Download HUESO FRONTAL

Document related concepts

Hueso esfenoides wikipedia , lookup

Maxilar wikipedia , lookup

Hueso etmoides wikipedia , lookup

Cavidad orbitaria wikipedia , lookup

Senos paranasales wikipedia , lookup

Transcript
ROTACION DE NEUROANATOMIA
VISIÓN GENERAL.






La cabeza es la parte superior del cuerpo, unida al tronco por el cuello.
Es el centro de control y comunicación del organismo.
Alberga el cerebro, por lo que es un lugar de las ideas consientes, la creatividad, la imaginación, la toma de
decisiones la inteligencia y memoria.
Contiene receptores sensoriales (oído, ojos, boca, nariz) e instrumentos de emisión de voz y expresión
Fascial.
Es la puerta de entrada para los alimentos, el agua el oxígeno, y puerta de salida para el dióxido de carbono.
La cabeza contiene, el encéfalo y la cara.
La cara posee aberturas y vías de paso, glándulas lubrificantes y válvulas, elementos de la masticación y
orbitarias, que albergan al aparato visual. Nos aporta la identidad individual.
ESQUELETO DE LA CABEZA.
Se divide en cráneo y cara.
Cráneo:
Neurocráneo:
Caja ósea del encéfalo, cubiertas membranosas y meninges; contiene también porción proximal de los nervios
craneales y meninges craneales. Son 8 huesos más los huesos suturales (inconstantes).


Impares: frontal, etmoides, esfenoides y occipital = 4.
Pares: temporales y parietales = 4.
Posee un techo o calvaria y un suelo o base del cráneo.
Los huesos de la calvaria son principalmente planos (frontales, parietales y occipitales), formados por osificación
intermembranosa del mesénquima de la cabeza a partir de la cresta neural; están unidos por suturas fibrosas
engranadas, la medula espinal se continúa con el encéfalo por medio del gran agujero magno
Los huesos planos están tapizados por fuera por un fino periostio y por dentro por las meninges.
Los que constituyen la base del cráneo son huesos irregulares, formados por osificación endocondral del
cartílago.
Vicerocráneo:
Comprende los huesos de la cara que se desarrollan a partir del mesénquima de los arcos faríngeos embrionarios,
consta de 15 huesos irregulares:


Impares centrados: (mandíbula, etmoides y vómer) = 3.
Pares bilaterales (maxilar, cornete nasal inferior, cigomático, palatino, nasal y lacrimal) = 6 x 2 = 12.
Los maxilares y la mandíbula albergan los dientes y sirven de asiento para ellos.
1
HUESO FRONTAL
Etimología: “os frontale: frontal frente se refiere a la parte anterior”.
2
Definición: hueso único mediano y simétrico Es la porción anterior del cráneo superior al macizo de la cara.
Situación: por delante de los parietales, del etmoides y del esfenoides; cierra la parte anterior de la cavidad
3
craneana. Contribuye a la formación de cavidades orbitarias y nasales.
Descripción: Cara externa, cóncava (exocraneal), cara interna (endocraneal), borde del frontal.
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
CARA EXTERNA O EXOCRANEAL:
1.
Está dividida en dos partes, una vertical y otra horizontal, por las cresta orbitonasal:

Porción vertical o Escama del frontal: convexa corresponde a la frente;
o Sutura frontal o metópica: unión de los frontales primitivos
o Glabela: Punto de convergencia de los arcos superciliares.
o Eminencia frontal: Lisa redondeada
o Línea del temporal: superior a la apófisis cigomática y se continua con la línea del temporal superior.
o Área de inserción muscular: la cara temporal del hueso frontal, inserción de los fascículos del musculo
temporal.
 Cresta Orbitonasal:
o Borde nasal, dos bordes laterales o supraorbitarios.
o Borde nasal: Forma de V, ampliamente abierta en su parte inferior, dentado y se articula con los huesos
nasales medialmente y con la apófisis frontal del maxilar lateralmente.
o Bordes supraorbitarios: forman a cada lado, el reborde superior de la cavidad orbitaria, romo medialmente
y cortante lateralmente.
o Agujero supraorbitarios, a 3 cm de la línea media: da paso a vasos y nervios supraorbitarios, medial a esta:
la escotadura frontal que es recorrida por los mismos vasos y nervios.
o La apófisis cigomática que se articula con el ángulo superior del hueso cigomático
 Porción Horizontal: o Porción Orbitonasal:
o superficie etmoidal del hueso frontal: ancha y triangular
o Espina nasal: Forma de pirámide triangular de vértice inferior y base superior.
o Caras orbitarias: lateral la fosa de la glándula lagrimal y medial la fosita de la glándula troclear
2. CARA INTERNA O ENDOCRANEAL.
Es cóncava en su conjunto. Se aprecia:
o
Agujero ciego: En la línea media, superior a la escotadura etmoidal
o
Cresta frontal: Superior a este agujero, 2-3 cm de longitud, se bifurca superiormente y forma el surco del
seno sagital superior.
o
fosas granulares o de Paccchini: A cada lado del surco del SSS, escavadas por tejido subaracnoideo.
o
Impresiones digitales: circunvolución frontal
o
Paredes superiores de las orbitas.
o
Fosas frontales
3. BORDE DEL FRONTAL:
o
Segmento circular o superior, dentado, se articula con los huesos parietales superiormente y con las alas
mayores del hueso esfenoides inferiormente.
o
Segmento horizontal: interrumpido en la línea media por la escotadura etmoidal, limita posteriormente con
4
las paredes superiores de la órbita, se articula casi en toda su extensión con el hueso esfenoides.
HUESO ETMOIDES.
Etimología: del Griego ethmos, solador agujereado, criba y eidos, que asemeja.
2
Definición: hueso mediano simétrico, corto y compacto, impar
Situación: delante del esfenoides y por detrás de la incisura etmoidal del hueso frontal, contribuye a la formación de
3
las cavidades orbitarias y nasales.
Descripción:
Constituido por 4 partes:
a) Una lámina ósea sagital, es decir: Vertical anteroposterior y media.
b) Una lámina horizontal que cruza la anterior cerca de su extremo superior.
c) Dos laberintos etmoidales suspendidos en los extremos laterales de la lámina horizontal.
LAMINA VERTICAL.
La lámina horizontal la divide en dos porciones, una superior o crista galli, e inferior o lámina perpendicular.
1.
Crista galli, triangular:
 Caras laterales convexas.
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
La base se une a la lámina horizontal.
Borde Posterior: inferoposteriormente termina en un borde
Borde anterior se articula inferiormente con el frontal, con las alas de la crista galli, forma un canal
que completa posteriormente el agujero ciego.
 Vértice, obtuso inserción con la hoz del cerebro.
Lamina perpendicular: perpendicular delgada y pentagonal.
 Las caras están excavadas por surcos vasculonerviosos.
 El borde anterior se articula con la arista posterior de la espina nasal del hueso frontal.
i. Anteroinferior con el tabique nasal.
 Borde posterior con la cresta esfenoidal del esfenoides
i. Posteroinferior, borde anterior del vómer.
 Borde superior: se confunde con la lámina horizontal del etmoides mismo.



2.
LAMINA HORIZONTAL.
O lamina cribosa, por sus orificios. Cuadrilátera de borde a borde.



Cara superior endocraneal dividida por la crista galli.
De anterior a posterior la perforan los canales olfatorios, en posición de hilera.
Parte anterior de estos canales, descansa el bulbo olfatorio
Los agujeros dan pasos a filetes nerviosos del nervio olfatorio, excepto


La hendidura etmoidal, junto a la crista galli y da paso a una prolongación de duramadre
Agujero etmoidal anterior y posterior. Lateral a la hendidura etmoidal, unido al agujero medial del canal
etmoidal anterior y posterior respectivamente por medio: por el surco etmoidal, agujero etmoidal anterior
y posterior, Pasa el nervio etmoidal anterior que es ramo del nervio oftálmico.
MASAS LATERALES O LABERINTOS ETMOIDALES.
Suspendidos de los bordes laterales de la lámina cribosa; entre la las cavidades orbitarias y nasales
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Cara superior: prolonga lateralmente la lámina cribosa
 Se articula con la superficie etmoidal del hueso frontal
 Excavada por celdillas etmoidales que completan las frontales
 Agujero etmoidal anterior, por donde pasa la arteria y nervio etmoidales anteriores
 Agujero etmoidal posterior, atravesado por la arteria y nervio etmoidales posteriores
Cara inferior. En bisel, I-L
 Se articula de A-P con la porción superior de la cara nasal del maxilar y con la carilla etmoidal de la
apófisis orbitaria del hueso palatino
 Celdillas que se completan con las celdillas del maxilar
Cara anterior: estrecha Biselada
 Se articula con la porción superior de la cara medial del lacrimal, con la cara medial de la apófisis
frontal maxilar
 Celdillas que se completan con las lacrimales y maxilares
Cara posterior.
 Se una a la cara anterior del esfenoides, completan las celdillas adyacentes
Cara lateral:

Cuadrilátera limita lateralmente el laberinto etmoidal o lamina orbitaria
Cara medial: Cada cornete se fija a la cara medial del etmoides por su borde superior
 Cornete nasal superior, superior y posterior al cornete nasal medio,
Supra adyacentes al cornete nasal superior el cornete nasal de Santorini y de Zuckerkandl
 Cornete nasal medio, se implanta en la cara medial del etmoides, su extremo anterior se articula con la
cresta etmoidal del maxilar y su extremo superior en dirección al palatino
Los cornetes nasales limitan los meatos nasales:
 Medio:
o Apófisis Unciforme: dirección I-P y termina en dos laminas: una inferior que se
articula con la apófisis etmoidal del cornete nasal inferior, y otra superior que puede
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega

dividirse en dos ramas, una superior que se dirige a la bulla y otra inferior que se
dirige al palatina
Superior.
HUESO ESFENOIDES.
Etimología: fpheno y eidos, que asemeja en forma de cuña.
Definición: hueso impar, medio y simétrico,
Situación: situado en la porción media de la base del cráneo entre el etmoides y el frontal, que son anteriores y el
occipital y los temporales que son posteriores a estos
Descripción: Se distingue, un cuerpo con tres apófisis, dos laterales, el ala menor y el ala mayor del esfenoides y una
tercera vertical o descendente o apófisis pterigoides
Cuerpo del esfenoides: cilíndrico tiene 6 caras:
Cara superior: de anterior a posterior:
 Yugo esfenoidal, anteriormente termina el etmoidal del esfenoides que se articula con la crista
galli central y con la lámina cribosa a los lados, esto se llama proceso
 El limbo esfenoidal, posterior a este el surco prequiasmático que se continua lateralmente con el
canal óptico,
 Tubérculo de la silla turca,
 Surco del seno intercavernoso, posterior
 Fosa hipofisaria, lateral a esta encontramos una cresta sinostósica que termina lateralmente en
dos salientes las apófisis clinoides medias; posterior a la fosa hipofisaria encontramos el dorso de
la silla.
 Posterior dorso de la silla, está el clivus, y lateralmente a la fosa esta las apófisis clinoides
posteriores
2. Cara Inferior.
 Constituye la Porción posterior del techo de las fosas nasales
 Extremo anterior o pico del esfenoides, se continua con la cresta esfenoidal inferior, esta se
articula con las alas del vómer esta adaptación o es perfecta y nos deja el conducto
esfenovomeriano medio
 Apófisis vaginal de la apófisis pterigoides
3. Cara Anterior. Forma parte del techo de las cavidades nasales. Presenta:
 El proceso esfenoidal que se articula con la lámina cribosa y borde posterior de la lámina
perpendicular del etmoides
 Una abertura del seno esfenoidal, a cada lado de la cresta esfenoidal
 Celdillas esfenoidales
4. Cara posterior.
 Cuadrilátera, se une al occipital
5. Caras Laterales. Nacen.
 Superior y anterior: alas mayores; Inferior, posterior: ala menor
 Tubérculo subóptico
 Surco carotideo: Superior y posterior a la raíz del ala mayor.
 Apófisis clinoides.
1.
Ala menor del esfenoides:
Ω
Ω





