecto
POYECTO DE EJECUCIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL
CÁCERES
1
A.- Memoria Descriptiva
Francisco Nieto Diaz de Yela
Arquitecto
Leyre Octavio de Toledo
Arquitecta
Fernando Pérez Castro
Arquitecto
Iñigo Redondo Barranco
Arquitecto
Raul Recuero Samboal
Arquitecto
Antonio Luigi Sella Richter
Arquitecto
Miguel A. Velarde del Barrio
Arquitecto
Arquitectos Técnicos/Aparejadores:
Covadonga Jurado de Arriba
Arq. Técnico
Irene Arranz de Blas Arq. Técnico
Isidoro Miguito Martín
Arq. Técnico
Juan Velasco Cantó
Arq. Técnico
Mª Luisa Palomino Díaz
Arq. Técnico
Euroestudios, S.L., Ingenieros Consultores (Estructuras e Instalaciones)
Director de equipo de estructuras e instalaciones
Rafael Muñoz Gómez
Ing. Industrial
Colaboradores Estructuras:
Ignacio López Picasso
Ing. Caminos
Federico Pascual Pastor
Ingeniero
Colaboradores Instalaciones:
Susana Velado G.
Ing. Industrial
José Manuel Ballesteros
Ing. Industrial
José M. Pineda Valverde
Ing. Téc. ICAI
Jorge Aracil
Arq. Técnico
Arquitectos Técnicos:
POYECTO DE EJECUCIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL
CÁCERES
2
A.- Memoria Descriptiva
A.3.
Encargo del trabajo
El presente Anteproyecto ha sido encargado por la Consejería de Sanidad de la Junta
de Extremadura, tras la adjudicación del Concurso convocado al efecto a la U.T.E.
formada por Árgola, S.L., Andrés Perea y Euroestudios, S.A.
A.4.
Declaración de Obre Completa (Artº 68 del R.D.L. 2/2000)
El presente proyecto se refiere a una OBRA COMPLETA que, una vez ejecutada con
arreglo al mismo, será susceptible de ser entregada al uso a que se destina, ya que
comprende la descripción de todas y cada una de las obras e instalaciones necesarias
para su buen funcionamiento.
Lo que se hace constar por los autores del Proyecto en cumplimiento del artículo 125
del Reglamento General de la Ley de Contratos de las Administraciones Públicas.
Agosto del 2006.
Fdo. Luis González Sterling – Andrés Perea Ortega - Rafael Muñoz Gómez
B.-
DATOS GENERALES
B.1.
Situación, emplazamiento y datos del solar
B.1.1. Condicionantes del solar
B.1.1.1. El entorno
El medio físico y urbano en que se inserta la parcela es el característico de “la
periferia”, entendida esta como un vivo y muy actual fenómeno urbano, no sólo social,
demográfico, productivo, etc., sino como una cultura arquitectónica de emergente
importancia.
B.1.1.2. El lugar
La parcela sobre la que se proyecta construir el Hospital de Cáceres tiene grandes
ventajas y algún inconveniente:
POYECTO DE EJECUCIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL
CÁCERES
3
A.- Memoria Descriptiva
Ventajas:
Se refieren a la inmejorable situación en la escena de la periferia y su accesibilidad
funcional y su dotación de servicios.
El solar dispone, por tanto, de una excelente posición sobre el viario urbano y
supraurbano. Ambos atributos realmente importantes en la propia identificación como
objeto funcional y significante arquitectónico en la memoria urbana.
Además, el emplazamiento previsto posee otros valores, especialmente privilegiados
como la excelente posición respecto de la escena urbana, con importante protagonismo
en la memoria ciudadana (fundamental en la localización social de esta importante
dotación asistencial) y protagonismo en el paisaje de la periferia (de cuya significación
hablaremos más adelante). El solar dispone, a su vez, de magníficas vistas lejanas
sobre la ciudad, y no desdeñables al Norte sobre las dehesas de la comarca.
La suave topografía permitirá optimizar la utilización del perímetro paisajístico y de
las soluciones circulatorias internas y su relación con el viario exterior.
Finalmente, el solar es un vacío apto para la forestación y ajardinamiento, con el beneficio
medio ambiental y paisajístico que supondrá para el entorno.
La posibilidad de dos accesos por los extremos Noreste y Sudoeste podría plantear
un problema de control general del recinto pero, en nuestra opinión, bien utilizados
significa una ventaja respecto de la más fluida relación con el tráfico exterior y sobre
todo un menor impacto sobre el mismo en el sentido de egreso del hospital.
POYECTO DE EJECUCIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL
CÁCERES
4
A.- Memoria Descriptiva
Inconvenientes:
El Hospital tiene un acceso actual problemático por la zona deportiva al Oeste. El
planeamiento indica un vial de enlace con la N521 que discurre al Sur, desde el que
prevemos como posible una conexión directa para el Hospital, que sería la preferente
manteniéndose la existente como complementaria.
Finalmente, el emplazamiento del Hospital respecto de la ciudad con las ventajas
señaladas, presenta el inconveniente de una distancia importante para el acceso
peatonal desde el centro urbano.
B.2.
Programa de necesidades. Análisis del Programa Funcional
B.2.1. Análisis del programa funcional
El programa funcional proporcionado por el organismo convocante del proyecto es un
documento complejo, que ha sido revisado y ajustado en las sucesivas reuniones de
trabajo mantenidas con los Técnicos del Servicio Extremeño de Salud.
Durante la elaboración de este Anteproyecto se han realizado profundas revisiones de
la propuesta Arquitectónica, correspondientes a ajustes y precisiones del Programa
Funcional, en un proceso que ha conducido el trabajo a un grado de coherencia y
calidad que entendemos necesaria como base de partida para razonar la posible
construcción por fases y desarrollar sin incertidumbres el proyecto ejecutivo y la
posterior ejecución de las obras.
