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Transcript
HUESOS DE LA CARA
ANATO III
CABEZA
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14 HUESOS
PARES
Huesos Nasales
Maxilares
Unguis
Cornetes inferiores
Palatino
IMPARES
Vomer
Mandibular o Maxilar
inferior (2)
Maxilar superior
 CARA INTERNA.
 APOFISIS PALATINA.
 Cara superior: suelo de las fosas nasales.
 Cara inferior: constitución bóveda palatina.
 Borde interno: articula con apófisis palatina del lado opuesto.
 Hacia adelante forma la espina nasal anterior o inferior.
 Borde anterior: contribuye a formar el orificio anterior de las
fosas nasales.
 Borde posterior: articula con borde anterior de la porción
horizontal del palatino.
 Conducto palatino anterior: por detrás de la espina nasal,
por donde pasan el nervio esfenopalatino interno y una
rama arterial de la esfenopalatina.
 PORCION INFRAPALATINA: forma parte de la bóveda
palatina.
 PORCIÓN SUPRAPALATINA: presenta de detrás a
delante.
 Carilla rugosa para articular con el palatino.
 Orificio seno maxilar: limitada




Por arriba: masas laterales del etmoides.
Por abajo: concha inferior.
Por delante: el unguis.
Por detrás: porción vertical del palatino.
 CARA EXTERNA.
 Presenta de delante atrás
 Fosilla multiforme: sobre los incisivos; depresión vertical
donde se inserta el músculo del mismo nombre.
 Eminencia canina: por detrás de la anterior, corresponde a la
raíz del canino.
 Apófisis piramidal:
 BASE: dirigida hacia dentro se confunde con el hueso.
 VERTICE: superficie triangular y rugosa; articula con los
pómulos, por eso se llama superficie o apófisis malar.
 CARA SUPERIOR U ORBITA: contiene el canal suborbitario
que hacia abajo se transforma en conducto suborbitario.
 CARA ANTERIOR: agujero suborbitario (donde termina el
conducto suborbitario). Por debajo del agujero encontramos
la fosa canina, donde toma origen el músculo canino. En la
porción anterior del conducto suborbitario se encuentra un
conducto hacia abajo en dirección a los alvéolos dentarios: el
conducto dentario anterior, que alberga el nervio dentario
anterior, rama colateral del nervio suborbitario.
 CARA POSTERIOR: forma parte de la fosa cigomática.
 BORDE INFERIOR: se dirige al primer molar mayor.
 BORDE ANTERIOR: porción inferior e interna del borde
orbitario. Debajo de este borde pasa el conducto
suborbitario.
 BORDE POSTERIOR: relacionado con el esfenoides, del
cual está separado por una hendidura que corresponde al
ángulo inferior y externo de la órbita: la hendidura
esfenomaxilar.
 BORDE ANTERIOR. Presenta de abajo arriba:
 Parte posterior de la apófisis palatina, con semiespina
nasal anterior.
 Escotadura nasal, de bordes cortantes.
 Borde anterior de la apófisis ascendente.
 BORDE POSTERIOR.
 También llamado tuberosidad del maxilar.
Presenta de arriba abajo:
 En su mitad superior constituye la pared anterior de la fosa
pterigoidea.
 La mitad inferior presenta asperezas para articular con el
palatino; a veces se encuentra un canal vertical que, con
otro del palatino, forma el conducto palatino posterior,
por donde desciende el nervio palatino anterior.
 BORDE SUPERIOR: limita por dentro la pared
inferior de la órbita y se articula con 3 huesos que
son, de delante atrás: el unguis, el hueso plano del
etmoides y la apófisis orbitaria del palatino. Suele
presentar semiseldillas que se unen con otras
idénticas de estos dos últimos huesos.
 BORDE INFERIOR, o borde alveolar. Está sembrado
de cavidades o alvéolos, donde se implantan las
raíces de las piezas dentarias. Atrás se subdividen, a
nivel de los grandes molares, en 2, 3 o 4 fosillas
secundarias, en exacta relación con la división de las
raíces dentarias. En el vértice de cada alvéolo hay un
pequeño agujero por donde pasan filetes vasculares
y nerviosos destinados a las raíces de los dientes.
 ANGULO SUPERIOR: Apófisis ascendente.
 En el ángulo anterosuperior se encuentra la
apófisis ascendente del maxilar superior:
 Base: forma cuerpo con el suelo a nivel del suelo de la órbita.
 Vértice: articula con la apófisis orbitaria interna del frontal.
 Cara interna: forma parte de la pared externa de las fosas
nasales.
 Cara externa: se inserta la extremidad superior del
músculo elevador común del ala de la nariz y del labio
superior.
 Borde anterior: rugoso, articula con los huesos propios de
la nariz.
 Borde posterior: limita por dentro el reborde de la órbita;
abajo, donde es más ancho, presenta un canal que por su
extremidad inferior se continúa en el canal nasal; su labio
anterior se confunde con la apófisis piramidal y el posterior
se articula con el unguis.
 SENO MAXILAR.
 El maxilar superior está formado por tejido
compacto, salvo: parte anterior de la apófisis
palatina, la base de la apófisis ascendente y el
borde alveolar, que contienen una pequeña masa
de tejido esponjoso.
 El seno maxilar o antro de Highmoro es una
cavidad triangular, de forma piramidal, cuya base
es interna y el vértice, externo.
 Pared anterior o yugal: en relación con la mejilla; corresponde
a la fosa canina; por arriba se abre el agujero supraorbitario;
es de paredes muy delgadas.
 Pared superior: corresponde a la órbita; comprende el
conducto suborbitario, que aloja el nervio suborbitario. La
pared de este conducto hace eminencia en la cavidad sinusal.
 Pared posteroinferior: corresponde a la fosa cigomática.
 Base o pared nasal del seno: formada por una parte de la
pared externa de las fosas nasales. El cornete inferior divide
esta cara en dos segmentos:
 Posterosuperior: tapizado únicamente por la mucosa.
 Anteroinferior: donde encontramos, de delante a atrás:
embocadura conducto lacrimonasal, apófisis auricular del
cornete inferior y el palatino.





