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Obesidad
Carrie Miller, MSN, RN, CNE
Reconocimientos
o Organización Mundial de la Salud
– Esta comprometida en promover los resultados
saludables para las personas de todo el mundo.
– Ofrece liderazgo en materia de salud mundial y
evaluando tendencias de que todos pueden ser
tan saludables como sea posible
– Esta presentación está primeramente basada en
el contenido de la Organización Mundial de la
Salud, más actual y útil información.
Objetivos
o Definir obesidad
o Describir consecuencias para la salud
de la obesidad
o Explicar estrategias para reducir la
obesidad
o Explicar como reducir consecuencias
de la obesidad
o Explicar estrategias para promover la
salud.
Obesidad
o Definición: peso excesivo que puede
dañar la salud
o ¿Cómo medimos si alguien es obeso?
– Índice de Masa Corporal (IMC)
o Categorías de IMC:
– Peso normal = 18.5-24.9
– Sobrepeso = 25-29.9
– Obesidad = IMC de 30 o mayor
¡Justo los hechos!
o De acuerdo a la OMS:
Al 2005
– 1.6 billones de adultos (mayores de 15
años) están en sobrepeso
– 400 millones tienen obesidad
– Se proyecta para el 215, 2.3 billones
estarán en sobrepeso y 700 millones
serán obesos.
Causa de obesidad
o Ecuación simple…cuando coma más de lo que
gasta… se almacena en el cuerpo como “grasa”.
– Causas
• Cambio global en como comemos
• Dieta occidental de dieta procesada
• Elevada cantidad de azúcar, grasa y calorías en lo
que comemos
• Menos nutrientes
• Ingesta reducida de vitaminas y minerales
Países de bajo y medio ingreso
o Doble carga de la enfermedad
– De acuerdo a la OMS hay una “doble carga”
de la enfermedad
• Países en desarrollo aún padecen las
enfermedades infecciosas y la desnutrición
• Hay ya un incremento de enfermedades crónicas
relacionadas a la obesidad… especialmente en
áreas urbanas
• Causas atención prenatal inadecuada, ausencia
de nutrición inffantil y el comer alimentos altos
en grasa y en azúcares.
¿Que ocasiona la obesidad a nuestro
cuerpo?
o Con más personas aumentando de peso…
hay temas de salud a considerar
– Enfermedad cardiovascular
– Diabetes tipo2
– Enfermedades musculoesqueléticas
– Cáncer endometrial, cervical y de colon
– Infertilidad
– Cálculos biliares
– Discapacidad o muerte prematura
Enfermedades cardiacas y diabetes
o Enfermedad cardiaca
– Número 1 mundial como causa de muerte
– Mata a 17 millones cada año en el mundo
– Infarto
– Embolia
o Diabetes tipo 2
– Se está volviendo una epidemia mundial
– OMS proyecta que la diabetes se
incrementará alrededor del 50% en el mundo
Diabetes Tipo 2
o Incremento a tasas alarmantes en todos los grupos de
edad
o Principalmente causada por sobrepeso y obesidad
o De acuerdo a la OMS
– Diabetes afecta más de 200 millones de personas en
el mundo
– Diabetes afecta principalmente a los países de bajo
o medio ingreso
– Más de la mitad de las muertes son mujeres …55%
– Puede ser prevenida
Diabetes tipo 2
o Síntomas
– Visión borrosa
– Disfunción eréctil
– Fatiga
– Frecuentes infecciones
– Cicatrización retardada
– Aumento de apetito
– Aumento de sed
– Poliuria
Complicaciones de diabetes
Enfermedad cardiaca y embolia
Glaucoma
Neuropatía…especialmente en los piés
Complicaciones de la piel...heridas no
cicatrizan bien
o Retinopatía diabética (enfermedad del ojo)
o Enfermedad renal e insuficiencia renal
o Daño a vasos sanguíneos que abastecen las
piernas y los piés (enfermedad vascular
periférica)
o
o
o
o
¿Qué acerca de los niños?
o Cuando los niños tiene sobrepeso, es más
probable que sean adultos con sobrepeso
u obesos.
o ¿Cómo pueden los niños evitar ser
obesos?
– Esto inicia tan pronto nacen….
Inicio saludable
o Antes de nacer
– Mamás:
•
•
•
•
Normal IMC durante el embarazo
Come saludable y se ejercita moderadamente
Aumenta 11.5-16 kg
Atención prenatal
o Cuando son bebés
• Estudios muestran que bebés destetados antes
de 4 meses ganaron más peso que lo
recomendado
• De acuerdo a OMS: alimentar al seno al menos
6 meses, exclusivamente y más si es posible
Obesidad infantil
o Tasas de obesidad infantil son
alarmantes
o Problema mundial
o Se estimó que en 2010 42 millones de
niños menores de 5 años estaban
considerados con sobrepeso
o Se triplicó en los últimos 30 años
– Edad 6-11 6.5% a 19.6%
– Edad 12-19 5.0% a 18.1%
Obesidad infantil
o Genética
– Multifactorial condición relacionada a estilo de vida
sedentario, ingesta excesiva y elecciones de
alimentos, alteran la expresión genética, creando
alto riesgo de obesidad
o Conductual
– Los niños son mas probable que elijan alimentos
saludables I le son ofrecidos a edades tempranas en
casa
o Ambiente
– En casas donde alimentos saludables no están
disponibles o las elecciones de alimentos son no
saludables, obesidad puede ocurrir.