Finalmente y como resumen de las reuniones celebradas se decide realizar 2 fases
únicamente, incluyendo en la tercera en la segunda, dado que estas dos no suman la
POYECTO DE EJECUCIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL
CÁCERES
5
A.- Memoria Descriptiva
cuantía ni en superficie ni en coste como primera, aunque la intención de la Consejería
es realizarlo de una sola si las posibilidades económicas lo permitieran, aunque el
proceso de la obra se alargara 2 o 3 anualidades más.
El Programa Funcional resultante es el siguiente:
B.2.2. Cuadro resumen del programa funcional
Se ofrecen a continuación los siguientes cuadros:
-
Cuadro resumen del Programa Funcional y Faseado (Cuadro I)
-
Se ofrece el resumen de las superficies útiles del Programa Funcional (CUADRO II)
según la suma realizada correctamente, conforme a los datos proporcionados.
-
Cuadro de estimación de superficies construidas realizado a partir del estudio a
posteriori de 6 proyectos de Hospitales recientemente realizados. (CUADRO III)
POYECTO DE EJECUCIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL
CÁCERES
6
A.- Memoria Descriptiva
CUADRO I - RESUMEN DEL PROGRAMA FUNCIONAL Y FASEADO
PROYECTO COMPLETO
UNIDADES
m2 útiles
FASE I DE APERTURA
FASE II DE APERTURA (2)
FASE III DE APERTURA (2)
MÓD. QUIRÚRGICO
MÓD. MATERNO-INFANTIL
MÓD. MÉDICO
Contenido
m2 útiles
Hopitalización
Unidades de hospitalización
UCI -Ud. Cuidados intens.
Unidades Técnico Asistenciales
Unidades soporte asistencial
5.754
Contenido
m2 útiles
Contenido
m2 útiles
Contenido
204 camas (6 x
34)
2.829
102 camas (3 x
34)
4.715
170 cama (5 x
34)
759
18 puestos
759
OT EP (12p)
UCE - Ud. De corta estancia
370
20 puestos
370
OT EP (10p)
Neumología
130
Hospital de Día
800
15 plazas
40 plazas + 1
quiróf. Sucio
5 plazas
112 (14 mód. X
8 c)
22 boxes + 15 c.
Observ.
Unidad de custodia
Unidades soporte general
13.298
476 camas (14
uds. X 34
camas)
86
C. externas + G. Exploración
4.180
Urgencias
1.307
-
-
-
130
-
-
-
800
40 plazas
-
-
86
5 plazas
2.090
7 módulos x 8
camas
1.307
OT ET
-
se equipan 3
quirof.
3 paritorios
Esterilización
316
316
Farmacia
542
72
470
Hemodiálisis
500
-
-
500
medicina física y rehabilitación
765
765
OT ET
-
-
1.235
1.235
OT ET
-
-
462
462
OT ET
-
-
oncología radioterápica
-
-
-
335
Diagnóstico por la imagen
OT EP (12q)
7 mód. X 8 camas
1.771
Anatomía patológica
1.771
2.090
Bloque quirúrgico
3 paritorios
se equipan 6
camas
-
Bloque obstétrico
Laboratorio y depósito de sangre
15 quiróf.
-
335
OT ET
-
-
OT ET
-
423
423
OT ET
-
-
1.355
1.355
OT EP
-
-
OT ET
Medicina nuclear
425
-
-
425
OT ET
Hemodinámica
185
-
-
185
OT ET
Medicina preventiva
118
-
Documentación clínica
533
533
118
Atención al usuario
149
149
Admisiones
312
312
Locales pacientes y familiares
396
396
Habitaciones médicos de guardia
228
Cafetería personal + público
610
OT ET
OT ET
OT ET
-
-
-
OT EP
-
-
EP
OT EP
-
-
EP
OT ET
-
-
228
OT EP
-
-
610
OT ET
-
-
EP
Morgue
256
256
-
-
Docencia / biblioteca
350
-
-
350
OT ET
Investigación / C. Experimental
250
-
-
250
OT ET
500
-
-
500
OT ET
1.000
-
-
1.000
OT ET
Sala de actos
Hotel de pacientes
Servicios religioso ecuméncos
48
48
Dirección y Administración SIS
674
674
1.484
48
U. Activas. Servicios
Centro Técnico Seguridad
-
-
OT ET
-
-
584
OT ET
900
48
OT ET
-
Area de limpieza
115
115
OT ET
-
Vestuarios personal
550
550
OT EP
-
1.500
1.500
OT ET
-
OT ET
Instalaciones, obras y mantenim.