Laminas horizontales triangular de vértice lateral, inserto en la porción superior y anterior del cuerpo
Formada por dos raíces que se unen superiormente y crean el conducto óptico, por donde pasa el nervio
óptico y arteria oftálmica
Cara superior: plana lisa se continua con la cara superior de la porción orbitaria del frontal
Cara inferior: limita la fisura orbitaria superior
Borde anterior. Se articula con la porción orbitaria del frontal
Borde posterior. Libre se continua con la apófisis clinoides
Vértice. Afilado
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
Ala Mayor del esfenoides: Trayecto lateral y superior
1.
Cara cerebral o endocraneal.
Presentas tres agujeros:
 Agujero redondo mayor: paso del nervio maxilar y pequeñas venas
 Agujero Oval: paso al nervio mandibular, rama accesoria de la arteria meníngea media.
 Agujero Redondo menor o espinoso. Paso a la arteria meníngea media y ramo meníngeo del nervio
mandibular
 Agujero venoso o de Vesalio. Vena emisaria
 Agujero petroso o innominado de Arnold: ramo comunicante del plexo timpánico unido al nervio
petroso menor
El resto recorrido por impresiones digitales, eminencias mamilares y surcos vasculares
2.
3.
Cara Exocraneal.
El borde cigomático lo divide en cara orbitaria y temporocigomática
 Borde cigomático: vertical se articula con el borde posterior de la apófisis frontal del cigomático
 Cara orbitaria. Ayuda a la pared lateral de la órbita.
o El borde superior limita el labio inferior de la fisura orbitaria superior
o El borde inferior limita la fisura orbitaria inferior
 Cara temporocigomática: dividida por la cresta infratemporal en porción:
o Temporal: forma parte de la fosa temporal e inserción del musculo temporal
o Cigomática. Es horizontal, Es la parte superior de la fosa infratemporal en inserción del
fascículo superior del musculo pterigoideo lateral
o Cresta infratemporal, lateral tubérculo esfenoidal, donde se inserta el musculo temporal y
pterigoideo lateral
Bordes:
 Borde medial:
o Segmento anterior. Porción orbitaria de la cara exocraneal, forma la fisura orbitaria
superior, por donde pasa el nervio abducens, oculomotor y troclear, ramos terminales del
oftálmico y la vena oftálmica
o Segmento medio, unido al cuerpo del esfenoides por su raíz
o Segmento posterior: forma el borde anterior del agujero rasgado ,posteriormente a este,
se articula con la porción petrosa del temporal, inferior corresponde a la trompa auditiva

Borde lateral.
o Cóncavo posterior y superior, se articula con la porción escamosa del temporal.
o En el vértice se forma la espina del hueso esfenoides
Apófisis Pterigoides:







Se implanta en la cara inferior del esfenoides, mediante dos raíces que se unen superiormente y
circunscriben el conducto pterigoideo o vidiano.
Delimita la escotadura triangular, donde se acopla la apófisis piramidal del palatino
La cara anterior forma la pared posterior de la fosa infratemporal o su trasfondo
Cara medial, se articula con la lámina vertical del palatino de esta parte Superior nace la apófisis
vaginal.
Cara lateral limita medialmente la fosa infratemporal, y da inserción musculo pterigoideo lateral
Cara posterior, participa en la formación de la fosa pterigoidea, inferomedial a esta, se encuentra la
fosa escafoidea en la que se inserta el musculo del velo del paladar, la pared lateral y fondo dan
inserción al musculo pterigoideo medial
Apófisis pterigoespinosa donde se inserta el ligamento pterigoespinoso
HUESO TEMPORAL.
Etimología: tempora: tiempo-sien. Lugar donde aparecen las primeras canas: forma de reloj
Situación: Situado en la porción inferior y lateral del cráneo, posterior al esfenoides, anterolateral al occipital e
inferior al parietal
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
Descripción:
PORCIÓN ESCAMOSA: Aplanada de lateral a medial. Presenta dos caras
Cara Exocraneal: la apófisis cigomática divide en porción temporal y basilar.
o
Apófisis cigomática:
 Segmento basal: superior: inserción del musculo temporal, su cara inferior presenta dos raíces,
una longitudinal que se continua con la línea temporal inferior por sobre y delante del conducto
auditivo externo, anterior a esta presenta el tubérculo cigomático posterior. La raíz transversa o
tubérculo articular con la mandíbula, presenta una saliente denominada tubérculo cigomático
anterior
 Segmento anterior:
Ω En el borde superior se inserta la fascia temporal,
Ω Borde inferior: inserción del musculo Masetero;
Ω Extremo anterior, se articula con el cigomático
o
Parte superior o temporal: convexa lisa, sirve de inserción del musculo temporal, y por el surco vascular
recurrido por la arteria temporal media
o
Parte inferior o basilar: pretende a la base del cráneo, presenta:
 Presenta el tubérculo articular
 Posterior al anterior, presenta la: Fosa mandibular, esta es elíptica, el fondo de esta fosa esta
recorrida por la fisura timpanoescamosa o de Glaser, que la divide en una zona anterior o articular
o escamosa y otra posterior o timpánica; está a su vez inferomedialmente está dividida en una
anterior o petro escamosa y otra posterior o petrotimpanica.
 Tubérculo cigomático anterior y posterior
 Una superficie plana que contribuye a formar la fosa infratemporal
 Cara cerebral: Depresiones en relaciones con las circunvoluciones cerebrales y surcos vasculares en relación
con la arteria meníngea media
 Borde Circunferencial: Adherente: sutura petroescamosa y la sutura timpanoescamosa, la porción libre se
articula con el hueso parietal y con el ala mayor del esfenoides
2. PORCIÓN MASTOIDEA: Situada en la parte posteroinferior del hueso temporal, posterior al conducto
auditivo
 Cara Exocraneal:
o Vestigios de la fisura petroescamosa posterior, en la apófisis mastoides que separa la porción
escamosa de la zona petrosa.
o La cara lateral, parte posteroinferior, inserción del musculo occipitofrontal, esternocleidomastoideo y
esplenio de la cabeza
o En el borde posterior el Agujero mastoideo: paso de la vena emisaria
o Orificio auditivo externo
o Zona cribosa
o Surco de inserción del vientre anterior del musculo digástrico
o Inferior se continúa con la apófisis mastoides, donde se insertan el esternocleidomastoideo, esplenio y
longísimo de la cabeza
 Cara Endocraneal:
o Surco producido por el seno sigmoideo
o Agujero mastoideo. Paso para venas anastomóticas
 Borde circunferencial.
o Se articula con el parietal
3. PORCIÓN PETROSA O TIMPÁNICA
a) Cara anterosuperior.
a. Eminencia arqueada anterior a esta: el
b. Hiato del conducto del nervio petroso mayor y lateralmente los menores, por donde pasan los
nervios petroso mayor y menor respectivamente.
c. Anterior al hiato mayor: Impresión trigeminal, donde descansa el ganglio trigeminal, posterior a este
el tubérculo retrogaseriano
d. Techo del tímpano
b) Cara Posterosuperior
a. Orificio auditivo interno, por donde pasan los nervios vestibulococlear facial e intermedio
b. Supero-posterior en la fosa subarcuata que contiene el Conducto petromastoideo
c. Posterior al conducto auditivo esta la fosa ungueal donde se abre el acueducto vestibular
c) Cara Anteroinferior:
1.

Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
Constituye la pared anterior del conducto auditivo externo
Prolongación inferior o vaina de la apófisis estiloides
Medial a la fosa mandibular: Apófisis Tubárica contribuye al formar la trompa, aquí se abren dos
conductos: superiormente el conducto del musculo tensor del tímpano e inferiormente el conducto
de la trompa auditiva.
d) Cara posteroinferior
o
Apófisis estiloides, inserción a los ligamentos estilomandibular, estiloiodeo, musculo estilofaríngeo
estiloioideo y estilogloso, (Ramillete de Riolano)
o
Posterior: agujero estilomastoideo o del nervio Fascial
o
Posterior al anterior: carilla yugular, inserción de la apófisis yugular del occipital
o
Fosa yugular. Bulbo superior de la vena yugular
o
Anterior al anterior: superficie rugosa de inserción del elevador del velo del paladar
e) Bordes.
o
Borde superior.
 Recorrido por el surco del seno petroso superior
 Impregnación trigeminal
 Extremo superior: surco del seno sigmoideo
o
Borde Anterior:

Fisura: petrotimpanoescamosa:

Fisuras petroescamosa y petrotimpanica
o
Borde posterior:: Carilla yugular y agujero yugular
o
Borde inferior: cortante
f) Base : Orificio auditivo externo
g) Vértice
 Ángulo entre el cuerpo y ala del esfenoides: agujero rasgado
 Este agujero se divide por la lingula del esfenoides: una parte medial: carótida interna y lateral:
nervios petroso mayor y profundo
o
o
o
HUESO OCCIPITAL.
Etimología:
Situación: Situado en la porción posterior del cráneo
Descripción: porción basilar, porciones laterales y escama del occipital
A): PORCIÓN BASILAR. Cuadrilátera
Cara Exocraneal o superficie basilar del occipital
o Tubérculo faríngeo donde se inserta el rafe faríngeo
o Anterior al anterior: Fosita navicular que contiene una fosita faríngea
o Inserción del musculo largo de la cabeza, y recto anterior de la cabeza
* Cara endocraneal : Clivus, ancho y profundo, en relación con la protuberancia y bulbo raquídeo
*
Bordes.
o Laterales: unidos al temporal por fibrocartílago
o Anterior: soldado al esfenoides
o Posterior: limite anterior del agujero magno
*
B): PORCIONES LATERALES: A ambos lados del agujero magno
*
*
Cara Exocraneal
o
Cóndilo occipital: se articula con el atlas
o
Anterolateral al cóndilo: fosita condíleas anterior, contiene el agujero condíleo anterior por
donde pasa el nervio hipogloso
o
Posteriormente: fosa condílea posterior, donde emerge el agujero condíleo posterior
o
Lateral al cóndilo: rugoso, inserción del recto lateral de la cabeza.
Cara endocraneal:
o Tubérculo yugular (que con el homónimo del temporal forman el agujero yugular o rasgado
posterior): un canal de los nervios accesorio, vago, glosofaríngeo, con dirección al agujero
yugular o rasgado posterior
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
*
Bordes:
o Posterior en inferior al tubérculo: Conducto del nervio hipogloso o condíleo anterior
o Posterolateral al tubérculo: la porción terminal del seno sigmoideo
o Borde medial: limita lateralmente el agujero magno
o Borde lateral: dividido en dos partes por la apófisis yugular que se articula con la carilla yugular
del temporal; anteriormente forma borde lateral del agujero yugular, con la carilla yugular de
la porción petrosa del temporal
C): ESCAMA DEL OCCIPITAL: Ancha aplanada romboide
*
*
*
Cara Exocraneal:
o Protuberancia occipital externa que se continua inferiormente hasta el borde posterior del
agujero magno esta es la cresta occipital externa
o De la Cresta occipital externa parten dos crestas transversales las líneas nucales:
o Línea nucal superior: lateral hasta la apófisis mastoides
o Línea nucal inferior: se incurva lateral e inferior:
o En total son 10 músculos que se insertan: trapecio, esternocleidomastoideo, occipitofrontal,
semiespinoso de la cabeza, esplenio de la cabeza, oblicuo superior de la cabeza, recto posterior
mayor y menor de la cabeza y los dos de la cara Exocraneal de la porción basilar
Cara endocraneal.
o En la línea media: la protuberancia occipital interna: corresponde a la confluencia de los senos.
o De la protuberancia parten:

2 Surcos horizontales: uno a cada lado para la porción occipital u horizontal de los
senos transversos

Un surco vertical ascendente pare el seno sagita superior

Un surco vertical descendente denominado la cresta occipital interna, que se bifurca
antes de llegar al agujero magno y forma la fosita vermiana
 Los surcos y la cresta dividen en, dos fosas superiores o cerebrales y dos fosas
inferiores o cerebelosa.
Bordes: Se articulan con los parietales por la sutura lamboidea. Inferior. Con la porción mastoidea del
temporal
Ángulos:



Laterales: separan los superiores de los inferiores y se relacionan con la sutura escamosa
Ángulo superior: entre los dos parietales
Ángulo Inferior: rodea el agujero magno y parte de la porción laterales de este hueso
HUESO PARIETAL.
Etimología:
Situación: A cada lado de la línea media en la porción superolateral del cráneo, posterior al frontal, anterior al
occipital y superior al temporal
Descripción: Aplanado cuadrangular
*
*
*
Cara externa o exocraneal.
o Línea temporal superior: inserción a la fascia temporal
o Línea Temporal Inferior: inserción al musculo temporal
o Superior a la línea temporal superior Tuberosidad parietal
o Borde superior: Agujero parietal: vena emisaria , es el nutricio
Cara interna o endocraneal
o Porción media: fosa parietal
o Fosa parietal recorrida por surcos vasculares ramificados, por donde discurre la arteria meníngea media
y sus satélites.
o Fosas granulares
Bordes
o
Borde sagital: Dentado se articula con el parietal opuesto
o
Borde escamoso: cóncavo , con la escama del temporal
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
o
o
*
Borde frontal, se articula con el frontal por su sutura coronal o frontoparietal
Borde Occipital, se une a la escama del occipital por medio de la sutura lamboidea
Ángulos:
o Ángulo Frontal: unión de la sutura coronal y frontal o bregna
o Ángulo occipital: unión sutura sagital y lamboidea o lambda
o Ángulo esfenoidal. Se une al ala mayor del esfenoides por medio del Pterion (F-P-E)
o Ángulo Mastoideo: entre la porción escamosa y mastoidea del temporal: Asterion
HUESOS DE LA CARA


Mandíbula superior: 13 huesos: 6 pares: maxilares, lacrimales, palatinos cornetes nasales inferiores, huesos
nasales y cigomáticos, y solo uno es impar y medio: el Vomer
Mandíbula inferior: mandíbula
HUESO MAXILAR
Etimología:
Situación: superior a la cavidad bucal, inferior a la cavidad orbitaria y lateral a las fosas nasales
Descripción:
Cara lateral
 Eminencia canina
 Fosa incisiva, superior a esta se inserta el musculo depresor del tabique nasal
 Apófisis Cigomática: pirámide truncada
o Cara orbitaria: surco infraorbitario- conducto infraorbitario
o Cara geniana o anterior: agujero infraorbitario y fosa canina
o Cara infratemporal o cigomatica: Tuberosidad del maxilar, agujeros alveolares
* Cara medial:
 Apófisis palatina del maxilar: se va a articular con la homónima del lado opuesto , superior: piso de la
fosa nasal; inferior techo del a cavidad oral
 Porción bucal; Porción Nasal; Seno Maxilar; Conducto naso lacrimal; Fisura palatina
 Agujero palatino mayor
* Borde :
 Superior: de A-P: lacrimal, y con la lámina orbitaria del etmoides,
 Frente al lacrimal forma el borde lateral del orificio de entrada del conducto nasolacrimal
 Apófisis frontal o ascendente del maxilar: lamina ósea, cuadrilátera y aplanada transversal:
o Lateral: surco del saco lacrimal
o Medial: pared lateral de las cavidades nasales; cresta etmoidal para el cornete nasal medio
o Anterior: hueso nasal
o Posterior: hueso lacrimal
o Inferior: labio anterior del surco lacrimal
o Superior: parte lateral del borde nasal del hueso frontal
 Borde inferior o alveolar: alveolos dentarios
 Escotadura nasal: Escotadura nasal
 Borde posterior: trígono del palatino, y se articula con la cara orbitaria de la apófisis orbitaria del
palatino
*
HUESO LACRIMAL
Lamina ósea cuadrilátera aplanada de lateral a medial. Pared medial de la órbita. Posterior a la apófisis ascendente
del maxilar
*
*
Cara lateral: cresta lacrimal posterior en dos:
 Parte posterior: pared orbitaria junto a la lámina orbitaria
 Parte anterior: completa posteriormente el surco del saco lacrimal,
Cara medial: Cubierta por la mucosa de las cavidades nasales; Se articula con el laberinto etmoidal
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
*
Bordes




Superior: se articula con la apófisis orbitaria del frontal
Inferior: con la apófisis lacrimal del cornete nasal inferior
Posterior:: lamina orbitaria del etmoides
Anterior: borde posterior de la apófisis frontal del maxilar
HUESO PALATINO: Lamina ósea delgada e irregular, posterior al maxilar
Lamina Horizontal:




Cara superior o nasal:
Cara inferior o palatina: se continua con el conducto palatino menor
Borde lateral: unión lamina horizontal y perpendicular, aquí se observa el orificio del conducto
palatino mayor
Borde medial: grueso y rugoso: con la homónima del lado opuesto
Lamina perpendicular






Cara nasal: o medial, forma la pared lateral de las fosas nasales
 Inferior: cresta del cornete : cornete nasal inferior
 Superior: cresta etmoidal: cornete nasal medio
Cara maxilar: es lateral. De A-P presenta:
 Segmento sinusal: corresponde al seno maxilar, fija el palatino al maxilar
 Segmento Maxilar: rugoso dentado, articula con la cara medial del maxilar
 Segmento interpterigomaxilar: mitad superior; parte del trasfondo de las fosa
infratemporal
 Segmento pterigoideo o posterior: se articula con la cara medial de la lámina medial de la
apófisis pterigoides
Borde inferior se confunde con la lámina horizontal
Borde superior: escotadura esfenopalatina
 Apófisis Orbitaria; anterior
 Carilla inferior o palatina: trígono palatino del maxilar
 Carilla anterosuperior o etmoidal: laberinto etmoidal
 Carilla posterosuperior o esfenoidal: cuerpo del esfenoides
 Apófisis Esfenoidal: inferomedial: pared superior de cavidades nasales; Superolateral:
contra la cara medial de la lámina media de la apófisis pterigoides
Borde anterior: se articula con el borde posterior de la apófisis maxilar del cornete nasal inferior
Borde posterior: se apoya sobre la apófisis pterigoides
Apófisis Piramidal:
o
o
o
o
Prolongación de la lámina perpendicular , I-P-L , ocupa el espacio entre las dos láminas de la
apófisis pterigoides
Cara superior: borde anterior de las láminas de la apófisis pterigoides
Cara anterior: con la tuberosidad del maxilar y cierra la fosa infratemporal
Cara inferior: orificios palatinos menores.
CORNETE NASAL INFERIOR: Lamina ósea incurvada de A-P; Se fija a la pared lateral de las cavidades nasales




Cara medial: orientada hacia el tabique nasal
Cara lateral: libre limita el meato nasal inferior
Borde inferior: libre rugoso
Borde superior:
De A-P presenta
o Articulación con el cornete del maxilar
o Apófisis lacrimal: lateralmente, articula: borde inferior del lacrimal
o Apófisis Maxilar: se articula: hiato maxilar
o Apófisis Etmoidal: plana, articula: con el extremo inferior de la apófisis unciforme del Etmoides
o Porción rugosa en relación con el cornete del hueso palatino
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
HUESOS NASALES: A ambos lados de la línea media, entre las apófisis frontales del maxilar e inferior al borde nasal
del frontal
æ
æ
æ
æ
æ
Cara anterior: o Fascial
Cara posterior: se une a la espina del frontal, cursada por el surco etmoidal: N etmoidal anterior
Borde superior: borde nasal de la espina del frontal, medialmente la apófisis ascendente del maxilar
Borde inferior: continuidad con el cartílago nasal
Borde lateral : articula: apófisis frontal del maxilar
HUESO VÓMER: Lamina vertical, media, delgada y aplanada transversalmente.
© Caras: planas cruzadas por surcos vasculares y nerviosos
© Bordes:
o Superior: divido en dos alas del vómer se extiende desde a ambos lados de la lámina medial de la
apófisis pterigoides y cara inferior del esfenoides, este espacio se llama conducto esfenovomeriano
o Anterior:
 Anterosuperior: lamina perpendicular del etmoides
 Anteroinferior: cartílago nasal
o Posterior: separa las cavidades nasales
o Inferior: articula con la cresta nasal
HUESO CIGOMÁTICO: Cuadrilátero aplanado de L-M, en la parte superior y lateral de la cara+
1. Caras
a. Lateral: cutánea, agujero cigomático-facial, del conducto cigomático-temporal
b. Cara medial:
i. Anterior o articular: se une a la apófisis cigomática del maxilar
ii. Posterior o temporal: en relación con la fosa temporal e infratemporal; S e I
2. Bordes:
 Anterosuperior u orbitario:
 Borde lateral de la orbita
 Posterosuperior o temporal
 Inserción del musculo temporal
 Anteroinferior o maxilar
 Con el borde anterior de la apófisis cigomática del maxilar
 Posteroinferior o maseterino
Inserción del musculo masetero
3. Ángulos
 Superior: apófisis cigomática del frontal
 Inferior: borde anterior de la apófisis cigomática del maxilar
 Posterior: borde anterior de la apófisis cigomática del temporal
MANDÍBULA: Situada en la parte inferior de la cara, se distinguen tres partes, un cuerpo y dos ramas
1.
2.
CUERPO
En forma de herradura presenta
 Cara anterior: o alveolar se observa
o Sínfisis mandibular que termina en la protuberancia mentoniana
o Agujero mentoniano
 Cara posterior:
o Espinas mentonianas superiores inserción a los músculos geniglosos
o Espinas mentonianas inferiores: inserción a los músculos genihioideos
o Línea milihioidea: inserción al musculo milohioideo
o Fosita lingual: glándula lingual
o Fosita submandibular. Glándula submandibular
 Bordes
o Borde superior: alveolar
o Borde inferior: fosa digástrico inserción del vientre anterior del digástrico
RAMAS
 Cara lateral:
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega


o Inserción del musculo masetero
Cara medial
o Conducto mandibular
o Língula mandibular o espina de Spix: inserción del ligamento esfenomandibular
Bordes:
o Borde anterior: entre dos crestas: inserción del musculo buccinador
o Posterior: en forma de S
o Inferior: ángulo de la mandíbula
o Superior:
 Apófisis condilar: articulación temporo-mandibular
 Apófisis Coronoides: inserción al musculo temporal
 Escotadura mandibular: comunica región maseterina y cigomática
ARTICULACIÓN TEMPOROMAXILAR
1.
2.
3.
Superficies Articulares
a. Tubérculo articular anterior (raíz transversa de la apófisis cigomatica del temporal)
b. Fosa mandibular, anterior al conducto auditivo, oblonga, dividida por la fisura Glaser en una
porción articular anterior y otra posterior no articular
c. Apófisis condilares mandibulares, oblongas alargadas.
d. Disco articular: alargado, ovalado, bicóncavo
Medios de unión
 Capsula articular: delgada laxa, de fibrocartílago
 Ligamento lateral: tubérculo cigomático anterior; a la pared latero-posterior de la mandíbula
 Ligamento medial: fisura petrotimpánica, cara medial del cuello de la mandíbula
 Ligamentos accesorios: esfenomandibular y estilomandibular
Membrana Sinovial: Tapiza
CAVIDADES DE LA CARA
1.
Cavidad oral:
 Techo: Apófisis palatinas del maxilar: sutura intermaxilar 80%; Laminas Horizontales del palatino: 20 %
 Piso: No existe piso óseo, está dado por la lengua
 Borde anterior: Bordes alveolo dentarios
 Borde posterior: Orofaringe
 Paredes Laterales: Cara medial de las ramas de la mandíbula
2. Cavidad Nasal:
 Paredes laterales
o Maxilar: cara medial
o Esfenoides: cara medial de la lámina medial de la apófisis pterigoides
o Palatino: lamina perpendicular: articula la parte posterior del maxilar con la parte anterior de la
apófisis pterigoides: agujero esfenopalatino
o Lacrimal: posterior al frontal, anterior al laberinto etmoidal
o Cornete nasal Inferior:
o Laberintos Etmoidales
 Piso: Apófisis palatinas del maxilar: sutura intermaxilar 80%; Laminas Horizontales del palatino: 20 %
 Techo
o Huesos nasales
o Espina nasal del frontal
o Lamina cribosa del etmoides
o Cuerpo del esfenoides: cara anterior que se articula con la lámina horizontal y masa laterales
 Pared Medial: A-P: tabique nasal; lamina perpendicular del etmoides; Vomer
3. ORBITAS
 Techo: porción horizontal del frontal y A la menor del esfenoides
 Piso: apófisis frontal del cigomático; apófisis cigomatica del maxilar; apófisis orbitaria del palatino
 Pared interna
 Apófisis frontal del maxilar
 Lacrimal
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
 Lamina orbitaria del etmoides
 Cara lateral del cuerpo del esfenoides
 Pared Externa
 cara orbitaria de la cara Exocraneal del ala mayor del esfenoides
 apófisis frontal del cigomático
 apófisis orbitaria del frontal
 Fondo: Conducto óptico ; Fisura orbitaria inferior
4. CAVIDAD INFRATEMPORAL.
 Anterior: Borde posterior de la tuberosidad del maxilar
 Posterior: Ala mayor del esfenoides
 Interno Raíz lateral Apófisis pterigoides
 Externo Mandíbula
MEDULA ESPINAL:
Contenida en el conducto vertebral
1.
2.
3.
4.
5.
Forma
 45 cm hombre, 42 mujer, de largo, y 1cm de ancho
 Tallo semicilíndrico con dos ensanchamiento:
o Ensanchamiento cervical: C4-T1
o Ensanchamiento Lumbosacro: T10-1L
Corresponde a la salida de los plexos dedicados a las extremidades
 Aplanado de Anterior a posterior: por lo que de L-m es de 1-2 mm más ancha, y en las intumescencias
3-4mm
Límites:
 Intumescencia lumbosacra- cono medular- porción espinal del filum terminal- ligamento coccígeo
cóccix; Se amolda a las curvaturas del conducto vertebral
 Superior: encéfalo (bulbo raquídeo), plano horizontal tangencial al borde superior del arco posterior
del atlas que pasa por la parte media del arco anterior
 El cono terminal: L2
 Cuarto mes fetal: hasta el coxis; Nacimiento: tercera vértebra lumbar
Relaciones:
 Diámetro menor a la del conducto vertebral
 Separada de las paredes óseas por:
o Meninges que envuelven a la medula espinal
o Tejido adiposo, plexo venoso vertebrales internos
Configuración Externa:
 Cara anterior: recorrida por la fisura media anterior
 Cara posterior: en la línea media: el surco medio posterior.
A cada lado de la fisura media anterior y el surco medio posterior a unos 2-3 mm de la línea media,
emergen raíces anteriores y posteriores de los nervios espinales
 Raíces posteriores: sensitivas, a cada lado del surco medio posterior, el surco posterolateral se forma
al arrancar estas raíces se forman el surco posterolateral
 Raíces Anteriores: motoras a cada lado de la Fisura media anterior, al arrancar estas raíces se forma el
surco anterolateral
 Cordón anterior: entre la fisura media anterior y surco anterolateral
 Cordón lateral: entre el surco anterolateral y surco posterolateral
 Cordón posterior: Entre el surco medio posterior y surco posterolateral
CONFIGURACIÓN INTERNA
 Septo y comisura.
 La fisura media anterior 1/3 anterior
 El surco medio posterior se extiende y da origen al tabique medio posterior
Estas dividen en dos mitades laterales simétricas unidas por la comisura
 SUSTANCIA GRIS
En forma e H, formada por 2 masas laterales unidos por la comisura gris
 La comisura gris:
 Anterior separada de la fisura media anterior por la comisura blanca anterior
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
Posterior: comunicada por el borde anterior del septo medio posterior
En el centro: conducto central o ependimario y lo divide en una comisura gris anterior y
comisura gris posterior; además encontramos el surco intermedio lateral
 MASAS LATERALES: incurvadas en media luna
 ASTAS ANTERIORES: motoras, ancha y voluminosa
 Cabeza, anterior
 Base posterior
 Núcleos: Anterolateral ; Anteromedial ; Intermedio-lateral (Asta Lateral)
 ASTA POSTERIOR: sensitivo, estrecho y alargado
 Se separa del surco posterolateral por el tracto posterolateral: 3 partes:
 Base
 Cabeza : sustancia gelatinosa de Rolando: vértice: núcleo marginal
 Cuello
 Entre el asta lateral y asta anterior:
 la columna intermedia
 Porción torácica: saliente o asta lateral
 El asta lateral en la región cervical: raíces accesorias espinales del nervio
accesorio
 Núcleos: Sustancia gelatinosa; Núcleo torácico superior
 Territorios fisiológicos:
 Anterior o motor: astas anteriores
 Posterior o sensitivo : astas posteriores
 Intermedio o vegetativo: comisura gris: cordón lateral
o Viceromotora: anterior
o Vicerosensitiva: posterior
 SUSTANCIA BLANCA.
Los tres cordones penetran hasta la sustancia gris.
1. Cordón anterior: separado del cordón lateral por el asta anterior de la sustancia gris y raíces
anteriores de los nervios espinales, que emergen en el extremo anterolateral del hasta
anterior
a. Núcleos:
i. Tracto Corticoespinal anterior: vía motora principal
ii. Tracto vestíbuloespinal y fibras olivoespinales
2. Cordón lateral: separado del cordón posterior por el asta posterior de la sustancia gris
a. Núcleos:
i. Tracto espinocerebelosos posterior: posterior Núcleo torácico lateral
ii. Espinocerebeloso anterior:
iii. Tracto espinotalámico Lateral: vía termoalgesia
iv. Tracto espinotalámico Anterior
v. Tracto corticoespinal lateral y rubro espinal
vi. Fibras de asociación y vegetativas: en el cordón lateral
3. Cordón Posterior: separados por el tabique medio posterior
a. Núcleos:
i. Fascículo grácil
ii. Fascículo cuneiforme
iii. Fascículos de asociación
Formados por raíces posteriores de los nervios espinales, conducen
sensaciones de sensibilidad profunda
 CONDUCTO CENTRAL.
 En el centro de la comisura gris; No permeable, cuando lo es no excede 0.2 mm
 En el extremo inferior a nivel del cono terminal el conducto central presenta el ensanchamiento de
Krause o ventrículo terminal de la medula espinal


