Download Cuidados tras un infarto.

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Transcript
¿QUÉ ES EL CORAZÓN?
Es un músculo que impulsa
la sangre a través de las
arterias a todos los
órganos del cuerpo,
aportándoles oxígeno y
sustancias nutritivas para
su funcionamiento.
UGC de Corazón. Hospital Virgen de la Victoria
El corazón es un músculo que impulsa la sangre a través de las arterias a todos los órganos del cuerpo, aportándoles oxígeno y sustancias
nutritivas para su funcionamiento. Cuando se produce un desequilibrio entre la capacidad del corazón para bombear sangre y las necesidades
del organismo, aparecen síntomas como; dificultad para respirar, debilidad…
La sangre llega al músculo
cardiaco a través de las arterias
coronarias derecha e izquierda.
Se originan en la aorta, la
coronaria izquierda se divide en
dos grandes ramas: descendente
anterior y circunfleja.
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La sangre llega al músculo cardiaco a través de las arterias coronarias derecha e izquierda. Se originan en la aorta, la
coronaria izquierda se divide en dos grandes ramas: descendente anterior y circunfleja. Se llaman coronarias porque
envuelven al corazón como una corona.
El corazón tiene cuatro cámaras o
cavidades: dos aurículas y dos
ventrículos.
La sangre entra por la aurícula derecha,
llega a los pulmones, donde incorpora el
oxígeno que tomamos en la respiración.
La sangre, ya oxigenada, vuelve al
corazón, a la aurícula izquierda, desde
allí, pasando por la válvula mitral, llega
al ventrículo izquierdo, que es el
principal motor impulsor de la sangre
hacia el resto del cuerpo a través de la
aorta
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Podemos comparar el corazón con una casa: en la que el músculo miocárdico serían las paredes, las áurículas y ventrículos son las habitaciones
y las válvulas cardiacas las puertas que hacen que la sangre siga el circuito establecido. Como todas las casas tendría su fontanería que son las
arterias coronarias y la electricidad o arritmias.
La cardiopatía isquémica es
la enfermedad ocasionada
por la arteriosclerosis de las
arterias coronarias.
La arteriosclerosis coronaria
es un proceso lento, provoca
el estrechamiento de las
arterias coronarias.
UGC de Corazón. Hospital Virgen de la Victoria
La cardiopatía isquémica es la enfermedad ocasionada por la arteriosclerosis de las arterias coronarias. La arteriosclerosis
coronaria es un proceso lento, provoca el estrechamiento de las arterias coronarias. También puede ocurrir de forma súbita a
causa de un trombo o coágulo que se forma dentro de la arteria coronaria obstruyéndola de forma completa y rápida, provocando un infarto o
en algunos casos la muerte súbita.
LA ANGINA DE PECHO
 Se desencadena tras el ejercicio
físico o las emociones y se alivia en
pocos minutos con reposo o
nitroglicerina sublingual.
 “Opresión, tirantez, quemazón o
hinchazón. Se localiza en la zona del
esternón, aunque puede desplazarse
a la mandíbula, la garganta, el
hombro, la espalda y el brazo o la
muñeca izquierdos; se puede
acompañar de sudor frío, náuseas,
mareo, vómito... incluso sensación de
muerte”.
 Suele durar entre 1 y 15 minutos.
Debemos a prender a distinguir la angina de pecho de otras patologías que se manifiestan de forma similar.
INGESTA DE NITROGLICERINA
 Siéntese.
 Para usar las tabletas, coloque una debajo de la lengua y deje que
se disuelva. No se trague la pastilla.
 Trate de no tragar saliva con demasiada frecuencia hasta que se
disuelva por completo.
 Si el dolor no cede puede tomar hasta tres pastillas con
intervalos de 5 minutos. ACUDA A URGENCIAS/ 112
 Deberá llevar las pastillas con usted en todo momento. No las
saque de su caja, el aire hace que pierda eficacia. Recuerde cambiar
el envase cada seis meses
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Es importante aprender cómo se toma la nitroglicerina s.l. y cuándo debemos activar los servicios de emergencias.
Cateterismo cardiaco
Gracias a esta prueba diagnóstica,
el especialista descubre si existen
obstrucciones o estrecheces en
las coronarias; su localización
exacta, el número de arterias
afectadas o la severidad de las
lesiones
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Cuando ingresamos por un infarto o angina de pecho el médico puede indicar que nos realicen un cateterismo cardiaco. Gracias a esta
prueba diagnóstica, el especialista descubre si existen obstrucciones o estrecheces en las coronarias; su localización
exacta, el número de arterias afectadas o la severidad de las lesiones.
