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Transcript
Dr. Jorge Montero Arismendy
1
FOSAS NASALES
 SON DOS CORREDORES ANFRACTUOSOS DE
EJE MAYOR ANTEROPOSTERIOR SITUADOS EN
EL MACIZO FACIAL, SEPARADOS POR UN
TABIQUE SAGITAL.
 LAS FOSAS NASALES SE COMUNICAN HACIA
ADELANTE CON EL EXTERIOR POR MEDIO DE
LAS VENTANAS NASALES, POR ATRÁS CON LA
RINOFARINGE O COANAS, Y DIRECTAMENTE
POR CONDUCTOS O PASAJES CON LOS
SENOS PARANASALES.
 EN LAS FOSAS NASALES SE ENCUENTRA EL
ÓRGANO DEL OLFATO Y FORMA PARTE DE
LAS VÍAS RESPIRATORIAS.
Dr. Jorge Montero Arismendy
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FOSAS NASALES (CONT.)
 CONSTITUCIÓN.- POR HUESOS, CARTÍLAGOS Y
MUCOSA QUE CUBRE EL ARMAZÓN.
 PARA SU ESTUDIO SE DIVIDE EN:
1) ARMAZÓN ÓSEO
2) CARTÍLAGOS DE LA NARIZ
3) MUCOSA
4) CAVIDADES NEUMÁTICAS
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3
FOSAS NASALES (CONT.)
ARMAZÓN ÓSEO
 SE DESCRIBE EN EL CUATRO
PAREDES Y DOS ORIFICIOS.
 PARED EXTERNA.- DE FORMA
RECTANGULAR: ESTA
CONSTITUIDA POR EL MAXILAR
SUPERIOR, ESFENOIDES,
PALATINO, UNGUIS, CORNETE
INFERIOR
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FOSAS NASALES (CONT.)
ARMAZÓN ÓSEO. PARED EXTERNA
 SE OBSERVAN TAMBIÉN MEATOS QUE SON: EL
INFERIOR QUE SE OBSERVA EL ORIFICIO DEL
CONDUCTO LACRIMONASAL. EL MEDIO, QUE
PRESENTA LA APÓFISIS UNCIFORME,
ORIFICIO DEL SENO MAXILAR,. EL SUPERIOR,
QUE PRESENTA ORIFICIOS DE DOS A TRES
QUE CORRESPONDEN A LAS CELDILLAS
ETMOIDALES POSTERIORES.
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FOSAS NASALES (CONT.)
ARMAZÓN ÓSEO. PARED SUPERIOR O BÓVEDA
 ESTA PARED ESTA FORMADA DE ADELANTE
HACIA ATRÁS, POR:
1) HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ.
2) ESPINA NASAL DEL FRONTAL.
3) LAMINA HORIZONTAL DEL
ETMOIDES.
4) CUERPO DEL ESFENOIDES.
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FOSAS NASALES (CONT.)
ARMAZÓN ÓSEO. PARED SUPERIOR
 TIENE LA FORMA DE UN CANAL ESTRECHO
QUE SE EXTIENDE DESDE LAS VENTANAS
NASALES HASTA LA BÓVEDA DE LA FARINGE.
 PRESENTA CUATRO SEGMENTOS, QUE SON:
SEGMENTO ANTERIOR O NASAL, SEGMENTO
ETMOIDAL, SEGMENTO ESFENOIDAL
ANTERIOR (FORMADO POR LA CARA
ANTERIOR DEL CUERPO DEL ESFENOIDES) Y
SEGMENTO ESFENOIDAL INFERIOR
(FORMADO POR LA CARA INFERIOR DEL
ESFENOIDES)
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FOSAS NASALES (CONT.)
ARMAZÓN ÓSEO. PARED INTERNA O TABIQUE
 TAMBIÉN LLAMADO SEPTO NASAL. PORQUE
ESTA FORMADO POR EL VÓMER Y LA LÁMINA
PERPENDICULAR DEL ETMOIDES.
 EN SU PORCIÓN ANTEROINFERIOR EXISTE UNA
RED VASCULAR DENOMINADA AREA DE
KIESSELBACH O ZONA DE LA EPISTAXIS.
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F. N. (CONT.)
