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Programa de Cáncer Registro Hospitalario de Tumores Pontificia Universidad Católica de Chile Facultad de Medicina PROPÓSITO REGISTRO DE TUMORES UC • Contribuir a la generación de información morbilidad de cáncer en Red Salud UC. de • Generar estudios de apoyo a la planificación y seguimiento de la población bajo control por estas patologías en Red. • Disponer de una base de datos para el desarrollo de la docencia e investigación en salud. PROPÓSITO REGISTRO DE TUMORES UC • Describir las características socio demográficas de la población bajo control. • Describir el perfil de factores de riesgo, morbilidad de cáncer, tipo y morfología de éste. • Constituir la base para efectuar estudios de sobrevida de pacientes con cáncer. • Establecer análisis comparativo con otros registros hospitalarios nacionales e internacionales. • Generar indicadores globales de desempeño clínico del manejo de los pacientes bajo seguimiento. METODOLOGÍA Criterios de inclusión: Todo paciente con cáncer, con o sin confirmación histológica, diagnosticado, tratado o fallecido del 01 de Enero 2003 a la fecha, incluyendo recibidas durante este periodo, que hayan tenido algún episodio hospitalario y que demanden atención en Red Salud UC. ¿QUÉ TUMORES? • Neoplasias malignas primarias con o sin confirmación microscópica. • Neoplasias malignas de localización secundaria de primario desconocido. • Neoplasias de sitios múltiples. • Neoplasias benignas o de comportamiento incierto del SNC. • Neoplasias in situ de mama y de cuello uterino. • Neoplasias de piel. • Leucemias, Linfomas. ¿QUÉ VARIABLES SE REGISTRAN? • Base de datos Access con un total de 77 variables recolectadas que componen la ficha del paciente en el Registro de Tumores UC. • El orden de los pacientes en el registro es correlativo según la fecha de incorporación del paciente. • Datos administrativos, relativos tratamiento y al seguimiento. al tumor, al VARIABLES PARA REGISTRO DE TUMORES NUMERO DE REGISTRO NUMERO ESTADIA EGRESO HOSPITALARIO CEDULA DE IDENTIDAD NOMBRE Y APELLIDO EDAD FECHA DE NACIMIENTO LUGAR DE NACIMIENTO SEXO ESTADO CIVIL NACIONALIDAD ETNIA DIRECCION PERMANENTE COMUNA PERMANENTE REGION PERMANENTE DIRECCION TRANSITORIA COMUNA TRANSITORIA REGION TRANSITORIA TELEFONO CENTRO DERIVADOR PREVISION DE SALUD SEGUROS COMPLEMENTARIOS RAMA DE ACTIVIDAD ECONOMICA ACTIVIDAD LABORAL ANTECEDENTES FAMILIARES DE CANCER CO MORBILIDADES FECHA DE LOS PRIMEROS SINTOMAS FECHA DE DIAGNOSTICO TRATAMIENTO PREVIO A RED UC Datos comparados con NAACCR: 2007 Implementation Guidelines and Recommendations (For NAACCR Standards Volume II, Data Standards and Data Dictionary, Version 11.1 effective with cases diagnosed on or after January 1, 2007) IARC, SEER , JACHO FECHA DE PRIMERA CONSULTA RED UC BASE DIAGNOSTICO NUMERO DE BIOPSIA RED UC TOPOGRAFIA SITIO PRIMARIO MORFOLOGIA COMPORTAMIENTO GRADO DE DIFERENCIACION EXTENSION LATERALIDAD ETAPA CLINICA pTNM cTNM TRATAMIENTO DESARROLLADO EN LA RED FECHA DE CIRUGIA FECHA BIOPSIA NUMERO DE BIOPSIA FECHA DE INICIO QUIMIOTERAPIA FECHA INICIO RADIOTERAPIA FECHA DE INICIO HORMONOTERAPIA FECHA DE PROGRESION O RECAIDA CONDICION DE SEGUIMIENTO CAUSA DE DEFUNCION FECHA DE DEFUNCION FECHA DE ÚLTIMO CONTACTO SUPERVIVENCIA EN MESES AÑO EN QUE SE REALIZA EL SEGUIMIENTO MEDICO TRATANTE OBSERVACIONES Datos comparados con NAACCR: 2007 Implementation Guidelines and Recommendations (For NAACCR Standards Volume II, Data Standards and Data Dictionary, Version 11.1 effective with cases diagnosed on or after January 1, 2007) IARC, SEER , JACHO CODIFICACIÓN Y NORMAS Recomendación internacional CIE-O (3ª Edición) - 2003 Clasificación Internacional de Enfermedades para Oncología elaborado por IARC/OMS. Clasifica los tumores según: Topografía Morfología Comportamiento Diferenciación Manual de