Download epidemiologia - Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas

Epidemiología del Cáncer Cáncer
en el Perú y en el Mundo
Dr. Ebert Poquioma Rojas
Departamento de Epidemiología y
Estadística del Cáncer
Contenido
• Contexto internacional
• Perú:
mortalidad, incidencia, tendencias
• Cifras del INEN
• Carga de Enfermedad
MAGNITUD GLOBAL DEL CANCER
Año 2012
14.1 millones de casos nuevos
8.2 millones de muertes
32.5 millones de personas viviendo con cáncer
Perfil de Incidencia de cáncer en el mundo
Globocan 2012. www.iarc.fr
Hombres
Mujeres
1 Pulmón
2 Próstata
3 Colon/recto
4 Estómago
5 Hígado
1 Mama
2 Colon/recto
3 Cuello uterino
4 Pulmón
5 Estómago
CANCER: ESTIMADOS DEL NUMERO DE CASOS POR AÑO
(millones)
2002
2010
2020
2030
2012
14.1 mill
2008
12.7 mill
20.3
16.5
13.0
10.9
9.0
5.8
5.1
7.0
7.5
6.0
Fuente: El Atlas del Cáncer, 2006
Globocan 2012 en http://globocan.iarc.fr
hombres 11.2
9.1
mujeres
Estimados de la incidencia de cáncer en
países en desarrollo y desarrollados*
* Kanavos P. Ann Oncol 2006; 17(suppl 8):viii15-viii23.
Cáncer en países desarrollados vs. países en
desarrollo
Fuente:
Globocan 2012: http://globocan.iarc.fr
El Cáncer en el Perú
Año 2006: segunda causa de muerte (17%)
%
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
2000
Estimaciones de Incidencia, Perú 2004
Cáncer de Estómago
Cáncer de Cuello Uterino
Cáncer de Mama
Cáncer de piel no
melanoma
Cáncer de Próstata
Cáncer de Pulmón
Cáncer de Colon y Recto
Linfomas
Cáncer de Hígado
Leucemias
Cáncer de Vesícula y Vías
Biliares
4.541
18.5
14.5
28.8
3.962
39,847 casos
26.5
3.653
9.9
2.876
2.609
2.035
2.010
1.991
1.851
1.389
1.232
por año
11
18.9
0
9.5
Selva; 2705;
7%
5.3
7.9
6.7
7.5
7
3.9
5.5
2.5
Sur; 6757; 17%
Lima-Centro;
17512; 44%
9.5
4.6
6.5
Mujeres
Hombres
Norte; 12873;
32%
Incidencia y mortalidad por cáncer, en ambos sexos - Perú 2012
Fuente:
Globocan 2012: http://globocan.iarc.fr
Resumen de Estadísticas Cáncer en el Perú 2012, según Globocan
Población (miles)
Número de nuevos casos de
cáncer (miles)
Tasa de Incidencia
estandarizada
Número de muertes por
cáncer (miles)
Tasa de Mortalidad
estandarizada
Prevalencia a 5-años, en
población adulta (miles)
Proporción (por 100,000)
Hombres
Mujeres
Ambos Sexos
14901
14832
29733
18.4
24.4
42.8
140.9
169.8
154.5
12.3
13.9
26.2
92.0
93.5
92.1
37.4
60.1
97.5
357.1
567.4
462.7
Próstata
Cuello uterino
Cuello uterino
Estómago
Mama
Estómago
Pulmón
Estómago
Mama
Colorecto
Colorecto
Próstata
Linfoma No-Hodgkin
Pulmón
Colorecto
Tipos de cáncer más
frecuentes
Estimaciones de la Incidencia de Cáncer en el Perú, 2002-2025.
Número de casos nuevos por año.
