Download "Innovando en la Gestión de la Salud" y de la I Conferencia Insular

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
Servicio Canario de la Salud
DIRECCIÓN
MEMORIA DE LA I CONFERENCIA DE SALUD DE EL HIERRO
(Borrador 24/03/2015)
Enlace Web a la Conferencia de Salud:
http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=e41b0103-876c11e4-923c-cd79a99f8ea9&idCarpeta=6bcc897d-ab21-11dd-970d-d73a0633ac17
GRUPOS DE TRABAJO
Servicio Canario de la Salud
•
Dirección: María del Carmen Hernández Dorta (Directora de Área de Salud de
El Hierro)
•
Coordinación: José Joaquín O´Shanahan Juan (Responsable del III Plan de
Salud de Canarias)
Para la acción formativa y Conferencias de Salud:
•
Natividad C. Almeida Falcón (Unidad de Apoyo. Plan de Salud. Dirección del
Servicio Canario de la Salud).
•
Esther Carmona Delgado (Directora Médica. Gerencia de Servicios Sanitarios de
El Hierro)
•
Aleida Falcón Armas (Unidad de Apoyo. Dirección de Área de Salud de El
Hierro).
•
Margarita Gavilán López (Directora de Enfermería. Gerencia de Servicios
Sanitarios de El Hierro)
•
José Andrés Henríquez Suárez (Unidad de Apoyo. Plan de Salud. Dirección del
Servicio Canario de la Salud).
•
Miguel Ángel Hernández Rodríguez (Unidad de Apoyo. Plan de Salud. Dirección
del Servicio Canario de la Salud).
•
Vinita Mohandas Mahtani Chugani (Unidad de Investigación. Gerencia de
Atención Primaria de Tenerife y Complejo Hospitalario Universitario Nuestra
Señora de Candelaria).
•
Esther Naranjo Alonso (Unidad de Apoyo. Plan de Salud. Dirección del Servicio
Canario de la Salud).
•
María Yolanda Oliva Estupiñán (Unidad de Apoyo. Plan de Salud. Dirección del
Servicio Canario de la Salud).
•
Laura del Otero Sanz (Medicina Preventiva y Salud Pública. Complejo
Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil de Gran Canaria)
2
•
José C Rodríguez Arteaga (Inspección de Salud Pública. Dirección de Área de
Salud de El Hierro)
•
Eva María Rodríguez Vega (Docente de Radio ECCA).
•
Sara Trujillo Alemán (Medicina Preventiva y Salud Pública. Gerencia de
Servicios Sanitarios de Fuerteventura).
AGRADECIMIENTOS
A todas las personas y entidades públicas o privadas que han participado activamente
en los cursos, talleres y conferencias de salud por su imprescindible colaboración. A las
Direcciones de Área de Salud y equipos de coordinación insulares que han impulsado y
hecho posible todo este proceso. Muchas gracias a todos/as.
3
ÍNDICE
I – Introducción ...................................................................................................5
II – Metodología general y de la Conferencia de Salud ......................................5
III - Programa y datos generales sobre la conferencia de salud .......................13
IV - Resumen de la información presentada a lo largo del programa de la conferencia
..........................................................................................................................14
SISTEMA DE SALUD EN EL HIERRO .............................................................15
DEBATES: Análisis de la situación de salud. qué hacemos bien. Qué podemos dejar de
hacer para hacer. .................................................................................................... 15
DEBATE I: Problemas de Salud-Enfermedad............................................15
DEBATE II: Problemas de salud pública....................................................16
DEBATE III: Problemas de calidad de vida................................................16
DEBATE IV: Problemas de asistencia sanitaria.........................................17
DEBATE V: Problemas de atención sociosanitaria....................................17
DEBATE VI: Imagen Horizonte y propuesta de compromisos de acción por áreas
de impacto y de colaboración del III Plan de Salud de Canarias para el Hierro.
...................................................................................................................18
V- Evaluación de la actividad ............................................................................19
VI- Descripción de información contenida en la WEB del SCS sobre el III Plan de Salud
y las Conferencias de Salud .............................................................................23
VII- Descripción de la información incluida en los anexos ................................24
ANEXO 1: Matriz de operaciones por problemas priorizados. ..........................25
1.1 Matriz de operaciones por problemas de los grupos de trabajo en los talleres (T) de
“Innovando en la gestión de la salud” (ecca-scs) y relatorías (R) y plenarios (P) de la
Conferencia Insular:............................................................................................... 26
ANEXO 2: Integración de propuestas de acciones por líneas de actuación y
colaboración......................................................................................................36
2.1 Operaciones propuestas por los grupos de trabajo en los talleres de “Innovando en la
gestión de la salud” (ecca-scs): .............................................................................. 37
ANEXO 3: Aportaciones globales recogidas en los debates ...........................72
ANEXO 4. Participantes en los talleres y en la Conferencia Insular de Salud ..76
4.1 Participantes en la Conferencia Insular............................................................ 76
4.2 Participantes en los talleres “Innovando en la Gestión de la Salud” ............... 77
4
I – Introducción
En el presente documento se describe una parte fundamental de la planificación y
desarrollo del III Plan de Salud (PS), concretamente el proceso de participación que ha
conducido a la elaboración de propuestas de acción vinculadas a las diferentes Áreas
de Impacto y de Colaboración del PS. Las dos herramientas principales utilizadas han
sido los Talleres de la acción formativa “Innovando en la Gestión de la Salud” y la I
Conferencia de Salud de El Hierro.
II – Metodología general y de la Conferencia de Salud
1. METODOLOGÍA GENERAL: ACTUALIZACIÓN Y TERRITORIZACIÓN DEL PLAN
DE SALUD- CURSO DE RADIO ECCA “INNOVANDO EN LA GESTIÓN DE LA
SALUD”
Se realizó un estudio cuanti-cualitativo en las 7 Áreas de Salud de Canarias para:
- Identificar y priorizar los problemas específicos de salud de las zonas básicas
desde la perspectiva de los profesionales sanitarios y usuarios en 2014.
- Comparar los problemas de salud actuales de las zonas básicas de salud con
los obtenidos en un proceso de investigación similar en 2008.
- Valorar las fortalezas y buenas prácticas del sistema sanitario y socio-sanitario
de cada zona básica de salud y gerencias.
- Proponer acciones viables para afrontar los problemas priorizados
adecuando/territorializando el III Plan de Salud al ámbitos local, gerencial y área
de salud.
La acción formativa “Innovando en la Gestión de la Salud” (Sistema ECCA), se
desarrolló como instrumento y estrategia de apoyo a la realización de los talleres,
propiciando el conocimiento y legitimación del Plan como instrumento necesario
para la orientación del proceso de cambio que el actual modelo de atención a la
salud precisa y de contribuir así a la creación del espacio de capacitación y reflexión
para los distintos protagonistas en el desarrollo y posterior gestión del Plan.
5
1.1. MARCO TEÓRICO DEL PROCESO
1.1.1. INDAGACIÓN APRECIATIVA
La Indagación, Diálogo o Investigación Apreciativa es una filosofía, metodología y
forma de intervención que investiga las fuerzas y mejores prácticas de los sistemas y
organizaciones para que estos desarrollen su máximo potencial.
Se trata de un proceso colaborativo para hacer emerger y descubrir las ideas de mejora
y fortalezas de las personas y sus organizaciones y sistemas, centrándose en lo que
funciona y en prácticas positivas basadas en el presente y pasado para crear sinergias
y favorecer que el sistema pueda transformarse.
El enfoque del método del Dialogo Apreciativo no considera la perspectiva de
identificar y resolver los problemas, sino la de valorar que ya se están haciendo
muchas cosas bien y que es necesario construir sobre esa base.
1.1.2. INVESTIGACIÓN-ACCIÓN PARTICIPACIÓN
Método de investigación y aprendizaje colectivo de la realidad, basado en un análisis
crítico con la participación activa de los grupos implicados, que se orienta a estimular la
práctica transformadora y el cambio social.
El objetivo de la investigación-acción es producir conocimiento práctico que sea útil
para la comunidad, grupo o personas para mejorar el bienestar general basado en la
participación. Es un proceso que combina la teoría y la praxis, y que posibilita el
aprendizaje, la toma de conciencia crítica de la población sobre su realidad, su
empoderamiento, el refuerzo y ampliación de sus redes sociales, su movilización
colectiva y su acción transformadora.
En este método, los tres componentes se combinan para: la investigación, que consiste
en un procedimiento reflexivo, sistemático, controlado y crítico para estudiar algún
aspecto de la realidad con una expresa finalidad práctica; la acción que no sólo es la
finalidad última de la investigación, sino que ella misma representa una fuente de
conocimiento y una forma de intervención; la participación que significa que en el
proceso están involucrados tanto los investigadores y profesionales como la comunidad
considerados como sujetos activos que contribuyen a conocer y transformar su propia
realidad.
6
1.2. MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio basado en técnicas de investigación cuanti-cualitativa realizado entre abril y
noviembre de 2014 que se desarrolló a través de la acción formativa “Innovando en la
gestión de la salud”. Previa formación de los monitores en un taller específico, se
realizó un curso semipresencial (Sistema ECCA) en el que se combina el uso de
internet con la realización de 8 talleres, organizado por el Servicio Canario de la Salud
en colaboración con la fundación Radio ECCA y la Cátedra UNITWIN-UNESCO de
Investigación, planificación y Desarrollo de Sistemas Locales de Salud de la
Universidad de Las Palmas de Gran Canaria.
En Canarias, participaron 1403 personas, de las que 1029 se organizaron en 92
grupos de discusión pertenecientes a los ámbitos de Atención Hospitalaria, Atención
Primaria, Direcciones de Áreas de Salud; Salud Mental (Consejos Insulares de
Rehabilitación Psicosocial y Acción Comunitaria-CIRPAC) y grupos externos como
organizaciones ciudadanas y voluntariado y de profesionales como la Asociación
Canarias de Neuropsiquiatría.
Se muestra la distribución de participantes por isla y tipo de organización:
% Participantes por isla y tipo de organización
100%
18,52%
90%
80%
12,31%
22,03%
36,36%
3,70%
4,62%
22,55%
20,45%
22,91%
7,79%
0,00%
0,98%
21,25%
4,17%
2,48%
70%
4,55%
60%
50%
40%
77,78%
83,08%
77,97%
76,47%
71,75%
74,61%
TF
GC
74,58%
59,09%
30%
20%
10%
0%
LZ
FV
HI
S.C.S.
GO
LP
Ayuntamientos y Cabildos
CANARIAS
Otras Organizaciones
Fuente: Elaboración propia.
Detalle con participantes (A), monitores (M), grupos de trabajo (G) y tipo:
7
Fuente: Elaboración propia.
Distribución de participantes por profesiones (Canarias y El Hierro):
Porcentaje de participantes por tipo de organización en los talleres
de Canarias
Ayuntamientos
Cabildos
4,17%
Otras
Organizaciones
21,25%
SCS
74,58%
Fuente: Elaboración propia.
8
Porcentaje de participantes por tipo de organización en los talleres
de El Hierro
Otras
Organizaciones
36,36%
SCS
59,09%
Ayuntamientos
Cabildos
4,55%
Fuente: Elaboración propia.
Los datos fueron recogidos en la aplicación del SCS denominada "Sistema de Gestión
de Formularios de Plan de Salud", aplicación J2EE desarrollada con Struts, Hibernate y
JSP, que permite a los usuarios crear y parametrizar formularios y encuestas de forma
dinámica. La aplicación ataca una base de datos Oracle que a su vez alimenta un
sistema Datawarehouse basado en Oracle Business Inteligence que permite explotar la
información recogida.
1.2.1. Análisis y priorización de la situación de salud
Para el objetivo de valorar la evolución la situación de salud e identificar y priorizar los
problemas específicos de salud de cada zona básica desde la perspectiva de los
sanitarios y usuarios, se diseñaron 2 cuestionarios de cumplimentación individual y
grupal, basados en los resultados obtenidos en el proceso inicial de valoración de la
situación de salud realizada en 2008.