Vértice: corresponde a la pared interna del hueso malar.
Borde anterior: formado por la unión de la pared yugal y nasal.
Borde posterior: corresponde al borde posterior del maxilar.
Borde superior: unión de la cara orbitaria y la pared nasal.
Borde inferior o suelo del seno: corresponde al segmento
posterior del borde alveolar y a los dientes que en él se
implantan (2º premolar y dos primeros molares). A veces sus
raíces sobresalen en el seno, separadas por tejido esponjoso.
HUESO MALAR.
 O hueso cigomático, o yugal o pómulo. Forma el
límite lateral de la cara.
 * CARA EXTERNA: presta inserción a los dos músculos
cigomáticos. El músculo orbicular de los párpados cubre
su mitad superior, pero sin adherirse a ella.

 CARA INTERNA: forma parte de la fosa temporal y de
la fosa cigomática. Presta inserción a unos cuantos
manojos anteriores del músculo temporal.


 BORDE ANTEROSUPERIOR: da nacimiento a la apófisis
orbitaria, que forma parte de la órbita por su cara superior
o cóncava, y de la fosa temporal por su cara inferior o
convexa. Su borde libre articula con el maxilar superior y
con el ala mayor del esfenoides.
 BORDE POSTEROSUPERIOR: forma parte del contorno de la fosa
temporal. En la porción vertical, al medio, se encuentra la apófisis
marginal del pómulo.

 BORDE ANTEROINFERIOR: articula con el maxilar superior.

 BORDE POSTEROINFERIOR: continúa la dirección del arco cigomático;
presta inserción a los fascículos anteriores del músculo masetero.

 ANGULO SUPERIOR: articula con la apófisis orbitaria externa del frontal.

 ANGULO POSTERIOR: articula con la apófisis cigomática del temporal.

 ANGULO ANTERIOR E INFERIOR: se confunden para articularse con la
apófisis malar del maxilar superior.