60,000
51,695
46,264
50,000
39,860
40,000
42,184
35,500
30,000
20,000
10,000
-
2002
2004
Fuente: Dpto. de Epidemiología y Estadística del Cáncer
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas
2008
2015
2025
Año 2012 = 45 146 casos nuevos
Registro de Cáncer de Lima Metropolitana 2004-2005
Departamento de Epidemiología y Estadística del Cáncer
Dirección de Control del Cáncer
LOS SITIOS DE CANCER MAS FRECUENTES - CASOS NUEVOS
2004 - 2005
Hombres
Mama
Estómago
Próstata 2830
Cuello uterino
Pulmón
Linf. no Hodg.
Colon
Encéfalo
(**) SPD
Leucemia
Tiroides
Hígado
Vesícula, etc.
Mujeres
22
1510
34.6
19.3
1389
15.4
35.9
19.6
925
12.0
829
10.6
564
757
7.8
7.1
488
6.1
686
6.9
590
7.0
625
5.9
468
441
5.3
137
635
7.2
4.3
344
3.1
235
(*) Tasa estandarizada por edad (dentro de la barra)
(**) Sitio primario desconocido
748
8.9
7.3
571
n=13 973
Registro de Cáncer de Lima Metropolitana
8.7
(*)
334
3.7
5.2
(*)
437
n=16 644
1691
2934
Registro de Cáncer de Lima Metropolitana 2004-2005
Departamento de Epidemiología y Estadística del Cáncer
Dirección de Control del Cáncer
TEE por 100 000
Mujeres
(*)
50
Cuello uterino
Mama
45
Estómago
Pulmón
40
Colon
35
+44%
30
25
20
-55%
15
-20%
10
+97%
+68%
5
0
1968-70
1974-75
(*) Tasa estandarizada por edad por 100 000
Registro de Cáncer de Lima Metropolitana
1978
1990-93
1994-97
2004-05
Registro de Cáncer de Lima Metropolitana 2004-2005
Departamento de Epidemiología y Estadística del Cáncer
Dirección de Control del Cáncer
TEE por 100 000
Hombres
(*)
+129%
Estómago
Pulmón
Próstata
Colon
35
30
25
20
-44%
15
-40%
10
+62%
5
0
1968-70
1974-75
(*) Tasa estandarizada por edad por 100 000
Registro de Cáncer de Lima Metropolitana
1978
1990-93
1994-97
2004-05
TASAS DE INCIDENCIA POR DISTRITO 2004 - 2005
CANCER DE MAMA FEMENINA
2
PROVINCIA DE LIMA
39
6
25
f
10
35
17
Callao
1
36
18
7
28
c
b
d
32
12
a
e
1. Lima
2. Ancón
3. Ate
4. Barranco
5. Breña
6. Carabayllo
7. Chaclacayo
8. Chorrillos
9. Cieneguilla
10. Comas
11. El Agustino
12. Independencia
13. Jesus María
14. La Molina
15. La Victoria
16. Lince
17. Los Olivos
18. Lurigancho
19. Lurín
20. Magdalena del Mar
21. Pueblo Libre
22. Miraflores
5
21 13
16
20
31
11
15
3
37
9
34
14
30
41
22
4
40
33
43
23
PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO
a. Callao
b. Bellavista
c. Carmen de la Legua-Reynoso
8
42
23. Pachacamac
24. Pucusana
25. Puente Piedra
26. Punta Hermosa
27. Punta Negra
28. Rímac
29. San Bartolo
30. San Borja
31. San Isidro
32. San Juan de Lurigancho
33. San Juan de Miraflores
34. San Luis
35. San Martín de Porres
36. San Miguel
37. Santa Anita
38. Santa María del Mar
39. Santa Rosa
40. Santiago de Surco
41. Surquillo
42. Villa El Salvador
