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22.4. INMUNODEFICIENCIAS
Las inmunodeficiencias adquiridas aparecen y se desarrollan como consecuencia de
diversos factores externos al individuo, como pueden ser: la malnutrición, las infecciones en las células del sistema inmunitario, el cáncer y el tratamiento con fármacos
inmunodepresores. La más conocida de estas patologías es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Está causada por la infección del virus del VIH, que
infecta básicamente a las células T colaboradoras y a los macrófagos, causando su
muerte o impidiendo su maduración. En el primer apartado se muestra el ciclo vital
de este virus, y en el segundo, la progresión de la infección producida por este virus.
Ciclo de vida del virus del sida
Se muestran los pasos de la reproducción del VIH desde la infección inicial hasta la
liberación del nuevo virión.
Nuevo
virión VIH
Virión VIH
Unión del virus
al receptor para
quimioquinas
Fusión de la membrana
del VIH con la membrana
celular; entrada del genoma
viral en el citoplasma
Citoquina
gp120/gp41
del VIH
Genoma ARN
del VIH
Receptor de
quimioquinas
ARN del VIH
Expresión de
gp120/gp41
en la supericie
celular; gemación
del virión maduro
Síntesis de ADN
proviral mediada
por la transcriptasa
inversa
Integración del
provirus en el
genoma celular
Provirus de
ADN del VIH
Membrana
plasmática
Núcleo
Unidad 22. Inmunología y enfermedad
Activación de la
célula por citoquinas;
transcripción
del genoma del
VIH; transporte de
ARN procesado
al citoplasma
Estructura del
centro del VIH
Síntesis de proteínas
del VIH; ensamblaje
de la estructura
del centro del virión
Transcrito de
Proteínas del VIH
Progresión de la infección por el virus del sida
En la figura se muestran los estadios clínicos de la enfermedad por el VIH.
Célula
dendrítica
Célula T
+
CD4
Infección primaria de
las células en la
sangre, mucosas
Drenaje a los
ganglios
linfáticos, bazo
Infección establecida
en los tejidos linfoides,
p. ej., ganglio linfático
Síndrome agudo por
VIH, diseminación de
la infección a todo
el organismo
Respuesta inmunitaria
Viremia
p. ej., ganglio linfático
Anticuerpos
anti-VIH
CTL específicos
de VIH
Control parcial de
la replicación viral
Latencia clínica
Establecimiento de la infección crónica;
virus atrapados en los tejidos linfoides
por las células dendríticas foliculares;
producción viral escasa
Otras
infecciones
microbieanas;
citoquinas
Aumento de la
replicación viral
Sida
Unidad 22. Inmunología y enfermedad
Destrucción del tejido
linfoide; disminución de
las células T CD4+