 RAICES DE LOS NERVIOS ESPINALES
 Raíces anterior de las astas anteriores
 Raíces posteriores de las astas posteriores; evolucionan de neuronas bipolares a unipolares y
forman los ganglios sensitivos de los nervios espinales
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
 Las dos raíces se unen en el agujero intervertebral posterior al ganglio sensitivo de la raíz posterior,
esta raíz está acompañada de un recubrimiento de duramadre que se pierde a nivel de las apófisis
transversas.
 Un nervio espinal es el resultado de la raíz anterior motora y la raíz posterior sensitiva por lo que
es sensitivomotor.
 El nervio espinal se divide en un ramo posterior que se dirige posteriormente, pasa entre las
apófisis transversas y se distribuye sobre las partes blandas de la columna vertebral
 Ramo anterior. Voluminoso y se distribuye en las paredes lateral y anterior del cuerpo
 Además forman plexos a nivel de las intumescencias y comunicaciones con la porción simpática del
sistema nervioso autónomo; 8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros, y un par coccígeo
ENCEFALO
ROMBOENCEFALO O CEREBRO POSTERIOR (Bulbo Raquídeo, Puente, y Cerebelo)
BULBO RAQUIDEO
Continua la medula espinal, a nivel de la mitad del arco anterior del atlas, atraviesa el agujero magno y termina en
la porción basilar continuándose con el Puente; Asciende y se acoda a nivel del agujero magno, supero-anterior
160º; 3cm de largo
 RELACIONES:
o Exocraneal: Anteriormente: ligamentos que unen el occipital al atlas axis y el diente del axis;
posteriormente con la membrana atlantoocipital
o Endocraneal; anterior: descansa sobre la porción basilar del occipital y posterior se relaciona con el
cerebelo.
CONFIGURACIÓN EXTERNA
 CARA ANTERIOR
o Fisura media anterior: Inferior el entrecruzamiento del tracto corticoespinal
o Pirámides del bulbo: Limitadas Lateralmente x el surco anterolateral de donde emergen 10-12
filetes radiculares del nervio hipogloso
 CARAS LATERALES
o Se prolongan los cordones laterales de la medula espinal.
o Posterior al surco posterolateral, está la oliva inferior.
o La cara lateral se separa de la posterior por el surco posterolateral, de este emergen filetes
radiculares de los nervios accesorio, vago y glosofaríngeo
o Superficialmente: fibras arqueadas externas anteriores
 CARA POSTERIOR
o Mitad inferior:
 Surco medio posterior
 Cordones posteriores, a cada lados del surco, estos cordones se subdividen por el surco
intermedio posterior en tubérculo grácil y cuneiforme
o Mitad Superior:
 Los cordones posteriores se convierten en pedúnculos cerebelosos inferiores y limitan
entre sí, un espacio triangular llamado el fondo cuarto ventrículo.
 Velo medular inferior: cierra posteriormente el 4V
 Por los bordes forma la tenia del 4V y se une a los pedúnculos cerebelosos
inferiores
 Al unirse con la cara profunda de la piamadre forma la tela coroidea del 4V.
 La tela coroidea y el velo medular inferior, están perforados por el orificio medio
que comunica el 4v con el espacio subaracnoideo
 Al levantar la tela coroidea y velo medular inferior se observa el piso del cuarto
ventrículo o fosa romboidea, en donde encontraremos:
o El surco medio del 4 ventrículo
o Trígono del hipogloso
o Trígono del nervio vago
o Área vestibular
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
o
En las proximidades del cerebelo, el fascículo grácil se convierte en
cuerpo yuxtarrestiforme y el fascículo cuneiforme en cuerpo restiforme
 EXTREMOS.
o Extremo inferior : Sin demarcación precisa con la medula espinal
o Extremo superior:
 Separado del puente por el surco bulbopontino, este superiormente se ensancha y forma
el agujero ciego, de aquí emerge el nervio Abducens
 Superior a la oliva se forma la fosa supraolivar
 Superior al cordón lateral se forma la fosita lateral, de aquí emergen el facial y
Vestibulococlear
PUENTE O PROTUBERANCIA.
Superior a al bulbo, inferior a los pedúnculos cerebrales, anterior al cerebelo
CONFIGURACIÓN EXTERNA
 CARA ANTERIOR
o Rodete voluminoso estriado. Mide 3cm de alto por 4cm de ancho
o Separado del bulbo por el surco bulbopontino y de los pedúnculos cerebrales por el surco
pontopeduncular
o Sobre la línea media el surco basilar recorrido por la arteria basilar, los bordes de este surco lo
forman los tractos piramidales.
 CARAS LATERALES
o Continuación de la cara anterior, se incurva para comunicarse con los pedúnculos cerebelosos
medios.
o En el límite de las caras laterales y anterior emergen raíces del nervio trigémino,
o Superior a los pedúnculos cerebelosos medios, se encuentran los pedúnculos cerebelosos
superiores, separados por un surco.
 CARAS POSTERIOR
o Se observa en la cara posterior de los pedúnculos cerebelosos superiores.
o Los pedúnculos se reúnen en la cara posterior del puente, y dejan un triángulo (porción
superior del 4V) donde se inserta el velo medular superior; este a posterior, se continua con
el cerebelo y a los lados con los pedúnculos cerebelosos superiores
o Al retirar el velo medular superior se descubre el triángulo pontino que es la porción superior
del piso del 4V, limitada por los pedúnculos superiores, donde se encuentran
 Colículo facial; Fosita superior; Área vestibular
 ESTREMO SUPERIOR: Surco pontopeduncular: emerge el nervio patético
CEREBELO


Situado en el piso inferior del cráneo, posterior al bulbo y puente y e inferior a los hemisferios cerebrales,
de los que se separa por la tienda del cerebelo
Alargado transversalmente, mide unos 10cm de alto por 6 de A-P; Aplanado de S-I
CONFIGURACIÓN EXTERNA.
 CARA SUPERIOR
o vermis del cerebelo.
o A cada lado de la vermis se inclinan inferiormente los hemisferios del cerebelo
o Presenta un borde circunferencial, con dos escotaduras una media anterior y otra media posterior
 CARA INFERIOR
o Sobre la línea media, está la vallecula del cerebelo, en cuyo fondo sobresale la vermis del cerebelo
o La mitas inferior de esta cara corresponde al bulbo raquídeo
o A cada lado se observan los hemisferios cerebelosos, convexos
 CARA ANTERIOR
o Ocupada por el fondo del saco del cuarto ventrículo limitado por:
 Superiormente: el extremo anterior de la vermis o língula y el velo medular superior
 Inferiormente sobre la línea media el nódulo
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega



Inferiormente a cada lado del nódulo por el velo medular superior
A los lados por los pedúnculos cerebelosos
El velo medular inferior: se prolonga a los lados del nódulo o flóculo; su cara inferior
forma la amígdala del cerebelo
PEDUNCULOS CEREBRALES: Dos voluminosos haces blancos, son continuación de las pirámides bulbares; Parten del
puente, de dirigen S-A-L y penetran en el Diencéfalo superior a los tractos ópticos; Miden unos 15cm





Cara anterior: sustancia perforada anterior, nervio motor ocular común, cuerpos mamilares
Cara posterior: tubérculos cuadrigéminos y glándula pineal
Cara lateral: surco lateral del mesencéfalo
Extremo superior: comunicación con el cerebro intermedio
Extremo inferior: surco pontopeduncular: emerge el troclear
TELENCEFALO



Reposa por su cara inferior a la fosa craneal anterior y media
Superior- calvaria; Ovoide; extremo posterior grueso; A-P: 16cm , transversal 14; vertical: 12cm
1100 gr hombre ; 1000 mujer; Dividido en 2 hemisferios por la fisura longitudinal del cerebro, donde
avanza la hoz del cerebro; Unido medialmente por las comisuras interhemisférica: cuerpo calloso, septo
pelúcido ; Escavado por los ventrículos laterales
1. Configuración externa
 Cara superolateral:
o
Superior: borde superior del hemisferio cerebral; bordeado por el seno sagital superior
o
Unión del ¼ anterior, con los ¾ posteriores por la fisura lateral
o
Calvaria
 Cara medial:
o Interna, plana y vertical
o Porción adherente: cuerpo callosos septo pelúcido, fornix, Diencéfalo
o Porción libre: borde superior del hemisferio cerebral al cuerpo calloso
 Cara inferior:
o Lateralmente: borde inferior de la cara superolateral
o Extremo anterior, y posterior escotados por la fisura longitudinal
o Surco lateral divide en
 Parte orbitaria: apoyada sobre la órbita ósea superior.
 Bulbo y tracto olfatorio: sustancia perforada anterior
 Parte temporo-occipital: reposa en la fosa craneal media
LÓBULO CEREBRALES
LÓBULO FRONTAL
A. Límites y Surcos
 Surco central: desde el borde lateral de la sustancia perforada anterior, dirección superior ascendente
y posterior por la cara externa, en el lóbulo frontal proporciona dos ramas una ascendente y anterior y
llega hasta la parte media del hemisferio. En la profundidad se encuentra el lóbulo de la ínsula
 Surco central: nace en el borde superior del hemisferio cerebral, de la fisura longitudinal cerebral, se
dirige anterior e inferior y termina cerca del surco lateral
 Surco precentral: se origina del borde superior del hemisferio anterior al central 1cm se dirige paralelo
a este.
 Surco Frontal superior: se origina del surco precentral, paralelo a la fisura longitudinal del cerebro se
dirige inferior hasta el polo frontal
 Surco frontal Inferior: paralelo al frontal superior, un poco inferior en la pared externa
B. Circunvoluciones
 Circunvolución precentral p prerolandica: Entre el surco precentral y surco central
 Circunvolución frontal superior
o Porción dorsal: borde superior del hemisferio; medial: surco del cíngulo; posterior: surco
precentral; lateral: fisura frontal superior
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
Porción orbitara: cara inferior del lóbulo frontal lateral a la fisura longitudinal del cerebro y
medial al surco del bulbo olfatorio; porción recta
o Lobulillo paracentral: unión de los extremos de las circunvoluciones prerolandica y
postrolandica, inferoposterior: Surco del cíngulo; superior: borde superior
Circunvolución frontal media:
o Entre el surco frontal superior y el inferior
o Segmento superior: inferior al surco frontal superior y superior al inferior
o Segmento inferior; orbitaria en forma de H, entre los surcos del bulbo olfatorio
Circunvolución frontal inferior
o Inferior y lateral a la circunvolución frontal media
o Porción orbitaria; Porción triangular; Porción opercular
o


LÓBULO PARIETAL
A. Límites y surcos
 Surco central: revisado anteriormente
 Surco Parietooccipital: se encuentra en el borde superior posterior del hemisferio cerebral a 5 cm del
extremo posterior occipital:
o Rama interna: se continúa como surco discontinuo o cisura perpendicular interna.
Termina en el extremo posterior de la circunvolución del cíngulo.
o Rama externa: cisura perpendicular externa, discontinua termina como incisura
preoccipital.
 Surco Subparietal: poco marcado, parte del punto donde la cisura subfrontal (cíngulo) se flexiona hacia
arriba para llegar al borde superior del hemisferio corre paralelo al cuerpo calloso
 Surco Interparietal o Postcentral: empieza posterior al ángulo formado por los surcos central y lateral,
asciende paralelo al central como surco postrolándico (postcentral) luego se flexiona hacia atrás y discurre
paralelo al borde superior del hemisferio.
B. Circunvoluciones
 Circunvolución postcentral o parietal ascendente. entre el surco central o rolándico y postcentral o
postrolándico
 Circunvolución parietal superior o primera parietal: sobre el borde superior del hemisferio cerebral,
detrás de la parietal ascendente, por arriba del surco interparietal
Invade la cara interna donde forma el lóbulo cuadrilátero que está delimitado: adelante: cisura
callosomarginal (subfrontal); atrás: cisura perpendicular interna y hacia abajo el surco subparietal
 Circunvolución parietal inferior
o Inferior a la circunvolución parietal superior, posterior al circunvolución postcentral
(postrolandica).
o Segmento supramarginal o lóbulo del pliegue curvo: abraza el extremo del surco lateral
o Circunvolución angular o pliegue curvo; posterior al supramarginal, rodea el extremo posterior
del surco temporal superior o surco paralelo
LÓBULO OCCIPITAL
A.
B.