Los problemas de salud se agruparon en cinco categorías: salud-enfermedad-cuidados;
salud pública; calidad de de vida; asistencia sanitaria y a la salud mental, así como
asistencia socio-sanitaria incluyendo la atención a la drogodependencia.
9
El primer cuestionario de 36 peguntas, específico para cada zona básica de salud, de
tipo semi-estructurado y de respuesta cerrada para cada uno de los apartados de
problemas, valoraba el cambio (resuelto, mejora, empeoramiento o sigue igual, no
sabe/no contesta) entre la situación de salud en 2008 y 2014. El segundo de ellos,
genérico para el área, estructurado y de respuesta tipo likert, puntuación de 1 a 10, por
categoría de problemas, grupo de edad y sexo, determinaba un ranking de prioridad de
los problemas ya identificados. Para la valoración y estimación del grado de prioridad
se pudieron utilizar variedad de criterios cómo el magnitud o tamaño, severidad,
trascendencia económica, eficacia de solución, factibilidad de solución, etc.
La información obtenida mediante ambos cuestionarios se analizó de modo cuantitativo
y cualitativo:
- Calculando los porcentajes de los cambio en los problemas de salud producido
entre el 2008 y 2014 por categoría de problemas.
- Análisis temático de la información relativa al cambio de la situación de salud,
agrupando los problemas por categoría de problemas y estado de cambio
definidos previamente.
- Agrupando y ponderando los problemas por categoría según orden de
priorización y número de veces que aparece el problema priorizado para el
establecimiento de un ranking de problemas.
Para el análisis, la información obtenida por todos los grupos de trabajo fue
estratificada (en Área Norte y Área Sur en el caso de las islas de Gran Canarias y
Tenerife), para su comparación; los grupos de Salud Mental fueron analizados por
separado.
1.2.2. Valoración de hitos, fortalezas, buenas prácticas y visión de futuro de la
organización y del Servicio Canario de la Salud
En los talleres, los grupos de trabajo desarrollaron un espacio de discusión mediante el
proceso de Diálogo Apreciativo en el que se incluyeron las siguientes actividades:
- Identificación grupal de los hitos históricos en los últimos 20 años del desarrollo
de la salud y los servicios sanitarios y socio-sanitarios en la isla.
- Valoración de las fortalezas (relacionadas con recursos humanos, instalaciones,
apoyos, actores sociales colaboradores) y lo que se está haciendo bien (referido
a proyectos, programas o actividades) de las organizaciones e instituciones para
el desarrollo de la salud y de los servicios sanitarios.
- Descripción de las iniciativas innovadoras más importantes (de participación,
información, gestión, colaboración, actividades, iniciativas tecnológicas)
implementadas en la isla.
10
-
-
Discusión sobre la reinversión de los recursos disponibles hacia actividades más
eficientes y centradas en la ganancia de salud de la población, analizando qué
se puede “dejar de hacer para hacer”.
Identificación de cómo nos gustaría que fuera el futuro o situación objetivo para
un horizonte de 10 años (imagen horizonte).
Dificultades previsibles para el desarrollo del Plan de Salud.
El análisis de la información recabada mediante las actividades anteriormente descritas,
se realizó de manera cualitativa agrupando las ideas y propuestas de todos los grupos
de trabajo, sin estratificación por área norte y sur, según temática mediante la creación
de categorías de modo deductivo y describiendo dicha información de forma precisa.
1.2.3. Plan de acción: operaciones viables y como “compromisos de acción”
institucionales, para afrontar los problemas priorizados mediante su alineación al III
Plan de Salud
Mediante la metodología de investigación-acción se realizaron propuestas grupales de
acciones de mejora, relacionadas con cada problema identificado y organizando según
su encaje en las 31 líneas de actuación y 14 de colaboración del plan de salud, así
como de los Programas de Gestión Convenida y Programas Estratégicos de las Áreas
de Salud. Asimismo, se establece una estimación ponderada del impacto potencial de
las acciones sobre los correspondientes problemas priorizados, como forma de cálculo
estratégico para su priorización posterior.
Todas las acciones fueron agrupadas mediante la técnica cualitativa de agrupación por
temática.
11
2. METODOLOGÍA DE LAS CONFERENCIAS INSULARES DE SALUD
La Conferencia de Salud se trata de un foro periódico de debate sobre la salud y la
organización de los servicios sanitarios y socio-sanitarios de cada isla que contribuye a
articular a la sociedad civil, los usuarios, proveedores y profesionales del sistema
sanitario en torno a la participación en el Plan de Salud de Canarias.
Participaron un total de 565 personas entre profesionales sanitarios (62%) y no
sanitarios y ciudadanos (38%). Se organizaron grupos de trabajo para cada una de las
categorías de problemas de salud (salud-enfermedad-cuidados, salud pública, calidad
de vida, asistencia sanitaria, asistencia socio-sanitaria y salud mental), siendo los
asistentes asignados mediante interés personal y profesional, y conocimiento previo
sobre el tema.
Los grupos estuvieron conformados por 10-15 personas, en los que se incluyeron un
monitor, un dinamizador del grupo y un relator. La metodología de trabajo se basó en la
discusión grupal, puesta en común y llegada a acuerdo de las actividades propuestas.
Cada grupo trabajó durante 2-3 horas sobre tres problemas específicos, definidos
previamente por el Comité Organizador según interés del área, relevancia y ranking en
la priorización del análisis de los resultados del Área de Salud, priorizados en los
talleres de la acción formativa previa de “Innovando en la Gestión de la Salud”, con el
sistema ECCA.
Se realizó un análisis grupal de los problemas y posibles acciones respondiendo a las
preguntas:
- ¿Qué podemos hacer?
- ¿Qué podemos dejar de hacer?
- Ideas clave o conclusiones relevantes.
En el caso de las Conferencias de Salud de Fuerteventura y El Hierro, se optó por el
análisis a través de una serie de seis debates por las mismas áreas temáticas (saludenfermedad-cuidados, salud pública, calidad de vida, asistencia sanitaria y atención
sociosanitaria), así como propuestas para planes de acción.
12
III - Programa y datos generales sobre la conferencia de salud
Programa de la I Conferencia de Salud de El Hierro, celebrada el día 12 de noviembre
de 2014 en el Salón de Actos del Hospital Insular Ntra. Sra. de Los Reyes (Valverde):
13
A esta actividad asistieron 40 personas. Tras la primera parte (Sistema de Salud), los
asistentes iniciaron una serie de seis debates para el Análisis de la Situación de Salud
y propuestas de acción, divididos en bloques o áreas temáticas: “Salud-Enfermedad”,
“Salud Pública”, “Calidad de Vida”, “Atención Sanitaria”, “Atención Sociosanitaria” e
“Imagen horizonte y propuesta de compromisos de acción”.
IV - Resumen de la información presentada a lo largo del programa de
la conferencia
Todas las presentaciones pueden consultarse en:
http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=e
41b0103-876c-11e4-923c-cd79a99f8ea9&idCarpeta=6bcc897d-ab21-11dd-970dd73a0633ac17
•
Es de especial relevancia la integración de todas las propuestas de
acción que surgieron de los Talleres, Conferencia de Salud y debates, de
manera que pueden valorarse globalmente las diferentes acciones (ver en
documento “Acciones integradas de los Talleres, Conferencia y debates”,
correspondientes al Anexo 1 que se explica a continuación.
14
SISTEMA DE SALUD EN EL HIERRO
Se expuso de manera breve la historia y organización del sistema público sanitario de
El Hierro en el contexto del Sistema Nacional y Servicio Canario de la Salud: hitos,
características, organización (órganos centrales y territoriales), principales
características del Hospital y red de Atención Primaria, datos asistenciales,
presupuestarios y nuevos proyectos.
DEBATES: Análisis de la situación de salud. qué hacemos bien. Qué
podemos dejar de hacer para hacer.
Se expone el resumen de la priorización (por orden de importancia, tal y como se
expone en el apartado “Metodología”) de los problemas principales obtenidos en los
Talleres de “Innovando en la Gestión de la Salud”.
DEBATE I: Problemas de Salud-Enfermedad
‐
Problemas de Salud-Enfermedad:
•
Alimentación inadecuada
•
Problemas cardiovasculares en general y específico en
hombres mayores
•
Pediculosis en escolares
•
Cáncer de mama
•
Tabaquismo
•
Obesidad
•
Violencia en general
•
Soledad
•
Drogas
•
Drogas entre 25-50 años
15
DEBATE II: Problemas de salud pública
‐
Problemas de Salud Pública
•
Escasa oferta de ocio para jóvenes
•
Elevado precio de la cesta de la compra
•
Falta de coordinación con otros estamentos
•
Falta de educación vial
•
Faltan recursos humanos
•
Escasez de personal educativo
•
Red incompleta de abastecimiento
•
Falta de mantenimiento espacios de ocio
•
Escasez de oferta educativa
•
Animales sueltos
•
Falta de educación y actitud de la población
DEBATE III: Problemas de calidad de vida
‐
Problemas de Calidad de Vida
•
•
Prestaciones insuficientes
social)
Precariedad laboral
•
Aumento de desempleo
•
Problemas de transporte público
•
Eventualidad del empleo
•
Inestabilidad laboral
•
Ausencia de ideales
•
Ausencia de medios económicos
•
Ansiedad /estrés
•
Centros de día
(seguridad
16
DEBATE IV: Problemas de asistencia sanitaria
‐
Problemas de Asistencia Sanitaria
•
Listas de espera
•
Falta de coordinación entre AP/AE en general
•
Falta de ambulancia
•
Recursos humanos
•
Mal uso servicios de urgencias
•
Infraestructuras inadecuadas
•
Infraestructuras insuficientes
•
Falta de transporte público
•
Falta de tiempo de atención al paciente
•
Falta de educación sanitaria
DEBATE V: Problemas de atención sociosanitaria
‐
Problemas de Atención Sociosanitaria
•
Escasez de recursos socio-sanitarios
•
Falta de centros para atención a pacientes
dependientes
•
Falta personal de atención domiciliaria
•
Falta
de
programas
(drogodependencias)
•
Escasez de recursos económicos
•
Falta atención a drogodependientes
•
Falta de centros específicos
•
Escasez de voluntariado
•
Mala coordinación entre servicios
•
Masificación de los servicios
de
prevención
17
Pueden
consultarse
en
la
Web
de
las
Conferencias
de
Salud
(http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=
e41b0103-876c-11e4-923c-cd79a99f8ea9&idCarpeta=6bcc897d-ab21-11dd-970dd73a0633ac17 ) los siguientes documentos al respecto:
‐
‐
Todos los problemas priorizados (documento “Problemas priorizados por
categorías e importancia: Salud enfermedad, salud pública, calidad de vida y
condiciones de trabajo, asistencia sanitaria y atención sociosanitaria”).
Problemas priorizados por género y grupos de edad (documento “Problemas
ponderados y desglosados por tipo y agrupados por categorías: Salud
enfermedad, salud pública, calidad de vida y condiciones de trabajo, asistencia
sanitaria y atención sociosanitaria“).
DEBATE VI: Imagen Horizonte y propuesta de compromisos de acción por áreas
de impacto y de colaboración del III Plan de Salud de Canarias para el Hierro.
En esta presentación se expusieron, de manera resumida, desde el punto de vista de
los grupos de trabajo de los Talleres de “Innovando en la Gestión de la Salud” en la
isla de El Hierro:
‐
‐
‐
‐
‐
‐
Imagen Horizonte: visión de futuro sobre el sistema de salud que deseamos en
aspectos de modelo sanitario, de organización, sobre las prestaciones que
deberían ofertarse, la visión sobre los profesionales y la población más
vulnerable.
