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nota de portada
Fobias
FOBIA
Palabra derivada de “Fobos”, palabra griega que
significa “Pánico”. En la mitología griega, el hijo
de Ares y Afrodita, quien personificaba al miedo.
gradual”, siendo una técnica en que
los pacientes responden muy bien,
logrando superar sus temores.
Agorafobia
La persona tiene miedo a salir de
su casa, especialmente para salir a
lugares concurridos como centros
comerciales, instituciones, hospitales, etc. muchas veces por el miedo
a que le dé una crisis de ansiedad
o un ataque de angustia. “Este tipo
de fobia es la más incapacitante de
todas, porque la persona tiene miedo
a salir de su casa”.
Este tipo de fobia se podría llamar
también fobia secundaria, porque casi
siempre es provocada por un trastorno psiquiátrico mayor, por ejemplo el
trastorno de angustia. “Es un trastorno donde la persona sufre ataques
de angustia súbitos, inesperados, sin
conocer la causa que los provoca, y a
veces son muy frecuentes”.
Otros padecimientos que pueden
provocar el surgimiento de la agorafobia son depresión y psicosis. “Las
personas se rehúsan
a salir de su casa, no
quieren hacerlo porque tienen miedo
de que algo terrible
pueda ocurrir”.
Estudios
han
arrojado resultados
de que las personas
que sufren de agorafobia, tienen niveles
elevados de noradrenalina en la sangre, mucho mayor al de las personas
normales, sin que se establezca una
causa concreta para esta situación .
Fármacos para poder salir
En el caso de la agorafobia es necesaria la medicación, pues es la
fobia más grave que existe. “Lo
importante para tratar un caso de
agorafobia es descubrir cuál es el
padecimiento que está condicionando este temor”.
El doctor Martínez explica que el
paciente tiene que asistir con el
Psiquiatra una vez por semana
durante 6 meses para que le
pueda ser diagnosticado un trastorno de angustia. “No es un trastorno
fácil de tratar, se puede hacer a
través de tranquilizantes menores,
pero pueden resultar adictivos, ya
que todas las personas tienen un
potencial de abuso, son adictivos
hasta cierto punto”.
Entonces el tratamiento resultaría contraproducente, pues el
paciente en vez de tomar el medicamento como lo prescribe el médico,
siente que tiene que aumentar la
frecuencia. “Los tranquilizantes son
efectivos pero peligrosos para usarse en este tratamiento, por lo que
se puede incurrir a antidepresivos
serotonérgicos o tricíclicos. Aquí
entra en juego la experiencia clínica
del psiquiatra, para encontrar el tipo
de antidepresivo que le puede servir
al paciente”.
Al mismo tiempo que el Médico
está eligiendo la medicina, también
tiene que buscar razones psicológicas para que el paciente pueda superar la agorafobia, la depresión, la
angustia y hasta la
psicosis, de darse el
caso. “Un psicótico
que tiene delirios
de persecución no
va a querer salir
de su casa porque
piensa que lo van a
matar. En este caso
lo mejor es trasladarlo a un sanatorio
psiquiátrico, para tratar la fase aguda
de la psicosis. Después será tratado
con medicamentos orales, y en un
nivel más estable, conformando una
alianza terapéutica como en el caso
de las fobias específicas”.
Fobia social
La fobia social es muy frecuente, la
persona tiene un temor irracional de
enfrentarse con situaciones sociales
normales, con personas ajenas, extrañas o simplemente con quien no
tiene mucha confianza.
La persona racionalmente comprende que no hay una razón objetiva
para tener tanto miedo, sin embargo
DOCTOR EN CASA |
Otros usos para el término
“Fobia”
*Puede representar casos no relacionados con
el miedo, como una aversión física causada por
una enfermedad, donde la persona no tolera
ciertos elementos, como la luz (fotofobia) o el
agua (hidrofobia).
*También puede significar un rechazo hacia
ciertos grupos sociales. Ejemplos son la no tolerancia hacia los extranjeros (xenofobia), a los
homosexuales (homofobia) o el rechazo hacia
la cultura islámica (islamofobia).
no puede evitar el desencadenar una
reacción de angustia ante el temor
de enfrentar el escrutinio de las personas. “Muchas veces es aquel que
piensa que al hablar en público, la
audiencia puede darse cuenta del
gran nivel de ansiedad que tiene,
cuando la audiencia no percibe esa
ansiedad”.
Son personas que tienen miedo
extremo de decir tonterías, o llegar
26 | agosto 2009
a un punto donde se queda callado porque no sabe qué más decir.
Esto se agrega al miedo de hacer
algunas otras acciones en donde
se pueda ridiculizar o pueda ser
criticado. “A veces tiene miedo de
usar los baños públicos, de escribir frente a otras personas, porque
temen que se descubra que tienen
un temor muy grande que no pueden controlar, que están demasia-