Obesidad infantil
o ¿Qué significa?
– Muerte prematura
– Desarrollo de enfermedad cardiaca a
tempranas edades
– Desarrollo de diabetes tipo 2 a edades
tempranas
o ¿Qué puede hacerse?
– Obesidad infantil es prevenible
– Rol de las escuelas
– Rol de los profesionales de atención en salud
Nutrición
o ¡Nutrición cuenta!
– ¡Nutrición es todo! Alimentos saludables,
frutas, vegetales, legumbres… una dieta
colorida ¡es lo mejor!
– Baja azúcar, baja grasa
– ¡Actívese una hora al día!
¿En qué pueden ayudar las escuelas?
o Crear políticas de comer “saludable” durante
horas de escuela. Significa no comida chatarra
o Ofrecer entremeses saludables u ofrecer frutas
y vegetales locales que les gusten a los niños
o Tener actividad física cada día en horas de
escuela al menos 20 minutos
o Use actividades como recompensa más que
comida.
Reduciendo la obesidad infantil
o Esfuerzos colaborativos para todos
o De las enfermeras:
– Asesorar en comer saludable
– Asesorar en obtener alimentos nutritivos
– Asesorar para ejercicio… una hora por día
– Asesorar para promover la salud a través del
ejercicio
– Educar al público
Estrategia de la OMS
o Estrategia de la OMS para prevenir sobrepeso y
obesidad
– Adoptado por la Asamblea de Salud Mundial
en 2004 y la estrategia global de la OMS
sobre la dieta, actividad física y salud
• Cuatro objetivos
– Reducir factores de riesgo para enfermedades
crónicas
– Incrementar conciencia y entendimiento
– Implementar planes de acción y políticas
globales, nacionales y regionales.
– Monitorear ciencia y promover la investigación
Hablemos de cada una…
o Reducir factores de riesgo para enfermedades
crónicas
– Para reducir, se necesita más ejercicio y
mejores hábitos alimenticios
o Incrementar la conciencia y entendimiento
– Para entender la influencia de la dieta y el
por qué la actividad física hacen la
diferencia
Y las últimas dos…
o Para desarrollar e implementar planes de
acción y políticas regionales, nacionales,
globales
– Trabajar en mejorar las dietas y la actividad
física
o Monitorear a la ciencia y promover la
investigación
– Sobre como las dietas afectan el cuerpo y
como influyen
– Que tanto de la actividad física es los mejor
para la mayoría
Evidencia
o ¿Dónde está la evidencia?
o La estrategia global sobre dieta, actividad física
y salud, han determinado:
– Cuando se tratan las amenazas a la salud, las
personas pueden mantener su salud hast los 80’s y
90’s
– La reducción de riesgos…aunque modestos, tienen
beneficios evidentes
– Vivir saludable sin tabaquismo se considera efectivo
en reducir amenazas de enfermedades no
transmisibles.
Evidencia
o Algo tan simple como comer frutas y vegetales
puede salvar millones de vidas; de acuerdo a
las OMS, 2002:
– Baja ingesta de frutas y vegetales
• 2.7 millones de vidas podrían salvarse con
suficiente consumo de frutas y vegetales
Frutas y vegetales
o OMS señala:
– Frutas y vegetales necesitan ser parte de la
dieta diaria para prevenir enfermedades
como la obesidad y enfermedades no
transmisibles
– Las estadísticas son asombrosas
• Déficit de frutas y vegetales, causan:
– 19% de muertes gastrointestinales
– 31% de enfermedad isquémica cardiaca
– 11% de embolia
¿Cuanta fruta es suficiente?
o OMS recomienda al menos 400 gr de frutas y
vegetales cada día…
– Esto prevendrá enfermedades crónicas
relacionadas al sobrepeso y la obesidad
• Enfermedad cardiaca
• Diabetes
• Cáncer
Entendimiento esencial
o Es bien conocido que la obesidad es prevenible. Es
causada por comer más de lo que necesitamos… así
que, ¿cómo prevenimos la obesidad?
– Cada uno de nosotros puede… de acuerdo a la OMS
• Tener un equilibrio entre la ingesta de energía y
un peso saludable
• Limitar el número de grasas que comemos…
necesitamos comer más… pero no demasiado.
• Incremente las frutas y vegetales en la dieta
• Limite los azucares
• Incremente el ejercicio al menos 30-60 minutos
por día la mayoría de los días
Páginas Web de ayuda
o Organización Mundial de la Salud
http://www.who.int/topics/obesity/en
o Calcule su IMC
http://www.nhlbisupport.com/bmi/bminojs.htm
o Hechos nutricionales
http://www.nutritiondata.com
Información para contacto
Carrie Miller MSN, RN, CNE
[email protected]