Qué podemos dejar de hacer para hacer, orientado a la reinversión de los
recursos disponibles hacia actividades más eficientes y que generen mayores
ganancias en salud de la población.
Las fortalezas, en relación con los recursos disponibles (personal, estructura,
apoyos, entidades colaboradoras, etc.).
Las iniciativas innovadoras más importantes que se han identificado.
Lo que hacemos bien, en relación a la actividad sanitaria, proyectos, programas,
etc.
Propuestas de acción, teniendo en cuenta su impacto presupuestario.
Puede consultarse la presentación completa en la Web de las Conferencias de Salud
ya citada anteriormente (documento “Imagen horizonte y propuesta de compromisos
de acción.”).
Dificultades previsibles para el desarrollo del Plan de Salud (detectadas por los
grupos de trabajo de los Talleres):
El Pinar-Frontera
ZBS
Dificultad de comunicación con ciudadanos por falta de información
Desinterés popular
18
Valverde ZBS
Dificultad de acercamiento por horarios incompatibles y por
problemas de alfabetización
Dificultades económicas
Falta de infraestructuras
Falta de profesionales que impartan formación a la comunidad de
forma altruista
Falta de interés de la comunidad hacia la formación relacionada con
la promoción de la salud y prevención de la enfermedad
Falta de aporte económico para elaborar y mantener una dieta
saludable y ecológica destinada a los escolares
V- Evaluación de la actividad
Valoración general de la Acción Formativa: Curso y Talleres “Innovando en la
Gestión de la Salud”
Conferencia de el Hierro 2014. Curso "Innovando
en la Gestión de la Salud", Talleres y Conferencia
de Salud. Valoración general (%) acción formativa
35
30
Muy Buena
Buena
Regular
25
20
15
10
5
0
Comentarios de la Acción Formativa: Curso y Talleres “Innovando en la Gestión
de la Salud”:
-
Dada la importancia de los temas a debatir en los talleres, ha habido una mala
disposición del tiempo, escaso a mi parecer. Tal vez las conclusiones hubiesen
19
sido otras. Me ha encantado escuchar las inquietudes de sectores de la
población.
-
Los talleres estaban deficientemente planteados y escasos de explicación,
llevando más tiempo del que se propuso destinarle en un primer momento.
-
Faltó una formación adecuada de los monitores y una correcta supervisión.
-
Falta de participación de las instituciones insulares, así como sus técnicos.
-
Para seguir trabajando, gestionar mejor. Se puede hacer mucho más con lo que
tenemos.
-
Faltó personal de las distintas Administraciones (local e insular), así como
representantes de las distintas asociaciones profesionales o no.
-
Considero necesario dedicarle más tiempo a la conferencia y faltó tiempo para el
desarrollo de la última parte.
20
Evaluación de la I Conferencia de Salud de El Hierro
Se entregó un cuestionario de evaluación a los asistentes a la Conferencia de Salud,
con una escala de respuesta desde “Nunca” (máxima valoración negativa) hasta
“Siempre” (máxima valoración positiva). Se expone un resumen de los resultados en
las siguientes figuras:
Valoración general (%) - I de la Conferencia de Salud de
El Hierro.2014
NUNCA
CASI NUNCA
AVECES
CASI SIEMPRE
SIEMPRE
70
60
50
40
30
20
10
0
O
s
ivo
t
e
bj
.
s
a
do
nz
gi
do
a
i
a
o
u
l
c
n
c
o
e
al
nt
de
od
s
t
o
a
o
e
C
tiv
M
po
e
j
b
em
O
Ti
t.
an
l
p
Figura 1: Valoración general de la Conferencia de Salud. Objetivos plant: objetivos planteados; Objetivos
alcanz: objetivos alcanzados.
21
Valoración general (%) -II de la I
Conferencia de Salud de El Hierro. 2014
100
CASI NUNCA
AVECES
CASI SIEMPRE
SIEMPRE
80
60
40
20
0
s
es
so
n
r
io
cu
cc
e
u
R
r
st
n
I
T
m
ie
po
Di
m
ná
Pa
ica
.
ip
c
i
rt
de
te
ba
s
Figura 2: Valoración general de la Conferencia de Salud (2). Part.debates: participación en los debates.
Puede observarse que la valoración general de los asistentes fue positiva, destacando
como área de mejora la necesidad de disponer de más tiempo para desarrollar una
actividad de estas características.
Valoración General de la Conferencia de Salud y propuestas para mejorar
próximas ediciones:
-
Enriquecedora, pero escasa participación de las administraciones.
-
Más participación.
-
Los Asistentes muy satisfechos. Muy buena y muy efectiva. Todo es mejorable,
pero muy bien enfocada. Enhorabuena!
-
Me ha parecido muy positiva e interesante.
-
Muy satisfactoria.
-
Precisa seguimiento. Quiero que se continúe.
-
Faltó la asistencia de representantes de las instituciones públicas y de sectores
de la población.
22
Comentarios a la “Participación en la Presentación y los Debates”:
-
Faltaron muchísimas personas de las Administraciones de la Isla. No hizo acto
de presencia el Cabildo Insular, Ayuntamiento del Pinar, ni Frontera, ni la
Subdelegación del Gobierno. Tampoco acudió Cruz Roja, Asociaciones de
Vecinos, de mayores, etc. Muy poca asistencia.
VI- Descripción de información contenida en la WEB del SCS sobre el III Plan de
Salud y las Conferencias de Salud
En el sitio Web del Servicio Canario de la Salud encontramos dos espacios:
1- El proyecto del III Plan de Salud de Canarias y la documentación complementaria
puede consultarse en:
http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=c
5804547-31bb-11e3-a0f5-65699e4ff786&idCarpeta=cc84147a-49e5-11de-9081475c6b3766ff
2- Las Conferencias de Salud y específicamente la de El Hierro, puede consultarse
en:
http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=1
d446429-7c70-11e4-a62a-758e414b4260&idCarpeta=6bcc897d-ab21-11dd-970dd73a0633ac17
En el espacio de la Conferencia de Salud de El Hierro encontramos las versiones
completas de:
-
-
Programa de la Conferencia de Salud.
Presentaciones correspondientes a “Sistema de Salud” y “Análisis de la situación
de salud”, que corresponden a los referenciados en el apartado IV de este
documento.
Documentos utilizados para la Conferencia de Salud y de apoyo:
•
•
Problemas ponderados y desglosados por tipo y agrupados por categorías:
Salud enfermedad, salud pública, calidad de vida y condiciones de trabajo,
asistencia sanitaria y atención sociosanitaria.
Problemas priorizados por categorías e importancia: Salud enfermedad,
salud pública, calidad de vida y condiciones de trabajo, asistencia sanitaria y
atención sociosanitaria.
23
•
•
•
•
•
Diálogo apreciativo: hitos de la reforma sanitaria en la isla. Qué hacemos
bien.
Matriz de operaciones - problemas con estimación de su capacidad de
impacto sobre los problemas priorizados por categorías: Salud enfermedad,
salud pública, calidad de vida y condiciones de trabajo, asistencia sanitaria y
atención sociosanitaria.
Operaciones propuestas para afrontar los principales problemas priorizados y
ordenados por líneas de actuación (áreas de impacto) y de colaboración del
III Plan de Salud de Canarias 2015-2017.
Matriz de operaciones - problemas integrados en la Conferencia.
Acciones integradas de los Talleres, Conferencia y debates,
correspondientes al Anexo 1 que se explica a continuación.
VII- Descripción de la información incluida en los anexos
La Conferencia de Salud ha supuesto el siguiente paso de un proceso de
participación-acción que se inició con los Talleres de “Innovando en la Gestión de la
Salud”. Las diferentes acciones propuestas se han integrado en el Anexo 1 y 2,
diferenciando aquellas que se generaron en:
- Los Talleres. (T)
- La Conferencia de Salud. (P)
- Los espacios de debate de la Conferencia de Salud (R).
Se detalla también si una acción ha aparecido en más de un escenario, para dar cuenta
de su peso o importancia relativa con respecto al global. De ese modo, pueden
conocerse todas las propuestas, el contexto en el que fueron formuladas y si se
repitieron o no en los Talleres y Conferencias (grupos de trabajo y debates).
En el Anexo 3 se recogen las intervenciones recogidas en los debates que no
corresponden a propuestas concretas de acción.
Y en el Anexo 4 participantes en los talleres “Innovando en la gestión de la Salud y a la
Conferencia Insular.
24
ANEXO 1: Matriz de operaciones por problemas priorizados.
Operaciones por problemas priorizados en los talleres de los grupos de trabajo (T)
“Innovando en la Gestión de la Salud” y en los plenarios (P) de la Conferencia Insular
de La Palma con estimación de la capacidad potencial de impacto (x – xx- xxx), por
categorías: salud-enfermedad, salud pública, calidad de vida, atención sanitaria y
sociosanitaria.
Se dividen en operaciones para:
12345-
Problemas de Salud – Enfermedad – Cuidados
Problemas de Salud Pública
Problemas de Calidad de Vida y Condiciones de Trabajo
Problemas de Atención Sanitaria
Problemas de Atención Sociosanitaria
25
1.1 Matriz de operaciones por problemas de los grupos de trabajo en los talleres (T) de “Innovando en la gestión de la salud” (eccascs) y relatorías (R) y plenarios (P) de la Conferencia Insular:
1.- PROBLEMAS DE SALUD – ENFERMEDAD - CUIDADOS
Alimentación
Inadecuada
[14] y
Obesidad [9]
Problemas
Cardiovascular
es en general y
específico en
hombres
mayores [13]
Pediculosis en
escolares [13]
Cáncer de
Mama [10]
Tabaquismo [9]
TOTAL
T
XX
X
XX
X
XX
8
T
XX
X
X
X
XX
7
Talleres relacionados con el ejercicio físico
T
XXX
XXX
Menú escolar ecológico y saludable
T
XXX
XX
Talleres relacionados con el ejercicio físico
T
XX
XX
X
5
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las “rectas
del colesterol” etc.; como forma de reducir la medicalización y
promover la autonomía del paciente y la actividad física en el
mundo del trabajo y personas mayores.
P
XX
XX
X
5
AI-C
PROBLEMAS
OPERACIONES (Acciones)
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades. SCS,
dirigidas al entorno escolar y población adulta
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
6
6
X
26
2.- PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA
PROBLEMAS -1
AI-C
OPERACIONES (Acciones)
Tantear y analizar la posibilidad del desarrollo de una
estructura y/o un plan integrado de acción, para la
coordinación de acciones y el trabajo en red, en sanidad
ambiental, seguridad y soberanía alimentaria así como la
promoción de la salud, y en los ámbitos competenciales de
la Salud Pública y la calidad de vida de la isla.
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos de educación para la salud y difusión
popular de actividades.
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente de
los profesionales.
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la
accesibilidad en los centros de salud y consultorios
periféricos, así como en las zonas básicas, en colaboración
con los Ayuntamientos.
Recuperar la evaluación de las condiciones de salud y de
higiene de las viviendas como parte de la historia clínica
familiar por el EAP, en coordinación con los servicios de
salud pública del Área de Salud y los Ayuntamientos
Falta de
Falta
Coordinación
Recursos
con otros
Humanos [9]
estamentos [10]
Insuficiencia y
falta de
mantenimiento
de
contenedores
de basura, de
su recogida y
utilización [8,5]
Red incompleta
de
abastecimiento
de agua potable
[7]
Animales
sueltos y
conducción
temeraria [6]
TOTAL
P
XXX
XX
XX
XX
9
T
XX
XX
XX
XX
8
P
XXX
X
X
P (*)
XXX
P
XX
XX
7
6
X
X
4
(*) Valor ponderado
27
3.- PROBLEMAS DE CALIDAD DE VIDA Y CONDICIONES DE TRABAJO
Prestaciones
de seguridad
social
Insuficientes
[13] y bajas
Pensiones [4]
Elevado
precio de la
cesta de la
compra [11
Desempleo [8]
precariedad
laboral [10],
Eventualidad
del Empleo [7]
Inestabilidad
Laboral [7]]
P
XXX
XX
T
XXX
T
PROBLEMAS-1
AI-C
OPERACIONES (Acciones)
Desarrollar iniciativas para la recuperación y desarrollo de
habilidades o “armas” en la comunidad para afrontar, a
nivel personal y familiar, los problemas - que si bien se
percibían como leves, antes de la crisis, con el deterioro
de las condiciones de vida y el aumento de la pobreza
están generando un carga y sufrimiento que - están
contribuyendo a reducir la cohesión social y a
desestabilizar emocional, psíquica y el estado de salud, en
general, de la gente.