 Ocupa la parte posterior del hemisferio cerebral; Pirámide triangular: vértice o polo occipital
 Cara lateral: fosas cerebrales: escama del occipital
 Cara medial: Fisura longitudinal cerebral
 Inferior: tienda del cerebelo
LIMITES Y SURCOS
 Surco parietooccipital y occipital transverso
CIRCUNVOLUCIONES
Circunvolución primera: continua el lóbulo parietal superior
Circunvolución segunda: continua la circunvolución angular
Circunvolución tercera: unida por pliegue a la circunvolución temporal media e inferior
Circunvolución cuarta: se continua con la circunvolución occipitotemporal
Circunvolución Quinta: constituye la circunvolución lingual
Circunvolución Sexta: o cuña. Cara medial del lóbulo occipital
LÓBULO TEMPORAL:
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
Ocupa la parte media e inferior del hemisferio cerebral.
A. LIMITES Y SURCOS
 Surco lateral: superior
 Surco parietooccipital: posterior
 Surco temporal inferior.
B. CIRCUNVOLUCIONES
 Circunvolución temporal superior. 1T: Por debajo del surco lateral y superior al surco parietal superior
 Circunvolución temporal media: 2T: Inferior al surco temporal superior y superior al inferior, posterior a la
porción angular del lobulillo parietal inferior, se comunica con la 2 occipital
 Circunvolución temporal inferior: 3T: Inferior al surco temporal inferior y borde inferior del hemisferio del
cerebro, se comunica con la 3 occipital
 Circunvolución occipitotemporal lateral: 4T: Parte media de la cara inferior del lóbulo, se continua con la 4
occipital y forma el lobulillo fusiforme
 Circunvolución occipitotemporal medial:5T: Su parte anterior se une a la circunvolución parahipocampal.
Se continua con la 5 occipital y forma la circunvolución lingual; El extremo anterior forma el gancho de la
circunvolución parahipocampal
LÓBULO DE LA INSULA: Se sitúa a nivel de la cara externa en la profundidad del surco lateral; Es triangular de vértice
inferior; El surco central de la ínsula divide en una porción anterior con tres lobulillos y una posterior con dos
lobulillos
CIRCUNVOLUCIÓN DEL CÍNGULO: Formado por una sola circunvolución; Hacia arriba: cisura callosomarginal y surco
submaxilar; Hacia abajo: surco del cuerpo calloso
CIRCUNVOLUCIÓN LIMBICA: A nivel del rodete del cuerpo calloso, se une a la 5 temporal y rodea la comisura
interhemisférica como anillo cerrado hacia delante por el pedúnculo olfatorio
RINENCEFALO
El labio medial del surco del hipocampo está constituido por:


Cordón de sustancia gris: o circunvolución dentada
Banda de sustancia Blanca: o fimbria del hipocampo
CIRCUNVOLUCIÓN INTRALIMBICA: Lamina gris aplicada sobre el cuerpo callosos o insidium griseum que está
delimitado por: Medialmente por la estría longitudinal media: Se continua lateralmente con la circunvolución
fasciolar u circunvolución dentada
TRACTO OLFATORIO.





Cordón blanco, en la cara inferior del frontal en el surco olfatorio. Termina anteriormente en el bulbo
olfatorio que reposa en la lámina cribosa del etmoides
Los tractos olfatorios se unen posteriormente: trígono olfatorio. De aquí parten estrías olfatorias lateral y
medial
La estría olfatoria medial termina en el extremo anterior de la circunvolución del cíngulo.
La estría olfatoria lateral: se pierde en el extremo anterior de la circunvolución parahipocampal
Ambas estrías limitan anteromedial a la sustancia perforada anterior , posteromedial por el tracto óptico;
posterolateral por el lóbulo occipitotemporalmedial o extremo anterior del surco lateral
COMISURAS INTEREMISFERICAS:
CUERPO CALLOSO.





Lamina de sustancia blanca que une los hemisferios: 8cm de longitud, y 1 cm de ancho
Cara superior convexa corresponde a la fisura longitudinal del cerebro y a las estrías longitudinales e
insidium griseum a los lados
Inferior , cóncava . unido al borde posterior del fornix
Extremo anterior a 3cm del polo frontal, forma la rodilla del cuerpo calloso, y se continua con el cuerpo
Extremo posterior: forma el esplenio del cuerpo calloso
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
FORNIX





Lamina de sustancia blanca, liso delgado. Incurvado inferior al cuerpo calloso
Cara superior: borde inferior del septo pelúcido
Cara inferior: tela coroidea del tercer ventrículo
Base: se adhiere al cuerpo calloso
Bordes laterales: o tenis del fornix adheridos a la parte ventricular de la cara superior del tálamo y
constituyen la pared de los ventrículos laterales
Columnas: Redondeadas, nacen del ángulo anterior. Rodean el extremo anterior del tálamo y limita el agujero
interventricular.
Pilares: Son más voluminosos y aplanados, descienden posterior al tálamo al cual se unen por las tenias y
terminan en extremo posterior del hipocampo en la fimbria del hipocampo
SEPTO PELUCIDO








Tabique medio que se extiende desde inferior del cuerpo calloso hasta la cara superior del fornix
Las dos caras laterales en relación con la parte medial del asta frontal del ventrículo lateral
Borde superior: cara inferior del cuerpo calloso
Borde anteroinferior: rodilla del cuerpo calloso
Borde posteroinferior: continuidad con el fornix y origen de sus columnas
Ángulo anterior: en relación con la rodilla del cuerpo calloso
Ángulo posterior: unión del calloso con el fornix
Ángulo inferior: entre las columnas del fornix y el pico del calloso
Meninges: Duramadre, piamadre, Aracnoides: segmento medular y raquídeo
1.
DURAMADRE:
Duramadre Raquídea: tubo raquídeo que contiene la medula espinal




Extremidad Superior: con el agujero magno al cual se adhiere; atravesada por las arterias
vertebrales
Extremidad Inferior: desciende más debajo de la medula espinal, envuelve la cola de caballo,
termina en un fondo de saco a nivel de la S2, se prolonga con el ligamento coccígeo que se adhiere
a la cara anterior del coxis
Cara Externa : separada de las vértebras por el espacio epidural el cual está ocupado por plexos
venosos intrarraquídeos; envaina a las raíces de los nervios raquídeos hasta el agujero de
conjunción
Cara interna: lisa, unida a la piamadre por los ligamentos dentados
Duramadre Craneal
Recubre la cara interna del cráneo y posee porciones adherentes al periostio, que en ciertas locaciones es
difícil su distinción
o Cara externa: tapiza la cara interna de la bóveda, no hay espacio epidural en el cráneo.
 Zona Adherente: especialmente en la base y en las suturas craneales
 Zona desplegable: especialmente en la calvaria
o Cara interna: emite prolongaciones internas que limitan entre si el encéfalo
 Tienda del cerebelo: forma de semiluna, con dos vertientes laterales que se prolongan
horizontalmente entre la cara superior del cerebelo y la cara inferior de los lóbulos occipitales
 Borde posterior o circunferencia mayor: convexo hacia atrás desde una apófisis
clinoides posterior a la otra. Se inserta de dentro hacia fuera: protuberancia occipital
interna, labios del canal del seno lateral, borde superior del peñasco. Y finalmente en
la apófisis clinoides posteriores
 Borde anterior: circunferencia menor: cóncavo, anteriormente: el canal basilar que
limita el agujero oval del tronco cerebral o de Pacchioni. Cruza el peñasco y termina en
las apófisis clinoides anteriores
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega




2.
ARACNOIDES
Oz del cerebro: prolongación vertical de la duramadre situada en la cisura interhemisférica.
Triangular e incurvada
 Caras: corresponden a la cara interna de los dos hemisferios cerebrales
 Base: se inclina hacia y hacia atrás y se continua en la línea media con la tienda del
cerebelo
 Vértice: inserto en la apófisis crista galli y se prolonga por delante del agujero ciego
 Borde superior: convexo a lo largo de la línea media, desde el agujero ciego hasta la
protuberancia occipital interna, se desdobla para formar el seno longitudinal superior
 Borde inferior: cóncavo delgado. En contacto hacia atrás con el cuerpo calloso, en su
espesor se encuentra el seno sagital inferior
Hoz del cerebelo: triangular, lamina vertical y media; entre los dos hemisferios cerebelosos.
 Base: superior se une a la tienda del cerebelo
 Vértice: se bifurca en dos partes ahuecadas por los senos occipitales
 Borde posterior: se adhiere a la cresta occipital interna.
 Borde anterior: libre en relación con la vermis del cerebelo
Tienda de la hipófisis; forma de cubo. Se extiende horizontalmente por encima de la fosa
pituitaria, contiene en su espesor el seno coronario; fijada:
 Hacia atrás: borde superior de la lámina cuadrilátera del esfenoides
 Hacia adelante: labio posterior del canal óptico
 A los lados: se une a la pared del seno cavernoso
Tienda del bulbo olfatorio: repliegue pequeño de duramadre en forma de media luna.
 Por arriba de la extremidad del bulbo olfatorio
 Entre la apófisis crista galli y el borde interno de las eminencias orbitarias del frontal.
Membrana conjuntiva entre la piamadre y duramadre a la cual se adhiere en toda su extensión de la cual está
separada por el espacio supraaracnoideo

3.
Espacio supraaracnoideo: casi virtual, tapiza la cara interna de la dura madre con la externa de la
aracnoides.
o en la medula espinal: atravesada por los ligamentos dentados
o en el cráneo: atravesada por venas y nervios del neuroeje
 Espacios subaracnoideo del encéfalo: la hoja visceral de la aracnoides se extiende por fuera de la
piamadre sobre la superficie exterior del encéfalo. Esto provoca ensanchamientos o confluentes donde se
acumula más liquido cefalorraquídeo
o Confluente anterior: situado por delante del quiasma óptico, entre el quiasma óptico y el pico del
cuerpo calloso
o Confluente posterior: o pontocerebeloso. Ocupa la depresión entre la extremidad inferior del
hemisferio cerebeloso y el borde lateral de la protuberancia
o Confluente inferior: o central. De A-P: desde el quiasma óptico a la protuberancia
o Confluente Superior: sobre los tubérculos cuadrigéminos, forma romboidal.
PIAMADRE
PIAMADRE RAQUIDEA


Cara Interna: Tapiza y se le adhiere íntimamente a la medula espinal, envía repliegues en sus surcos.
Cara externa: nacen prolongaciones que unen la piamadre con la duramadre
o Ligamento dentado: cara lateral de la medula, entre las raíces anteriores y posteriores de los nervios
raquídeos, su borde interno se une a la piamadre y el externo es dentado por el cual se une a la cara
interna de la duramadre
PIAMADRE CRANEAL