OP EP
-
EP
-
Almacén general
746
746
Lencería
176
176
Cocina
750
750
-
OT ET
-
Locales Org. Sindicales
207
-
207
OT ET
-
40.244
24.354
7.079
1,68
1,68
1,68
1,68
67.610
40.915
11.893
14.802
TOTAL M2 UTILES
FACTOR SUP. CONSTRUIDA
TOTAL SUP. CONSTRUIDA
EP
-
-
-
-
-
8.811
LEYENDA
OT : Obra Total
OP: Obra Parcial
ET.: Equipamiento Total
EP: Equipamiento Parcial
POYECTO DE EJECUCIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL
CÁCERES
7
A.- Memoria Descriptiva
CUADRO II - RESUMEN DE SUPERFICIES ÚTILES DEL PROGRAMA FUNCIONAL
SUP. UTILES (M2)
Programa Funcional
AMBIENTE O LOCAL
M2
HOSPITALIZACION
MODULO 1 (CONVENCIONAL)
3.772,00
MODULO 2 (TRAUMATOLOGICA)
1.982,00
MODULO 3
2.829,00
MODULO 4
4.715,00
UCI
759,00
UNIDAD DE CORTA ESTANCIA (UCE)
370,00
NEONATOLOGÍA
130,00
HOSPITAL DE DIA MEDICO
800,00
UNIDAD DE CUSTODIA
86,00
SUMA HOSPITALIZACION FASE I
6.883,00
SUMA HOSPITALIZACION FASE II
2.959,00
SUMA HOSPITALIZACION FASE III
5.601,00
SUMA HOSPITALIZACION
15.443,00
AMBIENTE O LOCAL
M2
UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES
CONSULTAS EXTERNAS + GABINETES EXPLORACIONES
2.090,00
CONSULTAS EXTERNAS + GABINETES EXPLORACIONES
2.090,00
URGENCIAS
1.307,00
BLOQUE QUIRURGICO
1.771,00
BLOQUE OBSTETRICO
335,00
LOGISTICA Y ESTERILIZACION
316,00
FARMACIA
72,00
FARMACIA
470,00
HEMODIÁLISIS
500,00
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
765,00
LABORATORIO Y DEPÓSITO SANGRE
ANATOMÍA PATOLOGICA
1.235,00
462,00
ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA
423,00
DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN
1.355,00
MEDICINA NUCLEAR
425,00
HEMODINÁMICA
185,00
MEDICINA PREVENTIVA
118,00
SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE I
9.796,00
SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE II
3.013,00
SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE III
1.110,00
SUMA SERVICIOS CENTRALES
13.919,00
UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL
DOCUMENTACION CLÍNICA
533,00
ATENCIÓN AL USUARIO
149,00
ADMISIONES
312,00
LOCALES PACIENTES Y FAMILIARES
396,00
HABITACIONES MÉDICOS DE GUARDIA
228,00
CAFETERIA PERSONAL+PÚBLICO
610,00
MORGUE
256,00
DOCENCIA/BIBLIOTECA
350,00
INVESTIGACION/C. EXPERIMENTAL
250,00
SALA DE ACTOS
500,00
HOTEL PACIENTES
1.000,00
SERVICIOS RELIGIOSOS ECUMÉNICOS
48,00
SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE I
2.532,00
SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE II
SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE III
SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL
2.100,00
4.632,00
UNIDADES SOPORTE GENERAL
DIRECCIÓN, ADMINISTRACIÓN Y SIS
674,00
U. ADTAS. SERVICIOS
584,00
U. ADTAS. SERVICIOS
900,00
CENTRO TÉCNICO SEGURIDAD
48,00
ÁREA DE LIMPIEZA
115,00
VESTUARIOS PERSONAL
550,00
INSTALACIONES, OBRAS Y MANTENIMIENTO
AREA CENTRAL DE INSTALACIONES
300,00
1.200,00
ALMACÉN GENERAL
746,00
LENCERÍA
176,00
COCINA
750,00
LOCALES ORG. SINDICALES
207,00
SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE I
5.143,00
SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE II
1.107,00
SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE III
SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL
6.250,00
SUPERFICIE TOTAL FASE I
24.354,00
SUPERFICIE TOTAL FASE II
7.079,00
SUPERFICIE TOTAL FASE III
8.811,00
SUPERFICES TOTALES POR AREAS (A)(*)
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
8
40.244,00
A.- Memoria Descriptiva
CUADRO III – ESTIMACIÓN DE SUPERFICIES CONSTRUIDAS
SUP. UTILES (M2) SUP. CONSTRUIDAS(M2)
ESTIMADA
Programa Funcional
AMBIENTE O LOCAL
M2
RATIO
M2
HOSPITALIZACION
MODULO 1 (CONVENCIONAL)
3.772,00
1,39
MODULO 2 (TRAUMATOLOGICA)
1.982,00
1,39
2.754,98
MODULO 3
2.829,00
1,39
3.932,31
MODULO 4
5.243,08
4.715,00
1,39
6.553,85
UCI
759,00
1,34
1.017,06
UNIDAD DE CORTA ESTANCIA (UCE)
370,00
1,45
536,50
NEONATOLOGÍA
130,00
1,31
170,30
HOSPITAL DE DIA MEDICO
800,00
1,39
1.112,00
86,00
1,31
112,66
UNIDAD DE CUSTODIA
SUMA HOSPITALIZACION FASE I
6.883,00
9.551,62
SUMA HOSPITALIZACION FASE II
2.959,00
4.102,61
SUMA HOSPITALIZACION FASE III
5.601,00
SUMA HOSPITALIZACION
15.443,00
AMBIENTE O LOCAL
M2
7.778,51
1,39
RATIO
21.432,74
M2
UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES
CONSULTAS EXTERNAS + GABINETES EXPLORACIONES
2.090,00
1,21
2.528,90
CONSULTAS EXTERNAS + GABINETES EXPLORACIONES
2.090,00
1,21
2.528,90
URGENCIAS
1.307,00
1,44
1.882,08
BLOQUE QUIRURGICO
1.771,00
1,50
2.656,50
BLOQUE OBSTETRICO
335,00
1,50
502,50
LOGISTICA Y ESTERILIZACION
316,00
1,13
357,08
FARMACIA
72,00
1,30
93,60
FARMACIA
470,00
1,30
611,00
HEMODIÁLISIS
500,00
1,35
675,00
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
765,00
1,34
1.025,10
LABORATORIO Y DEPÓSITO SANGRE
ANATOMÍA PATOLOGICA
1.235,00
1,33
1.642,55
462,00
1,33
614,46
423,00
1,39
587,97
1.355,00
1,44
1.951,20
MEDICINA NUCLEAR
425,00
1,44
612,00
HEMODINÁMICA
185,00
1,21
223,85
MEDICINA PREVENTIVA
118,00
1,21
142,78
ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA
DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN
SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE I
9.796,00
13.339,44
SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE II
3.013,00
3.785,18
SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE III
1.110,00
SUMA SERVICIOS CENTRALES
1.510,85
13.919,00
1,34
18.635,47
DOCUMENTACION CLÍNICA
533,00
1,22
650,26
ATENCIÓN AL USUARIO
149,00
1,34
199,66
ADMISIONES
312,00
1,19
371,28
LOCALES PACIENTES Y FAMILIARES
396,00
1,22
483,12
HABITACIONES MÉDICOS DE GUARDIA
228,00
1,16
264,48
CAFETERIA PERSONAL+PÚBLICO
610,00
1,26
768,60
MORGUE
256,00
1,15
294,40
DOCENCIA/BIBLIOTECA
350,00
1,29
451,50
INVESTIGACION/C. EXPERIMENTAL
250,00
1,42
355,00
SALA DE ACTOS
500,00
1,15
575,00
1.000,00
1,31
1.310,00
48,00
1,22
58,56
UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL
HOTEL PACIENTES
SERVICIOS RELIGIOSOS ECUMÉNICOS
SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE I
2.532,00
3.090,36
2.100,00
2.691,50
SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE II
SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE III
SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL
4.632,00
1,25
5.781,86
842,50
UNIDADES SOPORTE GENERAL
DIRECCIÓN, ADMINISTRACIÓN Y SIS
674,00
1,25
U. ADTAS. SERVICIOS
584,00
1,20
700,80
U. ADTAS. SERVICIOS
900,00
1,20
1.080,00
CENTRO TÉCNICO SEGURIDAD
48,00
1,16
55,68
ÁREA DE LIMPIEZA
115,00
1,14
131,10
VESTUARIOS PERSONAL
550,00
1,26
693,00
300,00
1.200,00
1,36
408,00
1,68
2.016,00
INSTALACIONES, OBRAS Y MANTENIMIENTO
AREA CENTRAL DE INSTALACIONES
ALMACÉN GENERAL
746,00
1,36
1.014,56
LENCERÍA
176,00
1,11
195,36
COCINA
750,00
1,21
907,50
LOCALES ORG. SINDICALES
207,00
1,22
252,54
SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE I
5.143,00
6.964,50
SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE II
1.107,00
1.332,54
SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE III
SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL
6.250,00
1,33
8.297,04
SUPERFICIE TOTAL FASE I
24.354,00
SUPERFICIE TOTAL FASE II
7.079,00
9.220,33
SUPERFICIE TOTAL FASE III
8.811,00
11.980,86
SUPERFICES TOTALES POR AREAS (A)(*)
40.244,00
CIRCULACIONES GENERALES
1,40
8.048,80
SUPERFICIE CON CIRCULACIONES GENERALES (B)
56.163,11
8.048,80
1,60
64.211,91
CASETONES DE INSTALACIONES
7.000,00
GALERÍAS DE INSTALACIONES
7.000,00
SUPERFICE TOTAL SIN PARKING Y SIN URBANIZACIÓN
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
32.945,92
9
1,99
A.- Memoria Descriptiva
80.227,91
B.3. Otros criterios de diseño en la solución adoptada
B.3.1. Metodologia
En la descripción de la propuesta presentada al concurso exponíamos una serie de
consideraciones que mantienen su validez para esta etapa del Proyecto de Ejecución y
que recogemos en este texto.
Para plantearse la organización de un edificio tan complejo como un Hospital y
proyectado no solo a las necesidades actuales sino a las necesidades a 30 años y a
sus condiciones físicas y ambientales durante un periodo tan largo, es preciso pensar y
analizar el proyecto con una perspectiva temporal y una metodología.
Así establecemos un modelo de análisis basado en sistemas y en diferenciación de
necesidades y plazos para la toma de decisiones.
B.3.1.1 Los sistemas
En un hospital existen áreas de trabajo claramente diferenciadas por la actividad que
se realiza en ellas; los cambios que han a soportar estas áreas a lo largo de la vida del
edificio no son uniformes y por lo tanto la permanencia de los distintos elementos que
configuran los espacios de un hospital tampoco lo son. Parece razonable que desde la
etapa inicial de concepción del edificio hasta su definición en el proyecto de ejecución
se tuviese en cuenta esta circunstancia.
El problema es complejo porque los cambios implican la reconfiguración de muchas
áreas altamente tecnificadas, generalmente estos cambios surgen incluso con mayor
rapidez que el proceso administrativo de definición de los proyectos. También es cierto
que los cambios no se producen por igual ni con la misma intensidad, por lo cual
podríamos diferenciar conceptualmente tres sistemas que afectarían al diseño de la
arquitectura de los espacios y la ingeniería de las instalaciones.
SISTEMA PRIMARIO: (PERMANENTE)
Implica una actuación e inversión a largo plazo, por lo que la mayoría de sus elementos
son fijos (permanentes), no van a modificarse en el tiempo de vida útil del edificio (5080 años). Dentro de este sistema está la urbanización, la envolvente del edificio, la
estructura portante incluyendo los elementos de separación horizontal y vertical
(forjados, núcleos resistentes) y finalmente lo elementos que configuran la logística
interna tales como las centrales de producción y sus sistemas de distribución, sistemas
de transporte del edificio: escaleras, ascensores, etc. Este sistema deberá tener una
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
10
A.- Memoria Descriptiva
gran capacidad (sistemas de circulación redundantes, de generosas dimensiones,
soluciones modulares de fachadas, etc.) y flexibilidad (luces y cargas estructurales
grandes, distribución de las redes de instalaciones en anillo, etc.) para permitir
modificaciones en los otros dos sistemas.