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y la protección social de estos
colectivos.
Fortalecer la coordinación con la asociaciones de otras
islas en actividades, formación y participación en la
gestión de la ayudas y programas y subvenciones
institucionales a la discapacidad y asociaciones de
pacientes y familiares.
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente
de los profesionales.
Poner en valor la coordinación interinstitucional como un
recurso en sí, para la defensa, promoción y mejora de la
calidad de vida en la isla.
P
Problemas
de
Transporte
Público [8]
Ausencia
de Ideales
[6]
TOTAL
XXX
XX
10
XX
XXX
X
9
XXX
XX
XX
XX
9
XX
XX
XX
XX
9
X
9
28
PROBLEMAS-1
AI-C
OPERACIONES (Acciones)
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos de educación para la salud y
T
difusión popular de actividades..
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o
P (*)
abandono de tratamientos de la población más
empobrecida en la isla.
Formación ciudadana con cursos, talleres y actividades.
T
Y difusión popular de actividades
Realizar un estudio o valoración de las causas para la
percepción de una alta preocupación por los problemas de P (*)
salud mental en la isla.
Plantear no solo una oferta interesante de ocio para los
jóvenes, sino metodologías para afrontar la falta de
interés o motivación de los/las jóvenes y población en
P
general, para el uso y consumo de instalaciones y de la
oferta, cultural, deportiva etc., existente.
Promover las ayudas económicas y alimentos
T
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la
accesibilidad en los centros de salud y consultorios
P
periféricos, así como en las zonas básicas, en
colaboración con los Ayuntamientos.
Prestaciones
de seguridad
social
Insuficientes
[13] y bajas
Pensiones [4]
X
Elevado
precio de la
cesta de la
compra [11
Desempleo [8]
precariedad
laboral [10],
Eventualidad
del Empleo [7]
Inestabilidad
Laboral [7]]
Problemas
de
Transporte
Público [8]
Ausencia
de Ideales
[6]
TOTAL
XX
XX
X
XX
8
8
X
XX
X
XX
XX
XX
X
XX
6
XXX
6
XXX
6
5
X
XXX
3
(*) Valor ponderado
29
4- PROBLEMAS DE ATENCIÓN SANITARIA
AI-C
Listas de
Espera [15]
PROBLEMAS
OPERACIONES (Acciones)
Realizar un estudio para la realización de un plan de urgencias que
permita optimizar y aumentar la efectividad de la atención a las
urgencias en el Área de Salud.
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la atención de
los problemas del aparato locomotor, la promoción de la salud, la
utilización de aparatos de las “rectas del colesterol” etc., como forma de
mejorar la gestión de sus problemas, reducir la medicalización,
promoviendo la autonomía del paciente y la actividad física en el
mundo del trabajo y personas mayores,
Promover unas jornadas de debate y realizar un estudio analizando las
ventajas e inconveniente de tipo técnico, de gestión, económico, cultural
o político para la integración de la AP con la AE y la Salud Pública en la
isla.
Realizar formación para mejorar la calidad de la certificación de
defunción por los médicos del Hospital y de Atención Primaria.
Creación de la figura de enfermero gestor
Gestionar la posibilidad del cambio de ubicación del gimnasio de
rehabilitación de Frontera en colaboración con el Ayuntamiento (Antiguo
centro cultural (?).
Pasar a los profesionales de salud de la isla, a los asistentes a la
Conferencia y colgar en la intranet de la Gerencia información y
presentaciones, de la Conferencia, incluyendo el capítulo de Mortalidad
Evitable en la isla, en el periodo 1975-2005, del III Plan de Salud.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del paciente
agitado que precisa de evacuación de la isla.
Formación e información detallada y educativa a través de cursos.
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud mental a
través del desarrollo de sus visitas y sesiones periódicas docente-
Falta de
Coordinación
Falta de
entre AP/AE, Ambulancias
[14]
en general
[15]
Recursos
Humanos[12]
Mal Uso del
Servicio de
Urgencias
[10]
TOTAL
P
XX
XX
XX
XXX
XXX
12
T
XXX
XX
XX
X
XX
10
P
XX
XXX
X
XX
XX
10
10
P
T
XX
XXX
P
XXX
XX
P
XX
P
X
XX
X
XX
XXX
9
T
XX
XX
X
X
XX
8
P
XX
XXX
X
XX
8
XX
XX
XX
9
9
XX
9
30
AI-C
Listas de
Espera [15]
PROBLEMAS
OPERACIONES (Acciones)
Falta de
Coordinación
Falta de
entre AP/AE, Ambulancias
en general
[14]
[15]
Recursos
Humanos[12]
Mal Uso del
Servicio de
Urgencias
[10]
TOTAL
asistenciales con el EAP (Especialista consultor).
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de infraestructuras
para la red de salud mental y, en particular, la gestión de centros de
día para pacientes crónicos que contribuyan además a asegurar el
cumplimiento de sus tratamientos.
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto del copago
en la reducción de la frecuentación o abandono de tratamientos de la
población más empobrecida en la isla
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la accesibilidad en los
centros de salud y consultorios periféricos, así como en las zonas
básicas, en colaboración con los Ayuntamientos.
Mediación de la trabajadora social entre Atención Primaria y
Especializadas
Realizar campañas de sensibilización para reducir la estigmatización
de pacientes psiquiátricos como forma de mejorar su calidad de vida, y
de sus familias, así como la eficacia de los recursos de salud mental
de la isla para ese tipo de pacientes.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias
con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de otras islas
en el ámbito de los Planes Insulares de Rehabilitación Psicosocial
(PIRP) y de la atención a la salud mental
P
8
P
8
P
7
T
X
XX
P
X
P
XX
X
X
6
XX
X
XX
6
XX
X
X
6
X
31
5 PROBLEMAS DE ATENCIÓN SOCIOSANITARIA
AI-C
OPERACIONES (Acciones)
Escasez de
Recursos
PROBLEMAS
Socio-sanitarios
[14]
Organizar jornadas de intercambio de experiencias
con organizaciones y servicios de salud mental y
psiquiatría de otras islas en el ámbito de los Planes
Insulares de Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de
la atención a la salud mental.
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar
en la agenda política el problema de la
desprotección creciente en el derecho a la salud y a
la protección social de la discapacidad así como
para desarrollar la coordinación con la asociaciones
de otras islas en actividades, formación y
participación en la gestión de la ayudas y
programas institucionales.
Promover la colaboración interinstitucional
Enmarcar la Participación Ciudadana como
beneficiaria de estos servicios
Realizar un compromiso institucional y de soporte
para potenciar a las organizaciones y movimientos
sociales que constituyen una fortaleza en la isla, en
el desarrollan actividades y recursos de apoyo a la
discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a
domicilio para las personas mayores y dependientes
como forma de reducir también el desgaste de las
familias por su dedicación a su cuidado.
Ampliar la oferta municipal y del Cabildo, al servicio
de la atención domiciliaria, al haberse reducido en la
práctica al aseo.
Falta de Centros
para Atención a
Pacientes
Dependientes
[13]
Falta Personal
de Atención
Domiciliaria [13]
Falta de
Programas de
Prevención de
drogodependen
cias[12]
Escasez de
Recursos
Económicos
para servicios
sociales. [10]
TOTAL
P
XXX
XX
XXX
XX
XX
12
T
XX
XX
XX
XX
XXX
11
T
XXX
XX
X
XXX
X
10
T
XX
XX
X
XXX
X
9
T
XX
XX
XX
X
XX
9
p
XX
XX
XX
X
XX
9
P
X
XX
XXX
XX
8
32
AI-C
OPERACIONES (Acciones)
Escasez de
Recursos
PROBLEMAS
Socio-sanitarios
[14]
Reforzar al personal sanitario de la AP para la
atención de las personas, instituciones y servicios
socio-sanitarios de su zona básica.
Promover la colaboración ciudadana
Promover la prevención del abuso del alcohol en
entornos extraescolares.
Falta de Centros
para Atención a
Pacientes
Dependientes
[13]
Falta Personal
de Atención
Domiciliaria [13]
XX
P
XXX
XX
T
XX
X
P
XX
Falta de
Programas de
Prevención de
drogodependen
cias[12]
Escasez de
Recursos
Económicos
para servicios
sociales. [10]
TOTAL
X
7
XX
X
6
XXX
X
6
33
6. – PROBLEMAS DE SALUD MENTAL1
AI-C
Transtorno
mental grave
Salud Infantojuvenil
Coordinación
interinstitucional
Ansiedad,
estrés,
depresión
Drogodependencias
TOTAL
P
XXX
XXX
XX
XX
XX
12
P
XXX
XX
XXX
XX
XX
12
P
XXX
X
XXX
X
T
XX
XX
T
XXX
X
XXX
X
P
X
X
XX
X
PROBLEMAS
OPERACIONES (Acciones)
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental.
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (médico
consultor).
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación con
la asociaciones de otras islas en actividades, formación y
participación en la gestión de la ayudas y programas
institucionales.
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Organización de programas, pero sostenidos en el tiempo,
con la participación de la población usuaria, como condición
de eficacia de las actividades de sensibilización y educación
1
XX
8
XX
8
8
XXX
8
Problemas y aportaciones planteadas en el debate del plenario.
34
AI-C
Transtorno
mental grave
Salud Infantojuvenil
Coordinación
interinstitucional
Ansiedad,
estrés,
depresión
Drogodependencias
TOTAL
P
XX
X
XX
X
X
7
P
XXX
XX
X
X
7
P
XX
PROBLEMAS
OPERACIONES (Acciones)
en la prevención de las drogodependencias.
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
Realizar campañas de sensibilización para reducir la
estigmatización de pacientes psiquiátricos como forma de
mejorar su calidad de vida, y de sus familias, así como la
eficacia de los recursos de salud mental de la isla para ese
tipo de pacientes.
X
XX
5
35
ANEXO 2: Integración de propuestas de acciones por líneas de actuación y
colaboración.
A continuación se muestran las operaciones propuestas por los Grupos de Trabajo (T)
de “Innovando en la gestión de la salud” de la isla, de las relatorías (R) y en el
plenario (P)de la conferencia insular para afrontar los problemas priorizados en La
Palma, ordenados por su correspondencia con las líneas de actuación (Áreas de
Impacto) y de colaboración (Áreas de Colaboración) del III Plan de Salud de Canarias
2015-2017 y según estén o no contempladas en el Programa de Gestión Convenida
2014-2015 y en el borrador del Programa Estratégico de las Áreas de Salud.
Se dividen en operaciones (Acciones) para:
12345-
Problemas de Salud – Enfermedad – Cuidados
Problemas de Salud Pública
Problemas de Calidad de Vida y Condiciones de Trabajo
Problemas de Atención Sanitaria
Problemas de Atención Sociosanitaria
36
2.1 Operaciones propuestas por los grupos de trabajo en los talleres de “Innovando en la gestión de la salud” (ecca-scs):
1.- PROBLEMAS DE SALUD – ENFERMEDAD - CUIDADOS
A.I. / L.A * .
Prior.
