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Maxilar wikipedia , lookup

Hueso etmoides wikipedia , lookup

Senos paranasales wikipedia , lookup

Cavidad orbitaria wikipedia , lookup

Hueso esfenoides wikipedia , lookup

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ESPLANOCRANEO
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Esta conformado por los huesos de la cara
Vómer (1hueso)
Nasal (2 huesos)
Lacrimal (2 huesos)
Malar o cigomático ( 2 huesos)
Palatino (2 huesos)
Maxilar (2 huesos)
Mandíbula (1 hueso)
Concha nasal (2 huesos)
Esfenoides
Maxilar
• El maxilar esta conformado por dos huesos que
dominan la porción de la cara. Funcionalmente la
maxila soporta las raíces de los dientes superiores
y forma la apertura nasal ,la formación de la orbita
y el paladar. El maxilar es un hueso delgado y
frágil a excepción de la porción que soporta los
dientes. El maxilar comprende cuatro procesos :
proceso alveolar, proceso frontal, proceso palatino
y proceso zigomático., se articulan con el frontal,
nasal, lacrimal, etmoides, concha nasal, vómer,
zigomáticos y esfenoide.
Características anatómicas (c.a.)



El cuerpo es la porción principal del hueso .Es
ahuecado porque se puede ver el orificio del seno
maxilar o llamado “cueva de Higmoro”.
Foramen infraorbital localizado debajo del margen
inferior de las orbita y trasmite el nervio
infraorbital y las venas de la cara.
Espina nasal es una proyección delgada del hueso
sobre la línea medial en el margen inferior de la
apertura nasal
C. A.
• Proceso frontal es una porción delgada del hueso
que se levanta del cuerpo y ayuda a formar la
pared lateral de la fosa nasal. Se articula con el
frontal nasal, lacrimal y etmoide.
• Proceso cigomático se ubica debajo de la cavidad
del ojo. Es una proyección lateral del cuerpo se
articula en forma diagonal con la sutura de hueso
cigomático. Forma los pómulos.
• Proceso palatino_ forma la cavidad bucal. En una
lamina ósea tranversal la cual se desprende del
borde caudal de la cara nasal del maxilar en
dirección al plano sagital y que contribuye a
formar la porción ósea del tabique.
c.a
• Proceso alveolar. Es la porción del hueso que se
extiende inferiormente al cuerpo del maxilar
desde donde se dirige hacia abajo y sostiene los
dientes superiores, usualmente hay ocho cavidades
dentarias en cada maxila que están separados
entre si mediante los tabiques alveolares, unidas
tiene la forma de U arco.
• Foramen incisivo ubicado en la parte anterior de la
parte dura del palatino.
• La espina nasal en una proyección delgada del
hueso sobre la línea media en el margen inferior
de la apertura nasal.
CRECIMIENTO
• Cada maxilar se osifica desde dos centros
principales , uno propio del maxilar y otro
del premaxilar . La fusión de estas se
desarrolla temprano acerca de los nueve
meses en el útero , pero la sutura entre ellos
permanece hasta la adultez en la región
adyacente al canal incisivo.
Posible confusion
• Puede confundirse con la mandíbula porque
contiene los alveolos y los dientes .Pequeños
huesos de la maxila pueden confundirse con los
huesos del cráneo, porque este hueso es complejo.
sin embargo contienen características notorias
como la región alveolar la apertura nasal, el canal
lacrimal, seno maxilar y la sutura intermaxilar.
• Recuerde que la mayor parte del seno se halla en
la maxila. Otros huesos con seno es el frontal, el
esfenoide y el cigomático.
Estimación de edad
• Las investigaciones realizadas por Man, 1987
sugiere que las cuatro suturas son en general
indicador de la edad. (incisiva, interpalatina,
intermaxilar y palatomaxilar
• El nacimiento la sutura maxilar esta bien definida
con una abertura a lo largo. La superficie de la
maxila de un individuo joven es rugosa, con el
incremento de la edad desaparece paulatinamente
.La sutura que estima la edad es la interpalatina y
la incisiva.
PALATINOS
PALATINOS
• El palatino es pequeño y delicado y tiene forma de
L. Es un hueso par ubicado en la porción
posterior de las fosas nasales formando parte de la
pared lateral de las mismas y del paladar o
tabique de separación entre las cavidades nasal y
bucal.
• Los palatinos casi nunca se encuentran solos ni
asilados en estado intacto acompañan a l maxilar y
esfenoide los cuales son huesos delgados. En suma
estos se articulan con el vómer, concha nasal
inferior, etmoide y con su opuesto.