SISTEMA SECUNDARIO (ADAPTABLE)
Se caracteriza por su capacidad de poder adaptarse a cambios de utilización, implica
una actuación a medio plazo (5 a 15 años). Los elementos del edificio que deben
contar con esta capacidad de adaptarse son las distribuciones interiores, los
revestimientos y los falsos techos, las instalaciones electromecánicas de los locales,
los equipos, las canalizaciones, etc. Este sistema debe ser totalmente flexible, por lo
que se prevé una compartimentación interior, falsos techos e instalaciones totalmente
modulares.
SISTEMA TERCIARIO: (MODIFICABLE)
Puede modificarse totalmente, la inversión debe ser a corto plazo (0 a 5 años). Los
elementos que tienen este carácter lo forman el mobiliario, los equipos no fijos, las
conexiones de estos equipos a las instalaciones en los diferentes locales, etc.
No tendría sentido utilizar sistemas constructivos que no se amortizasen o que su
sustitución genere dificultades importantes, como suele ser el caso de las reformas
interiores, en las cuales las demoliciones asociadas a los sistemas tradicionales de
divisiones interiores generan gran volumen de escombros, ruidos, polvo, paralización,
humedades, etc.
En definitiva, no solamente se pretende que la arquitectura del Hospital responda
adecuadamente a la función, se pretende diseñar una arquitectura de calidad que
responda satisfactoriamente a las necesidades del futuro soportando dignamente el
paso del tiempo. El arquitecto romano Vitrubio expresaba sabiamente, hace XXI siglos
las tres cualidades que debería tener la buena Arquitectura: “Utilitas, Firmitas,
Vetustas”.
Los elementos del Sistema Primario constituyen básicamente el esquema funcional del
edificio.
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
11
A.- Memoria Descriptiva
B.3.1.2. Los edificios
Por otro lado, las especificidades de un complejo hospitalario de esta dimensión por
sus características funcionales y constructivas pueden descomponerse en 5 o 6
edificios:
El Hotel:
La Hospitalización cada vez exige una estructura física más hotelera, más doméstica,
tiene características propias. Su previsión de desarrollo es menor dada la eclosión de las
técnicas ambulatorias.
El Ambulatorio
Su actividad vierte fundamentalmente a pacientes que vienen, se tratan o diagnostican y
se van. Cada vez es más grande y su ampliación es siempre necesaria a medio plazo.
El edificio asistencial
Desde los años 70 se ha denominado el Bloque técnico que concentra
fundamentalmente los servicios centrales del Programa funcional y necesita cumplir
especificaciones tanto de estructura física como ambientales muy estrictas. Cada vez
más relacionado con el Ambulatorio (CMA, Hospital de día, etc.)
Las oficinas
Tiene características muy definidas, nada hospitalarias pero que progresivamente van
adquiriendo mayor importancia. Parte de éstas funciones se relacionan con cada una de
las partes (despachos médicos) pero otras son absolutamente disgregables:
administración, dirección, docencia e investigación pueden estar en este concepto y/o
edificio.
El edificio industrial
Tiene también unas características muy singulares. Es un edificio de servicios y puede
estar junto o separado del Hospital, dependiendo básicamente de su tamaño y del tipo
de las instalaciones y sus requerimientos.
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
12
A.- Memoria Descriptiva
El aparcamiento
No se entiende un Hospital actualmente sin una dotación de aparcamiento importante y,
dependiendo del tamaño, sin que sea subterráneo. La dotación actual es de 2 plazas
por cama, aunque la cama ya no es un módulo fiable sino la actividad.
De la forma de agrupar estas diferentes funciones y edificios y de su interrelación
depende el futuro del Hospital, y definir estas relaciones constituye el esquema funcional
y organizativo.
Para elegir el modelo y el esquema funcional de un edificio tan complejo como éste debe
fijarse unas premisas que debe cumplir, nosotros las denominaremos “el Decálogo” y no
son otra cosa que los condicionantes que creemos debe cumplir además del programa
funcional un edificio de estas características para justificar una inversión tan importante.
B.3.1.3. El decálogo
Por último para establecer un ideal de hospital o proyecto debemos fijarnos unas
premisas que entendemos deben cumplir, y según las mismas elegir el modelo y
proceder a la toma de decisiones sucesivas correspondientes que en definitiva supone
todo proceso proyectual. Nosotros lo denominamos “El Decálogo” y no son otra cosa
que los condicionamientos de diseño que nos fijamos a priori y creemos que debemos
cumplir además del Programa Funcional. Este Decálogo varía según el edificio, según la
ubicación, según la propiedad, el modelo de gestión e incluso de los tiempos en los que
se establece y en los que se piensen ejecutar.
Así nuestro decálogo para el Hospital de Cáceres será:
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
13
A.- Memoria Descriptiva
1.- El Lugar. El emplazamiento. El Entorno.
En este caso el solar, su topografía, sus accesos, su situación, al Este del municipio de
Cáceres, junto al área de Universidad y un área deportiva junto a la carretera de acceso
desde Trujillo y con accesos desde ella, desde el Nordeste y Suroeste.
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
14
A.- Memoria Descriptiva
2.- El orden
Las piezas frente al todo, debe establecerse un sistema de generación de espacios
desde la más elemental a la más compleja para que un edificio que es un conjunto de
edificio se entiende como un “todo”, debe estar ordenado por sus partes y piezas
configurando un “todo” y no solo la relación horizontal, qué debe estar al lado de qué
sino la vertical, el encima – debajo.
2ORDEN ESCALA
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
15
A.- Memoria Descriptiva
3.- La escala humana
El edificio proyectado debe resultar humano, debe mantener una escala perceptible,
desde la habitación hasta la pieza más grande del vestíbulo o en este caso el bulevar,
deben mantener una proporción y una escala humana. Desde la pieza al conjunto por
un sistema de agregación que no suponga deshumanización.