Clasificación TNM AJCC (7°versión) - 2010 CALIDAD DE DATOS: PARÁMETROS DE EVALUACIÓN I. Comprobación de la existencia de códigos erróneos. II. Correlación de fechas. III. Correlación sexo-localización. IV. Correlación localización-histología. V. Porcentaje de casos con verificación histológica. VI. Porcentaje de casos con información desconocida. en determinadas variables. DIAGNÓSTICO BASADO EN.. 86,1 % 3,6 % 4,3 % 3,7% 2,2% Biopsia sitio primario Biopsia sitio secundario Citología Imageneología Clínico ESTÁNDARES BÁSICOS CALIDAD DATOS SEGÚN IARC • El porcentaje de casos con edad desconocida no debe exceder el 5% Registro de Tumores UC: (0,9%) • El porcentaje de casos sin verificación histológica no debe exceder el 10% Registro de Tumores UC: (5,9%) • El porcentaje de casos de localización mal definida debe ser inferior al 10% Registro de Tumores UC: (1,2%) ALGUNOS RESULTADOS Registro de Tumores UC Tipos de Cáncer 4.420 casos (%) 9,7 1,2 1,5 7,2 Tumores sólidos 5,2 Linfomas Leucemias Cáncer piel Ca mama in situ 75,2 Casos ingresados a 31 marzo 2011 NIE II y III ALGUNOS RESULTADOS Distribución por Sexo y Grupos etáreos Registro Tumores UC 300 Hombres Mujeres 250 N° casos 200 150 100 50 0 < 10 10 a 15 16 a 20 21 a 25 26 a 30 31 a 35 36 a 40 41 a 45 46 a 50 51 a 55 Tramos edad Casos ingresados a 31 marzo 2011 56 a 60 61 a 65 66 a 70 71 a 75 76 a 80 81 a 86 y + 85 ALGUNOS RESULTADOS Distribución de casos según Topografía Registro de Tumores UC (4420 casos) Órganos digestivos Tiroides y glándulas endocrinas Mama Tracto urinario 25,0 S. Hematopoyético y RE S. Resp. y órganos intratorácicos 20,0 Órganos genitales masculinos Órganos genitales femeninos Ganglos linfáticos 15,0 Piel % Encéfalo,ojoy otras partes SNC 10,0 Sitio primario desconocido Labio,cavidad bucal y faringe 5,0 Huesos, articulac. y cartílagos T. Conjuntivo y blandos 0,0 Peritoneo y retroperitoneo Topografía Casos ingresados a 31 marzo 2011 Sitios mal definidos ALGUNOS RESULTADOS Distribución de neoplasias según sexo y topografía Registro de Tumores UC % Mujeres % Hombres Sitios mal definidos y otros Peritoneo y retroperitoneo Tej. conjuntivo, subcutaneo y tej. blandos Huesos, articul. y cartilago Sitio primario desconoido Labio, cavidad bucal y faringe Encéfalo, ojo y otras partes SNC Piel Ganglios linfáticos Organos genitales femeninos S. repiratorio y organos intratoracicos Tracto urinario Organos genitales masculinos S. hematopoyetico y reticuloendotelial Mama Tiroides y otras glandulas endocrinas Organos digestivos 0,0 2,0 4,0 6,0 % Casos ingresados a 31 marzo 2011 8,0 10,0 12,0 ALGUNOS RESULTADOS Distribución de cáncer de mayor frecuencia en hombres Registro Tumores UC % casos 11,01 9,41 8,00 7,81 6,85 5,63 5,44 5,19 4,67 4,55 4,16 3,59 3,46 3,27 3,20 1,22 0,26 Casos ingresados a 31 marzo 2011 ALGUNOS RESULTADOS Distribución de Cáncer de mayor frecuencia en mujeres % casos Registro Tumores UC 19,5 19,3 10,6 7,3 6,4 Casos ingresados a 31 marzo 2011 5,2 4,6 4,4 3,8 2,9 2,8 2,6 2,5 2,5 1,8 1,4 1,4 1,0 ALGUNOS RESULTADOS Distribución Neoplasias S. Digestivo según Sexo Registro de Tumores U.C. (1009 casos) 35,0 30,0 25,0 20,0 % 15,0 10,0 5,0 0,0 Casos ingresados a 31 marzo 2011 Hombre Mujer ALGUNOS RESULTADOS Distribución de Egresos con Neoplasia Maligna de Tiroides según año Registro de Tumores UC 250 200 N° casos 201 150 172 171 179 175 151 148 100 50 0 0 1 2 3 4 Año Casos ingresados a 31 marzo 2011 5 6 7 8 ALGUNOS RESULTADOS Distribución de Casos según Extensión de Cáncer de Tiroides (570 casos) Registro Tumores UC 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% Localizado Casos ingresados a 31 marzo 2011 Regional Metastasico Desconocido ALGUNOS RESULTADOS Etapificación de Casos con Neoplasia Maligna de Tiroides según estado anatómico (570 casos) % 60 40 20 0 I Casos ingresados a 31 marzo 2011 II III IV No evaluado