Anatomía
• Lamina horizontal del palatino es semejante a la
apófisis palatina del maxilar siendo únicamente
mas corta, forma el tercer plato posterior del
paladar.
• El foramen palatino canal que trasmite la vena y
nervio palatino.
• Espina nasal posterior localizada en la superficie
superior de la porción horizontal
• Foramen menor del palatino para la trasmisión de
nervios menores del palatino
• Lamina vertical forma una placa delgada ósea que
asciende verticalmente y que esta unida por su
borde inferior al borde externo de la lamina
horizontal.
Crecimiento
• El palatino se osifica en una membrana
desde un solo centro.
– Posible Confusión
• con el esfenoide Por su delicada estructura,
casi siempre están unidos al esfenoide y al
maxilar por lo que su identificación no es
difícil.
VÓMER
• Es un hueso impar plano y cuadrilátero y
alargado, esta emplazado en el plano medio sagital
y forma la porción posterior del tabique de
separación de las fosas nasales . Se puede
considerar dos caras y cuatro bordes. Se articula
inferiormente sobre la línea medial con el maxilar,
los palatinos, , superiormente con el esfenoide vía
alas y anterosuperior con el etmoides por lo tanto
el hueso forma la parte postero inferior del
septum nasal la cual divide en dos cavidades.
El vómer
Anatomía
• Alas del vómer localizadas a cada lado de la linea
medial del canal
• Lamina perpendicular del vómer es una hoja
delgada vertical del hueso sobre la línea media
debajo de las alas.
• Borde posterior no articular del vómer divide la
apertura nasal en dos mitades. En el canal naso
palatino se alojan los nervios y venas formando a
ambos lados la lamina perpendicular donde estos
recorren antero inferior desde las alas.
vomer
crecimiento
• Otro hueso que se caracteriza por la
osificación de membranas endocondral. El
vómer se osifica desde dos laminas sobre
sobre la lamina medial del cartílago .en la
pubertad las laminas
son unidas
virtualmente pero la lamina original del
hueso es discernible entre las ranuras de las
alas.
Posible confusión
• Con las pequeñas y grandes alas del esfenoides y
posiblemente con los nasales .
• Porque el vómer es simétrico y esta emplazado en
la línea media sagital es la mejor guía para su
identificación .El vómer es raramente encontrado
solo y casi nunca esta intacto. Para evitar su
confusión con otros huesos, como el esfenoides,
note que tiene alas o aletas y que la lamina es
simétrica con una punta posterior
Concha nasal inferior
• Es un hueso par, se extiende horizontalmente a lo
largo de la pared externa de la cavidad nasal, es de
forma alargado muy poroso y arqueado con la
convexidad mirando hacia dentro, su borde
craneal esta fijo.
• se articula con la pared medial del maxilar y los
palatinos ,el etmoide y lacrimal superior.
Este hueso raramente se encuentra porque son
demasiado frágiles. La forma es variable ,con la
extremidad anterior y posterior adelgazado y la
superficie inferior gruesa y vascular y ayuda a las
funciones olfativas .
Concha nasal inferior
Crecimiento
• Se forma como un hueso de sustitución o
cartilaginoso a expensas de un núcleo que
aparece en la pared lateral de la capsula
nasal cartilaginosa en el transcurso de la
segunda mitad del desarrollo embrionario.
Posible confusión
Concha nasal inferior son frágiles nunca se
encuentran
intactas como especímenes
aislados , fragmentado se confunden con el
etmoides esfenoides o lacrimal . La textura
de la superficie es sumamente porosa
dándole un aspecto muy frágil y liviano.
Etmoides
• Es un hueso impar . De estructura delicada y
esponjoso tiene el tamaño y forma de un cubo ,
pero solo una fracción es pesada. Esta ubicado
entre las orbitas en la línea media.
• Se articula con trece huesos el frontal esfenoides,
nasales, maxilar lacrimal palatinos, concha nasal
inferior y vómer.
• El etmoide nunca se encuentra como una unidad
por su fragilidad
Anatomía
• Lamina cribosa aloja los nervios olfatorios
• Cresta de gallo es perpendicular a la proyección de
la lamina cribosa
dentro de la cavidad
endocranial.
• El laberinto o masa lateral son frágiles y
mayormente están conformadas por laminillas
con cavidades denominadas celdillas etmoidales.
• Lamina perpendicular es una lamina ubicada en la
línea media de la masa lateral forma parte del
tabique nasal y se articula inferiormente con el
vómer.