ARMAZÓN ÓSEO. PARED INFERIOR O PISO
 APARECE COMO UN CANAL MAS
ANCHO EN SU PORCIÓN MEDIA QUE
EN SUS EXTREMOS. ESTA FORMADO
POR LA APÓFISIS PALATINA DEL
MAXILAR SUPERIOR Y LA LAMINA
HORIZONTAL DEL PALATINO.
PRESENTA LA SUTURA INTERMAXILAR
Y LA SUTURA PALATINA .
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FOSAS NASALES
CARTÍLAGOS DE LA NARIZ. SE DIVIDEN EN: CARTÍLAGOS PRINCIPALES Y
ACCESORIOS.
 LOS CARTÍLAGOS PRINCIPALES SON:
CARTÍLAGO DEL TABIQUE, LOS CARTÍLAGOS
LATERALES, CARTÍLAGOS DEL ALA DE LA
NARIZ.
 DENTRO DE LOS CARTÍLAGOS ACCESORIOS
TENEMOS: CARTÍLAGO DE HUSCHKE O DE
JACOBSON
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 MEMBRANA FIBROSA.- ES DELGADA, FINA QUE
UNE LOS CARTÍLAGOS ENTRE SI Y CARTÍLAGOS AL
HUESO, NO ES MAS QUE UNA DEPENDENCIA DEL
PERIOSTIO
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F. N.
MUCOSA
 LA MUCOSA QUE REVISTE LAS PAREDES DE LAS
FOSAS NASALES SE DENOMINA MUCOSA NASAL
O PITUITARIA
 LA MUCOSA QUE REVISTE EL SEGMENTO
ETMOIDAL Y LA EXTREMIDAD SUPERIOR DE LAS
PAREDES INTERNA Y EXTERNA SE DENOMINA
MUCOSA OLFATORIA
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F. N.
MUCOSA. PAREDES
PARED EXTERNA.- LA PARED
EXTERNA DE LAS CAVIDADES
NASALES SE DIVIDE EN UNA
ZONA TURBINAL (ZONA
POSTERIOR), UNA ZONA
PRETURBINAL (ZONA ANTERIOR)
Y UNA ZONA SUPRATURBINAL O
ZONA SUPERIOR.
.
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F. N.
CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES
 SENO MAXILAR O ANTRO DE HIGHMORE.ES UNA AMPLIA CAVIDAD EXCAVADA EN EL ESPESOR
DE LA APÓFISIS PIRAMIDAL DEL HUESO MAXILAR
SUPERIOR. PRESENTA: UNA PARED SUPERIOR QUE
FORMA EL PISO DE LA ORBITA. UNA PARED
ANTERIOR O YUGAL CORRESPONDE A LA FOSA
CANINA, SE ENCUENTRA EL CONDUCTO DENTARIO
ANTERIOR. PARED POSTERIOR O PTERIGOMAXILAR
EN EL ESPESOR SE ENCUENTRA EL NERVIO DENTARIO
POSTERIOR. UNA BASE, SE ABRE A LA CARA INTERNA
DEL MAXILAR SUPERIOR CUBIERTO POR LOS
CORNETES SUPERIOR Y MEDIO ADEMÁS DEL HUESO
PALATINO Y APÓFISIS UNCIFORME DEL ETMOIDES.
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F. N.
CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES
 CELDILLAS ETMOIDALES.- SON DE NUMERO DE
8 A 10. ESTÁN SITUADAS EN EL INTERIOR DEL
ETMOIDES O CUANDO SE ARTICULA LAS MASAS
LATERALES CON OTROS HUESOS. SE DIVIDEN EN:
ANTERIORES Y POSTERIORES. LAS
ANTERIORES DESEMBOCAN EN EL MEATO MEDIO
Y LAS POSTERIORES EN MEATO SUPERIOR
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F. N.
CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES.
SENO FRONTAL
 SE DESARROLLA A PARTIR DE LOS 15 AÑOS. SU
TAMAÑO ES VARIABLE Y SON ASIMÉTRICOS,
PUEDEN SER GRANDES O PEQUEÑOS. PRESENTAN
UNA PARED ANTERIOR QUE CORRESPONDE A LOS
TEGUMENTOS DE LA REGIÓN SUPERCILIAR. ES LA
PARED QUIRÚRGICA POR EXCELENCIA
(TREPANOPUNCION).UNA PARED POSTERIOR O
CEREBRAL. UNA PARED INTERNA, SEPARA EL
SENO FRONTAL DEL OTRO. BASE QUE SE APOYA
SOBRE EL ETMOIDES Y LA CAVIDAD ORBITARIA.