 CONFORMACION INTERIOR.
 Formado casi exclusivamente por tejido compacto.
Es atravesado por el conducto malar, el cual se
bifurca hacia abajo, formando una “Y” para abrirse
en la cara externa del hueso y en su cara interna.
 Estos dos conductos, que dan paso a filetes nerviosos
procedentes de la rama orbitaria del maxilar superior,
se denominan cigomáticofacial (el que va a la cara) y
cigomáticotemporal (el que se abre en la fosa del
temporal).
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
 Lámina cuadrilátera, algo más ancha abajo que
arriba.

 CARA ANTERIOR: cubierto en toda su extensión por el
músculo piramidal.
 CARA POSTERIOR: forma parte de las fosas nasales y
se ven en ella numerosos surcos para vasos y nervios.
 BORDE SUPERIOR: dentellado, se articula con el borde
anterior del frontal.
 BORDE INFERIOR: se une con los cartílagos laterales
de la nariz. Suele presentar una escotadura para el
nervio nasolobular.
 BORDE EXTERNO: articula con la rama ascendente del
maxilar superior.
 BORDE INTERNO: grueso y rugoso, se articula con el
del lado opuesto. En la parte más superior se articula
con la espina nasal del frontal y la lámina perpendicular
del etmoides.

UNGUIS.

 También llamado hueso lagrimal, es una pequeña
laminilla ósea situada en la parte anterior de la cara
interna de la órbita.

 CARA EXTERNA: presenta en su parte media la cresta
del unguis o cresta lagrimal; termina abajo en una
apófisis que al articular con el maxilar superior, forma el
orificio superior del conducto nasal; en ella se inserta el
tendón reflejo del orbicular de los párpados. La
porción anterior tiene forma de canal y se une por
delante con el canal de la apófisis ascendente del
maxilar superior para constituir el canal lacrimonasal,
ocupado por el saco lagrimal.
 CARA INTERNA: en su
parte media se encuentra
un canal, que se
corresponde con la cresta
de la cara externa. La
porción que está por
delante de este canal
forma parte de la pared
externa de las fosas
nasales. La porción que
está por detrás, se aplica
sobre las masas laterales
del etmoides,
completando así las
celdillas óseas de esta
región.

 BORDE SUPERIOR: articula con la apófisis orbitaria
interna del frontal.

 BORDE INFERIOR: completa en parte el conducto
nasal y desciende a veces hasta la concha inferior.

 BORDE POSTERIOR: articula con el hueso plano del
etmoides.

 BORDE ANTERIOR: se une a la apófisis ascendente del
maxilar superior.
HUESOS PALATINOS.

Ocupan la parte más posterior de la cara.
Concurren a la formación de la bóveda palatina, de
las fosas nasales, de la órbita y de la fosa
pterigomaxilar.
 Se compone de 2 láminas, que se sueldan en ángulo recto:
la porción horizontal, se dirige hacia dentro, y la porción
vertical, que se dirige hacia arriba.

 PORCION HORIZONTAL.
 CARA SUPERIOR: lisa, forma parte del suelo de las fosas
nasales.
 CARA INFERIOR: porción más posterior de la bóveda palatina.
 BORDE EXTERNO: se confunde con el borde anterior de la
porción vertical.
 BORDE INTERNO: se une al palatino del lado opuesto,
formando, por el lado de las fosas nasales un pequeño canal en
el cual se aloja el vómer.
 BORDE ANTERIOR: delgado y rugoso, se articula con el borde
posterior de la apófisis palatina del maxilar superior.
 BORDE POSTERIOR: límite de la fosa nasal. Presta inserción al
velo del paladar. Al unirse con el del lado opuesto en la línea
media, forma la espina nasal posterior.