La angioplastia consiste en la
desobstrucción de las arterias
mediante el uso de catéteres
que llegan hasta el corazón y
permiten, con un balón que se
infla; la recuperación del flujo
sanguíneo normal.
En la mayoría de casos se
complementa con el implante
de un stent, que es un
dispositivo de pequeño tamaño
en forma de muelle que ayuda a
que la arteria permanezca
abierta.
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En ocasiones es posible solucionar la obstrucción de nuestras arterias coronarias a través de un cateterismo cardiaco. La angioplastia
consiste en la desobstrucción de las arterias mediante el uso de catéteres que llegan hasta el corazón y permiten, con un
balón que se infla; la recuperación del flujo sanguíneo normal.
En la mayoría de casos se complementa con el implante de un stent, que es un dispositivo de pequeño tamaño en forma de
muelle que ayuda a que la arteria permanezca abierta.
Mediante cirugía, se
conectan a las arterias
coronarias otros
conductos (pueden ser
de vena safena de la
pierna, o bien, un
puente arterial con la
arteria mamaria) que
puentean la zona
bloqueada. Es lo que se
denomina bypass.
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En otras ocasiones es necesaria una intervención quirúrgica. Mediante cirugía, se conectan a las arterias coronarias otros conductos
(pueden ser de vena safena de la pierna, o bien, un puente arterial con la arteria mamaria) que puentean la zona bloqueada.
Es lo que se denomina bypass.
Las valvulopatías son las
enfermedades propias de las
válvulas del corazón.
Se producen dos tipos de
lesiones: el estrechamiento de
la válvula (estenosis) y las
insuficiencias o cierre
defectuoso.
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Las valvulopatías son las enfermedades propias de las válvulas del corazón. Se producen dos tipos de lesiones: el estrechamiento de la válvula
(estenosis) y las insuficiencias o cierre defectuoso.
El pronóstico es muy
variable, ya que
depende de la
extensión de la
enfermedad y lo que
se haya dañado el
músculo cardiaco.
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¿Qué ocurre a partir de ahora?, ¿qué puedo hacer para no tener un nuevo infarto?, ¿puedo seguir trabajando?...
Existen una serie de pruebas diagnósticas que indicarán al médico “lo fuerte que ha quedado nuestro corazón”, fundamentalmente son dos:
Ergometría
Proporciona información sobre el
funcionamiento del corazón durante un
esfuerzo.
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Se realiza ejercicio sobre una cinta rodante y se controla presión arterial, ritmo cardiaco y actividad eléctrica a través de un electrocardiograma.
Ecocardiograma
Aporta información acerca de la
forma, el tamaño y la fuerza del
corazón, el movimiento y grosor
de sus paredes y el
funcionamiento de sus válvulas.
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Aporta información acerca de la forma, el tamaño y la fuerza del corazón, el movimiento y grosor de sus paredes y el
funcionamiento de sus válvulas.
Las enfermedades cardiacas suelen ser crónicas y
precisar tratamiento médico permanente.
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Su evolución es difícil de prever y es diferente en cada persona. Pero es importante entender que no se trata de una enfermedad temporal como
puede ser una gripe sino que las enfermedades cardiacas suelen ser crónicas y prrecisan tratamiento médico permanente.
LOS FÁRMACOS
 Alargan la vida
 Disminuyen los síntomas
 Evitan ingresos hospitalarios
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No tome ningún medicamento sin prescripción médica. No deje de tomar ningún medicamento sin consultar con su médico, aunque se sienta
bien los fármacos prescritos no sólo disminuyen los síntomas sino que alargan la vida y evitan ingresos.
FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES
Son factores que se asocian con una mayor frecuencia
de aparición de Enfermedades coronarias.
NO MODIFICABLES
 Genéticos o Hereditarios
 Edad avanzada
 Sexo masculino
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Los factores de riesgo cardiovasculares son factores que se asocian con una mayor frecuencia de aparición de enfermedades coronarias, “serían
como el número de décimos que compramos para que nos toque la lotería”. Existen factores no modificables que llevamos en nuestros genes
igual que el color de los ojos o el pelo.
MODIFICABLES
 Dejar el tabaco.
 Vigilar la hipertensión y la diabetes.
 Alcanzar un peso corporal adecuado.
 Reducir el colesterol hasta obtener un LDL menor de 100
mg/dl.