CONDUCTO FRONTAL DENOMINADO TAMBIÉN
INFUNDÍBULO, DESEMBOCA EN EL MEATO MEDIO.
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F. N.
CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES.
SENO ESFENOIDAL
 SON DOS CAVIDADES EXCAVADAS EN EL CUERPO DEL
ESFENOIDES. SEPARADAS POR UN TABIQUE
MEDIANO, TIENEN LA FORMA DE UN CUBO: PARED
ANTERIOR, SE OBSERVA EL ORIFICIO DEL SENO;
PARED POSTERIOR, RELACIONADA CON LA APÓFISIS
BASILAR DEL OCCIPITAL; PARED EXTERNA, SE
RELACIONA CON EL SENO CAVERNOSO Y SU
CONTENIDO Y HENDIDURA ESFENOIDAL; SUPERIOR
CORRESPONDE A LA FOSA HIPOFISIARIA PARED
INFERIOR SE RELACIONA CON LAS COANAS DE LAS
FOSAS NASALES Y LA FARINGE; PARED INTERNA O
TABIQUE INTERSINUSAL, QUE ES SINUOSA .
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F. N.
CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES.
 IRRIGACIÓN.- POR LA ARTERIA ESFENOIDAL
ANTERIOR Y POSTERIOR, RAMAS DE LA
ARTERIA OFTÁLMICA, ARTERIA PALATINA
SUPERIOR, ESFENOPALATINA Y
PTERIGOPALATINA, RAMAS DE LA ARTERIA
MAXILAR INTERNA, ARTERIA DEL ALA DE LA
NARIZ Y DEL SUBTABIQUE, RAMAS DE LA
ARTERIA FACIAL.
 LA ARTERIA ETMOIDAL ANTERIOR PASA POR
EL CONDUCTO ETMOIDAL ANTERIOR, IRRIGA
LA PARTE DEL TECHO DE LAS Fosas N.
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F. N.
CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES.
 IRRIGACIÓN.(CONT.).- LA ARTERIA PALATINA
SUPERIOR IRRIGA LOS CORNETES MEDIO Y
ANTERIOR, LA ARTERIA PTERIGOPALATINA IRRIGA
LA BÓVEDA DE LAS FOSAS NASALES Y LA FARINGE,
LA ARTERIA DEL ALA DE LA NARIZ Y DEL
SUBTABIQUE IRRIGA EL LÓBULO DE LA NARIZ.
 LA MANCHA VASCULAR ESTA FORMADA POR LA
ANASTOMOSIS DE LA ARTERIA DEL TABIQUE, DEL
SUBTABIQUE Y ETMOIDALES ANTERIORES.
 LAS VENAS SON SATÉLITES, TIENEN EL MISMO
NOMBRE.
 LOS LINFÁTICOS VIERTEN A LOS GANGLIOS
RETROFARINGEOS Y A LA CADENA YUGULAR
INTERNA. LOS DE LA NARIZ HACIA LOS GANGLIOS
SUBMAXILARES
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F. N.
CAVIDADES NEUMÁTICAS O SENOS PARANASALES.
(inervación)
 LOS NERVIOS.- EL NERVIO OLFATORIO RECOGE
LOS OLORES Y LOS LLEVA AL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL. LOS NERVIOS SENSITIVOS SON: EL
NERVIO NASOPALATINO, PTERIGOPALATINO Y
PALATINO ANTERIOR QUE SON RAMAS DEL
NERVIO ESFENOPALATINO; Y EL NERVIO NASAL
INTERNO.
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F. N.
ANATOMÍA FUNCIONAL DE FOSAS NASALES
 ES RESPIRATORIA Y OLFATORIA
 LA OLFATORIA DETECTA DIFERENTES OLORES.
 LA RESPIRATORIA HUMIDIFICADA POR LAS
LAGRIMAS, PORQUE ESTAS SE EVAPORAN Y
CALIENTA EL AIRE, AL MISMO TIEMPO FILTRA A
TRAVÉS DE LAS VIBRISAS
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