Esta agregación, en este caso condicionada por el Faseado, no debe perder la
escala.
4.- La Funcionalidad
El hombre denomina bello a lo que funciona. Un Hospital tiene que funcionar. La
función en este caso es prioritaria y domina el proceso de selección del modelo frente
a la forma.
Las relaciones funcionales de las áreas y el Faseado condicionan el modelo
arquitectónico de edificio.
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
16
A.- Memoria Descriptiva
5.- La Flexibilidad/ Compatibilidad
El programa funcional y las relaciones topológicas entre áreas y servicios son objeto
de importantes y frecuentes modificaciones tanto a lo largo del proceso del proyecto
como a lo largo de la ejecución de las obras y posteriormente, por ello es preciso
introducir con gran rigor de modulaciones de los espacios de forma que los
“contenedores funcionales” definidos sean fácilmente intercambiable y que el
contenedor sea común en los diferentes edificios que conllevan áreas de
características y necesidades estructurales y funcionales similares (flexibilidad y
seriación constructiva).
Un Programa Funcional establece relaciones entre áreas y usos, las piezas establecen
relaciones topológicas
Las piezas establecen relaciones topológicas de cercanía o de encima/debajo que
deben ser en función de sus usos y de la compatibilidad de los mismos.
6.- La Innovación
Frente a una propuesta arquitectónica de la importancia de ésta, tanto por el volumen
del edificio como por servir de referencia en una Comunidad Autónoma, es preciso
proceder a la revisión de los modelos que se han utilizado habitualmente en este tipo
de edificios e intentar innovar, tanto el concepto del propio modelo como hecho
diferenciador, como en su materialidad arquitectónica.
Así revisar modelos de agrupación de funciones, criterios de instalaciones o de
distribuciones interiores, suponen en sí mismo la búsqueda de una innovación o
actualización del propio modelo base que se utilice.
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
17
A.- Memoria Descriptiva
7.- Crecimiento
La sistemática de la generación de espacios el orden, la escala del modelo deben
establecerse las pautas del crecimiento futuro porque determinadas áreas van
inexorablemente a crecer y no se puede prever ahora cuales ni cuanto.
8.- Circulaciones
Son los vasos de riego sanguíneo del sistema, las calles de la ciudad, es preciso
diferenciar las circulaciones y establecer un orden en la situación de las mismas.
9.- La Sostenibilidad
El Hospital de Cáceres será diseñado contemplando las premisas constructivas para un
hospital para el siglo XXI, el cual incorporará el respeto al medio ambiente y la
sostenibilidad como una de las bases fundamentales de su diseño. Mediante la
minimización del impacto ambiental y el uso de tecnologías apropiadas para reducir el
consumo de energía, se plantearán edificios en armonía con su entorno y con bajos
costes operacionales.
El diseño del hospital se ha desarrollado con la premisa de maximizar la eficiencia del
proceso constructivo así como su explotación posterior, para ello las instalaciones
serán diseñadas usando técnicas para el aprovechamiento activo y pasivo de la
energía y la conservación de la misma.
10.- Tecnología
Un hospital, su modelo no puede nacer viejo, debe incorporar las últimas tendencias y
tecnologías con objeto de que en su vida útil no se quede antiguo.
En el modelo no se debe enfatizar la tecnología, las instalaciones deben entenderse
como servidores del edificio y no como el motivo dominante del esquema.
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
18
A.- Memoria Descriptiva
B.3.2. La Arquitectura del Hospital
B.3.2.1. Aspectos generales conceptuales
Tal y como decíamos en la propuesta del concurso, proponemos un proyecto
tipológicamente desprejuiciado, un ejercicio de síntesis de los grandes aspectos
funcionales sobre un objeto que se propone como metaproyecto, “Proyecto de
Proyectos”, es decir un contenedor tan depurado en sus aspectos inmuebles definidores
del espacio y de su uso, que permita gran número de posibilidades de utilización y
reutilización sin que sean afectados ni la inteligibilidad en su uso ni la funcionalidad
general o particular del mismo. Este proyecto de proyectos puede y debe ser extensible
sin merma de esas mismas condiciones que hemos dicho. Entendido desde su capacidad
significante; nuestro trabajo se ha dirigido a definir una imagen novedosa y alejada de
los recurrentes formales de la arquitectura hospitalaria. Es, obviamente, un proyecto
formalmente inequívoco que asume su compromiso en la escena de la periferia, pero
tanto su silueta como el desarrollo del detalle figurativo pretende formular una etapa más
allá del lenguaje arquitectónico habitual de los hospitales. Una etapa, tipológicamente
hablando, que establezca nuevas formas de expresión de la arquitectura institucional en
sus aspectos menos represivos y social y culturalmente amables y accesibles.
El tratamiento de un hospital bien proporcionado, respecto del número de plantas y de
las distancias horizontales a recorrer, tiene justificación en una lectura introspectiva de
la mayor parte de los usos del hospital hacia un sistema de patios de un gran control
climatológico que además son espacios fácilmente controlables que garantizan
una gran calidad para las vistas, clima, microclimas, etc., de los espacios de
habitaciones y dependencias que abren luces a ellos, tratados en este caso como
semipatios o espacios de transición entre el exterior y las alas de las habitaciones que
por su calidad semiabierta al paisaje responde adecuadamente al entorno y a la
proximidad de la Carretera Nacional 521 que une Cáceres con Trujillo y a la Autovía de
la Planta ,A – 66, con la que se accederá desde ésta a través de la futura carretera de
circunvalación Norte de Cáceres.
