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PREVENCIÓN DE CÁNCER. Recomendaciones PAPPS para el cáncer de mama • • Se recomienda realizar el cribado con mamografía cada 2 años en las mujeres mayores de 50 años. Se recomienda establecer la coordinación necesaria con los programas poblacionales de cribado del cáncer de mama. Recomendaciones PAPPS para el cáncer de cérvix • • • • • Se recomienda proporcionar consejo sobre protección en los contactos sexuales. Se recomienda efectuar la citología de Papanicolaou en las mujeres de 25-65 años. Al principio, 2 citologías con una periodicidad anual y después cada 3-5 años. A las mujeres mayores de 65 años sin citologías en los últimos 5 años se les ofrecerán 2 citologías con periodicidad anual y, si son normales, no se propondrán más intervenciones. No se ofrecerá cribado en las mujeres que no han tenido relaciones sexuales, ni a las mujeres con histerectomía total. Se aconseja realizar una búsqueda activa dirigida a aumentar la cobertura de la población diana. Recomendaciones del PAPPS para el cáncer de endometrio • • Se recomienda proporcionar el consejo apropiado a las mujeres posmenopáusicas para que consulten ante cualquier sangrado vaginal. No hay pruebas científicas para recomendar el cribado sistemático del cáncer de endometrio en las mujeres asintomáticas. Recomendación PAPPS para el cáncer de ovario • No hay pruebas científicas para recomendar el cribado sistemático del cáncer de ovario. Recomendaciones PAPPS para el cáncer colorrectal • Se recomienda el cribado de CCR en las personas de riesgo medio a partir de los 50 años, con alguna de las siguientes estrategias: SOH con periodicidad anual o bienal y/o sigmoidoscopia cada 5 años o colonoscopia cada 10 años. Dada la incertidumbre sobre • • la estrategia más efectiva, su aplicación en nuestro medio requiere la evaluación previa de la efectividad, la aceptabilidad, la relación coste-efectividad y los recursos necesarios para la implementación de la estrategia seleccionada. Se recomienda realizar una adecuada clasificación del grado de riesgo de CCR a través de una completa historia personal y familiar, que favorezca la búsqueda activa de las personas con factores de riesgo elevado. En los individuos con pólipos adenomatosos esporádicos de riesgo se recomienda una colonoscopia a los 3 años de la resección, y si ésta es negativa o únicamente se han hallado 1 o 2 adenomas tubulares de tamaño < 10 mm, la siguiente exploración puede realizarse al cabo de 5 años. Recomendaciones del PAPPS para el cáncer de próstata • • No hay pruebas científicas suficientes para recomendar el cribado sistemático del cáncer de próstata en las personas asintomáticas. Los pacientes que soliciten ser cribados deben ser informados correctamente acerca de los beneficios y los riesgos del cribado y el tratamiento. Recomendaciones del PAPPS para el cáncer de piel • • • • Se recomienda proporcionar consejo sobre evitación de la exposición excesiva a la radiación solar y el uso de protectores solares. Se recomienda colaborar en campañas comunitarias que promuevan la prevención de la exposición excesiva a la radiación UV, en especial en las zonas turísticas y de ocio al aire libre. No hay datos suficientes para recomendar el cribado sistemático del cáncer de piel en la población general. Se recomienda la detección activa de los individuos con factores de riesgo para realizar consejo y explorar las posibles lesiones displásicas. Recomendaciones del PAPPS para el cáncer de pulmón • • Se recomienda realizar un consejo claro y personalizado para dejar de fumar. No hay datos suficientes para recomendar el cribado sistemático del cáncer de pulmón.