la piamadre craneal sigue a la raquídea, es mucho más vascular y menos adherente
se hunde en sus anfractuosidades y forma las telas coroideas de los ventrículos
En la hendidura de Bichat penetra y forma la tela coroidea, que se re repliega y forma el plexo coroideo,
esto en el 4V, para formar la mayor cantidad de LCR.
LIQUIDO CEFALORAQUIDEO
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
*
*
*
Características: es incoloro, inodoro, transparente. El espacio subaracnoideo: 60-150gr de LCR
Un adulto posee unos 150 ml de LCR y se renueva cada 6 o 7 horas
El LCR, sique el siguiente trayecto:
Ω Ventrículos laterales: donde se forma la mayor parte de este: Agujero de Monro a:
Ω Tercer ventrículo: acueducto de Silvio a:
Ω Cuarto ventrículo: agujero de Magiendie y agujeros de Luschka a:
Ω Espacio Subaracnoideo: vellosidades subaracnoideas donde se reabsorben
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
AGUJEROS DE LA BASE DEL CRANEO O ENDOCRANEALES
REGIÓN
Fosa
craneal
anterior
HUESO
Frontal
Etmoides
ORIFICIO
CONFORMACIÓN
ESTRUCTURAS QUE LO ATREAVIESAN
Senos frontales
Dentro del hueso a cada lado de la línea media
Hueco
Canales olfatorios
Placa horizontal del etmoides
Agujero etmoidal anterior
Lamina horizontal y masas laterales
Agujero etmoidal posterior
Lamina horizontal y masas laterales
Bulbo y nervios olfatorios
Nervio etmoidal anterior (ramo del naso ciliar), vasos (arteria y vena
oftálmica)
Nervio etmoidal posterior (ramo del naso ciliar), vasos (arteria y vena
oftálmica)
Hendidura etmoidal
Lamina cribosa
Prolongación de la duramadre
Agujero ciego
Línea media de la cara endocraneal del etmoides
Vacío
Conducto óptico
Entre el origen de las dos raíces del ala menor del esfenoides
Fisura orbitaria superior o
hendidura esfenoidal
Entre el borde inferior del ala menor y el borde superior del
ala mayor del esfenoides
Nervio óptico y arteria oftálmica
Nervio óptico (ii); arteria oftálmica, nervio Oculomotor (iii), nervio
patético (iv), nervio motor ocular externo (vi), ramas de
la división oftálmica (v1 ) del nervio trigémino (v) (nervios naso ciliar,
frontal y lagrimal), vena oftálmica superior, comunica la base del cráneo
con la orbita
Agujero redondo
En el ala mayor del esfenoides
Agujero oval
Agujero redondo menor o
espinoso
Agujero venoso de
vesalio(inconstantes)
Agujero petroso o Innominado
de Arnold (inconstantes)
Conducto vidiano o conducto
pterigoideo
En el ala mayor del esfenoides inferior al redondo mayor
Nervio maxilar superior, y pequeñas venas
Nervio maxilar inferior, arteria meníngea rrecurrente, vena del agujero oval ,
comunica el piso medio con la fosa cigomática
En el ala mayor del esfenoides
Arteria meníngea media, y ramo meníngeo del nervio maxilar inferior
Esfenoides Fosa hipofisaria o silla turca
Fosa
craneal
media
Fosa
craneal
posterior
Mixto
Temporal
Occipital
Vena emisaria
Espacio dado por la implantación de las 2 raíces de la apófisis
pterigoides
Agujero rasgado anterior
Agujero rasgado posterior o
Yugular
Meato auditivo interno
Conducto condíleo anterior
Conducto condíleo posterior
Cara superior del cuerpo del esfenoides
Entre la cara endocraneal de la porción basilar del occipital,
peñasco del temporal, raíz posterior del ala mayor del
esfenoides y cuerpo del esfenoides
Entre las carillas yugulares de las masas laterales del occipital
y de la porción petrosa del temporal
Porción timpánica, cara posterosuperior del temporal
Masas laterales del occipital, anterior al cóndilo
Masas laterales del occipital, posterior al cóndilo
Fosita vermiana
Borde posterior del agujero magno
Foramen magno
Entre las 3 porciones del occipital
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Nervio petroso superficial menor, nervio petroso superficial mayor
Vena vidiana, arteria vidiana, nervio vidiano, comunica la fosa pterigoidea
con la pterigomaxilar
Asiento a la glándula hipófisis
Arteria carotidea interna, nervio petroso superficial y profundo, arteria
meníngea
Presa de la vena yugular interna, nervio espinal, nervio neumogástrico,
nervio glosofaríngeo, seno petroso inferior y arteria meníngea posterior
Nervio Vestibulococlear, nervio facial, arteria laberíntica
Nervio hipogloso, arteria meníngea posterior, vena condíleas anterior
Nervio condílea posterior
Bulbo raquídeo, arterias vertebrales, arterias espinales, nervios espinales
2/6
Docente: Dr. Vicente Ortega
HUESOS
Frontal, maxilar y lacrimal
Frontal
Esfenoides y frontal
AGUJERO
Conducto Nasolacrimal
Fosa lacrimal
Fosa troclear
Surco Supraorbitarios y surco
frontal
Fisura Orbitaria Inferior
Agujero estilomastoideo
Fisura petrotimpanica
Surco del seno petroso superior
Surco del seno sigmoideo
Temporal
Conducto carotideo
Agujero incisivo
Maxilar
Esfenoides y palatino
Agujero infraorbitario
Conducto esfenopalatino
AGUJERO EXOCRANEALES
LOCALIZACIÓN
Comunica la órbita con la fosa nasal
Cara Lateral de la orbita
Cara medial de la orbita
Parte media del borde supraorbitarios
del frontal
Borde inferior de la porción orbitaria
de la cara Exocraneal del ala mayor
del esfenoides y la tuberosidad del
maxilar
Porción timpánica, cara
posteroinferior del temporal
Límite entre porción escamosa y
timpánica
Cara posterosuperior de la porción
timpánica
Porción timpánica, cara
posteroinferior del temporal
CONTENIDO
Glándula lacrimal
Glándula Troclear
Arteria y venas Supraorbitarios
Nervio maxilar (rama del trigémino ) y vena oftálmica inferior
Nervio Facial, arteria y vena estilomastoidea
Divisoria
Seno petroso superior
Seno sigmoideo
Arteria carotidea interna
Apófisis palatinas del maxilar superior
Borde anterior de la apófisis
cigomática
Arteria y venas infraorbitarias
En la escotadura esfenopalatina y el
cuerpo del esfenoides
Comunica la fosa infratemporal con la cavidad nasal
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
2/6
Docente: Dr. Vicente Ortega
ARTERIAS DEL SNC
ESTRUCTURA
ARTERIAS
RAMAS DE
Arterias espinales anterior
Arterias de la medula espinal
Arterias del bulbo raquídeo
Arterias del puente
Arterias del cerebelo
Arterias de los pedúnculos cerebelosos
LOBULO
Arteria espinal lateral
Arteria espinal posterior
Arterias medias anteriores
Arterias medias posteriores
Arterias radiculares
Arterias medias
Arterias radiculares
Arterias cerebelosas superiores
Arterias cerebelosas inferiores anteriores
Ramas de la arteria vertebral
Arteria espinal anterior
Arteria espinal posterior
Arteria basilar
Arteria basilar
Arteria basilar
Arterias cerebelosas inferiores posteriores
Arterias centrales posteromediales
Arterias radiculares
Arterias coliculares anteriores, posteriores y medias
Arterias vertebrales
Tronco basilar
Arterias cerebrales posteriores
ARTERIA
Arteria parietal anterior
PROCEDENCIA
Parietal
CIRCUNVOLUCIONES
Circunvolución postcentral
Primera parietal
Segunda parietal
Pliegue Curvo
Arteria del pliegue curvo
Arteria cerebral media
LÓBULO
CIRCUNVOLUCIONES
ARTERIA
PROCEDENCIA
Arteria ascendente
Arteria frontal Superior
Arteria frontal media
Arteria Frontal inferior
Arteria paracentral o precuñal
Ramas frontales Mediales
Arteria cerebral Anterior y media
Arteria cerebral Anterior
Frontal
Circunvolución ascendente
Primera frontal
Segunda Frontal
Tercera Frontal
Lobulillo paracentral
Cara interna
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere y Testut
Arteria cerebral media
Cerebral anterior
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
LÓBULO
ARTERIA
Occipital
CIRCUNVOLUCIÓN
Primera occipital
Segunda occipital
Tercera occipital
Cuarta occipital
Quinta occipital
Sexta occipital
Rama temporal posterior
Arteria cerebral Posterior
LÓBULO
CIRCUNVOLUCIÓN
ARTERIA
PROCEDENCIA
Arteria temporal Anterior Media y Posterior
Arteria cerebral media
Temporal
LÓBULO
Ínsula
Primera temporal
Segunda temporal
Tercera Temporal
Cuarta temporal
Quinta temporal
CIRCUNVOLUCIÓN
Arteria insulares 1,2,3,4,5
Ramas occipitotemporales
ARTERIA
Arteria cerebral media
Arteria cerebral posterior
ESTRUCTURA
Arterias del 4V
Tálamo óptico
Arterias del cuerpo calloso
Cuerpo Estriado
Núcleo lenticular
Putámen
Quiasma óptico, tuber cinerum, cuerpos mamilares cintas ópticas, tractos
ópticos, tercio anterior del tálamo
Arterias del fornix
Hendidura de Bichat, plexos coroideos laterales
Arterias de la sustancia perforada anterior
Arterias de la sustancia perforada posterior
Hipófisis
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere y Testut
PROCEDENCIA
Rama parietooccipital
Rama parietooccipital y rama calcarina
ARTERIA
PROCEDENCIA
Cerebelosas superiores y medias
Tronco basilar
Arterias Cerebral posterior
Arteria comunicante posterior
Carótida interna
Arterias talámica
Pericallosa
Arteria Calloso-Marginal
Arterias estriadas anteriores
Arterias estriadas internas
Arteria coroidea anterior
Arteria estriada externa
Arteria cerebral Media
Arteria cerebral anterior
Arteria cerebral media
Arteria cerebral media
Arteria central media
Arteria comunicante posterior
Rama terminal de la carótida interna
Arteria Coroidea anterior
Arterias centrales posteromediales
Arteria hipofisaria
Arteria cerebral posterior
Carótida interna
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere y Testut
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
NERVIO TRIGEMINO
#
COMPONENTE
ORIGEN REAL
ORIGEN
APARENTE
RAMAS
Raíz sensitiva del ganglio oftálmico
Nervios ciliares largos,
Ramas
colaterales Filete esfeno-etmoidal de Luschka
Núcleo
Masticador: en
el puente.
Nasal Interno
Núcleo
gelatinoso
(Dolor,
temperatura).
Primeros
segmentos
cervicales
Nasal
V1:
Frontal Frontal interno
Oftálmic
o
Lacrimal Se anastomosa con el IV y con el V2
Ramo meníngeo medio
Núcleo
sensitivo
Principal(tacto
presión): en el
puente
V:
TRIGÉMI
NO
Sensitivo
Somático;
Motor
Somático
Nasal Externo
Frontal externo
V2:
Maxilar
superior
o ganglio
de
Meckel
Núcleo del
Mesencéfalo