PROBLEMAS
- Alimentación Inadecuada [14] §
1
- Obesidad [9]
- Ejercicio Físico Insuficiente [2]
2
Problemas Cardiovasculares en general y
específico en hombres mayores [13]
A.C./L.C. †
PGCs
P.E.A. ‡
SI
SI
OPERACIONES (Acciones)
1
2
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
**
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de T
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
1
2
Talleres relacionados con el ejercicio físico
T
1
Menú escolar ecológico y saludable
T
1
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor,
la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
“rectas del colesterol” etc., como forma de reducir la
medicalización y promover la autonomía del paciente y la
actividad física en el mundo del trabajo y personas
mayores, en la gestión de sus problema
P
1
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
T
1
2
1
3
2
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
T
1
2
1
3
2
Talleres relacionados con el ejercicio físico
T
1
1
1
1
T
1
2
1
1
3
1
P
1
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor,
la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
3
2
3
1
1
3
1
1
1
1
1
4
5
6
7
8
9 10 1
4
2
3
1
1
37
NO
NO
“rectas del colesterol” etc., como forma de reducir la
medicalización y promover la autonomía del paciente y la
actividad física en el mundo del trabajo y personas
mayores, en la gestión de sus problema
3
4
Pediculosis en escolares [13]
Cáncer de Mama [10]
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
T
1
2
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
T
1
2
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
T
1
2
T
1
2
P
1
T
1
2
T
1
2
P
1
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor,
la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
“rectas del colesterol” etc., como forma de reducir la
medicalización y promover la autonomía del paciente y la
actividad física en el mundo del trabajo y personas
mayores, en la gestión de sus problema
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
5
6
Tabaquismo [9]
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor,
la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
“rectas del colesterol” etc., como forma de reducir la
medicalización y promover la autonomía del paciente y la
actividad física en el mundo del trabajo y personas
mayores, en la gestión de sus problema
1
1
1
3
2
1
3
1
1
3
2
1
3
1
1
1
1
3
2
1
3
1
1
Violencia en General [8]
38
7
Soledad [7]
- Drogas [7]
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
T
1
2
- Alcoholismo [1]
Talleres relacionados con el ejercicio físico
T
1
Drogas entre 25-50 años [6]
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
T
1
2
10
Aparato Locomotor [6]
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor,
la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
“rectas del colesterol” etc., como forma de reducir la
medicalización y promover la autonomía del paciente y la
actividad física en el mundo del trabajo y personas
mayores, en la gestión de sus problema
P
1
11
Ansiedad - Estrés - Depresión [5]
12
Enfermedad de Próstata [2]
13
Disfunción Sexual [1]
8
9
1
1
3
2
1
1
1
3
2
1
*
A.I./L.A. : Área de Impacto / Líneas de Actuación
A.C./L.C. : Área de Colaboración / Líneas de Colaboración
‡
P.E.A. : Plan Estratégico de Área.
§
[`__] Valor de Priorización de Mayor a Menor.
- Las Líneas de Actuación/Colaboración en negrita hacen referencia a Normas de Aplicación Directa (NAD).
**
T: Aportación de los Talleres Ecca; R: Aportación de los Grupos de Trabajo en las Conferencias; P: Aportación de los Plenarios de las Conferencias.
- Las Líneas de Actuación/Colaboración en negrita hacen referencia a Normas de Aplicación Directa (NAD).
†
39
2.- PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA
A.I. / L.A †† .
Prior.
PROBLEMAS
2
PGCs
2
3
4
5
6
7
8
9 10 1
2
3
4
1
3
6
3
6
SI
- Escasa Oferta de ocio para Jóvenes [14] ***
- Escasez de Oferta Educativa [7]
Elevado precio de la compra [11]
P.E.A.
§§
OPERACIONES (Acciones)
1
1
A.C./L.C. ‡‡
Desarrollar iniciativas para la recuperación y desarrollo de
habilidades o “armas” en la comunidad para afrontar, a nivel
personal y familiar, los problemas - que si bien se percibían
como leves, antes de la crisis, con el deterioro de las
condiciones de vida y el aumento de la pobreza están
generando un carga y sufrimiento que - están contribuyendo
a reducir la cohesión social y a desestabilizar emocional,
psíquica y el estado de salud, en general, de la gente.
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y la protección social de estos
colectivos.
Fortalecer la coordinación con la asociaciones de otras islas
en actividades, formación y participación en la gestión de la
ayudas y programas y subvenciones institucionales a la
discapacidad y asociaciones de pacientes y familiares.
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente de
los profesionales.
Poner en valor la coordinación interinstitucional como un
recurso en sí, para la defensa, promoción y mejora de la
calidad de vida en la isla.
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
P
1
T
1
1
2
T
1
1
2
4
6
1
2
P
P
1
T
1
2
1
1
3
1
40
NO
SI
N
O
3
Falta de Coordinación con Otros
Estamentos [10]
4
Falta de Educación Vial [9]
5
Falta Recursos Humanos [9]
6
Escasez de Personal Educativo [8]
7
Red Incompleta de Abastecimiento [7]
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
T
Promover las ayudas económicas y alimentos
T
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o abandono
de tratamientos de la población más empobrecida en la isla.
Tantear y analizar la posibilidad del desarrollo de una
estructura y/o un plan integrado de acción,
para la
coordinación de acciones y el trabajo en red, en sanidad
ambiental, seguridad y soberanía alimentaria así como la
promoción de la salud, y en los ámbitos competenciales de
la Salud Pública y la calidad de vida de la isla.
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente de
los profesionales.
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la
accesibilidad en los centros de salud y consultorios
periféricos, así como en las zonas básicas, en colaboración
con los Ayuntamientos.
Recuperar la evaluación de las condiciones de salud y de
higiene de las viviendas como parte de la historia clínica
familiar por el EAP, en coordinación con los servicios de
salud pública del Área de Salud y los Ayuntamientos
1
2
1
3
1
3
1
P
1
2
1
2
1
1
3
1
P
1
2
P
2
P
Tantear y analizar la posibilidad del desarrollo de una
P
4
5
1
1
2
P
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente de
los profesionales.
1
4
1
P
T
2
1
1
4
1
3
1
2
1
1
4
41
estructura y/o un plan integrado de acción,
para la
coordinación de acciones y el trabajo en red, en sanidad
ambiental, seguridad y soberanía alimentaria así como la
promoción de la salud, y en los ámbitos competenciales de
la Salud Pública y la calidad de vida de la isla.
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente de
los profesionales.
Recuperar la evaluación de las condiciones de salud y de
higiene de las viviendas como parte de la historia clínica
familiar por el EAP, en coordinación con los servicios de
salud pública del Área de Salud y los Ayuntamientos
8
T
1
2
5
1
3
1
1
1
2
P
P
2
P
1
2
4
1
3
1
Falta de Mantenimiento de los
Espacios de Ocio. [7]
9
Animales Sueltos [6]
10
Falta de Educación y Actitud de la
Población. [5]
11
Listas de Espera [4]
12
Mala utilización de los Servicios [4]
13
2
Mejorar recogida para Reciclaje. [4]
Tantear y analizar la posibilidad del desarrollo de una
estructura y/o un plan integrado de acción,
para la
coordinación de acciones y el trabajo en red, en sanidad
ambiental, seguridad y soberanía alimentaria así como la
promoción de la salud, y en los ámbitos competenciales de
la Salud Pública y la calidad de vida de la isla.
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
Tantear y analizar la posibilidad del desarrollo de una
estructura y/o un plan integrado de acción,
para la
coordinación de acciones y el trabajo en red, en sanidad
ambiental, seguridad y soberanía alimentaria así como la
promoción de la salud, y en los ámbitos competenciales de
la Salud Pública y la calidad de vida de la isla.
T
P
1
2
1
1
3
1
1
2
4
5
1
1
4
5
42
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente de
los profesionales.
Recuperar la evaluación de las condiciones de salud y de
higiene de las viviendas como parte de la historia clínica
familiar por el EAP, en coordinación con los servicios de
salud pública del Área de Salud y los Ayuntamientos
14
Barreras Arquitectónicas, Humedades y
Falta de Mantenimiento de las Viviendas [3]
15
Problemas relacionados con las Aceras [3]
16
Vertidos de Talleres [2]
17
Existencia de Pulgas y Mosquitos [1]
T
1
2
1
3
1
1
2
P
P
1
2
4
1
1
3
††
A.I./L.A. : Área de Impacto / Líneas de Actuación
A.C./L.C. : Área de Colaboración / Líneas de Colaboración
§§
P.E.A. : Plan Estratégico de Área.
***
[`__] Valor de Priorización de Mayor a Menor.
- Las Líneas de Actuación/Colaboración en negrita hacen referencia a Normas de Aplicación Directa (NAD).
‡‡
43
3.- PROBLEMAS DE CALIDAD DE VIDA Y CONDICIONES DE TRABAJO
A.I. / L.A ††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
-
Prestaciones de seguridad social
Insuficientes [13] ****
1
-
Bajas Pensiones [4]
A.C./L.C. ‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§
OPERACIONES (Acciones)
Desarrollar iniciativas para la recuperación y desarrollo de
habilidades o “armas” en la comunidad para afrontar, a
nivel personal y familiar, los problemas - que si bien se
percibían como leves, antes de la crisis, con el deterioro
de las condiciones de vida y el aumento de la pobreza
están generando un carga y sufrimiento que - están
contribuyendo a
reducir la cohesión social y a
desestabilizar emocional, psíquica y el estado de salud,
en general, de la gente.
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y la protección social de estos
colectivos.
Fortalecer la coordinación con la asociaciones de otras
islas en actividades, formación y participación en la
gestión de la ayudas y programas y subvenciones
institucionales a la discapacidad y asociaciones de
pacientes y familiares.
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente
de los profesionales.
Poner en valor la coordinación interinstitucional como un
recurso en sí, para la defensa, promoción y mejora de la
calidad de vida en la isla.
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
2
3
4
5
6
7
8
9 10 1
P
1
T
1
1
2
T
1
1
2
2
4
3
4
1
3
6
3
6
SI
NO
6
1
2
P
P
1
T
1
1
2
1
3
1
T
1
2
1
3
2
44
SI
NO
A.I. / L.A ††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
2
A.C./L.C. ‡‡‡
PGCs
Promover las ayudas económicas y alimentos
T
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o
abandono de tratamientos de la población más
empobrecida en la isla.
P
2
3
4
5
6
7
8
9 10 1
2
3
4
SI
NO
1
3
1
1
4
1
Ambulancia 24 Horas los 365 días del año [10]
-
Precariedad Laboral [10]
-
Aumento del Desempleo [8]
3
-
Eventualidad del Empleo [7]
-
Inestabilidad Laboral [7]
P.E.A. §§§
OPERACIONES (Acciones)
Desarrollar iniciativas para la recuperación y desarrollo de
habilidades o “armas” en la comunidad para afrontar, a
nivel personal y familiar, los problemas - que si bien se
percibían como leves, antes de la crisis, con el deterioro
de las condiciones de vida y el aumento de la pobreza
están generando un carga y sufrimiento que - están
contribuyendo a
reducir la cohesión social y a
desestabilizar emocional, psíquica y el estado de salud,
en general, de la gente.
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y la protección social de estos
colectivos.
Fortalecer la coordinación con la asociaciones de otras
islas en actividades, formación y participación en la
gestión de la ayudas y programas y subvenciones
institucionales a la discapacidad y asociaciones de
pacientes y familiares.
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente
de los profesionales.
Poner en valor la coordinación interinstitucional como un
recurso en sí, para la defensa, promoción y mejora de la
calidad de vida en la isla.
P
1
T
1
1
2
T
1
1
2
1
3
6
3
6
6
1
2
P
P
4
1
45
SI
NO
A.I. / L.A ††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
Plantear no solo una oferta interesante de ocio para los
jóvenes, sino metodologías para afrontar la falta de
interés o motivación de los/las jóvenes y población en
general, para el uso y consumo de instalaciones y de la
oferta, cultural, deportiva etc., existente.
