Download lesión del ligamento cruzado posterior (lcp)

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Transcript
¿QUÉ ES LA PUBALGIA?
Inicialmente diremos que también se le conoce como Pubialgia o Entesistis
Pubiana, no es más que la inflamación crónica de las inserciones de los
músculos del pubis (hueso ubicado en el vientre bajo), existe la Pubalgia Alta:
Cuando se inflaman los músculos rectos anteriores del abdomen (llamados
“abdominales”. La Pubalgia Baja: cuando el daño es a nivel de los músculos
adductores (son tres: mayor, medio y menor) usualmente es del adductor
mediano; y es adductor y no abductor como a veces leo en algunos periódicos
deportivos; el adductor adduce el miembro, o sea lo lleva hacia adentro, y el
abductor lo lleva hacia fuera y se localizan en la parte lateral (glúteos, etc.) a
no confundirse... También hay la Pubalgia Mixta, cuando se conectan ambos
grupos musculares.
Se ha comprobado que hay factores predisponentes para la existencia de
esta dolencia como hiperlordosis lumbar (mucha curvatura a nivel lumbar),
dismetría de miembros inferiores (una pierna más corta que otra), pies planos o
cavos, etc.; aparte puedo decir que en los países del Plata hay más incidencia
que en los países andinos por ejemplo.
Es una enfermedad muy rebelde y creo que lo más importante para una
pronta mejoría es entender el origen de la enfermedad para así poder tratarla
bien pero, sobretodo prevenirla. Es una enfermedad ocupacional: Así como las
secretarias padecen de Síndrome de Quervain (tendinitis de los dos primeros
dedos), los tenistas de Epicondilitis, los adolescentes con su Osteocondritis de
Osgood-Chlatter, son inflamaciones por sobreuso, ya que los abdominales y
adductores son músculos que intervienen en el acto de shot (o de patear); es
por este motivo que se produce la inflamación crónica y que provoca
primeramente dolor al esfuerzo y luego ya en reposo.
En la páctica se podrían distinguir dos categorías:


Las pubalgias traumáticas.
Las pubalgias crónicas.
La pubalgia traumática aparece como consecuencia de una agresión en la
sínfisis del pubis, en base a esto se registran dos posibilidades:


En primer lugar a consecuencia de una caída sobre los pies, ya que las
fuerzas de recepción en el suelo pueden ser desiguales, una rama
pubiana puede elevarse más que la otra ocasionando un cillazcamiento
del pubis con estiramiento de los ligamentos del pubis asociado o no con
un bloqueo de la rama pubiana en la parte superior.
En segundo lugar la pérdida de apoyo en el suelo o un movimiento
contrariado por una oposición sobre la extremidad inferior provocará una
tensión súbita de los adductores. Este estrés puede deteriorar los
ligamentos o las inserciones musculares que se realizan en el pubis.
TRATAMIENTO DE LA PUBALGIA TRAUMÁTICA
1. LA OSTEOPATÍA
o Normalizaciones del pubis.
o Normalizaciones de los iliacos.
o Normalizaciones de la columna lumbar.
o Normalizaciones de la extremidad inferior.
2. LA TERAPIA MANUAL
o Masaje reflejo - Masaje transversal profundo.
Estas técnicas son eficaces para el drenaje y la estimulación
germinativa del periostio.
3. FISIOTERAPIA
o Electroestimulación.
o Ultrasonido.
o Ondas magnéticas.
4. LOS ANTIINFLAMATORIOS - LAS INFILTRACIONES
o Se deben utilizar con moderación.
5. EL LÁSER
o Tiene acción antiinflamatoria, antiinfecciosa y eutópica sobre la
piel y las glándulas endocrinas.
En lo que respecta a la pubalgia crónica, si las causas de la pubalgia
traumática asientan en y alrededor del pubis, la pubalgia crónica presenta un
pubis víctima de un esquema funcional alterado. El pubis no es en absoluto la
causa de la pubalgia. Las cadenas musculares del tronco y de las extremidades
inferiores nos proporcionarán el hilo conductor del análisis respecto a la
pubalgia crónica.
La pelvis sometida a tracciones musculares en diferentes direcciones, la
articulación mueve y afecta, de arriba hacia abajo, los músculos adductores,
muy solicitados en los deportistas y de abajo hacia arriba, los músculos
abdominales y oblicuos del abdomen.
La pubalgia es esto. Se traduce por un dolor al golpear la pelota, al recibirla,
en los movimientos de extensión (saltos), de sprint, y este dolor irradia a partir
de la pelvis menor, al interior del muslo.
Desde mi punto de vista y experiencia la mejor profilaxis es en primer lugar
insistir en sesiones de flexibilidad especiales, un mantenimiento de la misma
durante el entrenamiento y una elongación al finalizar los entrenamientos,
asociado a una dosificación de las cargas de acuerdo al grupo de trabajo y por
último un refuerzo de la musculatura estabilizadora de cadera.
TRATAMIENTO DE LA PUBALGIA CRÓNICA
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
La operación se impone en los casos muy evolucionados. Pero entonces
somos en gran medida responsables de la mala gestión de la salud del jugador,
que ha llegado a este estadio último.
La operación, incluso si está justificada, sólo reforzará el pubis, sin tratar las
causas.
Las fuerzas excesivas que persisten en los circuitos musculares harán
aparecer otras lesiones:





A nivel del pubis, que se tendrá que reoperar.
A nivel de los lumbares, quizás con una operación discal.
A nivel de los desgarros musculares graves que se tendrán que operar,
la sobretensión. La sobretensión en las cadenas musculares puede hacer
saltar no importa que fusible.
A nivel de las rodillas, los meniscos.
En cuanto a la velocidad, la operación refuerza, pero como se mantienen
las presiones, el jugador aparecerá más rígido.
Estos problemas pueden plantearse a corto plazo, pero a largo plazo no nos
sorprendería ver cómo se instala una gonartrosis, una coxartrosis.
Las cadenas musculares nos permiten denunciar estos mecanismos
patológicos y sobre todo prevenirlos.
TRATAMIENTO ISOMÉTRICO

En los casos muy álgidos permite obtener rápidamente un efecto
sedante sobre las inserciones musculares, sobre los tendones y sobre las
vainas de los músculos.
1. Trabajo isométrico de los adductores:
Las rodillas tienden a acercarse, los codos se oponen a ello.
10" de contracción suave.
10" de reposo.
Realizar 10 repeticiones.
2. Trabajo isométrico de los abductores:
Las rodillas tienden a separarse, los codos se oponen a ello.
10" de contracción.
10" de reposo.
Realizar 10 repeticiones.
3. Trabajo isométrico de los rectos del abdomen:
Decúbito dorsal, rodillas flexionadas, talones en el suelo, las puntas de
los dedos no superan la rótula para evitar el trabajo de los psoas.
10" de contracción.
10" de reposo.
Realizar 10 repeticiones.
4. Trabajo isométrico de los oblicuos:
Posición como la anterior tocando una rodilla con el codo opuesto,
realizando la mitad del movimiento cada uno.
10" de contracción.
10" de reposo.
Realizar 10 repeticiones.
TRATAMIENTO POR POSTURAS EXCÉNTRICAS