Crecimiento
• El etmoide es un hueso de la base craneal , es
enteramente de formación cartilaginosa . Se
osifica a partir de tres centros , uno para cada
laberinto y otro para la lamina perpendicular .
Durante el primer año la lamina perpendicular y
la cresta de gallo comienzan a osificarse, en el
segundo año las dos partes laterales y la lamina
vertical comienzan a unirse. La osificación del
etmoides termina a los 16 años.
Posible confusión
• Las laminas delgadas del etmoides es difícil
de identificarlos cuando están aisladas pero
raramente se encuentra , frecuentemente las
piezas se adhieren a otros huesos con los
cuales se articula, comunmente con el
frontal y el esfenoides . La lámina
perpendicular se confunde con el vómer
pero el vómer no tiene articulación posterior
y es grueso en la unión de las alas.
Lacrimal
• Es un hueso par, llamado también Unguis en una
laminilla ósea de forma rectangular del tamaño de
una uña de la mano. Es ubican en la porción
anterior de la pared medial o interna de la cavidad
orbitaria. Se articulan con el frontal , maxilar
,etmoides, y la concha nasal inferior. Nunca se les
encuentra solos frecuentemente porque se unen a
fragmentos faciales .
• Este hueso es muy importante a pesar de su
tamaño guarda relación con distintos puntos
craneométricos.
Anatomía
• Cresta posterior del lacrimal_ es una cresta vertical sobre
la pared medial de la orbita y está sujeto a la parte
posterior media de la ranura lacrimal .
• Presenta cara externa e interna y cuatro bordes. La cara
externa presenta la cresta del unguis.
• La cara interna se articula con las masas laterales del
etmoides y forma parte de las fosas nasales.
• El borde superior se articula con el frontal
• El borde inferior se articula con el borde interno de la
cara de la orbitaria del cuerpo maxilar.
• Borde anterior se articula con la apófisis lacrimal del
cornete nasal inferior.
• El borde posterior se une con el anterior de la lámina
papirácea del etmoides.
Crecimiento
• Es de origen conjuntivo y se desarrolla por
un núcleo que aparece en la superficie
externa de la cápsula nasal cartilaginosa al
final del cuarto mes.
• Posible confusión :La cresta del lacrimal es
diagnóstica y aunque nunca se encuentra
solo ayuda a identificar
los huesos
adyacentes.
Nasal
Nasal
• Es un hueso par , es pequeño delgado y de
forma rectangular, ubicados a cada lado de
la línea media debajo de la región glabelar
del frontal. Su libre terminal forma el
margen de la apertura nasal .Estos se
articulan con el frontal, el proceso frontal
del maxilar y posteriormente se articula con
el etmoides.
Nasal
Anatomía
• El foramen nasal. Tramite una vena.
• Crecimiento: es un hueso conjuntivo que se
forma en la porción ventral de la capsula
cartilaginosa, a expensas de dos núcleos al final
del segundo mes y se desarrolla por un núcleo.
• Posible Confusion: es un hueso diagnostico
internasal sutural, el formen interno y la superficie
delgada y rugosa y es no articular inferiormente
Cigomá
-tico
o malar
Anatomía
• Es un hueso par pequeño y de forma
cuadrangular. Forman las prominentes
esquinas de la cara (pómulos) . Las puntas
son fáciles de identificables con el borde
redondeado de la orbita el área de hojas
filudas adyacentes a la fosa temporal y la
rugosidad del borde inferior . Cada arco se
articula por tres procesos, proceso frontal,
proceso temporal proceso maxilar.
Partes Anatómicas
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Proceso frontal
Proceso temporal
Proceso maxilar
Foramen cigomático facial
Foramen cigomático orbital
Formen cigomático temporal
Crecimiento
• El hueso malar es de origen conjuntico y se
origina a expensas de un núcleo en la octava
semana a veces se forman dos o tres núcleos que
se unen entre si pero en ocasiones puede
permanecer separados.
• Posible confusión: se puede confundir con el
frontal y maxilar superior debido a que poseen
bordes orbitarios e igualmente con la escapula.
Esfenoides
Anatomía
• El esfenoides es un hueso impar, el mas complejo
del cráneo , su forma es muy elaborada , es
dificultoso visualizarlo cuando trabaja articulado
con el cráneo , tiene superficies en varias
direcciones de la cara endocraneal, inferior lateral
y anterior .
Se ubica entre los huesos de la
bóveda craneal y de la cara , por esta razón y
porque muchos huesos son delgados
es
esfenodide nunca se encuentra intacto en el
cráneo. Algunas porciones se adhieren a otras
piezas del cráneo.