Promover las ayudas económicas y alimentos
4
Problemas de Transporte Público [8]
A.C./L.C. ‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§
OPERACIONES (Acciones)
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o
abandono de tratamientos de la población más
empobrecida en la isla.
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente
de los profesionales.
Poner en valor la coordinación interinstitucional como un
recurso en sí, para la defensa, promoción y mejora de la
calidad de vida en la isla.
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
Plantear no solo una oferta interesante de ocio para los
jóvenes, sino metodologías para afrontar la falta de
interés o motivación de los/las jóvenes y población en
general, para el uso y consumo de instalaciones y de la
oferta, cultural, deportiva etc., existente.
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la
accesibilidad en los centros de salud y consultorios
periféricos, así como en las zonas básicas, en
colaboración con los Ayuntamientos.
2
T
1
1
2
P
2
3
5
6
7
8
9 10 1
2
3
1
3
1
4
SI
NO
1
4
2
1
3
1
T
P
1
4
1
1
2
P
P
1
T
1
2
P
2
P
4
1
3
2
1
4
2
1
2
1
46
SI
NO
A.I. / L.A ††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
5
Ausencia de Ideales [6]
A.C./L.C. ‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§
OPERACIONES (Acciones)
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o
abandono de tratamientos de la población más
empobrecida en la isla.
Desarrollar iniciativas para la recuperación y desarrollo de
habilidades o “armas” en la comunidad para afrontar, a
nivel personal y familiar, los problemas - que si bien se
percibían como leves, antes de la crisis, con el deterioro
de las condiciones de vida y el aumento de la pobreza
están generando un carga y sufrimiento que - están
contribuyendo a
reducir la cohesión social y a
desestabilizar emocional, psíquica y el estado de salud,
en general, de la gente.
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y la protección social de estos
colectivos.
Fortalecer la coordinación con la asociaciones de otras
islas en actividades, formación y participación en la
gestión de la ayudas y programas y subvenciones
institucionales a la discapacidad y asociaciones de
pacientes y familiares.
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y
medicina social en la formación continuada o permanente
de los profesionales.
Poner en valor la coordinación interinstitucional como un
recurso en sí, para la defensa, promoción y mejora de la
calidad de vida en la isla.
Acercamiento al ciudadano por ámbito profesional para
inclusión en los cursos para la salud y difusión popular de
actividades. Ayuntamiento y SCS .2015
2
3
4
5
P
6
7
8
9 10 1
2
3
4
SI
NO
1
4
1
P
1
T
1
1
2
T
1
1
2
4
1
3
6
3
6
6
1
2
P
P
1
T
1
1
2
1
3
1
47
SI
NO
A.I. / L.A ††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
Formación ciudadana con cursos, talleres, y actividades.
SCS. Dirigidas al entorno escolar y población adulta.
Realizar un estudio o valoración de las causas para la
percepción de una alta preocupación por los problemas
de salud mental en la isla.
Plantear no solo una oferta interesante de ocio para los
jóvenes, sino metodologías para afrontar la falta de
interés o motivación de los/las jóvenes y población en
general, para el uso y consumo de instalaciones y de la
oferta, cultural, deportiva etc., existente.
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o
abandono de tratamientos de la población más
empobrecida en la isla.
6
Ausencia de Medios Económicos [6]
7
Ansiedad – Estrés [5]
8
Centros de día [5]
9
Aumento de Personas sin Recursos [4]
10
Alta Dependencia del Pensionista [4]
11
Insolidaridad y Violencia Juvenil [3]
12
Ausencia de Infraestructuras [2]
13
Violencia de Género [2]
14
Economía Sumergida [1]
†††
‡‡‡
A.C./L.C. ‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§
OPERACIONES (Acciones)
T
2
3
P
5
6
7
8
9 10 1
1
2
P
P
4
1
2
2
2
3
1
3
2
4
SI
NO
4
1
4
2
1
1
4
A.I./L.A. : Área de Impacto / Líneas de Actuación
A.C./L.C. : Área de Colaboración / Líneas de Colaboración
48
SI
NO
§§§
P.E.A. : Plan Estratégico de Área.
[`__] Valor de Priorización de Mayor a Menor.
- Las Líneas de Actuación/Colaboración en negrita hacen referencia a Normas de Aplicación Directa (NAD).
****
49
4.- PROBLEMAS DE ATENCIÓN SANITARIA
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
1
Listas de Espera [15] *****
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
Realizar un estudio para la realización de un plan de
urgencias que permita optimizar y aumentar la efectividad
de la atención a las urgencias en el Área de Salud.
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor, la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
“rectas del colesterol” etc., como forma de mejorar la
gestión de sus problemas, reducir la medicalización,
promoviendo la autonomía del paciente y la actividad física
en el mundo del trabajo y personas mayores,
Promover unas jornadas de debate y realizar un estudio
analizando las ventajas e inconveniente de tipo técnico, de
gestión, económico, cultural o político para la integración de
la AP con la AE y la Salud Pública en la isla.
Realizar formación para mejorar la calidad de la certificación
de defunción por los médicos del Hospital y de Atención
Primaria.
Creación de la figura de enfermero gestor
Gestionar la posibilidad del cambio de ubicación del
gimnasio de rehabilitación de Frontera en colaboración con
el Ayuntamiento (Antiguo centro cultural (?).
Pasar a los profesionales de salud de la isla, a los
asistentes a la Conferencia y colgar en la intranet de la
Gerencia información y presentaciones, de la Conferencia,
incluyendo el capítulo de Mortalidad Evitable en la isla, en el
periodo 1975-2005, del III Plan de Salud.
Formación e información detallada y educativa a través de
cursos.
2
3
P
T
4
6
7
8
9 10 1
2
3
4
SI
NO
8
1
1
2
P
1
P
1
2
2
5
T
P
5
1
1
P
1
T
1
2
1
50
SI
NO
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
1
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la
accesibilidad en los centros de salud y consultorios
periféricos, así como en las zonas básicas, en colaboración
con los Ayuntamientos.
Mediación de la trabajadora social entre Atención Primaria y
Especializadas
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (Especialista
consultor).
Realizar campañas de sensibilización para reducir la
estigmatización de pacientes psiquiátricos como forma de
mejorar su calidad de vida, y de sus familias, así como la
eficacia de los recursos de salud mental de la isla para ese
tipo de pacientes.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o abandono
de tratamientos de la población más empobrecida en la isla
2
3
4
5
6
7
2
3
4
SI
NO
1
T
2
P
2
P
1
4
P
1
4
6
8
3
2
1
2
6
3
1
P
P
9 10 1
1
2
P
P
8
2
6
1
2
2
1
1
4
51
SI
NO
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
2
Falta de Coordinación entre AP/AE
en General [15]
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
Realizar un estudio para la realización de un plan de
urgencias que permita optimizar y aumentar la efectividad
de la atención a las urgencias en el Área de Salud.
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor, la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
“rectas del colesterol” etc., como forma de mejorar la
gestión de sus problemas, reducir la medicalización,
promoviendo la autonomía del paciente y la actividad física
en el mundo del trabajo y personas mayores,
Promover unas jornadas de debate y realizar un estudio
analizando las ventajas e inconveniente de tipo técnico, de
gestión, económico, cultural o político para la integración de
la AP con la AE y la Salud Pública en la isla.
Realizar formación para mejorar la calidad de la certificación
de defunción por los médicos del Hospital y de Atención
Primaria.
Creación de la figura de enfermero gestor
Gestionar la posibilidad del cambio de ubicación del
gimnasio de rehabilitación de Frontera en colaboración con
el Ayuntamiento (Antiguo centro cultural (?).
Pasar a los profesionales de salud de la isla, a los
asistentes a la Conferencia y colgar en la intranet de la
Gerencia información y presentaciones, de la Conferencia,
incluyendo el capítulo de Mortalidad Evitable en la isla, en el
periodo 1975-2005, del III Plan de Salud.
Formación e información detallada y educativa a través de
cursos.
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la
accesibilidad en los centros de salud y consultorios
periféricos, así como en las zonas básicas, en colaboración
con los Ayuntamientos.
2
3
P
T
4
6
7
8
1
2
3
4
SI
NO
1
2
1
P
1
2
2
5
T
1
1
P
1
T
1
P
9 10 1
8
P
P
5
1
2
2
1
1
52
SI
NO
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
Mediación de la trabajadora social entre Atención Primaria y
Especializadas
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (Especialista
consultor).
Realizar campañas de sensibilización para reducir la
estigmatización de pacientes psiquiátricos como forma de
mejorar su calidad de vida, y de sus familias, así como la
eficacia de los recursos de salud mental de la isla para ese
tipo de pacientes.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
3
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o abandono
de tratamientos de la población más empobrecida en la isla
Falta de Ambulancias (Ambulancia 24 Horas Realizar un estudio para la realización de un plan de
urgencias que permita optimizar y aumentar la efectividad
los 365 días del año )[14]
de la atención a las urgencias en el Área de Salud.
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor, la
2
3
4
T
2
P
2
P
1
4
P
1
4
6
8
5
6
7
3
2
3
1
2
NO
6
2
6
1
4
1
P
SI
1
2
2
P
4
3
1
P
9 10 1
2
P
T
8
8
1
1
53
SI
NO
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
1
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
“rectas del colesterol” etc., como forma de mejorar la
gestión de sus problemas, reducir la medicalización,
promoviendo la autonomía del paciente y la actividad física
en el mundo del trabajo y personas mayores,
Promover unas jornadas de debate y realizar un estudio
analizando las ventajas e inconveniente de tipo técnico, de
gestión, económico, cultural o político para la integración de
la AP con la AE y la Salud Pública en la isla.
Realizar formación para mejorar la calidad de la certificación
de defunción por los médicos del Hospital y de Atención
Primaria.
Gestionar la posibilidad del cambio de ubicación del
gimnasio de rehabilitación de Frontera en colaboración con
el Ayuntamiento (Antiguo centro cultural (?).
Pasar a los profesionales de salud de la isla, a los
asistentes a la Conferencia y colgar en la intranet de la
Gerencia información y presentaciones, de la Conferencia,
incluyendo el capítulo de Mortalidad Evitable en la isla, en el
periodo 1975-2005, del III Plan de Salud.
Formación e información detallada y educativa a través de
cursos.
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la
accesibilidad en los centros de salud y consultorios
periféricos, así como en las zonas básicas, en colaboración
con los Ayuntamientos.
Mediación de la trabajadora social entre Atención Primaria y
Especializadas
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
2
3
4
2
P
P
P
5
6
7
8
9 10 1
1
1
2
3
4
SI
NO
2
1
1
P
1
T
1
1
2
P
2
1
1
2
T
P
2
1
4
6
8
3
54
SI
NO
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
4
Recursos Humanos[12]
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o abandono
de tratamientos de la población más empobrecida en la isla
Realizar un estudio para la realización de un plan de
urgencias que permita optimizar y aumentar la efectividad
de la atención a las urgencias en el Área de Salud.
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor, la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
“rectas del colesterol” etc., como forma de mejorar la
gestión de sus problemas, reducir la medicalización,
promoviendo la autonomía del paciente y la actividad física
en el mundo del trabajo y personas mayores,
Promover unas jornadas de debate y realizar un estudio
analizando las ventajas e inconveniente de tipo técnico, de
gestión, económico, cultural o político para la integración de
la AP con la AE y la Salud Pública en la isla.
Realizar formación para mejorar la calidad de la certificación
de defunción por los médicos del Hospital y de Atención
Primaria.
3
4
P
P
P
8
9 10 1
2
3
4
SI
NO
1
2
1
4
1
1
2
1
P
Gestionar la posibilidad del cambio de ubicación del
gimnasio de rehabilitación de Frontera en colaboración con
el Ayuntamiento (Antiguo centro cultural (?).