B.3.2.2. El edificio en el entorno
Avanzábamos la situación periférica del proyecto y su inevitable contribución al resultado
funcional, pero sobre todo en lo que ahora nos ocupa, formal y significante en la, hoy ya
reconocida, “cultura de la periferia”. Uno de los atributos preceptivos propios de esta
nueva escena urbana es el concepto de la “distancia interesante”, que se refiere a nuevas
reglas dimensionales en el que la percepción establece lecturas adecuadas cuando las
relaciones entre masas de objetos y objetos guardan proporciones adecuadas a su
entidad. Para ello edificios o complejos arquitectónicos determinados deben establecer
categorías dimensionales y formales adecuadas en función de su mayor o menor voluntad
de identificación en la nueva escala de la periferia. Este proyecto se plantea como
propuesta de gran identidad en el panorama físico - urbano y asume el compromiso
de una envolvente contundente con voluntad de amojonar el sistema de distancias
de esta zona local de la periferia.
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
19
A.- Memoria Descriptiva
La propuesta que presentamos es consciente de ello y plantea un edificio inequívoco,
identificable y generador de un entorno forestal y paisajístico cuidado y sofisticado,
asumiendo de este modo el papel que en el repertorio de hitos urbanos tendría un
hospital de estas características no sólo para la ciudad de Cáceres sino para todo el
área comarcal.
Respecto del entorno inmediato, el hospital se ubica respetando y adecuándose a las
condiciones topográficas del solar. La suave pendiente en la dirección Sur - Norte del
solar, se ha aprovechado en esta propuesta para producir un edificio en flotación sobre
esta línea topográfica.
Esta condición es utilizada para resolver los enlaces a nivel entre funciones
determinadas y la secuencia de construcción por fases.
La circulación vehicular ha sido diseñada para la mejor eficacia funcional sin
interferencias entre sí (accesos a urgencias, servicio de abastecimiento y salidas,
residuos, vehículos privados, personal, etc.) y las mínimas posibles con la circulación
peatonal, respetando las masas arboladas y jardinería del conjunto.
Hemos cuidado también el tránsito peatonal y su relación con el entorno para darle un
sentido paisajístico y un carácter de paseo al itinerario más relajado que las
circulaciones con propósito determinado de acceso en el hospital. Entendemos que la
circulación en los accesos peatonales van a ser mucho menores que los vehiculares
dada la situación del hospital respecto del entorno de la ciudad. Se producirán
principalmente en vehículos privados, taxis y autobuses y a estos vehículos les hemos
dado un tratamiento adecuado al carácter de su destino dentro del Hospital ponderando
la ubicación de los aparcamientos, paradas, etc.
B.3.3.3 El Hospital y su Arquitectura
Arquitectónicamente el proyecto responde a una definición de hospital horizontal,
aunque su dimensión ha sido muy cuidadosamente depurada para obtener una
proporción entre los recorridos horizontales y relaciones horizontales y
verticales. Es un hospital que huye de las soluciones de bloques de hospitalización en
altura, a favor de una disposición sobre un tejido circulatorio que tenga una gran
eficacia en horizontal para que el trasiego y la utilización de ascensores se circunscriba
a aquellas relaciones cuya eficacia mayor se consiga a través de los mismos. Eso
significa, como hemos dicho, un hospital horizontal y fundamentalmente plano.
La arquitectura así resuelta no tiene problemas de formalización, dado que las propias
condiciones de compromiso de este proyecto con las condiciones medio ambientales y
de respuesta activa y pasiva a estas van a dar soluciones constructivas que en sí
mismo van a resolver y definir cual va a ser la forma y la figura de este proyecto.
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
20
A.- Memoria Descriptiva
B.3.3.4. El Hospital de Cáceres como problema de diseño dinámico
Decir que la arquitectura es un proceso sin principio ni fin es una afirmación
maximalista, pero ejemplar para significar de qué modo proyectar para la inauguración
y proyectar para la atemporalidad es antinatural referido a la arquitectura construida.
La construcción, efectivamente, comienza donde la materia se forma, en la naturaleza,
y acaba cuando transcurridos los tiempos que sean precisos revierte a la naturaleza.
Este paradigma conceptual tiene, en el caso de la arquitectura hospitalaria, un ejemplo
muy preciso por la propia dinámica de la actividad y tecnología hospitalaria, que
requiere una constante actividad remodeladora, ampliadora, adaptadora, etc., de los
espacios del mismo a la mutabilidad funcional y técnica. Pero el Hospital de Cáceres
es, precisamente, un caso de referencia de cómo asumir las condiciones de
variabilidad en las directrices fundamentales del proyecto.
Efectivamente, la previsión de fases programadas y una reserva de ampliación hasta
un 50 % de la totalidad de las fases suponen una cadena de decisiones de partida de
tal importancia que conducen inexorablemente, en nuestro caso, a la solución de la
propuesta.
En primer lugar, las posibilidades de acceso desde el viario urbano exigen una
organización de flujos vehiculares y peatonales altamente flexible, lo que nosotros
logramos con una arquitectura compacta, bordeada de circulación y parque de modo
que si fuera preciso se cerraría en anillos diversos de contenido y velocidades
diferenciadas y con múltiples posibilidades de contactos de aquella con el edificio
hospitalario y el edificio de instalaciones.
En segundo lugar, la propuesta debe atender, y creemos lo hace acertadamente, que
tanto el programa funcional como el proyecto arquitectónico de cada fase se concluyan
eficazmente, tanto si la promoción hospitalaria finaliza (o se retarda largamente) en esa
etapa como si prosigue su desarrollo por fases inmediata o continuadamente.
