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Nervio oculomotor wikipedia , lookup

Nervio troclear wikipedia , lookup

Nervio abducens wikipedia , lookup

Músculo recto medial wikipedia , lookup

Síndrome de Parinaud wikipedia , lookup

Transcript
Músculos Extrínsecos del Ojo:
Músculo
Elevador
Párpado
Superior.
Núcleo del Par
Craneal
del
Oblicuo Superior.
Oblicuo Inferior.
Recto Superior.
Recto Inferior.
Recto Medial.
Recto Lateral.
Inervación
Acción Principal
Tiene dos núcleos Nervio Oculomotor
motores: el motor (III)
principal
y
el
parasimpático
accesorio.
Región anterior de la Nervio Troclear (IV)
sustancia gris que
rodea al acueducto
cerebral
en
el
mesencéfalo a nivel
del colículo inferior.
Eleva el párpado
superior.
Tiene dos núcleos
motores: el motor
principal
y
el
parasimpático
accesorio.
Tiene dos núcleos
motores: el motor
principal
y
el
parasimpático
accesorio.
Tiene dos núcleos
motores: el motor
principal
y
el
parasimpático
accesorio.
Tiene dos núcleos
motores: el motor
principal
y
el
parasimpático
accesorio.
Se origina en la parte
superior del piso del
cuarto
ventrículo,
cerca de la línea
media y por debajo
del colículo facial.
Nervio Oculomotor
(III)
Abduce, eleva y rota
lateralmente el globo
ocular.
Nervio Oculomotor
(III)
Eleva, aduce y rota
medialmente el globo
ocular.
Nervio Oculomotor
(III)
Desciende, aduce y
rota lateralmente el
globo ocular.
Nervio Oculomotor
(III)
Aduce el globo ocular.
Nervio Abducens (VI)
Abduce el globo
ocular.
Abduce, desciende y
rota medialmente el
globo ocular.
Colores con base a la siguiente representación:
Vía Vestíbulo ocular
Este sistema ayuda a la orientación visual, esto mediante el control de los músculos oculares
extrínsecos los cuales tienen que ver con el nistagmo (oscilación rítmica de los ojos), además;
permite que la mirada se estabilice cuando hay movimientos de la cabeza.
Cuando se rota la cabeza en el plano horizontal hacia la derecha, el laberinto derecho y se inhibe el
izquierdo, con esto la actividad neural en el núcleo vestibular derecho aumenta y en el izquierdo
disminuye, esta diferencia origina a través de la conexión de esta vía con los núcleos oculomotores
un movimiento lento de los ojos hacia el lado izquierdo y luego una fase rápida hacia la derecha, es
decía un nistagmo con fase rápida hacia la derecha. (Oliva Domínguez, 2000)
En este sistema provienen fibras de los núcleos vestibulares superior y medial y de la parte
ventromedial del núcleo lateral, que se proyectan en el fascículo longitudinal medial en dirección
rostral, son fibras decusadas y no decusadas.
Hacen sinapsis principalmente en los núcleos abducens (VI), troclear (IV) y oculomotor (III).
Las fibras provenientes del núcleo vestibular medial controlan los movimientos oculares
horizontales en respuesta a la estimulación de los conductos semicirculares horizontales, las fibras
del núcleo vestibular superior controla los movimientos oculares verticales en respuesta a la
estimulación de los conductos semicirculares anterior y posterior. (Gilman, Manter, Gatz, &
Newman, 2003)
Afifi & Bergman, (2005, p.140 y 141) sostiene acerca del núcleo oculomotor que posee:
1. Posición dorsal (en relación con fascículo longitudinal medial) a nivel de colículo superior
2. Integrado por:
a) Una columna lateral de células motoras somáticas.
b) Una columna medial de células viscerales.
3. Tiene aproximadamente 10 mm de largo
El núcleo recibe fibras de:
a. Corteza Cerebral: fibras corticorreticulobulbares, bilaterales, la mayoría procede del
hemisferio contralateral
b. Mesencéfalo: origen: núcleo intersticial de cajal, núcleo rostral intersticial del
fascículo longitudinal medial (en su mayoría son ipsolaterales) y núcleo olivar
pretectorial.
El núcleo intersticial cajal y el núcleo rostral dan fibras a la columna de células motoras somáticas
del núcleo oculomotor.
Núcleo pretectorial: proyecta al nucleo Edinger-Westphal de la columna de células viscerales, recibe