Realizado después del trabajo isométrico, es soportado mucho mejor por
el paciente y la recuperación es más rápida.
Los músculos puestos en tensión durante varios minutos de manera
constante se fatigan y abandonan su tensión excesiva. La vaina del
músculo podrá, a partir de ese instante, alargarse y el músculo
recuperará su longitud.
La tensión constante sobre el tendón estimula la reconstrucción
conjuntiva.
La tensión constante sobre el hueso será un factor de reacción
germinativa del periostio con fijación cálcica.
1. Postura de la cadena posterior:
(cuadrado lumbar, isquiostibiales, tríceps sural)
Decúbito dorsal, las piernas a 90 grados, los pies y los tobillos a 90
grados, el mentón hacia dentro.
La columna lumbar y la pelvis en el suelo bien alineada.
Las rodillas sin flexionar.
Esta postura se tiene que hacer 5 minutos diariamente por la noche,
apoyando sobre una mesa. Desaconsejo realizarlo sobre una pared, a
causa de que las partes macizas de las nalgas impiden una
verticalización de las piernas a 90 grados y a causa de que existe el
riesgo de realizar falsos movimientos para instalarse.
2. Postura del psoas:
El sujeto pone un pie en la vertical del borde de la mesa.
La pierna opuesta con la rodilla extendida, apoyada en un banco.
El tórax del sujeto no descansa sobre la mesa, sólo las clavículas están
en contacto con ella.
La pierna anterior, por su flexión asegura la rectitud lumbar.
La pierna posterior por su extensión, provoca la postura excéntrica del
psoas.
Duración: 2 a 3 minutos para cada psoas.
3. Postura de los adductores:
Sentado, piernas extendidas hacia delante, el hombro apoyado sobre un
banco.
Colocar la pierna opuesta en abducción(posición de saltador de vallas).
El sujeto debe mantenerse bien recto. Regula la tensión de los
adductores haciendo retroceder más o menos la rodilla interesada.
Duración: 2 a 3 minutos para cada lado.
4. Postura de los abdominales:
Las inserciones bajas de los abdominales tienen igualmente necesidad de
reforzarse con esta postura. Decúbito dorsal atravesado sobre una mesa.
Las piernas estiradas, pies en contacto con el suelo por los talones.
Los brazos están en prolongación con el tronco, o bien con las manos
detrás de la nuca, o con los brazos estirados.
Duración: 3 a 5 minutos.
Se plantea primero un tratamiento conservador basado en el cese de la
actividad deportiva, y la implementación de un plan de rehabilitación
fisiokinesiológico el cual consta de:





Trabajo isométrico de aductores, abductores, rectos del abdomen y
oblicuos.
Elongación por posturas excéntricas de los músculos isquiotibiales, rectos
y oblicuos del abdomen y aductores y psoas.
Masoterapia y ultrasonido en músculos abdominales y aductores.
Crioterapia luego de la ejercitación kinésica.
En puntos dolorosos se puede complementar con infiltraciones con
corticoides; asimismo con medicación analgésica por vía oral.
Si habiendo implementado un tratamiento kinésico serio e intenso, no
obtenemos respuesta después de los 3 meses, recién ahí se plantea el
tratamiento quirúrgico. Como concepto final, a la pubalgia hay que prevenirla,
haciendo hincapié en los ejercicios de elongación.
El tratamiento tiene el objetivo de recuperar la calidad de alargamiento de
estos diferente músculos y de reforzar sus tendones y sus puntos de inserción.
Los ejercicios de flexibilidad clásicos no pueden obtener estos objetivos. En
efecto el estiramiento intermitente no hace más que provocar la reacción
concéntrica del músculo, incluso si el sujeto realiza estos ejercicios de
flexibilidad con una total distensión muscular, el tiempo de estiramiento es
demasiado corto para esperar que se pueda remodelar, la vaina del músculo,
además la tracción periódica sobre las fibras tendinosas y sobre el periostio no
puede hacer otra cosa que facilitar las reacciones inflamatorias con fragilización
acentuada de los tejidos y pérdida de calcio de la trama ósea.
CONCLUSIÓN
En el contexto futbolístico, se acostumbra a razonar a muy corto plazo,
incluso uno de los principios fundamentales consiste en decir que el partido
más importante de toda la carrera es el que se diputará dentro de poco.
En el fútbol de hoy existen muchas presiones por obtener resultados
positivos lo que lleva a entrenadores a optar por decisiones en muchos casos
equivocadas, por lo tanto ciertos jugadores considerados indispensables dentro
de un plantel tienen que jugar por más lesión que presenten y exigen al cuerpo
médico y preparadores físicos que ese jugador llegue al partido a costa de
procesos acelerados que con el tiempo derivan en lesiones como la descrita
anteriormente.
En algunos casos se observa cómo técnicos cuando realizan trabajos técnicos
- tácticos o entrenamientos de fútbol formal estipulan los tiempos ellos mismos
sin consultar con los preparadores físicos y con el tiempo se ven los resultados
de las lesiones.
Entre todas estas fuerzas que tiran cada una para su lado, los preparadores
físicos y los terapeutas no siempre tienen la papeleta fácil, no obstante, su
opinión fundamentada es a menudo mal interpretada por impacientes e
incompetentes.
La multiplicación de los partidos, el movimiento alternado en terrenos
blandos, después secos, una recuperación insuficiente, una preparación atlética
mal adaptada, todo ello conduce a una aceleración y a una extensión de la
lesión.
Es una ruptura o estiramiento excesivos del ligamento cruzado anterior (LCA) en la rodilla. La
ruptura puede ser parcial o completa.
CONSIDERACIONES
La rodilla está localizada donde la punta del hueso del muslo (fémur) se une con la parte
superior de la espinilla (tibia). Cuatro ligamentos principales conectan estos dos huesos:




Ligamento colateral medial (LCM), que corre a lo largo de la parte interna de la rodilla y
evita que ésta se doble hacia afuera.
Ligamento colateral lateral (LCL), que corre a lo largo de la parte externa de la rodilla y
evita que ésta se doble hacia adentro.
Ligamento cruzado anterior (LCA), que está en la parte media de la rodilla. Impide que
la tibia se deslice hacia afuera frente al fémur.
Ligamento cruzado posterior (LCP), que trabaja junto con el LCA e impide que la tibia
se deslice hacia atrás por debajo del fémur.
Las mujeres tienen más probabilidades de sufrir una ruptura del LCA que los hombres.
CAUSAS
Una lesión del LCA puede ocurrir si usted:



Recibe un golpe fuerte al lado de la rodilla, como puede suceder durante una atajada
en el fútbol americano.
Extiende excesivamente la articulación de la rodilla.
Hace una parada rápida y cambia de dirección al correr, aterrizando de un salto o
volteando.
El básquetbol, el fútbol, el fútbol americano y el esquí son deportes comunes asociados con
rupturas del LCA.
Las lesiones LCA usualmente ocurren junto con otras. Por ejemplo, una lesión LCA se da
regularmente con rupturas de LCM y del cartílago amortiguador en la rodilla (menisco lateral).
La mayoría de las rupturas LCA se observan en la mitad del ligamento o el ligamento se separa
del fémur. Estas lesiones forman un espacio entre los bordes rotos y no sanan por sí mismas.
SÍNTOMAS
Síntomas tempranos:



Un sonido "crujiente" al momento de la lesión
Inflamación de la rodilla dentro de las 6 horas posteriores a la lesión
Dolor, especialmente cuando usted trata de poner peso sobre la pierna lesionada
Aquellas personas que tienen sólo una lesión leve pueden notar que la rodilla se siente
inestable o parece "aflojarse" cuando se utiliza.
PRIMEROS AUXILIOS
Consulte con su médico si cree que tiene una lesión en el LCA. No practique deportes ni otras
actividades hasta que haya visto a un médico y lo hayan tratado.
El médico le puede ordenar una resonancia magnética de la rodilla, la cual puede confirmar el
diagnóstico y puede igualmente mostrar otras lesiones de la misma.
Los primeros auxilios para una lesión del LCA pueden incluir:



Elevación de la articulación por encima del nivel del corazón.
Aplicación de hielo en la rodilla
Analgésicos tales como los antinflamatorios no esteroides (como el ibuprofeno)
Usted puede necesitar:



Muletas para caminar hasta que la hinchazón y el dolor mejoren.
Terapia física para ayudar a mejorar el movimiento de la articulación y la fuerza de la
pierna.
Cirugía para reconstruir el LCA.
Algunas personas pueden vivir y desempeñarse normalmente con un LCA roto; sin embargo, la
mayoría se queja de que la rodilla es inestable y puede "agotarse" ante la actividad física. Las
rupturas del LCA no reparadas pueden llevar a un mayor daño de la rodilla.
NO SE DEBE