43. Villa María del Triunfo
19
d. La Perla
e. La Punta
f. Ventanilla
26
Tasa estandarizada por edad por 100 000
[ 80.18 [ 63.62 [ 47.06 [ 30.50 [ 13.94 -
96.74 ]
80.18 >
63.62 >
47.06 >
30.50 >
No aplicable *
Registro de Cáncer de Lima Metropolitana
27
29
38
* Población pequeña para estimar tasas de incidencia
24
Cáncer en Trujillo (incidencia)
Cuello uterino (685)
43.2
Estómago (566)
23.5
Piel (548)
17.2
19.4
18.6
28.1
Mama (452)
Próstata (304)
25.8
8.8
Linfoma No Hodgk in (244)
Colon (144)
7.6
5.8
4.3
1
Vesícula biliar y vías biliares (131)
Bronquios y pulmón (128)
5.5
4.2
5.4
5.9
1.7
Tiroides (125)
Hombre
Mujer
-40
-20
0
20
40
60
Tasa estandarizada por 100,000
Registro de Cáncer de Trujillo 1996 - 2002
Registro de Cáncer Poblacional de Arequipa
Casos 2004-2007
Total
= 7,688
Mujeres = 4,665
Hombres = 3,023
Casos 2002-2003
Total
= 2,140
Mujeres = 1,343
Hombres = 797
Tasa de incidencia
estandarizada por 100,000
Cuello uterino (258)
Localizaciones (casos)
Mama (255)
35.2 43.2
35.6 44.3
Piel (188)
14.8
15.0 18.9
10.7
Próstata (158)
37.8 22.1
Estómago (139)
19.4
Bronquios y pulmón (109)
14.7
10.4
7.8
Tiroides (88)
1.7
Linfoma No Hodgkin (86)
9.6
18.4
7.8
13.7
10.4
7.6
4.4
Ovario (74)
10.3
Vesícula biliar y vías biliares (74)
-20
-10
Mujer
8.0
2.6
-30
Hombre
0
10
20
30
40
Registro de Cáncer de Trujillo 1984 - 2002
Tendencias en la incidencia de cáncer
Tasa estandarizada por 100,000
60
54.6
53.5
52.4
50
43.2
40
30
28.3
29.7
30.0
28.1
20
Mama
10
Cuello
uterino
0
1984-87
1988-90
1991-95
1996-2002
Comparaciones regionales
Tasas de incidencia estandarizada por edad por 100,000
43.2
43.2
44.3
45
34.6
40
Cuello Uterino
35
Mama
28.1
30
25
19.6
20
15
10
5
0
Lima 04-05
Trujillo 96-02
Arequipa 04-07
INEN
INEN en Cifras 2013
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
8,734
9,618
9,549
9,703
10,100
9,981
10,503
10,550
Consultas
externas
237,481
258,978
252,860
245,613
255,146
265,146
273,749
286,837
309,059
Egresos
11,103
11,689
12,249
11,446
10,351
11,373
10,961
10,995
11,766
Cirugías
6,147
7,077
6,845
6,290
6,347
6,065
6,267
6,160
6,651
Casos nuevos
de cáncer
2013
ASEGURADO
SBTD
SIS
HOSPITAL
SOCIAL
2013 - 12
2013 - 11
2013 - 10
2013 - 09
2013 - 08
2013 - 07
2013 - 06
2013 - 05
2013 - 04
2013 - 03
2013 - 02
2013 - 01
2012 - 12
2012 - 11
2012 - 10
2012 - 09
2012 - 08
2012 - 07
2012 - 06
2012 - 05
2012 - 04
2012 - 03
2012 - 02
2012 - 01
2011 - 12
2011 - 11
2011 -10
2011 - 09
2011 - 08
2011 - 07
2011 - 06
2011 - 05
2011 - 04
2011 - 03
2011 - 02
2011 - 01
INEN: Evolución del Porcentaje de Pacientes Nuevos con Cáncer
según Condición Socio Económica
80%
70%
60%
Efecto
Plan Esperanza
50%
40%
30%
20%
10%
0%
INEN: casos promedio por año. Período 2000-2009.
