Download Renovación de la inscripción en el Registro de Perros

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AYUNTAMIENTO DE V ALLADOLID
S OLICITUD DE RENOVACIÓN INSCRIPCIÓN
EN R EGISTRO DE P ERROS PELIGROSOS
E XCMO. S R. ALCALDE P RESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE VALLADOLID
DNI:
Nombre:
1er Apellido:
2º Apellido:
M EDIO O LUGAR A EFECTOS DE NOTIFICACIONES :
Vía:
Número:
Municipio:
C. Postal:
FAX:
Provincia:
Correo Electrónico:
Escal/Letra:
Planta:
Puerta:
Tfno:
Otro Medio:
E N SU PROPIO NOMBRE O EN REPRESENTACIÓN DE :
DNI/NIF:
Empresa/Nombre y Apellidos:
E XPONE :
- Que es propietario de un perro de raza
, considerado potencialmente peligroso, según la Ley 50/1999 de Régimen Jurídico
para la Tenencia de Animales Potencialmente Peligrosos y en el RD 287/2002, de desarrollo de esta ley, cuy o número de clave
censal (microchip) es
D OCUMENTOS QUE ACOMPAÑA
Original y copia del DNI del propietario del animal
Original y copia del Justificante de pago de la Póliza del Seguro que presen tó cuando inscribió el perro
Original del Certificado veterinario acreditativo de que el animal carece de lesiones o cicatrices de haber participado en peleas
S OLICITA :
- L A RENOVACIÓN DE LA INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE PERROS POTENCIALMENTE PELIGROSOS
Lugar, fecha y firma del solicitante o representante