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Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades
Prevalentes – CHLA-EP
Segundo Curso de Formación de
Vacunadores
Técnicas de Inyección
Dr. Jorge Rodriguez-De Marco
Inmunizaciones
•
•
•
•
•
Inhalatoria
Oral
Intra-dérmica
Sub-cutánea (hipodérmica)
Intra-muscular
Inyecciones
Las Inyecciones
 Procedimiento traumático que consiste en:
 punción en la piel
 realizado con una jeringa y su aguja para
introducir una sustancia con fines
 curativos o preventivos
 Procedimientos médicos comunes utilizados con
mayor frecuencia.
 Cada año en el mundo se aplican aproximadamente
de 12 000 millones a 16 000 millones.
Motivo del Uso de Inyecciones
Piel
• El mayor órgano del cuerpo humano: ocupa
aproximadamente 2 m2
• Funciones:
– barrera protectora ⇒ aísla al organismo del medio
que le rodea
– protege y contribuye a mantener íntegras sus
estructuras
– actúa como sistema de comunicación con el
entorno ⇒ órgano sensorial)
– Interviene en la regulación de la temperatura
corporal y del balance hídrico
Estructura de la Piel
• Epidermis
• Dermis
• Tejido
Subcutáneo
(hipodermis)
Capas de la Piel
• De la superficie a la profundidad:
– Epidermis:
• Estrato córneo (capa córnea)
• Queratinocitos (células escamosas)
• Capa basal
• Melanocitos ⇒ melanina (el pigmento de la
piel)
Capas de la Piel
– Dermis:
• Capa profunda de tejido conjuntivo ⇒ fibras de colágeno
y elásticas ⇒ consistencia y elasticidad característica
• Vasos sanguíneos
• Vasos linfáticos
• Folículos pilosos
• Glándulas sudoríparas
• Fibroblastos
• Nervios
Capas de la Piel
– Tejido subcutáneo: conjuntivo laxo y
adiposo ⇒ funciones de regulación térmica
y de movimiento
• ayuda a conservar el calor corporal
• protege el cuerpo contra lesiones ⇒ amortigua
los impactos
Inyección Segura
 La finalidad de las inyecciones es prevenir o curar
enfermedades
NUNCA DEBEN CAUSAR DAÑO
Sólo
deben administrarse observando prácticas de seguridad y
cuando sea necesario
Inyección segura
• NO perjudica al receptor
• NO expone al dispensador del servicio a ningún
riesgo evitable
• NO genera ningún desecho peligroso para otras
personas ni al medio ambiente
LAVADO DE MANOS ¡agua y jabón!
Las inyecciones
• Vías:
– Intradérmica (I/D)
– Subcutánea (S/C)
– Intramuscular (I/M)
– Intravenosa (I/V)
• Más de 90% de estas inyecciones se
administran con fines terapéuticos
• Una de cada 20 inyecciones son utilizadas
para administrar vacunas
Vía Intradérmica
• La vacuna usada
para prevenir la
tuberculosis (BCG)
es la única que
integra el CEV
administrada por
esta vía
Inyección Sub-Cutánea
• La inyección subcutánea (S/C) es
administrada en la grasa
subcutánea
– por debajo de la dermis
– por encima del tejido
muscular
Sitios para la Inyección Sub-Cutánea
Técnica de Inyección Sub-Cutánea
Inyección Intra-Muscular
• Las inyecciones intramusculares (I/M) son
administradas en el
tejido muscular
– Por debajo de la dermis y
de la grasa sub-cutánea
Inyección Intra-Muscular
Vacunas administradas por vía intramuscular
⇓ ⇓ ⇓
quedan depositadas en un tejido altamente vascularizado, pobre
en células presentadoras de antígenos
⇓ ⇓ ⇓
permanencia un tiempo más prolongado en el lugar de inoculación
Contienen adyuvantes ⇒ el antígeno está absorbido en una
sustancia gelatinosa (hidróxido o fosfato de aluminio) que actúa
como depósito y lo va liberando durante un periodo de tiempo
prolongado
Inyección Intra-Muscular
•
NO deben administrarse medicamentos por inyección
intramuscular a personas:
– que usen anticoagulantes
– que tengan alteraciones de la crasis sanguínea
Se pueden formar hematomas locales de gran severidad
• En niños pequeños Inyección en la región glútea
– riesgo de lesión nervio ciático u otras estructuras
– Dificultades en la absorción de la sustancia inyectada
•
En este grupo etario ⇒ evitar inyectar en esta región
Sitio de Inyección Intra-Muscular
Niños Pequeños
Trocánter
mayor
Vasto ext.
1/3 medio
Cóndilo femoral
lateral
Sitio de Inyección Intra-Muscular
Niños Mayores y Adultos
Deltoides
Sitio de
Inyección
Técnica de Inyección Intra-Muscular
Inyección Intra-Muscular
•
Dos preparados vacunales ⇒ punto anatómico distinto para cada uno
de ellos
•
Más de dos preparados vacunales en la misma pierna ⇒ región
antero-lateral del muslo ⇒ lugar más adecuado por su gran masa
muscular
•
Las inyecciones deben estar suficientemente separadas (por ejemplo,
de 3 a 5 cm) ⇒ en el caso de que aparezca una reacción local de una
de las vacunas ésta será fácilmente identificable
•
En niños mayores y en adultos ⇒ múltiples inyecciones i/m ⇒ músculo
deltoides
LAVADO DE MANOS ¡agua y jabón!