(propiocepció
n): en el
mesencéfalo
Ramas
terminales
Ramo orbitario
Ramos del ganglio esfenopalatino
Ramos dentarios posteriores
Ramo dentario anterior
Ramo supraorbitarios
Tabique y pared externa de fosas nasales y
piel de la nariz
Región interciliar, vías lacrimales y piel de la
nariz
Región frontal, parpado superior y seno
frontal
Región interna: frontal, parpado superior y
nariz
Glándula lacrimal y parpado superior
Acompaña la Art. Meníngea media
Parpado superior, piel de región temporal y
malar
Van a parar al ganglio esfenopalatino
Molares, alveolos y seno maxilar
Caninos e incisivos
Nervio Temporo-masetérico
Labio superior y piel del ala de la nariz
Fosa cigomática, musculo pterigoideo
externo, musculo temporal
Articulación temporo-mandibular; y musculo
temporal
Nervio Temporo-bucal
Musculo Buccinador, mucosa bucal, mejillas
Nervio temporal profundo medio
Cara lateral del
puente
INERVACION
Nervio Pterigoideo interno
V3:
Maxilar Nervio Auriculo-temporal
inferior o
Ganglio Nervio Dentario Inferior
ótico
Nervio Lingual
Basado en la anatomía de Testut
Musculo Pterigoideo interno
Plano superficial de la región temporal
Músculos milohioideo y vientre anterior del
digástrico
Punta de la lengua, sublingual y submaxilar
Alumno: Efrén Abarca
Docente: Dr. Vicente Ortega
#
COMPONENTE
ORIGEN REAL
ORIGEN APARENTE
I
Sensorial
Células bipolares del epitelio olfatoria
cara inferior del bulbo olfatorio(LCE)
II
Sensorial
Ángulo anteroexterno quiasma óptico
III
Motor somático
Motor Parasimpático
Células ganglionares de la retina
Núcleo Oculomotor
Fibras parasimpáticas: ganglio ciliar
Fibras Simpáticas: ganglio simpático
cervical superior
IV
Motor somático
VI
Motor Somático
Núcleo del patético
Núcleo Principal
Núcleo Accesorio
Fosa interpeduncular
Filetes a cada lado del frenillo de la
válvula se Vieussens
INERVACIÓN/FUNCION
Dendritas células bipolares de la mucosa
olfatoria; Olfato
Retina (conos y bastones); visión
Todos los músculos del ojo excepto del recto
externo y el oblicuo mayor
Musculo oblicuo mayor
cara anterior del surco bulbopntino
Musculo recto externo
.
#
COMPONENTE
ORIGEN REAL
ORIGEN APARENTE
RAMAS
Ramas colaterales
intrapetrosas
INERVACION
Nervio petroso superficial mayor
Termina en el ganglio de Meckel
Nervio Petroso superficial menor
Nervio del musculo del estribo
Cuerda del tímpano
Ramo anastomóticas del vago
Termina en el ganglio ótico
Musculo del estribo
Glándula submaxilar
Termina en el ganglio superior del vago
Rodea la vena yugular interna formando el asa de
Halles
Músculos auriculares superior y posterior y el
musculo occipital
Vientre posterior del digástrico
Musculo Estilohioideo
Base de la lengua, mucosa lingual y músculos
glosoestafilino y estilogloso
Glándula parótida, músculos: auricular interno,
frontal orbicular de los parpados, superciliar, de la
nariz, canino, cigomáticos y buccinador
Mitas inferior del orbicular de los labios, músculos de
la región mentoniana y cutáneos del cuello
Ramo anastomótico del glosofaríngeo
Ramas colaterales
extrapetrosas
VII:
Facial
Sensitivo
sensorial;
motor
somático, y
parasimpático
Superior a la fosita
Núcleo facial y
lateral del
núcleo intermedio bulbo(surco
de Wrisberg
bulbopontino)
Ramo Auricular Posterior
Ramo del Digástrico
Ramo del Estilohioideo
Ramo lingual
Rama Temporofacial
Ramas terminales
Basado en la anatomía de Testut
Rama cérvico-facial
Alumno: Efrén Abarca
Docente: Dr. Vicente Ortega
Auditivo
#
COMPONENTE
VIII:
V–
C
Sensorial
#
COMPONENTE
ORIGEN REAL ORIGEN APARENTE
Rama
coclear:
órgano de
Corti
rama
vestibular:
ganglio
vestibular o
de Scarpa
Surco
bulbopontino
ORIGEN REAL ORIGEN APARENTE
DISTRIBUCION
Núcleo dorsal interno (suelo del 4v)
Fibras
Nervio
Núcleo dorsal externo de Deiters (ángulo externo del4v)
vestibular(penetran ascendentes van
Núcleo de Bechterew (cuerpo restiforme)
en el bulbo a nivel a terminar en :
de la fosita lateral y
Fibras descendentes van a terminar en el núcleo inferior del auditivo en el
se divide )
cuerpo restiforme
Nervio Coclear
(cara externa del
Núcleos
Al penetrar constituyen el núcleo anterior del auditivo y el
cuerpo restiforme terminales
tubérculo acústico lateral
DISTRIBUCION
Nervio de Jacobson
IX:
GLO
SOF
ARI
NG
O
Ventanas oval y redonda, trompa de Eustaquio y anastomótico para
el plexo carotideo y nervios petrosos profundos
Nervio del musculo estilofaríngeo
Nervio de los músculos: Estilogloso y del glosoestafilino
Ramos carotideos
Forma el plexo carotideo
Sensitivo
Sensorial y
general; motor
especial y
parasimpático
Ramas
colaterales
Surco posterolateral Ramos
del bulbo
terminales
Ramos faríngeos
Músculos de la mucosa y vasos de la faringe
Ramos tosilares
Para la Amígdala
Forma el plexo lingual por detrás de la V lingual
.
Basado en la anatomía de Testut
Alumno: Efrén Abarca
Docente: Dr. Vicente Ortega
#
COMPONENTE
ORIGEN REAL
ORIGEN APARENTE
DISTRIBUCION
Ramas intracraneal: Nervio meníngeo posterior Para la duramadre
X VAGO
#
XI: ESPINAL
O
ACCESORIO
XII:
HIPOGLOS
O
Sensitivo
Somático y
visceral
Motor
parasimpático
y especial
COMPONENTE
Motor
somático
Motor
somático
Fibras sensitivas:
forman parte del
fascículo solitario
y terminan en el
núcleo solitario
Fibras motoras:
terminan en la
parte inferior del
núcleo ambiguo
Núcleo Orgánico:
parte del núcleo
dorsal del vago
en el suelo del IV;
alcanzan aparato:
respiratorio
digestivo y
circulatorio
ORIGEN REAL
Raíces
medulares:
sustancia gris de
C1-C5
Raíces bulbares:
núcleo ambiguo
Núcleo
principal: suelo
del 4V
Nervio Faríngeo
Formar el plexo faríngeo
Ramos cardiacos cervicales Terminas en el plexo cardiaco
Nervio laríngeo superior
Laringe, musculo cricotiroideo, constrictor
inferior de la faringe, epiglotis (asa de Galeno)
Ramos cardiacos, esofágicos traqueales y
laríngeos
Ramas cervicales
Nervio laríngeo inferior
Ramas Torácicas
Ramos cardiacos inferiores Forma el plexo cardiaco
Ramos pulmonares
Tráquea, esófago y pericardio y pulmón
Ramos esofágicos
inferiores
Plexo esofágico inferior
Vago Izquierdo : ramos a: cara anterior del estómago y al ilio del hígado
Surco posterolateral
del bulbo
Ramas abdominales
ORIGEN APARENTE
Surco posterolateral
del bulbo y raíces
medulares
Cara anterior del
bulbo
Vago Derecho: cara posterior del estómago termina en el ganglio semilunar
DISTRIBUCION
Rama interna
Musculo constrictor superior de la faringe, músculos intrínsecos de la laringe y
plexo cardiaco
Rama externa
Musculo esternocleidomastoideo y trapecio
Ramo meníngeo
Para el occipital y seno occipital posterior
Ramo vascular
Vena yugular interna
Ramos colaterales Ramo descendente
Músculos infrahioideos
Ramos terminales Penetra en el espesor de la lengua
Basado en la anatomía de Testut
Alumno: Efrén Abarca
Docente: Dr. Vicente Ortega
MODALID
AD
RECEPTORES
1 NEURONA
2 NEURONA
Tacto fino:
Discos de Merkel,
corpúsculos de Pacini,
Meissner y Krause y
TNL
Tacto
grosero
Folículos pilosos y los
del Tacto fino
Ganglio
espinal
o
sensitivo de
la
raíz
posterior del
NR
Termoalgesia
Husos
musculares,
receptores tendinosos
de Golgi, receptores de
frio, calor, TNL,
VÍAS ASCENDENTES
HAZ
3 NEURONA
4 NEURONA
Núcleo de Goll o Grácil
y
Burdach
o
cuneiforme
(decusacion en bulbo)
Lemnisco
medial
Núcleo
tálamo
LVD
del
Area Somatosensitiva I Area 1-2-3 Brodman
Núcleo
esponjoso
(decusacion en ME)
Haz E-T-A
Núcleo
tálamo
LVD
del
Area Somatosensitiva I Area 1-2-3 Brodman
Nucleo gelatinosa de
rolando (decusacion en
ME)
Haz E-T-L
Núcleo
tálamo
LVD
del
Area Somatosensitiva I: Area 1-2-3 Brodman
Propioceptiva: 1 y 2, informa de longitud, fuerza y velocidad de la contraccion muscular
1): consiente
Corre por la misma vía que el tacto fino
2): inconsciente
2.1):
directa
2.2):
indirecta
Husos
musculares,
receptores
tendinosos
de Golgi,
receptores
articulares
Ganglio espinal o
sensitivo de la raíz
posterior del NR
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere y Testud
Núcleo de Still-Clark
(AIME)
Haz
directo
Espinocerebeloso
núcleo
de
Betcherew (APME)
haz
cruzado
Espinocerebeloso
Arquicerebelo del
vermis
Núcleo
globoso
y
embolifo
rme
5N: NLVM tálamo
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega
VIAS DESCENDENTES O MOTORAS
VIA PIRAMIDAL
30% CMP;
30% CPm;
40% ASSI
Núcleos motores
de todos los PC
geniculado
Piramidal
piramides
bulbares
(decusasn)
Fibras que no
decusan
FCEL
(ME)
FCEV
(ME)
Asta intermedia
Fibras de relevo (Ap); fibras
de ME
motoras (AA)
Decusan en ME:
cervical o toracica Moviminetos bilaterales
VIA EXTRAPIRAMIDAL
FASCICULOS RETICULOESPINALES
FASICULOS RUBROESPINALES
Formación reticular del TC;
Núcleo rojo
1 NEURONA
Célula de Shuts
HAZ
I: olfatorio
2 NEURONA
Bulbo olfatorio
GUSTO
Ganglio Yugular
Ganglio de Andersch
Ganglio geniculado*
X Vago
IX Gfgeo.
VII: facial
AUDICIÓN
Órgano de Corti
(cóclea)
VIII VC
Núcleo del fascículo
solitario
(bulboprotuberanci
al) Decusacion
Núcleo Auditivo
dorsal y ventrales
(piso del 4V)
VISIÓN
Células bipolares de
la retina (Cono,
Bastón)
II: optico
OLFATO
Células
ganglionares (capa
plexiforme interna)
* Ganglio geniculado: Nervio Lingual (V) + Nervio Cuerda del tímpano (VII)
Manual de NeuroAnatomía Basada en la Anatomía de Rouviere y Testud
Fascículo Pontoreticuloespinal
Fascículo bulbo reticuloespinal
Cordón medular anterior
Cordón anterior
Cordón posterior
HAZ
Estrías
olfatorias
externas e
internas
Lemnisco
Medial
3 NEURONA
Núcleo amigdalino
Gancho del
hipocampo
HAZ
Estrías acústicas
Núcleo del cuerpo
trapezoide
Lemnisco
Medial
Nervio óptico;
quiasma óptico
(decusación de
fibras nasales )
Ganglio geniculado
externo
Radiaciones
ópticas de
Gratiolet
Núcleo LVD del
tálamo
Motoneuronas alfa y gama
Asta anterior
4 NEURONA
5 NEURONA
Lóbulo de la
insula
Ganglio
geniculado
interno
C. temporal:
Áreas de
Brodman 41,
42,20,22
Cuña: Áreas 17, 18,19 de
Brodman
Alumno: Efrén Vinicio Abarca Cabrera
Docente: Dr. Vicente Ortega