7
8
P
T
6
1
P
T
5
2
P
Creación de la figura de enfermero gestor
Pasar a los profesionales de salud de la isla, a los
asistentes a la Conferencia y colgar en la intranet de la
Gerencia información y presentaciones, de la Conferencia,
2
1
2
2
5
1
1
1
2
55
SI
NO
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
1
incluyendo el capítulo de Mortalidad Evitable en la isla, en el
periodo 1975-2005, del III Plan de Salud.
Formación e información detallada y educativa a través de
cursos.
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la
accesibilidad en los centros de salud y consultorios
periféricos, así como en las zonas básicas, en colaboración
con los Ayuntamientos.
Mediación de la trabajadora social entre Atención Primaria y
Especializadas
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (Especialista
consultor).
Realizar campañas de sensibilización para reducir la
estigmatización de pacientes psiquiátricos como forma de
mejorar su calidad de vida, y de sus familias, así como la
eficacia de los recursos de salud mental de la isla para ese
tipo de pacientes.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
2
3
4
5
6
T
8
9 10 1
1
1
1
2
P
2
3
4
SI
NO
1
T
2
P
2
P
1
4
P
1
4
6
8
3
2
1
2
2
6
3
1
P
P
7
2
6
1
2
56
SI
NO
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
5
Mal Uso del Servicio de Urgencias [10]
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o abandono
de tratamientos de la población más empobrecida en la isla
Realizar un estudio para la realización de un plan de
urgencias que permita optimizar y aumentar la efectividad
de la atención a las urgencias en el Área de Salud.
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la
atención de los problemas del aparato locomotor, la
promoción de la salud, la utilización de aparatos de las
“rectas del colesterol” etc., como forma de mejorar la
gestión de sus problemas, reducir la medicalización,
promoviendo la autonomía del paciente y la actividad física
en el mundo del trabajo y personas mayores,
Promover unas jornadas de debate y realizar un estudio
analizando las ventajas e inconveniente de tipo técnico, de
gestión, económico, cultural o político para la integración de
la AP con la AE y la Salud Pública en la isla.
Realizar formación para mejorar la calidad de la certificación
de defunción por los médicos del Hospital y de Atención
Primaria.
Creación de la figura de enfermero gestor
Pasar a los profesionales de salud de la isla, a los
asistentes a la Conferencia y colgar en la intranet de la
Gerencia información y presentaciones, de la Conferencia,
incluyendo el capítulo de Mortalidad Evitable en la isla, en el
periodo 1975-2005, del III Plan de Salud.
Formación e información detallada y educativa a través de
cursos.
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la
accesibilidad en los centros de salud y consultorios
periféricos, así como en las zonas básicas, en colaboración
con los Ayuntamientos.
2
3
4
P
P
6
7
8
2
3
4
SI
NO
1
4
8
1
1
2
1
P
1
2
2
5
T
P
1
T
1
P
9 10 1
1
P
T
5
1
2
2
1
1
57
SI
NO
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
Mediación de la trabajadora social entre Atención Primaria y
Especializadas
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (Especialista
consultor).
Realizar campañas de sensibilización para reducir la
estigmatización de pacientes psiquiátricos como forma de
mejorar su calidad de vida, y de sus familias, así como la
eficacia de los recursos de salud mental de la isla para ese
tipo de pacientes.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto
del copago en la reducción de la frecuentación o abandono
de tratamientos de la población más empobrecida en la isla
6
Infraestructuras Inadecuadas [9]
7
Infraestructuras Insuficientes para salud
mental [9]
8
Falta de Transporte Público [7]
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
2
3
4
T
2
P
2
P
1
4
P
1
4
6
8
5
6
7
3
P
9 10 1
2
3
4
SI
NO
2
1
2
6
3
1
P
P
8
2
6
1
2
2
1
1
4
58
SI
NO
A.I. / L.A †††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
9
Falta de Tiempo de Atención al Paciente [7]
10
Falta de Educación Sanitaria [6]
11
Larga Espera en sala [3]
12
Faltan Recursos Materiales [3]
A.C./L.C. ‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§
OPERACIONES (Acciones)
2
3
4
5
6
7
8
9 10 1
2
3
4
SI
NO
††††
A.I./L.A. : Área de Impacto / Líneas de Actuación
A.C./L.C. : Área de Colaboración / Líneas de Colaboración
§§§§
P.E.A. : Plan Estratégico de Área.
*****
[`__] Valor de Priorización de Mayor a Menor.
- Las Líneas de Actuación/Colaboración en negrita hacen referencia a Normas de Aplicación Directa (NAD).
‡‡‡‡
59
SI
NO
5.- PROBLEMAS DE ATENCIÓN SOCIOSANITARIA
A.I. / L.A ††††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
1
Escasez de Recursos
Socio-sanitarios [14] ******
A.C./L.C. ‡‡‡‡‡
PGCs
1
SI
OPERACIONES (Acciones)
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación con
la asociaciones de otras islas en actividades, formación y
participación en la gestión de la ayudas y programas
institucionales.
Promover la colaboración interinstitucional
Enmarcar la Participación Ciudadana como beneficiaria de
estos servicios
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Ampliar la oferta municipal y del Cabildo, al servicio de la
atención domiciliaria, al haberse reducido en la práctica al
aseo.
2
3
4
5
6
7
8
9 10
1
P
P
1
T
1 2
T
1
T
1
2
3
2
4
NO
6
4
5
1
1
2
p
5
1
2
P
5
1
2
1
4
60
P.E.A. §§§§§
2
Falta de Centros para Atención a
Pacientes Dependientes [13]
Reforzar al personal sanitario de la AP para la atención de
las personas, instituciones y servicios socio-sanitarios de su
zona básica.
P
Promover la colaboración ciudadana
T
Promover la prevención del abuso del alcohol en entornos
extraescolares.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación con
la asociaciones de otras islas en actividades, formación y
participación en la gestión de la ayudas y programas
institucionales.
Promover la colaboración interinstitucional
Enmarcar la Participación Ciudadana como beneficiaria de
estos servicios
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Ampliar la oferta municipal y del Cabildo, al servicio de la
atención domiciliaria, al haberse reducido en la práctica al
aseo.
Reforzar al personal sanitario de la AP para la atención de
P
2
1
1
2
1
1
P
P
1
T
1 2
T
1
T
1
2
2
6
4
5
1
1
2
p
5
1
2
P
5
1
2
P
2
1
1
4
61
las personas, instituciones y servicios socio-sanitarios de su
zona básica.
T
Promover la colaboración ciudadana
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación con
la asociaciones de otras islas en actividades, formación y
participación en la gestión de la ayudas y programas
institucionales.
Promover la colaboración interinstitucional
3
4
Falta Personal de Atención Domiciliaria
[13]
Falta de Programas de Prevención de
Enmarcar la Participación Ciudadana como beneficiaria de
estos servicios
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Ampliar la oferta municipal y del Cabildo, al servicio de la
atención domiciliaria, al haberse reducido en la práctica al
aseo.
Reforzar al personal sanitario de la AP para la atención de
las personas, instituciones y servicios socio-sanitarios de su
zona básica.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias
con
1
1
P
P
1
T
1 2
T
1
T
1
2
4
5
1
1
2
p
5
1
2
P
5
1
2
P
2
1
P
6
1
1
2
4
6
62
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación con
la asociaciones de otras islas en actividades, formación y
participación en la gestión de la ayudas y programas
institucionales.
Promover la colaboración interinstitucional
drogodependencias[12]
Enmarcar la Participación Ciudadana como beneficiaria de
estos servicios
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Promover la colaboración ciudadana
5
Escasez de Recursos Económicos. [10]
Promover la prevención del abuso del alcohol en entornos
extraescolares.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la salud
mental
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
P
1
T
1 2
T
1
T
1
1
2
1
4
1
2
1
T
2
1
1
P
P
1
5
p
P
4
5
1
2
2
6
4
5
63
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación con
la asociaciones de otras islas en actividades, formación y
participación en la gestión de la ayudas y programas
institucionales.
Promover la colaboración interinstitucional
Enmarcar la Participación Ciudadana como beneficiaria de
estos servicios
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Ampliar la oferta municipal y del Cabildo, al servicio de la
atención domiciliaria, al haberse reducido en la práctica al
aseo.
Reforzar al personal sanitario de la AP para la atención de
las personas, instituciones y servicios socio-sanitarios de su
zona básica.
6
Falta Atención a Drogodependientes [9]
7
Falta de Centros Específicos [8]
8
Escasez de Voluntariado [8]
9
Mala Coordinación entre Servicios. [8]
10
Masificación de los Servicios [7]
T
1 2
T
1
T
1
1
1
2
p
5
1
2
P
5
1
2
P
2
1
Promover la colaboración ciudadana
T
Promover la prevención del abuso del alcohol en entornos
extraescolares.
P
1
4
1
2
1
2
64
11
12
13
Falta de Ayuda de Primera Necesidad
[5]
Falta de Recursos Materiales a la
Atención Domiciliaria [3]
Burocratización de las Necesidades
Sociales [3]
†††††
‡‡‡‡‡
A.I./L.A. : Área de Impacto / Líneas de Actuación
A.C./L.C. : Área de Colaboración / Líneas de Colaboración
§§§§§
P.E.A. : Plan Estratégico de Área.
[`__] Valor de Priorización de Mayor a Menor.
- Las Líneas de Actuación/Colaboración en negrita hacen referencia a Normas de Aplicación Directa (NAD).
******
65
6.- PROBLEMAS DE SALUD MENTAL
A.I. / L.A †††††† .
Prior.
PROBLEMAS
1
1
Trastorno Mental Grave
A.C./L.C. ‡‡‡‡‡‡
PGCs
P.E.A. §§§§§§
OPERACIONES (Acciones)
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la
salud mental
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación
con la asociaciones de otras islas
en actividades,
formación y participación en la gestión de la ayudas y
programas institucionales.
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (Especialista
consultor).
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Organización de programas, pero sostenidos en el tiempo,
con la participación de la población usuaria, como
condición de eficacia de las actividades de sensibilización y
educación en la prevención de las drogodependencias.
2
3
4
5
6
1
2
3
2
3
SI
NO
6
2
1
2
1
1
4
1
2
5
2 1
4
4
5
2
P
P
9 10
1
P
T
8
1
P
P
7
1
2
66
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
2
Salud Infanto-Juvenil
Realizar campañas de sensibilización para reducir la
estigmatización de pacientes psiquiátricos como forma de
mejorar su calidad de vida, y de sus familias, así como la
eficacia de los recursos de salud mental de la isla para ese
tipo de pacientes.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la
salud mental
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación
con la asociaciones de otras islas
en actividades,
formación y participación en la gestión de la ayudas y
programas institucionales.
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (Especialista
consultor).
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
1
2
2
P
P
1
4
6
8
P
1
4
3
1
2
1
P
P
P
2
6
4
5
1
2
P
T
6
3
2
1
2
1
5
1
4
1
67
3
Coordinación Interinstitucional
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Organización de programas, pero sostenidos en el tiempo,
con la participación de la población usuaria, como
condición de eficacia de las actividades de sensibilización y
educación en la prevención de las drogodependencias.
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Realizar campañas de sensibilización para reducir la
estigmatización de pacientes psiquiátricos como forma de
mejorar su calidad de vida, y de sus familias, así como la
eficacia de los recursos de salud mental de la isla para ese
tipo de pacientes.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la
salud mental
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (Especialista
consultor).
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Organización de programas, pero sostenidos en el tiempo,
con la participación de la población usuaria, como
2
P
2 1
P
P
1
1
2
1
2
4
1
2
1
P
2
P
T
3
2
1
2
6
1
4
1
2
5
2 1
6
2
1
P
P
2
1
2
68
condición de eficacia de las actividades de sensibilización y
educación en la prevención de las drogodependencias.
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
4
Ansiedad, Estrés, Depresión.