Mujeres
Cuello uterino (1,600)
Mama (1,191)
Estómago (370)
Leucemias (258)
Tiroides (247)
Otros tum. malig. Piel (239)
Colon - Recto (202)
Ovario (199)
Pulmón (197)
Hombres
Próstata (442)
Estómago (413)
Leucemias (297)
Pulmón (220)
Linfomas (204)
Otros tum. malig. Piel (189)
Colon-Recto (181)
Testículo (167)
Sist. nerv. Central (124)
AVISA= AVP+ AVD (años vividos con discapacidad)
Enferma a
los 5 años
Discapacidad
Calidad de vida
Muere a los
30 años
0
25 años con discapacidad
41.2
AVP
71.2 años
Esperanza de vida de una persona
Carga de Enfermedad por Cáncer (AVISA): Perú, 2004
Cáncer de Estómago
24,577
24,403
Cáncer de Cuello Uterino
-
Cáncer de Mama
-
Leucemias
Cáncer de Hígado
44,924
30,862
15,842
14,572
11,334
12,716
Cáncer de Pulmón
9,399
9,032
Tumores de SNC
9,059
8,515
Cáncer de Colon y Recto
Linfomas
7,148
8,608
8,265
6,338
Mujeres
Cáncer de Próstata
12,976
-
Hombres
Estimados de Incidencia, Carga de Enfermedad y pérdida económica por Cáncer en el Perú
CIE 10
Descripción
C16
C53
C50
C91-C95
C22
C34
C70-C72
C18-C20
C81-C85
C61
C56
C23
C25
C40-C41
C64
C44
C73
C00-C10
C15
C67
C90
C54
C43
C32
Cáncer de Estómago
Cáncer de Cuello Uterino
Cáncer de Mama
Leucemias
Cáncer de Hígado
Cáncer de Pulmón
Tumores de SNC
Cáncer de Colon y Recto
Linfomas
Cáncer de Próstata
Cáncer de Ovario
Cáncer de Vesícula y Vías Biliares
Cáncer de Páncreas
Cáncer de Huesos y cartílagos
Cáncer de Riñón
Cáncer de piel no melanoma
Cáncer de Tiroides
Cáncer de Cavidad Oral y Orofaringe
Cáncer de Esófago
Cáncer de Vejiga
Mieloma Múltiple
Cáncer de Cuerpo Uterino
Melanoma maligno de piel
Cáncer de Laringe
Resto de cáncer
Total
Casos por Año (2004)
Mujeres
Hombres
Total
1,999
2,542
4,541
3,962
3,962
3,653
3,653
636
753
1,389
1,308
544
1,852
726
1,310
2,036
466
622
1,088
917
1,093
2,010
962
1,029
1,991
2,609
2,609
946
946
893
338
1,231
406
369
775
113
161
274
217
407
624
1,517
1,359
2,876
856
183
1,039
291
238
529
63
202
265
150
392
542
168
240
408
413
413
201
220
421
32
218
250
1,920
2,204
4,124
22,815
17,033
39,848
Datos estimados al año 2004. Salario mínimo vital S/. 550.00. Tipo de Cambio US$ 1.00 = S/. 2.80)
AVISA = Años de Vida Saludables Perdidos
Fuente y Elaboración: Dpto. de Epidemiología y Estadística del Cáncer, INEN.
AVISA
48,981
44,924
30,862
30,414
24,050
18,431
17,574
15,756
14,603
12,976
7,611
7,449
7,382
5,428
4,178
3,384
3,046
2,994
2,553
2,340
2,197
2,197
1,923
1,381
65,218
377,850
US S$
115,455,062
105,893,278
72,746,440
71,690,111
56,689,256
43,444,924
41,423,259
37,138,099
34,421,144
30,585,114
17,939,107
17,557,676
17,400,190
12,794,057
9,847,325
7,977,625
7,180,485
7,057,406
6,017,296
5,515,707
5,179,207
5,177,740
4,533,391
3,254,465
153,729,010
890,647,374
AVISA 2008 = 418,960
Departamento de Epidemiología y
Estadística del Cáncer
Dr. Ebert Poquioma Rojas