fibras de ambas retinas y se proyecta a los dos núcleos oculomotores, participa en el reflejo pupilar
de la luz.
c. Puente y medula oblongada: proyecciones provienen de los nucleos vestibulares,
prepósito y nucleo abductor.
Origen de núcleos vestibulares: nucleo vestibular superior (ipsolaterales) y medial (son
bilaterales)
d. Cerebelo: fibras cerebelooculomotoras a la columna de células motoras somaticas
vienen del nucleo dentado contralateral, estos regulan los movimientos del ojo. Influye
en neuronas autonomás del nucleo oculomotor se piensa que tiene un papel en la
contracción y acomodación pupilares.
Músculos extrínsecos del ojo y Vía Vestibulo- Ocular.
Jerelyn Jiménez Rodríguez.
Katherine Sánchez Osorno.
El Reflejo Vestibulo Ocular
Un reflejo vestibuloocular es un movimiento de los ojos de igual magnitud en dirección contraria a
la cabeza, como respuesta a un estímulo vestibular con el fin de compensar los movimientos breves
de la cabeza y lograr mantener el campo visual intacto, donde los ojos permanecen fijos en objetos
estacionarios a pesar de que la cabeza y el cuerpo estén en movimiento.
¿Cómo ocurre el reflejo vestibuloocular en los canales semicirculares horizontales?
El movimiento de la cabeza produce un flujo de endolinfa en los
conductos semicirculares horizontales, este flujo de endolinfa
excita a las células ciliadas del lado del movimiento de la cabeza
e inhibe al lado contrario (lo que quiere decir que si giramos
la cabeza hacia el lado derecho, los ojos se moverán en
esta dirección, pero al momento de detener la actividad
o si el giro es constante los ojos mediante el movimiento
de acomodación se volverán del lado izquierdo,
repitiendo el patrón mientras se encuentre en
movimientos horizontales). Seguidamente el núcleo
vestibular del lado del movimiento se excita a través de
las células ganglionares vestibulares, luego los axones del
lado del movimiento decusan en la línea media para
estimular el nervio motor ocular externo del lado
contrario e inducen la contracción del músculo recto
lateral. Como consecuencia a esto los ojos giran la
distancia apropiada para compensar el movimiento de la
cabeza y mantener el campo visual sin cambios.
Reflejo Vestibulo Ocular en los canales superiores:
 En el Conducto Semicircular anterior:
La estimulación del nervio ampular anterior excita las motoneuronas de los dos músculos rectos
superiores y del músculo oblicuo inferior contralateral, y se inhiben en las motoneuronas de los
músculos recto inferior y oblicuo mayor ipsilateral. De esta forma, la rotación de la cabeza hacia
abajo conlleva movimientos lentos conjugados de los dos ojos hacia arriba.
 En el Conducto Semicircular Posterior
La estimulación del nervio ampular posterior excita las motoneuronas de los dos músculos rectos
inferiores y del músculo oblicuo mayor contralateral, y se inhiben las motoneuronas del oblicuo
Músculos extrínsecos del ojo y Vía Vestibulo- Ocular.
Jerelyn Jiménez Rodríguez.
Katherine Sánchez Osorno.
menor ipsilateral y de los dos músculos rectos superiores. En consecuencia, un movimiento de la
cabeza hacia arriba provoca movimientos lentos conjugados de los dos ojos hacia abajo.
Músculos extrínsecos del ojo y Vía Vestibulo- Ocular.
Jerelyn Jiménez Rodríguez.
Katherine Sánchez Osorno.
Bibliografía:
Neuroanatomía y neurofisiología clínicas de Manter y Gatz. México, D.F.- Bogotá, D.C: Editorial el
Manual Moderno.
Moore KL, Agur A. (2014) Fundamentos de anatomía con orientación clínica. 7° Edición. Lippincott.
EUA.
Afifi, A. & Bergman, R. (2006). Neuroanatomía funcional. México: McGraw-Hill Interamericana.
Gilman, S., Manter, J., Gatz, A., & Newman, S. (2003). Manter and Gatz's essentials of clinical
neuroanatomy and neurophysiology. Philadelphia: F.A. Davis.
Oliva Domínguez, M. (2000). La exploración oculomotora (1st ed.). Puerto Real. Retrieved from
http://webs.ono.com/nistagmoteca/OCULOMOT.pdf