Articulación
• Se articula por la línea media con el vómer
, etmoides frontal, y occipital,, también se
articula con los parietales , temporales
zigomáticos, y palatinos algunas veces con
el maxilar sobre la línea mediolateral. Esta
conformado por cuatro partes principales: el
cuerpo, las alas mayores y alas menores,
lamina pteregoidea.
Partes anátomicas
• El cuerpo_ tiene forma cubica y es la parte mas
sustancial del hueso se caracteriza por tener una
cavidad profunda , la fosa pituitaria o silla turca
que aloja a la hipófisis. la superficie anterior
forma la parte supero posterior de la cavidad
nasal y se articula con la lamina cribosa del
etmoides, posteriormente
se articula con el
occipital a través de la sutura esfeno occipital y
anteriormente se articula con el vómer.
• Las Alas mayores se unen al cuerpo , son
segmentos que se extienden lateralmente del
cuerpo
y ocupan casi toda la fosa temporal
situadas ente el temporal y frontal. Se articulan
con el temporal parietal, frontal, cigomático y
maxilar.
Partes anatómicas
• Las alas menores son laminas óseas planas
pequeñas, delgadas, y tiene la forma de un
triángulo. Parcialmente e s el piso derecho e
izquierdo del lóbulo frontal del cerebro. Se
levantan desde la superficie superior del cuerpo y
se articulan con la lamina orbital horizontal del
frontal.
• Apófisis pteregoidea: Son dos laminas óseas
situadas en la parte inferior del hueso .La ala
externa ancha y corta y se inclina hacia fuera y
la interna es estrecha y desciende verticalmente
de la base del cráneo hasta la bóveda palatinica.
Crecimiento
• El esfenoides esta sumamente formado
por cartílagos , solo la lamina pteregoidal se
forma a expensas del tejido conjuntivo , su
crecimiento es complejo con muchos
centros de osificación , pero es reconocible
en el nacimiento.
Posible confusión
• Pos su complicada estructura y porque esta
frecuentemente fragmentado es difícil de
identificarlo. Solo un estudio cuidadoso permite
observar que tiene una serie de proyecciones muy
cortantes, y tiene una gran cantidad de agujeros,
algunos
fragmentos
del
esfenoides
frecuentemente se unen a otros huesos del
cráneo. Las parte mas frecuentemente aisladas son
las alas mayores y el cuerpo.
• La naturaleza de la sutura entre el temporal
,parietal y esfenoide ayuda en la identificación de
los fragmentos de cada lado del esfenoide. El
esfenoide se sobrepone al parietal superiormente
y posteriormente esta debajo del temporal y se
adosa al temporal en su aspecto basal.
Mandíbula
Anatomia
• La mandíbula es el hueso mayor y mas fuerte de la
cara. La mandíbula se articula a través de los
cóndilos con el temporal por medio de la
articulación temporo mandibular .Su función es la
masticación. La mandíbula soporta los dientes y
provee una superficie de inserción para los
músculos de masticación . Estas dos funciones
son realizadas por dos partes básicas de la
mandíbula el cuerpo y la rama
Partes anatómicas
• El cuerpo es grueso, tiene la forma de una
herradura cuya concavidad mira hacia atrás Parte
de la mandíbula es ancha para los dientes . Cuando
el diente esta implantado
el cuerpo de la
mandíbula es muy denso , duro y resistente ala
destrucción .
• La rama es una ancha lámina ósea que arranca
de la extremidad del cuerpo del maxilar inferior,
son cuadriláteras mas altas y anchas y llevan una
dirección oblicua de abajo hacia arriba y de
delante hacia atrás.
Crecimiento
• En su mayor parte es de formación conjuntiva y
procede desde un núcleo bilateral que se origina
en la séptima semana en las porciones laterales
del cartílago de Mckel del primer arco branquial .
La mandíbula esta dividida en el nacimiento la
unión se produce en el primer año en la sínfisis.
En el nacimiento la mandíbula sostiene los
dientes decidas en una cripta debajo de la
superficie . La erupción de estos dientes y los
permanentes trasladan cambios y efectos
dramáticos en la mandíbula . La perdida de los
diente permanentes resulta de la reabsorción de la
porción alveolar de la mandíbula.
Posible confusión
• Solo pequeños fragmentos de la mandíbula
pueden ser confundidos con otros huesos .
Cuando los alveolos están presentes que
debe ser en le maxilar o mandíbula , la
matriz tiene un seno cerca de la raíz molar.
Craneometría
Craneometría II