 PORCION VERTICAL.
 CARA INTERNA: forma parte de la pared externa de las fosas
nasales. Encontramos 2 crestas anteroposteriores.
 Una superior, situada en el pedículo de la apófisis orbitaria,
articula con el cornete medio y se llama cresta turbinal
superior.
 Una inferior, la cresta turbinal inferior, que presta inserción
al borde superior de la concha inferior.
 La superficie entre ambas crestas forma parte
del meato medio de las fosas nasales; la que se
encuentra debajo de la cresta inferior,
constituye parte del meato inferior.
 CARA EXTERNA: presenta dos superficies rugosas: una
anterior, que articula con el maxilar superior, y una
posterior, que articula con la apófisis pterigoide. Entre
ambas existe una rugosidad que por arriba constituye el
fondo de la fosa pterigomaxilar; hacia abajo forma un canal
que al unirse con el del maxilar, forma el conducto palatino
posterior.
 BORDE ANTERIOR: se aplica contra la cara interna del maxilar.
 BORDE POSTERIOR: articula con la cara interna de la apófisis
pterigoide.
 BORDE INFERIOR:
 Apófisis piramidal del palatino: hacia atrás y afuera,
llenando el espacio entre las alas de la apófisis pterigoides.
Por delante y por fuera se encuentra una superficie rugosa
que articula con la tuberosidad del maxilar superior.
 Conductos palatinos accesorios: por abajo y por dentro de la
apófisis piramidal.
 BORDE SUPERIOR:
 Escotadura palatina: cerrada por el esfenoides, formando el
agujero esfenopalatino.
 Apófisis orbitaria: por delante de la escotadura palatina, se
dirige a la órbita. Presenta en su lado externo dos pequeñas
carillas lisas: una anterior (forma parte más posterior del
suelo de la órbita) y otra externa (forma parte de la fosa
pterigomaxilar). En su lado interno presenta 3 carillas
articulares: anterior (para unirse con el maxilar superior),
posterior (se une con el esfenoides) y la media o interna (con
masas laterales del etmoides). A veces se encuentran aquí
celdillas palatinas o seno palatino.
 Apófisis esfenoidal: detrás de la escotadura palatina. Su cara
inferior forma parte de la bóveda de las fosas nasales. Su cara
superior se aplica contra la base de la apófisis pterigoides,
formando el conducto pterigopalatino, por donde pasa el
nervio y los vasos del mismo nombre.
CONCHA O CORNETE INFERIOR.
 Situado en la parte inferior de las fosas nasales,
circunscribiendo el meato inferior.

 CARA INTERNA: mira hacia el tabique de las fosas
nasales.
 CARA EXTERNA: mira hacia fuera; limita por dentro el
meato inferior.
 BORDE INFERIOR: es libre dentro de la fosa nasal.
 BORDE SUPERIOR: está adherido a la parte externa de
la fosa nasal; corresponde a la vez a la cara interna del
maxilar superior y a la porción vertical del palatino. De
delante atrás encontramos:
 Apófisis lagrimal o nasal: completa por abajo y atrás el
conducto nasal, articulándose con los dos labios del canal
nasal y con el unguis.
 Apófisis maxilar o auricular: se dirige hacia abajo y se aplica
contra la pared inferior del orificio del seno maxilar,
estrechándolo.
 Apófisis etmoidal: hacia arriba y atrás; se continúa con la
apófisis unciforme del etmoides.

 EXTREMO ANTERIOR: articula con el maxilar superior.
 EXTREMO POSTERIOR: articula con el palatino.

VOMER
 VIIConstituye la parte posterior del tabique de las
fosas nasales.

 CARAS: están cubiertas por la membrana pituitaria.
Presentan algunos surcos en los cuales se alojan varios
nervios. Uno de ellos se dirige oblicuamente de arriba
abajo y de atrás a delante, y en él se aloja el nervio
esfenopalatino interno.
 BORDE POSTERIOR: delgado, cortante, pero no
articular; separa los orificios posteriores de las fosas
nasales.
 BORDE INFERIOR: rugoso, penetra en la ranura que
dejan ente sí, al unirse en la línea media, las dos
porciones horizontales del palatino y las apófisis
palatinas del maxilar superior.
 BORDE ANTERIOR: se articula por arriba con la
lámina perpendicular del etmoides y se une por
abajo con el cartílago del tabique.
 BORDE SUPERIOR: aplicada sobre la cresta de la cara
inferior del cuerpo del esfenoides, presenta dos bordes
inclinados hacia afuera, constituyen las alas del vómer.
Articulándose con el cuerpo del esfenoides, el borde
superior del vómer deja un conducto medio y
anterosuperior, conducto esfenovomeriano, por el cual
pasa una rama arterial destinada al cuerpo del
esfenoides y al cartílago del tabique.