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Pero la mayor parte de los factores de riesgo son modificables y podemos actuar sobre
ellos.
ABANDONO DEL TABACO
La nicotina y el monóxido de carbono dañan las paredes
de las arterias, favorecen la formación de trombos,
disminuyen el aporte de oxígeno al corazón.
 Dejar de fumar depende de usted
 Aproveche su estancia en el hospital para dejar de
fumar
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Cada paciente debe identificar su grado de adicción y pedir ayuda al médico si por si solo no puede dejar de fumar. Existen fármacos que
pueden ayudar a dejarlo: parches, chicles de nicotina… Siempre se tomarán bajo prescripción médica.
El ejercicio después del
infarto
El ejercicio es fundamental
en la rehabilitación de los
pacientes con cualquier tipo
de cardiopatía, incluso los
que han sufrido infartos.
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Contrariamente a lo que podemos pensar después de un infarto el ejercicio físico es
beneficioso.
Beneficios del ejercicio físico:
 Controla la tensión arterial, lo niveles de colesterol y
de glucosa.
 Ayuda a bajar y controlar el peso.
 Ayuda a que el corazón funcione mejor: reduce el
número de latidos por minuto, mejora su contracción y
desarrolla nuevas arterias.
 Evita la ansiedad, la depresión y el estrés.
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PROGRAMA DE MARCHAS
Caminar de forma progresiva hasta 1 hora/día o realizar 30 minutos de bicicleta estática.
MARCHAS
Semana nº
1
Distancia diaria 1km
BICICLETA
Semana nº
1
Distancia diaria 2km
2
2km
3
3km
4
4km
5
5km
1 hora/día
30minutos/día
2
3km
3
4km
4
5km
5
6km
RECOMENDACIONES
•
No realizar ejercicios en las tres horas siguientes a una comida.
•
Descansar 30 minutos al finalizar.
•
Los primeros 15 días caminar en llano. El ritmo depende de la capacidad de la
persona. Se recomienda un paso ligero sin correr. No avanzar en la distancia
si no tolera la fase previa (permanecer hasta tolerarla).
Para realizar ejercicio de forma segura después de un infarto o cirugía cardiaca debemos seguir una serie de normas básicas.
Dieta Mediterranea
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La mejor dieta que podemos realizar es la denominada “dieta mediterránea”, esta dieta no es otra que la que se ha relizado tradicionalmente en
casa por nuestras madres: comer a diario pan, verduras, frutas y legumbres. Consumir pescado y carne de aves a diario y dejar las carnes rojas,
los embutidos y pasteles para situaciones especiales (una o dos veces al mes). Los lácteos deben ser desnatados preferentemente y el consumo
de alcohol moderado, fundamentalmente si es hipertenso o debe reducir su peso.
¡Elegir los platos + SALUDABLES!
SÍ
NO
Comida casera y guisos
Precocinados,
Sin grasa y con verduras
comida rápida,
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comidas grasas …
En general son saludables todos los guisos caseros tradicionales y debemos dejar de consumir productos precocinados aunque en sus etiquetas
digan bajos en sal o sin grasas.
¡CUIDADO con la SAL escondida!
 No añadir SAL a las comida
 Cambiar procesados por naturales
 No utilizar salero en la mesa
 Aliñar platos por separado
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Es importante que leamos las etiquetas de los alimentos porque muchos son ricos en sal aunque no nos parezca, podemos pensar que lo estamos
haciendo bien porque no usamos sal cuando guisamos y sin embargo estar tomando sal escondida.
Si quieres llegar a viejo, poca
cama, poco plato y mucha
suela al zapato.
Refranero popular
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Aunque parezca difícil el reto que se nos presenta en la práctica no es tan complicado, en definitiva ya lo decían nuestros abuelos: si quieres
llegar a viejo, poca cama, poco plato y mucha suela en el zapato.
¿Sexo?
Sí, gracias
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Respecto al sexo, las relaciones sexuales se pueden iniciar 2 semanas después de un evento coronario. Supone un esfuerzo similar al de subir
dos tramos de escalera. En el caso de pacientes intervenidos de cirugía cardiaca se deben tomar precauciones también respecto a hacer fuerza
con los brazos.
Algunos medicamentos pueden ocasionar disfunción erectil en el hombre, es importante consultar con el cardiologo porque existen soluciones.
Nunca abandonar el tratamiento por este motivo.
EL FUTURO
www.fundaciondelcorazon.com
www.areadelcorazonhcvv.com
Si desea ampliar información puede consultar estas
páginas