Realizar campañas de sensibilización para reducir la
estigmatización de pacientes psiquiátricos como forma de
mejorar su calidad de vida, y de sus familias, así como la
eficacia de los recursos de salud mental de la isla para ese
tipo de pacientes.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la
salud mental
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación
con la asociaciones de otras islas
en actividades,
formación y participación en la gestión de la ayudas y
programas institucionales.
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (Especialista
consultor).
Realizar un compromiso institucional y de soporte para
potenciar a las organizaciones y movimientos sociales que
constituyen una fortaleza en la isla, en el desarrollan
P
2
P
1
4
6
8
P
1
4
1
2
3
1
2
1
P
P
2
6
4
5
1
2
P
T
6
1
3
2
1
2
1
4
69
actividades y recursos de apoyo a la discapacidad
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Organización de programas, pero sostenidos en el tiempo,
con la participación de la población usuaria, como
condición de eficacia de las actividades de sensibilización y
educación en la prevención de las drogodependencias.
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
5
Drogodependencias.
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con
organizaciones y servicios de salud mental y psiquiatría de
otras islas en el ámbito de los Planes Insulares de
Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la atención a la
salud mental
Proponer una iniciativa con las organizaciones de
discapacitados, pacientes y familiares, para colocar en la
agenda política el problema de la desprotección creciente
en el derecho a la salud y a la protección social de la
discapacidad así como para desarrollar la coordinación
con la asociaciones de otras islas
en actividades,
formación y participación en la gestión de la ayudas y
programas institucionales.
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud
mental a través del desarrollo de sus visitas y sesiones
periódicas docente-asistenciales con el EAP (Especialista
consultor).
P
2 1
1
1
4
6
8
3
1
P
P
P
2
1
2
2
P
P
1
2
5
P
2
6
4
5
1
2
3
2
70
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio
para las personas mayores y dependientes como forma de
reducir también el desgaste de las familias por su
dedicación a su cuidado.
Organización de programas, pero sostenidos en el tiempo,
con la participación de la población usuaria, como
condición de eficacia de las actividades de sensibilización y
educación en la prevención de las drogodependencias.
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de
infraestructuras para la red de salud mental y, en particular,
la gestión de centros de día para pacientes crónicos que
contribuyan además a asegurar el cumplimiento de sus
tratamientos.
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del
paciente agitado que precisa de evacuación de la isla.
††††††
‡‡‡‡‡‡
§§§§§§
P
1
2
5
P
2 1
1
P
2
P
4
6
8
1
2
1
2
3
A.I./L.A. : Área de Impacto / Líneas de Actuación
A.C./L.C. : Área de Colaboración / Líneas de Colaboración
P.E.A. : Plan Estratégico de Área.
71
ANEXO 3: Aportaciones globales recogidas en los debates
OPERACIONES-ACCIONES
Calidad de vida
• Realizar un estudio o valoración de las causas para la percepción de
una alta preocupación por los problemas de salud mental en la isla.
•
Plantear no solo una oferta interesante de ocio para los jóvenes, sino
metodologías para afrontar la falta de interés o motivación de los/las
jóvenes y población en general, para el uso y consumo de instalaciones
y de la oferta, cultural, deportiva, etc. existente.
•
Proponer una iniciativa con las organizaciones de personas
discapacitadas, pacientes y familiares, para colocar en la agenda política
el problema de la desprotección creciente en el derecho a la salud y a la
protección social de la discapacidad, así como para desarrollar la
coordinación con las asociaciones de otras islas en actividades,
formación y participación en la gestión de la ayudas y programas
institucionales.
•
Desarrollar iniciativas para la recuperación y desarrollo de habilidades o
“armas” en la comunidad para afrontar, a nivel personal y familiar, los
problemas que, si bien, se percibían como leves antes de la crisis, con
el deterioro de las condiciones de vida y el aumento de la pobreza
están generando un carga y sufrimiento que está contribuyendo a
reducir la cohesión social y a desestabilizar emocional y psíquicamente
el estado de salud, en general, de la población.
•
Poner en valor la coordinación interinstitucional como un recurso en sí,
para la defensa, promoción y mejora de la calidad de vida en la isla.
•
Realizar un compromiso institucional y de soporte para potenciar a las
organizaciones y movimientos sociales que constituyen una fortaleza en
la isla, en el que desarrollan actividades y recursos de apoyo a la
discapacidad.
Salud Pública
•
Tantear y analizar la posibilidad del desarrollo de una estructura y/o un
plan integrado de acción –en el contexto del III Plan de Salud - del SCS,
el Cabildo y Ayuntamientos para la coordinación de acciones y el
trabajo en red, en sanidad ambiental, seguridad y soberanía alimentaria,
72
así como la promoción de la salud, y en los ámbitos competenciales de
la Salud Pública y la calidad de vida de la isla.
•
Recuperar la evaluación de las condiciones de salud y de higiene de las
viviendas como parte de la historia clínica familiar por el EAP, en
coordinación con los servicios de salud pública del Área de Salud y los
Ayuntamientos.
•
Introducir la formación en salud pública, epidemiología y medicina social
en la formación continuada o permanente de los profesionales.
Salud-enfermedad-cuidados
•
Promover la actividad profesional del fisioterapeuta para la atención de
los problemas del aparato locomotor, la promoción de la salud, la
utilización de aparatos de las “rectas del colesterol”, etc., como forma de
reducir la medicalización y promover la autonomía del paciente y la
actividad física en el mundo del trabajo y personas mayores, en la
gestión de sus problemas.
Atención sanitaria
•
Gestionar la posibilidad del cambio de ubicación del gimnasio de
rehabilitación de Frontera en colaboración con el Ayuntamiento
(¿Antiguo centro cultural?).
•
Hacer un mapeo de barreras arquitectónicas para la accesibilidad en los
centros de salud y consultorios periféricos, así como en las zonas
básicas, en colaboración con los Ayuntamientos.
•
Promover en el CIRPAC el desarrollo de un plan de infraestructuras para
la red de salud mental y, en particular, la gestión de centros de día para
pacientes
crónicos que contribuyan, además, a asegurar el
cumplimiento de sus tratamientos.
Reforzar la relación Atención Primaria y unidad de salud mental a través
del desarrollo de sus visitas y sesiones periódicas docente-asistenciales
con el EAP (Especialista consultor).
•
•
Realizar campañas de sensibilización para reducir la estigmatización de
pacientes psiquiátricos como forma de mejorar su calidad de vida, y de
sus familias, así como la eficacia de los recursos de salud mental de la
isla para ese tipo de pacientes.
73
•
Crear el protocolo de atención a la urgencia psiquiátrica del paciente
agitado que precisa de evacuación de la isla.
•
Organizar jornadas de intercambio de experiencias con organizaciones
y servicios de salud mental y psiquiatría de otras islas en el ámbito de
los Planes Insulares de Rehabilitación Psicosocial (PIRP) y de la
atención a la salud mental.
•
Realizar formación para mejorar la calidad de la certificación de
defunción por los médicos del Hospital y de Atención Primaria.
•
Hacer llegar a los profesionales de salud de la isla, a los asistentes a la
Conferencia y colgar en la intranet de la Gerencia información y
presentaciones, de la Conferencia, incluyendo el capítulo de Mortalidad
Evitable en la isla, en el periodo 1975-2005, del III Plan de Salud.
•
Evaluar con proyectos sencillos de investigación, el efecto del copago en
la reducción de la frecuentación o abandono de tratamientos de la
población más empobrecida en la isla.
•
Promover unas jornadas de debate y realizar un estudio, analizando las
ventajas e inconveniente de tipo técnico, de gestión, económico, cultural
o político para la integración de la AP con la AE y la Salud Pública en la
isla.
•
Realizar un estudio para la realización de un plan de urgencias que
permita optimizar y aumentar la efectividad de la atención a las
urgencias en el Área de Salud.
Atención socio-sanitaria.
•
Potenciar las acciones y programas de ayuda a domicilio para las
personas mayores y dependientes como forma de reducir también el
desgaste de las familias por su dedicación a su cuidado.
•
Ampliar la oferta municipal y del Cabildo, al servicio de la atención
domiciliaria, al haberse reducido en la práctica al aseo.
•
Promover la prevención
extraescolares.
del
abuso
del
alcohol
en
entornos
74
•
Organización de programas, pero sostenidos en el tiempo, con la
participación de la población usuaria, como condición de eficacia de las
actividades de sensibilización y educación en la prevención de las
drogodependencias.
•
Reforzar al personal sanitario de la AP para la atención de las personas,
instituciones y servicios socio-sanitarios de su zona básica.
PROBLEMAS
PROBLEMAS SOCIOSANITARIOS
• El aumento de la frecuencia de los casos de dependencia entre
extranjeros residentes y nuevos casos que no pueden ser atendidos por
su entorno familiar.
•
La rigidez administrativa de los procedimientos para la solicitud y gestión
de las subvenciones que limitan e impiden, en muchos casos, la
adecuación y realización de los proyectos de las asociaciones a las
necesidades y demandas de la población.
•
La mala coordinación entre los servicios e instituciones.
•
Recursos materiales, socio-sanitarios insuficientes para las necesidades
de personas con discapacidad o dependencia como prótesis, ortesis,
sillas de rueda, camas articuladas, etc., acentuadas con el aumento de
la pobreza.
•
La preocupación del personal por la sobrecarga asistencial en AP que
repercute en no poder prestar la atención debida a las residencias de
mayores.
PROBLEMAS DE CALIDAD DE VIDA
• La oferta actual del ocio a los jóvenes está muy asociado al consumo o
abuso del alcohol.
•
La falta de respuesta de jóvenes a la oferta cultural y de ocio que se
presta en las instituciones públicas de la isla.
•
La coartación social existente en la isla hacia las iniciativas innovadoras
que se organizan o plantean.
•
FORTALEZAS
El cuidado y apoyo de las familiar a sus mayores como valor.
75
ANEXO 4. Participantes en los talleres y en la Conferencia Insular de
Salud
4.1 Participantes en la Conferencia Insular
Ponentes
Esther
Isaac
José Antonio
Margarita
Zulay
Carmona Delgado
Verano Muñoz
Bello León
Gavilán López
Castañeda Casañas
Asistentes
Aleida
Ana Karina
Atilano
Claudina
Dolores
Francisca
Isaac
Jose
José A.
Juan
Juan Ramón
Juana Mª
Mª Carmen
Mª Carmen
Mª Esther
Manuel
Margarita
Miguel Angel
Nieves
Zulay
Falcon Armas
Morales Pérez
Morales García
Delgado Martín
Serrano Martínez
Casañas Castañeda
Verano Muñoz
Rodriguez Arteaga
Bello León
Hernández Gil
Casañas Castañeda
González Padrón
Hernández Dorta
Benitez Del Rosario
Carmona Delgado
Torrecillas Navarro
Gavilán Lopez
Rodriguez Acosta
Febles Marichal
Castañeda Casañas
76
4.2 Participantes en los talleres “Innovando en la Gestión de la
Salud”
Monitores
Margarita
Gavilán López
Santiago
Arteaga González
Asistentes 2
2
Beatriz
Hernández González
Carla
Claudina
Francisco Agustín
Inmaculada Cejas
Irene
Arteaga Espi
Delgado Martín
Saavedra Rodríguez
Fuentes Padrón
González García
Isaac
Verano Muñoz
José Antonio
Bello León
Laura
Margarita
Cano Padrón
Gavilán López
María Beatriz
Carballo García
María Isabel
Espí Guillén
Mariela
Rosa María
Pérez Barrera
Pérez Canino
Samara
Santiago Emilio
Lozano De Sosa González
Arteaga González
Silvana Reyes
Víctor Manuel
Victorina
Zulay
Reboso Del Rosario
Fernández Suárez
Hernández Rodríguez
Castañeda Casañas
Personas que cumplieron los requisitos para ser acreditados
77