MAXILAR INFERIOR.
 CUERPO DEL MAXILAR
 CARA ANTERIOR:
 Sínfisis mentoniana: línea vertical en la parte media, indicio
de la soldadura de las dos mitades del hueso.
 Eminencia mentoniana: la sínfisis mentoniana termina por
abajo en esta eminencia piramidal.
 Línea oblicua externa del maxilar: a cada lado de la
eminencia mentoniana, va a terminar en el borde anterior de
la rama, prestando inserción a los músculos triangular de los
labios, cuadrante de la barba y cutáneo.
 Agujero mentoniano: por encima de la línea oblicua y a nivel
del segundo premolar; pasan el nervio y los vasos
mentonianos.

 CARA POSTERIOR:
 Apófisis geni: cuatro pequeñas eminencias, dispuestas
dos a dos y presentan inserción, las dos superiores, a los
músculos genioglosos, y las dos inferiores, a los
músculos genihioideos.
 Línea oblicua interna o milohioidea: va a confundirse
por detrás con el borde anterior de la rama; presta
inserción al músculo milohioideo.
 Fosita sublingual: a cada lado de la apófisis geni, destinada a
prestar alojamiento a la glándula sublingual.
 Fosita submaxilar: por debajo de la anterior, a nivel de las
dos o tres últimas muelas, aloja en parte la glándula del
mismo nombre.
 BORDE SUPERIOR (o alveolar): aquí se encuentran
distintas cavidades, en las que se alojan las raíces de las
piezas dentarias: los alvéolos dentarios, análogos a los del
maxilar superior.
 BORDE INFERIOR: presenta a cada lado de la sínfisis, una
depresión oval, llamada fosita digástrica, en la cual se
inserta el vientre anterior del músculo digástrico. A veces
se encuentra, cerca de su extremo posterior, un canal facial
del maxilar, producido por el paso de la arteria facial en el
momento que abandona la región del cuello para entrar en
la cara.
 RAMAS.
 CARA EXTERNA: presenta marcadas líneas rugosas destinadas
a la inserción inferior del músculo masetero.
 CARA INTERNA:
 Orificio superior del conducto dentario: en el centro, por el
cual pasan los nervios y vasos dentarios inferiores.
 Espina de Spix: por debajo y delante del orificio, donde se
inserta el ligamento esfenomaxilar.
 Canal milohioideo: nace en la parte inferior y posterior del
orificio; es recorrido por el nervio y los vasos milohioideo.
 Esta cara se encuentra, por detrás del canal
milohioideo, sembrado de rugosidades para la
inserción inferior del músculo pterigoideo
interno.
 BORDE ANTERIOR: representa un canal cuyos dos bordes se
continúan con las líneas oblicuas.
 BORDE POSTERIOR: está en relación con la parótida, por lo
que también se llama borde parotídeo.
 BORDE SUPERIOR:
 Cóndilo del maxilar inferior: eminencia elipsoide, en la parte
posterior del borde; articula con la cavidad glenoidea y el
cóndilo del temporal. Está unido a la rama por medio del
cuello del cóndilo. En la parte anterointerna presenta una
fosita, destinada a la inserción del pterigoideo externo.
 Apófisis coronoides: presta inserción al músculo temporal.
 Escotadura sigmoidea o semilunar: tiene forma de media
luna. Establece una amplia comunicación entre la región
masetérica, situada en la cara externa de la rama del maxilar,
y la fosa cigomática, colocada al otro lado de esta rama. Por
esta escotadura pasan los nervios y vasos masetéricos.
 BORDE INFERIOR: el punto saliente en donde se encuentra,
hacia atrás, con el borde posterior, constituye el ángulo del
maxilar inferior o ángulo de la mandíbula, importantísimo
punto de referencia para la mayor *parte de las medidas
antropológicas.