NO mueva la rodilla si ha sufrido una lesión seria.
Utilice una férula para mantener la rodilla derecha hasta que lo vea un médico.
NO vuelva a jugar ni reanude otras actividades hasta que le hayan realizado un
tratamiento.
CUÁNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MÉDICO
Cualquier persona con una lesión seria de rodilla debe buscar atención médica para que le
tomen una radiografía y la evalúen.
Si el pie se enfría y se torna azul después de una lesión de rodilla, es posible que ésta esté
dislocada y que los vasos sanguíneos que van al pie estén lesionados. Se trata de una
emergencia que requiere atención médica inmediata.
PREVENCIÓN
Utilice las técnicas apropiadas al practicar un deporte o hacer ejercicio. Algunos programas
deportivos universitarios enseñan a los atletas la forma de minimizar la tensión que ejercen
sobre el LCA.
El uso de férulas para las rodillas durante la actividad atlética agresiva (como el fútbol
americano) es controversial y no se ha demostrado que reduzca la cantidad de lesiones en
esta parte.
NOMBRES ALTERNATIVOS
Lesión del LCA; Lesión del ligamento cruzado anterior; Lesión de rodilla en el ligamento
cruzado anterior (LCA)
LESIÓN DEL LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR
(LCP)
Es un desgarro parcial o completo, o un estiramiento de cualquier parte del ligamento cruzado
posterior (LCP), el cual está localizado dentro de la articulación de la rodilla.
CONSIDERACIONES
El médico llevará a cabo un examen físico para revisar si hay signos de lesión del ligamento
cruzado posterior (LCP). Esto incluye mover la articulación de la rodilla en diversas direcciones.
El médico también puede revisar si hay presencia de líquido en la articulación de la rodilla. Esta
prueba puede mostrar sangrado en la articulación.
Una lesión del ligamento cruzado posterior se puede observar por medio de uno de los
siguientes exámenes:


Resonancia magnética de la rodilla
Radiografía de la rodilla
CAUSAS
El ligamento cruzado posterior (LCP) es el ligamento más fuerte de la rodilla y se extiende
desde la superficie posterosuperior de la tibia (hueso entre la rodilla y el tobillo) hasta la
superficie frontal inferior del fémur (hueso que se extiende desde la pelvis hasta la rodilla).
El ligamento impide que la articulación de la rodilla presente inestabilidad posterior, es decir,
impide que la tibia se mueva demasiado y que se vaya por detrás del fémur.
El ligamento cruzado posterior generalmente se lesiona por extensión excesiva de la rodilla
(hiperextensión), lo cual puede suceder si usted aterriza torpemente después de saltar. El LCP
también puede resultar lesionado por un golpe directo a la rodilla flexionada, como aplastar o
romperse la rodilla en un accidente automovilístico (llamado "lesión de la articulación de la
rodilla contra el tablero de instrumentos") o caer con fuerza sobre una rodilla doblada.
La mayoría de las lesiones del LCP ocurren con otras lesiones de ligamentos y traumatismo
grave en la rodilla. Esta lesión generalmente ocurre con una dislocación de rodilla, la cual tiene
una alta probabilidad de lesionarse nervios y vasos. Si usted sospecha de una lesión en el
LCP, es importante que un profesional médico lo examine inmediatamente.
SÍNTOMAS



Sensibilidad e inflamación de la rodilla en su zona posterior (fosa poplítea)
Inestabilidad de la articulación de la rodilla
Dolor articular en la rodilla
PRIMEROS AUXILIOS
Inicialmente, la lesión del LCP se trata:





Revisando el pulso y la circulación en el área.
Colocando una férula.
Aplicando hielo en el área.
Elevando la articulación (por encima del nivel del corazón).
Tomando antinflamatorios no esteroides (AINES) para el dolor.
Limite la actividad física hasta que la inflamación disminuya, el movimiento sea normal y el
dolor desaparezca. La fisioterapia le puede ayudar a recuperar la fuerza en la articulación y en
la pierna. Si la lesión sucede de repente (aguda) o si usted tiene un nivel de actividad alto,
puede requerir una cirugía, que puede ser ya sea unaartroscopia de rodilla o una
reconstrucción quirúrgica "abierta".
La edad influye en el resultado del tratamiento. Los pacientes más jóvenes tienen mayor
probabilidad de presentar problemas sin cirugía, ya que la inestabilidad crónica puede llevar a
síntomas de artritis muchos años después. Qué pacientes necesitan de cirugía es motivo de
controversia, debido a que muchas personas parecen recuperarse sin intervención quirúrgica.
Las lesiones en las cuales el hueso es arrancado de un tirón con el ligamento o hay múltiples
ligamentos lesionados necesitan reparación quirúrgica.
Las lesiones del LCP frecuentemente están asociadas con otras lesiones de ligamentos o
dislocación de la rodilla. Es importante hacerse examinar las rodillas por otras lesiones, ya que
algunas de ellas necesitan tratamiento urgente.
CUÁNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MÉDICO
Consulte con el médico si:






Tiene síntomas de una lesión del ligamento cruzado posterior.
Le están haciendo un tratamiento para una lesión en dicho ligamento y se presenta
mayor inestabilidad de la rodilla.
Se vuelve a presentar dolor o inflamación después de haber desaparecido.
La lesión no parece estar mejorando con el tiempo.
Usted se vuelve a lesionar la rodilla.
Tiene pérdida de la sensibilidad y disminución de la circulación en su pie.
Muchas lesiones del LCP están asociadas con otras lesiones de ligamentos o traumatismo
grave en la rodilla. Usted debe hacerse examinar oportunamente para detectar estas otras
afecciones.
PREVENCIÓN
Use técnicas apropiadas al practicar algún deporte o realizar ejercicios. Muchos casos no se
pueden prevenir.
NOMBRES ALTERNATIVOS
Lesión de la rodilla en el LCP; Lesión del LCP; Lesión de rodilla en el ligamento cruzado
posterior (LCP); Rodilla hiperextendida
LESIÓN DEL LIGAMENTO LATERAL EXTERNO
DE LA RODILLA
Es una lesión del ligamento que se encuentra en la parte externa de la rodilla.
Puede tratarse de un estiramiento, ruptura parcial o completa del ligamento.
CONSIDERACIONES GENERALES
El ligamento lateral externo (LLE) va desde la parte superior de la tibia (el hueso que se
encuentra en la parte externa y baja de la pierna) hasta la parte de afuera de la sección inferior
del fémur.
El ligamento ayuda a mantener estable el lado externo de la articulación de la rodilla.
CAUSAS
El ligamento lateral externo generalmente se lesiona por presión o por una lesión que empuja
la articulación de la rodilla desde el interior, lo cual ocasiona tensión sobre su parte externa.
SÍNTOMAS
Los síntomas de una ruptura o desagarro en el ligamento lateral externo son:




Hinchazón de la rodilla
La rodilla se bloquea o se pega con movimiento
Dolor o sensibilidad a lo largo de la cara externa de la rodilla
La rodilla se afloja o se siente como si se fuera a aflojar cuando está activa o
tensionada de cierta manera
PRIMEROS AUXILIOS
Un examen del ligamento lateral externo puede revelar laxitud en dicho ligamento. Éste implica
doblar la rodilla a 25 grados y ejercer presión en su superficie interna.
Otros exámenes pueden abarcar:


Radiografías de la articulación de la rodilla
Resonancia magnética de la rodilla
El tratamiento comprende:



Aplicación de hielo en el área
Administración de antinflamatorios no esteroides (AINES)
Elevación de la articulación por encima del nivel del corazón
Usted debe limitar su actividad física hasta que el dolor y la hinchazón desaparezcan. El
médico le puede pedir que use muletas y le puede colocar una férula para proteger el
ligamento. Igualmente, le puede solicitar que no ponga ningún peso sobre la rodilla al caminar.
Después de un período de inmovilización de la rodilla, usted debe realizar ejercicios de
fortalecimiento y estiramiento de la rodilla. La fisioterapia puede servir para ayudar a ganar
fuerza en la pierna y en la rodilla.
La cirugía con frecuencia no se necesita cuando se ha roto solamente el ligamento lateral
externo. Sin embargo, este ligamento a menudo se lesiona durante un traumatismo
significativo, incluyendo dislocaciones de la rodilla.
Es común que las lesiones al ligamento lateral externo ocurran con otras lesiones de
ligamentos. Generalmente se trata de lesiones considerables y usted debe buscar ayuda
médica de inmediato. Cuando también se presentan lesiones a otros ligamentos, es necesaria
la cirugía para prevenir la inestabilidad futura de la rodilla.
SE DEBE BUSCAR ASISTENCIA MÉDICA DE EMERGENCIA SI
Consulte con el médico si:



Se lesiona la rodilla y presenta síntomas de lesión del ligamento lateral externo (la
lesión de este ligamento a menudo es una lesión de rodilla seria, la cual puede incluir
muchos ligamentos de la rodilla y lesiones a nervios y vasos sanguíneos).
Está recibiendo tratamiento para una lesión del ligamento lateral externo y nota que
hay un aumento en la inestabilidad de su rodilla, si el dolor o la hinchazón retornan
después de haber desaparecido o si la lesión no desaparece con el tiempo.
Se vuelve a lesionar la rodilla.
PREVENCIÓN
Utilice técnicas adecuadas al realizar ejercicios o practicar deportes. Muchos casos no se
pueden prevenir.
NOMBRES ALTERNATIVOS
Lesión del LCL; Lesión del ligamento colateral externo en la articulación de la rodilla (LCE)
LESIÓN DEL LIGAMENTO LATERAL INTERNO DE LA
RODILLA
Es una lesión al ligamento de la parte interna de la rodilla, el cual mantiene la tibia (hueso de la
espinilla) en su lugar.
Puede tratarse de un estiramiento, ruptura parcial o completa del ligamento.
CONSIDERACIONES GENERALES
El ligamento lateral interno (LLI) va desde la superficie superior interna de la parte superior de
la tibia hasta la superficie inferior interna del fémur.
Este ligamento ayuda a mantener estable la porción interna de la articulación de la rodilla.
CAUSAS
El ligamento lateral interno (LLI) generalmente se lesiona por presión o tensión sobre la parte
externa de la rodilla. Un bloqueo a la parte externa de la rodilla durante un juego de fútbol es
una forma común para que este ligamento se lesione.
A menudo, este ligamento se lesiona al mismo tiempo que se presenta la lesión del ligamento
cruzado anterior (LCA).
SÍNTOMAS
Los síntomas de una ruptura o desagarro en el ligamento lateral interno son:




Hinchazón de la rodilla
La rodilla se bloquea o se pega con movimiento
Dolor o sensibilidad a lo largo de la cara interna de la rodilla
La rodilla se afloja o se siente como si se fuera a aflojar cuando está activa o
tensionada de cierta manera
PRIMEROS AUXILIOS
El médico le examinará la rodilla y llevará a cabo un examen del ligamento lateral interno con el
fin de detectar aflojamiento o laxitud en dicho ligamento. Este examen implica doblar la rodilla a
25 grados y ejercer presión en su superficie externa.
Otros exámenes pueden incluir


Radiografías de la articulación de la rodilla
Resonancia magnética de la rodilla
El tratamiento comprende:



Aplicación de hielo en el área
Administración de antinflamatorios no esteroides (AINES)
Elevación de la articulación por encima del nivel del corazón
Usted debe limitar su actividad física hasta que el dolor y la hinchazón desaparezcan.
El médico le puede pedir que use muletas y le puede colocar una férula para proteger el
ligamento. Igualmente, le puede solicitar que no ponga ningún peso sobre la rodilla al caminar.
Después de un período de inmovilización de la rodilla, le enseñarán ejercicios de
fortalecimiento y estiramiento de ésta. La fisioterapia le puede servir para ayudar a ganar
fuerza en la pierna y en la rodilla.
La cirugía con frecuencia no se necesita cuando se ha roto solamente el ligamento lateral
interno.
Si usted necesita cirugía, se llevará a cabo usando artroscopia, a través de una pequeña
incisión quirúrgica.
SE DEBE BUSCAR ASISTENCIA MÉDICA DE EMERGENCIA SI
Consulte con el médico si:



Se presentan síntomas de lesión en el ligamento lateral interno.
Está recibiendo tratamiento para una lesión en dicho ligamento y nota aumento de
inestabilidad en la rodilla, si el dolor o la hinchazón retornan después de haber
desaparecido inicialmente, si la lesión no mejora con el tiempo.
Se vuelve a lesionar la rodilla.
PREVENCIÓN
Utilice técnicas adecuadas al realizar ejercicios o practicar deportes. Muchos casos no se
pueden prevenir.
NOMBRES ALTERNATIVOS
Lesión en el ligamento medial colateral de la rodilla (LCM); Lesión en el LCM