La propuesta ha diseñado cada etapa del Hospital como un organismo coherente y
completo; en sus relaciones funcionales, funcionando óptimamente pero sobre todo
que arquitectónicamente lo edificado sea un conjunto resuelto en sí mismo, perfilado y
rematado sin ambigüedades constructivas ni formales.
La propuesta contempla, también, la adición de cada fase como un crecimiento
armónico a partir de la propia “genética” arquitectónica y funcional del Hospital en el
que los sistemas circulatorios y paquetes funcionales se desarrollan
proporcionadamente sobre la estructura que sustenta el programa hospitalario desde
el origen. La reserva para la ampliación de hasta un 50 % del programa completado en
la tres fases también se prevé de este modo.
Lo sustancial de lo expuesto se cruza con el requerimiento absolutamente fundamental
de que la construcción de una fase no interfiera ni altere la actividad cotidiana y
completa del Hospital ya en funcionamiento. Tanto las propias obras de ampliación
ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIÓN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES
21
A.- Memoria Descriptiva
como los espacios de reserva para acopios, casetas, maniobra, etc., están previstas
ampliamente para estos fines.
Creemos que de esta forma en la propuesta se plantea lo que podríamos definir como
un proyecto abierto, diríamos que sin fecha final en el propio concepto del diseño, lo
que por otra parte no es nuevo si nos referimos a los proyectos y consiguientes
construcciones transgeneracionales de épocas anteriores, en las que la acción de
construir institucionalmente era una larga empresa colectiva para la que el proyecto
servía apenas como hilo conductor de la acción social (catedrales, fortificaciones
urbanas, infraestructuras y grandes obras y operaciones urbanas).
B.3.3.5 El Hospital como máquina funcional eficiente
La propuesta del concurso se desarrolló con un gran esfuerzo de síntesis de los
paquetes funcionales y de los elementos de servicio, comunicación, estructura,
equipamiento, etc., a efectos de liberar los elementos del programa de interferencias
entre sí, con otros, y con la propia construcción, para procurar una alta elasticidad y
flexibilidad en la distribución de los servicios hospitalarios y, sobre todo, en la
remodelación que de estos se espera en la vida del Hospital, y muy especialmente
durante el desarrollo del proyecto. El presente Anteproyecto ha recogido las revisiones
efectuadas con los Técnicos del Servicio Extremeño de Salud y creemos no sólo que
no se han alterado las condiciones de aquella síntesis sino que se ha optimizado la
eficacia funcional, la flexibilidad y, sobre todo, la remodelación interna y el crecimiento
externo que pueda precisar el Hospital.
La sistematización de los paquetes funcionales y de los espacios de relación
(circulaciones y espacios de iluminación y ventilación) sigue siendo muy explícita en el
Anteproyecto. Así como lo es la jerarquía de proximidades de conexiones entre lo
público-externo y lo hospitalario-privado y la relación en peine tangente entre ambos,
eludiendo al máximo los posibles cruces de circulaciones diferentes.
El criterio ha consistido en mantener también para las siguientes fases los mismos
objetivos que en la etapa inicial.
B.3.3.6 El Hospital como lugar de actividad y bienestar social
Este Anteproyecto apuesta radicalmente por una arquitectura accesible y saludable en
todos los aspectos. En el sentido literal lo es por su propia utilidad, pero lo ha ser
también respecto del territorio perceptivo y cultural de la ciudadanía.
En este sentido hemos eludido todo lo que de simbólico tiene habitualmente la
arquitectura institucional, que entiende al ciudadano como un pasivo ”contemplador” ,
con las consecuentes connotaciones de arquitecturas represivas (carcelarias,
hospitalarias, etc.) y optamos por investigar y proponer una arquitectura que entienda al
ciudadano como “usuario”, y por tanto en la que se exalte todo lo que de cotidiano y
accesible (no simbólico) puede tener un hospital . Para ello amainamos, por un lado,
efectos compositivos (fachada principal, ejes de acceso, simetrías, etc.) y valoramos
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ciertas funciones y elementos complementarios que categoricen los aspectos
domésticos del programa (cafetería con terraza en un borde bien visible, exaltación de
la vegetación y los jardines, empleo exhaustivo de la luz natural y el sol, no sólo en los
lugares de trabajo sino en todos aquellos que reciban ciudadanos para su asistencia).
Significa acentuar el carácter jovial y optimista de la arquitectura a cambio del
protagonismo de la aparente brillantez estilista, compositiva o disciplinar del proyecto.
La simbiosis de naturaleza (vegetación, soleamiento, vistas, etc.) y arquitectura es un
compromiso de la propuesta que pretende lograr algo inusual en la arquitectura
española de estos años: Que la arquitectura sea un subordinado personaje en la más
compleja y deseable escena del paisaje que aloja la actividad humana.
B.4. Datos económicos
TOTAL PRESUPUESTO EJECUCIÓN MATERIAL
38.399.159,14
13% Gastos Generales
6% Beneficio Industrial
4.991.890,69
2.303.949,55
SUMA
45.694.999,38
16% I.V.A.
7.311.199,90
TOTAL PRESUPUESTO
53.006.199,28
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A.- Memoria Descriptiva
B.5. Otros datos
B.5.1. Plazo de ejecución.
El plazo óptimo para la ejecución de las obras contempladas en este proyecto se
establece
en
42 meses.
B.5.2. Fórmula de revisión de precios.
Por tratarse de un edificio con estructura de hormigón armado, en el que el
presupuesto de instalaciones es superior al 20% del presupuesto total, se aplicará la
fórmula de revisión de precios nº 19.
B.5.3. Clasificación exigible al contratista.
Según el Real Decreto 1098/2001 de 12 de Octubre, por el que se aprueba el
Reglamento general de la Ley de Contratos de las Administraciones públicas.
Grupo:
Subgrupo:
Categoría:
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f
I
6
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